Akutní bolest břicha: první pomoc, léčba

Metody eliminace bolestivých pocitů zcela závisí na příčinách, které je vyvolaly. Podívejme se na schémata léčby nejčastějších příčin akutní bolesti břicha:

1. Pálení žáhy – způsobuje pálení za hrudní kostí, v horní části břicha. Vyskytuje se v důsledku požití obsahu žaludku do jícnu a cítí se 20-30 minut po jídle. V tomto případě pálení žáhy není nezávislé onemocnění a je příznakem peptického vředu, střevního vředu, gastritidy, duodenitidy. Léčba spočívá v odstranění základní příčiny. Pacientům je ukázána jemná strava, odmítání tučných, smažených a kořeněných jídel, alkoholu. Pokud je pálení žáhy způsobeno zvýšenou kyselostí, předepisují se antacida a antisekreční léky.
2. Gastritida je zánět sliznice žaludku. Vyvíjí se v důsledku abnormální mikroflóry, metabolických poruch, chronických infekčních onemocnění, špatné stravy, dlouhodobého užívání některých léků a dalších důvodů. K léčbě léky proti bolesti, absorbenty a prostředky k obalení žaludeční sliznice zevnitř. Pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, jsou nutná antibiotika. Všem pacientům se také doporučuje dieta.
3. Žaludeční vřed - onemocnění se vyvíjí v důsledku nesprávné léčby gastritidy, aktivity bakterií Helicobacter pylori, pravidelného užívání kyseliny acetylsalicylové. Nebezpečí vředu při rozvoji komplikací, jako je krvácení a zánět pobřišnice. K léčbě se používají protizánětlivé a antimikrobiální léky, antacida, antibiotika. Existují také léky komplexního účinku, které ničí patogeny a chrání žaludeční sliznici. Povinnou součástí léčby je dietoterapie.
4. Zánět slepého střeva – zánět slepého střeva je doprovázen akutní bolestí břicha, proto vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Léčba spočívá v chirurgickém odstranění zaníceného výrůstku céka. Bez včasného chirurgického zákroku může dojít k prasknutí apendixu, což vede k výronu hnisavých hmot do dutiny břišní.
5. Akutní cholecystitida – zánět žlučníku způsobuje poruchu pohybu žluči v důsledku zablokování jejího odtoku. Ve většině případů je zánětlivý proces kombinován s konkrementy, které se tvoří v důsledku stagnace žluči. Onemocnění se projevuje periodickými exacerbacemi s akutními bolestivými záchvaty. Léčba je operativní. V budoucnu je pacientovi ukázána jemná strava, odmítání tučných a smažených jídel, minimum stresu.
6. Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní. Orgán vylučuje trávicí enzymy do tenkého střeva, tvoří a vylučuje do krve hormony zapojené do metabolismu glukózy. Onemocnění se vyskytuje se silnou bolestí a akutní bolestí v epigastriu, vyzařující do beder a lopatky. Léčba závisí na změnách ve slinivce břišní. Pacientovi může být předepsána konzervativní terapie nebo chirurgický zákrok.

První pomoc při akutní bolesti břicha

První věc, kterou musíte udělat, je dostat oběť k lékaři nebo zavolat sanitku.

První pomoc při akutní bolesti břicha:

• Studený obklad.
• Hlad.
• Odpočinek (klid na lůžku).
• Co nejdříve převézt k lékaři.

Kontraindikace bolesti:

• Nezahřívejte si břicho.
• Žádné jídlo ani pití.
• Neužívejte léky, které vám nepředepsal lékař.
• Netolerujte bolest, ale vyhledejte lékařskou pomoc.

Existuje řada příznaků, které by měly okamžitě zavolat sanitku:

• Bolest je tak silná, že člověk ztrácí vědomí, dusí se. To lze pozorovat u břišního krvácení, akutní pankreatitidy, selhání jater a dalších závažných patologií.
• Kvůli nastupující bolesti se oběť nemůže hýbat.
• Nepohodlí probíhá s prodlouženým zvracením nebo zvracením krve.
• Výskyt poruchy je doprovázen několikadenním nedostatkem funkce střev. Může to být známka obstrukce trávicího traktu.
• Bolest s krvácením z konečníku. Hrozí střevní ischemie nebo krvácení, perforace vředu, hemoragická gastropatie. Chronická bolest a krvácení mohou být známkou rakoviny.
• Akutní bolest na hrudi a břiše bez přesné lokalizace může být známkou srdečního onemocnění.

Pokud jde o lékaře, ke kterému byste měli kvůli bolestem zajít, doporučuje se začít u praktického lékaře. Lékař provede předběžnou diagnózu a shromáždí anamnézu, předá doporučení specialistovi. Pokud je bolest silná, může být pacient odeslán na lůžkové oddělení specializované nemocnice. [1]

Léky

Výběr léků závisí na důvodech, které způsobily akutní bolest břicha. Léky vybírá ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta. Lékař bere v úvahu výsledky laboratorní a instrumentální diagnostiky, celkový stav pacienta a řadu dalších faktorů.

Zvažte hlavní léky předepsané, když se objeví bolestivé příznaky:

Analgetika - používají se k úlevě od bolestivého syndromu při výrazných akutních stavech. Analgetika jsou předepisována pro pankreatitidu, cholecystitidu, gastritidu a řadu dalších patologií. Ve zvláště závažných případech jsou léky podávány intravenózně, jsou umístěny blokády. [2]

1. Promedol

Účinné analgetikum. Ovlivňuje CNS, jeho mechanismus účinku je podobný morfinu.

• Indikace k použití: různé stavy s pocity akutní bolesti, po a v předoperačním období, zhoubné novotvary, angina pectoris, infarkt myokardu.
• Způsob podání: perorálně, subkutánně a nebo intravenózně. Pokud je lék užíván ve formě tablet, je nejvyšší jednotlivá dávka 5 mg a denní dávka je 0,16 g.
• Nežádoucí účinky: záchvaty nevolnosti a zvracení, respirační deprese. Ke zmírnění nežádoucích příznaků se používají cholinolytika.
• Kontraindikace: respirační insuficience, vyčerpání. Při dlouhodobém užívání drogy existuje riziko drogové závislosti.

Promedol je dostupný ve formě tablet 0,025 až 10 ks. v balení ampulky 1 ml 1% a 2% roztoku 10 ks. v balíčku.

2. Tramadol

Analgetikum s rychlým a prodlouženým mechanismem účinku.

• Indikace k použití: silná a chronická bolest, pooperační období, rakovina, různá poranění.
• Způsob podání: intravenózně 50-100 mg denně. Analgetický účinek se rozvíjí za 5-10 minut po perorálním podání a přetrvává asi 3-5 hodin.
• Nežádoucí účinky: útlum dýchání, nevolnost a zvracení, zvýšené pocení, závratě.
• Kontraindikace: akutní otrava alkoholem, přecitlivělost na narkotická analgetika, užívání inhibitorů MAO, pacienti do 14 let. Užívání v těhotenství je možné pouze na lékařský předpis.

Forma uvolňování: kapsle, kapky, ampule, rektální čípky. Dávkování a četnost užívání určuje ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta.

3. Ketanov

Léčivý přípravek s účinnou látkou ketorolac. Inhibuje biosyntézu prostaglandinů, analgetický a protizánětlivý účinek. Nepůsobí tlumivě na dechové centrum a nepřispívá ke zvýšení konečného RSO.

• Indikace k použití: silná a střední bolest různého původu. Lék je účinný ve všeobecné chirurgii, gynekologii, ortopedii, urologii, stomatologii, po chirurgických zákrocích, při akutních poraněních svalů a kostí. Používá se při ledvinové a jaterní kolikě, nádorových bolestech.
• Způsob použití: intramuskulárně 10-30 mg každých 4-6 hodin. Maximální denní dávka - 90 mg pro dospělé a 60 mg pro starší pacienty. Při perorálním podání: 10 mg (1 tableta) každých 4-6 hodin. Maximální přípustná doba léčby je 7 dní.
• Nežádoucí účinky: ospalost, nevolnost, průjem, dyspeptické poruchy, bolesti hlavy a závratě, sucho v ústech, zvýšené pocení, astenie. Při intramuskulární injekci je možná bolest v místě vpichu. Předávkování má podobné příznaky, léčba je symptomatická.
• Kontraindikace: žaludeční a dvanáctníkový vřed, bronchiální astma, selhání ledvin, těhotenství a kojení, pacienti do 16 let.

Forma uvolňování: ampule po 10 ks. v balení, tablety po 10 ks. v blistru po 1,2 blistru v balení.

Spasmolytické léky - rozšiřují pankreatické cévy, čímž uvolňují křeče hladkého svalstva žlučových cest, což může způsobit narušení odtoku pankreatické šťávy a žluči do dvanáctníku. Pokud se léky užívají bez lékařského předpisu, pak ne déle než dva dny, protože je vysoké riziko nežádoucích účinků.

1. Drotaverin

Lék s antispasmodickými vlastnostmi ve vztahu k hladkému svalstvu GI orgánů, urogenitálnímu a žlučovému systému, hladké svalové vrstvě cév. Mechanismus účinku léku je založen na relaxaci hladkých svalů, odstranění spastické bolesti.

• Indikace k použití: úleva od křečí a bolesti při spasticitě. Je předepsán pacientům se křečemi při cholecystitidě, ulcerózní léze GI traktu, zácpa spastické etiologie, kolitida, proktitida, pyelitida, cystitida. Může být použit během diagnostických manipulací. Používá se také v gynekologii při algodismenoree, k prevenci a odstranění křečí hladkého svalstva dělohy během těhotenství a hrozícího potratu.
• Způsob podání: perorálně (tablety) a intramuskulárně. Dávkování a dobu užívání léku určuje ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, poruchy stolice, bolesti hlavy a závratě, mdloby, pokles krevního tlaku, arytmie, alergické reakce. Při intravenózním podání existuje riziko arteriální hypotenze.
• Kontraindikace: přecitlivělost na aktivní složky léku, těžké srdeční selhání, arteriální hypotenze, kardiogenní šok, selhání ledvin/jater. Není předepisován dětem do 12 let. Užívání léku během těhotenství a kojení je možné pouze na přísný předpis ošetřujícího lékaře.
• Předávkování: atrioventrikulární blokáda, paralýza dýchacího centra. Specifické antidotum neexistuje, léčba je symptomatická.

Forma uvolňování: tablety 40 mg po 10 kusech v balení, injekční roztok 2 ml na 5 ampulí v balení.

2. No-copa

Předepisuje se při žaludečních a střevních křečích, záchvatech biliární a urolitiázy, spastické zácpě, křečích periferních cév. Lék se užívá 40-80 mg 2-3krát denně, intramuskulárně/intravenózně (pomalu)/intraarteriálně po 2-4 ml 2% roztoku.

Nežádoucí účinky se projevují alergickými reakcemi, bolestmi hlavy a závratí, bušením srdce, zvýšeným pocením. No-shpa je kontraindikován při hypertrofii prostaty, zvýšeném nitroočním tlaku.

Forma léku: tablety 0,04 g v balení po 100 kusech, 2 ml ampule po 0,04 g v balení po 50 kusech.

3. Spasmomenon

Lék z farmakologické skupiny syntetických anticholinergik. Mechanismus účinku léku je založen na snížení tonusu hladkých svalových vláken střeva, snížení frekvence a intenzity peristaltiky.

• Indikace k použití: střevní křeče, bolesti břicha, syndrom dráždivého tračníku, plynatost a další stavy, které vyžadují snížení intenzity peristaltiky.
• Jak užívat: perorálně 1 tabletu 2-3x denně. Délka léčby závisí na závažnosti pocitů bolesti, proto ji určuje ošetřující lékař.
• Kontraindikace: alergické reakce na složky léku, pacienti do 12 let. Nebyly zjištěny žádné případy předávkování a nežádoucích účinků.

Forma uvolňování: tablety 40 mg pro 10 ks. v blistru po 3 blistrech v balení.

Protizánětlivé léky - například u pankreatitidy dochází v těle k zánětlivému procesu, který postihuje nejen slinivku, ale i další vnitřní orgány. Pro kontrolu zánětu jsou pacientům předepsány NSAID a širokospektrální antibakteriální léky. Použití takových léků je zaměřeno na prevenci rozvoje závažných komplikací (peritonitida, absces, sepse).

1. Dexalgin

Nesteroidní protizánětlivé léčivo. Má protizánětlivé, antipyretické a analgetické vlastnosti.

• Indikace k použití: bolestivý syndrom mírné až střední intenzity. Bolestivé pocity během menstruace, symptomatická léčba bolesti zubů.
• Jak používat: Jedna dávka je 12,5-25 mg. Lék lze užívat každých 8 hodin. Lék není určen k dlouhodobé léčbě.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, zvýšená únava, bolesti hlavy, úzkost, alergické reakce, bušení srdce a další. Předávkování má podobné příznaky, léčba je symptomatická. Ve zvláště závažných případech se provádí výplach žaludku a hemodialýza.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, těžké poškození jaterních funkcí, dětští pacienti, těhotenství a kojení, současné užívání s antikoagulancii, bronchiální astma.

Forma uvolňování: 25 mg tablety, 10, 30 a 50 ks. v balíčku.

2. Nimesil

Lék s výraznými analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými vlastnostmi. Mechanismus účinku léku je založen na inhibici syntézy prostaglandinů v místě zánětu. Nejvýraznější účinek se vyvíjí v žaludeční sliznici a ledvinách.

• Indikace k použití: bolestivé syndromy různého původu, infekční a zánětlivá onemocnění, gynekologické, urologické a vaskulární patologie. Určeno pro nemoci, které probíhají se zvýšenou tělesnou teplotou. Prodloužená terapeutická terapie ke ztlumení syndromu výrazné bolesti.
• Jak užívat: perorálně po jídle, průměrná denní dávka je 200 mg (pro dvě dávky). Pro přípravu suspenze nasypte obsah sáčku do sklenice a zalijte teplou vodou a míchejte, dokud se úplně nerozpustí.
• Nežádoucí účinky: bolesti hlavy a závratě, ospalost, nevolnost, zvracení, průjem, dušnost, alergické reakce, různé poruchy hematopoetického systému. Předávkování se projevuje výraznějšími nežádoucími reakcemi. Léčba je symptomatická.
• Kontraindikace: individuální nesnášenlivost složek léku, žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, diabetes mellitus 2. typu, těžká renální dysfunkce, těhotenství a kojení, těžké krvácení z GI traktu. Není předepisován pro léčbu dětských pacientů.

Forma uvolnění: 30 sáčků hliníkové fólie v balení. Sáček obsahuje granule pro přípravu terapeutické suspenze.

3. Fanigan

Kombinovaný lék, obsahuje diklofenak a paracetamol. Tato kompozice poskytuje výrazný protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek. Aktivní složky působí na hypotalamus, přesněji na centrum bolesti a centrum termoregulace mozku.

• Indikace k použití: bolestivý syndrom různého původu, zánětlivé a destruktivní formy revmatických onemocnění, pooperační období, patologické stavy z GI traktu, svalové křeče, stavy po těžké fyzické námaze.
• Způsob podání: perorálně, dávka léku závisí na věku pacienta, závažnosti bolestivého syndromu a obecných indikacích k použití. Na základě toho stanoví dávku a délku terapie ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy a závratě, zvýšená ospalost, podrážděnost, poruchy citlivosti, kožní alergické reakce.
• Kontraindikace: individuální nesnášenlivost složek léku, těhotenství a kojení, záchvaty bronchiálního astmatu, alergické reakce, peptický vřed žaludku a dvanáctníku. Není předepisován dětským pacientům.
• Předávkování: pokles krevního tlaku, poruchy dýchání, křeče, selhání ledvin, GI dysfunkce. K léčbě je indikována symptomatická terapie.

Forma uvolňování: tablety pro perorální podání 4 ks. v blistru.

Antacida - používá se ke snížení kyselosti žaludeční šťávy. Vysoká koncentrace kyseliny chlorovodíkové vede ke zvýšené činnosti slinivky břišní. Antacida jsou často předepisována současně s enzymy, aby se zvýšila účinnost enzymů.

1. Almagel

Antacida, jejichž mechanismus účinku je založen na lokální a dlouhodobé neutralizaci vylučované žaludeční šťávy. Droga snižuje obsah kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě na optimální úroveň. Působí lokálně anesteticky a mírně projímavě.

• Indikace k použití: potravinově toxické infekce, plynatost, akutní gastritida s překyselením, duodenitida, enteritida, ezofagitida, vředová choroba žaludku a dvanáctníku. Bolestivé pocity a nepohodlí v břiše v důsledku poruch příjmu potravy, přejídání, užívání různých léků. Používá se k prevenci rozvoje ulcerózních lézí při užívání NSAID a glukokortikosteroidů.
• Jak používat: perorálně, 1-2 čajové lžičky 30 minut před jídlem a před spaním. Maximální denní dávka pro dospělé 16 čajových lžiček. Dávkování pro děti určuje ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: změna chuti, nevolnost a zvracení, zácpa, ospalost, spastické bolesti břicha.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, Alzheimerova choroba, těžká renální dysfunkce, pacienti mladší 1 měsíce života.

Forma uvolňování: lahvičky 170 a 200 ml.

2. Gaviscon

Obalový přípravek, který při vstupu do žaludku vytvoří na povrchu sliznice ochranný film. Chrání stěny žaludku, zabraňuje podráždění jícnu u pacientů s gastroezofageálním refluxem. Nemá systémový účinek na tělo, protože se nevstřebává do celkového krevního oběhu.

• Indikace k použití: gastroezofageální reflux, pálení žáhy (zejména v těhotenství), překyselení žaludku, pooperační léčba u pacientů s kýlou jícnu.
• Způsob použití: žvýkací tablety se užívají perorálně 2-4 ks. až 4krát denně. Suspenze je určena k perorálnímu podání, lék se dávkuje lžičkou (objem 5 ml). Délku léčby určuje ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: alergické reakce, bronchospasmy, anafylaktický šok.
• Kontraindikace: individuální nesnášenlivost složek léčiva. Tablety nejsou předepisovány pacientům s fenylketonurií a dětem do 6 let.
• Předávkování: nepohodlí v epigastrické oblasti, plynatost a nadýmání břicha. Léčba je symptomatická s povinným vysazením léku.

Forma uvolňování: žvýkací tablety po 8 ks. v balení, suspenze pro perorální podání 150 a 300 ml.

3. Maalox

Má antacidní účinek, absorbuje přebytečnou kyselinu a plyny. Obaluje sliznici, odstraňuje bolest v horní části trávicího traktu. Lék obsahuje dvě účinné složky: hydroxid hořečnatý a hydroxid hlinitý.

• Indikace k použití: zánět žaludku, chronická gastritida se zvýšenou sekreční funkcí, kýla jícnové apertury bránice, peptický vřed a vřed dvanáctníku v akutní fázi. Přejídání, užívání léků, zneužívání kávy, nikotinu, alkoholu.
• Způsob použití: perorálně 1-1,5 hodiny po jídle nebo při akutní bolesti. Doporučená denní dávka 1-2 tablety, suspenze se užívá v 15 ml.
• Nežádoucí účinky: rozvoj nedostatku fosforu v těle. Lék není předepsán při těžké renální dysfunkci.

Forma uvolňování: tablety 40 ks. v balení, suspenze pro perorální podání v lahvičkách po 250 ml.

Enzymové léky - velmi často je tato skupina léků předepisována pacientům s chronickou pankreatitidou. Léky na bázi pankreatických extraktů usnadňují trávení, odstraňují nevolnost a zlepšují celkovou pohodu. Existují také přípravky na bázi žlučových kyselin, které stimulují střevní peristaltiku a podporují trávení tuků.

Roztoky elektrolytů - pokud bolestivý stav probíhá s intoxikací, zvracením a průjmem, vede to k dehydrataci organismu a snížení objemu krve. Aby se předešlo této komplikaci a obnovila se rovnováha voda-sůl, používají se nitrožilní kapky s roztoky elektrolytů. Léky působí jako preventivní opatření pro tvorbu krevních sraženin, snižují viskozitu krve, aktivují procesy mikrocirkulace. Elektrolyty také normalizují krevní tlak a poskytují určitý druh protišokového účinku.

Antisekreční léky - snížit produkci trávicích enzymů postiženým orgánem. Zastavují rozvoj nekrózy, snižují bolest v různých stádiích akutní pankreatitidy. Pokud jsou pacientovi předepsány H2-blokátory histaminových receptorů, inhibují syntézu kyseliny chlorovodíkové v žaludku. [3]

Vitamíny

Jednou ze složek komplexní léčby jakéhokoli onemocnění je vitaminoterapie. Pokud jsou bolestivé pocity v břiše způsobeny onemocněními orgánů GI, jsou pacientům předepsány vitamíny B, vitamíny rozpustné v tucích skupiny A, E, D, K. Mikroživiny pomáhají při nedostatku enzymů a špatném trávení potravy.

1. Vitamín A – má antioxidační vlastnosti, stimuluje proces odbourávání tuků a usnadňuje trávení. Pomáhá tělu zotavit se z infekcí a posiluje tkáně.
2. Vitamíny B – nedostatek této skupiny látek je akutní zejména při pankreatitidě. Látky mají posilující účinek na imunitu a metabolické procesy.
   1. B1 – podílí se na metabolických procesech bílkovin, tuků a sacharidů. Zabraňuje dehydrataci.
   2. B2 - účastní se redoxních reakcí.
   3. B6 – stimuluje tvorbu trávicích enzymů.
   4. B9 - zmírňuje bolestivé příznaky, normalizuje krev, obnovuje tělo.
   5. B12 – ovlivňuje játra, podporuje zpracování tuků a sacharidů.
3. Vitamin PP - stimuluje tvorbu žaludeční šťávy, snižuje zánět, zlepšuje metabolické procesy a oběhový systém. Kyselina nikotinová je velmi často předepisována u chronických onemocnění a v procesu rehabilitace.
4. Vitamin C – zmírňuje záněty, reguluje hladinu hemoglobinu v krvi a optimalizuje hladinu cholesterolu. Ovlivňuje činnost endokrinního systému.
5. Vitamin E – zdroj antioxidantů, odstraňuje volné radikály a toxiny z těla. Působí dobře na gastrointestinální trakt, snižuje zánět a zmírňuje bolest.

Komplexy vitamínů by měl vybírat ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Lékař vypočítá dávkování pro každý konkrétní případ a v případě potřeby předepisuje multivitaminové komplexy.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie akutní bolesti břicha se používá v kombinaci s jinými terapeutickými metodami. Pacientům jsou zpravidla předepisovány analgetické procedury, které snižují riziko zhoršení bolesti a v případě potřeby zachovávají kontinuitu již započaté terapie.

Fyzioterapeutická léčba se provádí pomocí fyzikálních faktorů, které ovlivňují tělo pacienta. Mezi takové faktory patří ultrazvuk, laser, magnetické pole, ultrafialové a infračervené záření, masáže a další.

Hlavní výhodou fyzioterapie je její vysoká účinnost a bezpečnost. Probouzí vnitřní rezervy těla, posiluje imunitní systém, stimuluje regeneraci a snižuje záněty, spouští nejdůležitější biochemické procesy.

Metody léčby se volí v závislosti na příčině bolestivého stavu. Pacientovi mohou být předepsány takové postupy:

1. Induktotermie - elektroléčba pomocí vysokofrekvenčního střídavého magnetického pole. Podporuje vazodilataci, stimuluje průtok krve a zlepšuje koronární oběh, snižuje krevní tlak. Snižuje svalový tonus, uvolňuje křeče hladkého svalstva. Hlavní indikací jsou subakutní a chronická zánětlivá onemocnění pánevních orgánů a vnitřních orgánů, poranění pohybového aparátu a poruchy CNS.
2. UHF terapie je metoda elektroléčby, která je založena na vystavení těla ultravysokofrekvenčnímu elektromagnetickému poli. Působí protizánětlivě, zlepšuje krevní a lymfatický oběh, aktivuje funkce pojivové tkáně. UHF má antispastické vlastnosti ve vztahu k hladkým svalům GI traktu. Analgetikum, snižuje citlivost nervových receptorů, snižuje kapilární tonus. Používá se při akutních a chronických zánětlivých procesech vnitřních orgánů, gynekologických onemocněních.
3. Magnetoterapie - na tělo působí střídavé magnetické pole o nízké frekvenci. Procedura má analgetické a antispasmodické vlastnosti, aktivuje procesy regenerace a opravy, má silný protizánětlivý účinek. Má širokou škálu indikací k použití.
4. Ultrazvuková terapie – má fyzikálně-chemický a slabý tepelný účinek na organismus. Zvyšuje intenzitu tkáňových redoxních procesů. Analgetikum, stimuluje regenerační procesy a zlepšuje výživu tkání. Používá se při onemocněních vnitřních orgánů, kožních lézích, kloubech, orgánech ORL.
5. Fonoforéza – určité oblasti těla se ošetřují ultrazvukem, předem se na kůži nanesou speciální roztoky, emulze nebo masti. Předepisuje se při gynekologických a urologických onemocněních, onemocněních kloubů a páteře.
6. Léková elektroforéza je elektrofarmakoterapeutická metoda, která zahrnuje působení stejnosměrného proudu a léků na organismus. Na pozadí působení stejnosměrného proudu zvyšuje farmakologickou aktivitu léků. Má protizánětlivé, lokální anestetikum a zlepšuje prokrvení tkání.
7. Elektrostimulace – vystavení těla různým pulzním proudům ke změně funkčního stavu nervů a svalů. Procedura je zaměřena na udržení kontraktilní schopnosti svalů, zvyšuje krevní oběh a metabolické procesy na buněčné úrovni. Fyzioprocedura je indikována při atonických stavech hladkého svalstva vnitřních orgánů, atonickém krvácení. Elektrostimulace je kontraindikována u akutních hnisavých procesů v dutině břišní, uzlinách v ledvinách a žlučníku.
8. Terapeutická masáž - používá se jak ve fázi hlavní terapie, tak v procesu zotavení. Zvyšuje účinek léků. Používá se při bolestech hlavy, neuralgii, zánětu nervů, chronickém srdečním selhání, zánětu žaludku, při poruchách motoriky tlustého střeva a dalších onemocněních.

Fyzikální terapie je předepisována individuálně pro každého pacienta, podle přísných indikací. Při výběru terapeutické techniky lékař zohledňuje specifika průběhu základního onemocnění, věk pacienta a řadu dalších faktorů.

Lidová léčba

Lidové léčitelství nabízí mnoho přírodních bylin a produktů, kterými lze zmírnit akutní bolesti břicha, pojďme se podívat na ty nejoblíbenější:

1. Pokud jsou nepříjemné pocity v epigastriu doprovázeny silným pálením žáhy a křečemi, pomůže odvar z rýže. Vezměte rýži a vodu v poměru 1:6. Kroupy vařte na mírném ohni až do úplného uvaření a přeceďte. Odvar užívejte teplý 1/3 šálku každé dvě hodiny.
2. Pokud je bolestivý stav způsoben otravou z nekvalitních potravin, může pomoci roztok manganu. Zřeďte malé množství manganu ve vodě, abyste získali roztok světle růžové barvy. Tekutina stimuluje zvracení, aby pročistila střeva a zmírnila stav pacienta.
3. Při bolestech způsobených gastritidou pomáhá odvar z lněných semínek. Rostlina produkuje hustý hustý odvar, který obaluje stěny žaludku, zmírňuje zánět a snižuje bolest. K přípravě nápoje vezměte 2 polévkové lžíce. lněná semínka a zalijeme 1 litrem vroucí vody. Po 10-12 hodinách sceďte a užívejte ½ šálku 3x denně.
4. Plody rakytníku mají protizánětlivé a obalující vlastnosti. Mají dobrý vliv na stav trávicího traktu a urychlují proces regenerace. Pro terapeutické účely můžete pít čaj s rakytníkem nebo jíst pár lžic drcených bobulí.

Před použitím výše uvedených receptů byste se měli poradit se svým lékařem a ujistit se, že bolestivý stav nevyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.

Léčba bylinami

Další metodou léčby akutní bolesti břicha je fytoterapie. Takové bylinné odvary a infuze lze použít doma:

1. Heřmánkový čaj zmírňuje bolesti břicha a působí protizánětlivě na sliznici žaludku. Chcete-li připravit nápoj, můžete si koupit v lékárně sáček heřmánku nebo si vzít sušené květy rostliny. Čaj se doporučuje kombinovat s melisou, mátou.
2. Semena kopru jsou účinným lékem na nepříjemné pocity v epigastriu způsobené žaludeční nevolností. Semena obsahují esenciální oleje, které stimulují sekreci žaludeční šťávy a zmírňují nepohodlí. Lžíce semen se nalije 500 ml vroucí vody a trvá 20-30 minut. Napjatý lék se užívá ½ šálku 2-3krát denně.
3. Zázvor obsahuje přírodní složky, které uvolňují hladké svaly žaludku, uvolňují křeče a zmírňují bolest. Čaj na bázi zázvoru odstraňuje nevolnost a žaludeční potíže. K přípravě nápoje se doporučuje použít čerstvý zázvor. Kořen se nastrouhá nebo nakrájí na tenké plátky, poté se 10-15 minut zalije vroucí vodou. Chcete-li zlepšit chuť nápoje, můžete přidat lžičku medu.
4. Kurkuma má protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Kurkumin zlepšuje trávicí proces a uvolňuje křeče. Lžičku kurkumy zalijte 300 ml vroucí vody a přidejte plátek citronu. Vezměte 100 ml 3krát denně.
5. K odstranění bolesti způsobené žaludeční nevolností můžete pít teplou vodu s citronem. Takový nápoj podporuje rychlé trávení jídla a odstraňuje křeče.

Léčba bylinami se provádí na lékařský předpis v komplexu s hlavní lékovou terapií.

Homeopatie

Alternativní metodou eliminace záchvatů akutní bolesti v epigastrické oblasti je homeopatie. Podívejme se na homeopatické léky používané při takových poruchách:

1. Poruchy trávení

• Aconite - nevolnost a zvracení, zvýšené pocení, kolika, plynatost.
• Mochna - plynatost, říhání, průjem, nevolnost a zvracení, hořkost v ústech, bolest při pohybu.
• Ipecacuana - akutní kolika s nevolností, nevolností a zvracením.
• Nux vomica - časté nutkání na zvracení, hořká chuť v ústech, kolika s pocity střelby.
• Podophyllum - křečové bolesti, nevolnost.

2. Gastralgie

• Colocynthis – výrazná bolest podobná kontrakci v epigastriu.
• Magnesia muriatica - spastická bolest na pravé straně, zácpa, dysmenorea.
• Kalium bichromicum - vystřelující bolesti do břicha různé lokalizace.

3. Funkční poruchy trávicího traktu

• Pulsatilla - diskomfort s měnící se lokalizací, zimnice, nestabilní stolice.
• Asa foetida – žaludeční neuróza, nevolnost a zvracení.
• Nux moschata - plynatost, sucho v ústech, sklon k mdlobám.

4. chronická gastritida

• Argentum nitricum – snižuje zánět v žaludeční sliznici.
• Belladonna – má protizánětlivé účinky, upravuje motorické funkce.
• Arsenicum album – snižuje zánět, uvolňuje křeče a pocit pálení v žaludku.

5. Chronická pankreatitida

• Colocynthis - ostré bolesti v epigastriu různé lokalizace.
• Podophyllum - křeče, průjem v ranních hodinách, nevolnost.
• Bryoni - nepohodlí se zvyšuje s pohybem, křečemi a pálením v žaludku.

6. Onemocnění jater a žlučových cest

• Taraxacum - diskomfort v játrech a žlučníku, sklon k průjmům.
• Fosfor - časté exacerbace chronického onemocnění jater, křeče.
• Lycopodium - chronická onemocnění jater s výrazným dyspeptickým a bolestivým syndromem, portální hypertenze.

Všechny výše uvedené léky předepisuje lékař homeopat, individuálně pro každého pacienta.

Chirurgická léčba

Je nesmírně důležité určit indikace k chirurgické intervenci při akutní bolesti břicha. Aby se zabránilo rozvoji nebezpečných komplikací, pacienti s akutní bolestí břicha podléhají nouzové hospitalizaci.

Protože bolest je subjektivní symptom, měla by být hodnocena podle subjektivních kritérií. K tomuto účelu se používají speciální váhy, které měří nepříjemné pocity v bodech:

• 0 - nepřítomnost bolesti;
• 1 - nevýznamné;
• 2 - střední;
• 3 je silný;
• 4 - nesnesitelné.

Je třeba rozlišovat mezi bolestí a bolestí. Ta je způsobena provokující akcí, např. palpace. Zatímco bolest je ostrý a spontánní pocit. Akutní pocity se vyvíjejí rychle a jejich trvání nepřesahuje tři měsíce. Zvláštní pozornost by měla být věnována lokalizaci a ozáření bolesti, protože tyto faktory jsou důležité pro stanovení správné diagnózy v přednemocničním stadiu při rozhodování o chirurgické intervenci.

Hlavní indikace pro chirurgickou léčbu jsou:

• Akutní apendicitida.
• Akutní cholecystitida.
• Akutní pankreatitida.
• Akutní divertikulitida.
• Akutní mezenterická lymfadenitida.
• Akutní gastritida, peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
• Akutní střevní obstrukce.
• Akutní adnexitida.
• Mimoděložní těhotenství.
• Torze a ruptura ovariální cysty.
• Torze varlete, skřípnutá tříselná kýla.

Všechna výše uvedená onemocnění mohou způsobit peritonitidu, která také vyžaduje chirurgický zákrok. Způsob operace určuje lékař, může se jednat buď o dutinovou operaci, nebo laparoskopii, což je minimálně invazivní metoda.