Lékařský expert článku
Nové publikace
Agnostic
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Agnosie je neschopnost identifikovat objekt pomocí jednoho nebo více senzorických orgánů. Diagnostika je založena na klinických příznacích, často pomocí neuropsychologického výzkumu a pomocí technik mozku (CT, MRI) k identifikaci příčiny. Prognóza závisí na povaze a rozsahu léze, stejně jako na věku pacienta. Specifická léčba neexistuje, ale pracovní terapie může pacientům pomoci dosáhnout vyrovnání stavu.
[Typy agnosti
Některé varianty poškození mozku způsobují různé formy agnosia, které mohou být spojeny s jakýmkoli citlivosti. Zpravidla je ovlivněn pouze jeden typ citlivosti; Schopnost identifikovat objekty jinými typy citlivosti netrpí. Příkladem může být neschopnost rozpoznat objekty na vnímaného zvuku, jako je telefonní hovor (sluchové agnosia), chuť (aroma agnosia), vůně (čichový agnosia), dotykové (taktilní, hmatový agnosia nebo astereognosis) nebo vizuálním výstražným zařízením (vizuální agnózii).
Jiné formy agnosie zahrnují velmi specifické a složité procesy v rámci jednoho typu citlivosti. Například prosopagnóza je neschopnost identifikovat známá jedince, včetně blízkých přátel, nebo v jiných případech vyloučit jednotlivé objekty mezi třídami objektů navzdory schopnosti identifikovat obličejové rysy a předměty s určitými obecnými charakteristikami.
Anosognosia často doprovázena poškozením na pravé mozkovém laloku subdominant. Pacient popírá svou nemoc, trval na tom, že není nic abnormálního, i když jedna strana těla je zcela ochrnutý. Při demonstraci paralyzované části těla pacienta může popřít, že patří k němu, může dojít k narušení schéma těla - autotopagnoziya. Anosognosia se často kombinuje s odmítnutí nebo paralyzován částí těla necitlivé ( „ztráta poloviny těla“ nebo anosognosia hemiplegií) nebo prostoru ( „ztráta polovinu prostoru,“ jednostranné prostorové agnózie nebo ignorování polovina prostoru), který je typický pro levostrannou lézí.
Poruchy jak týlní a spánkových lalocích mozku může způsobit neschopnost rozpoznat známá místa - že došlo k porušení topografické orientace (životní prostředí agnózii), zhoršení zraku (vizuální agnosia) nebo barevnou slepotu (achromatopsia). Pravé časové léze mohou způsobit neschopnost interpretovat zvuky (sluchovou agnosi) nebo zhoršené vnímání hudby (amuze).
Jak je agnosie rozpoznána?
Pacient je požádán o identifikaci společných objektů různými smysly (zrakem, dotykem nebo jinými). Pokud existuje podezření na vyloučení poloviny prostoru, je pacient požádán o identifikaci paralyzovaných částí těla nebo předmětů v odpovídající polovině prostoru. Neuropsychologická studie může pomoci identifikovat složitější varianty agnostiky. Je nutné provést testy, které by rozlišovaly poruchy vnímání a porozumění, aby byly tyto vady odliśné od agnostiky.
Mozku (MRI nebo CT angiografie s a bez) nezbytné pro charakterizaci centrální léze (např., infarkt, krvácení, intrakraniální proces objem), a detekce kortikální atrofie, charakteristika degenerativních onemocnění. Fyzikální vyšetření obvykle odhalí primární porušení určitých typů citlivosti, které mohou ztěžují dále posoudit stav pacienta.
Léčba agnosti
Agnosia nemá žádné zvláštní zacházení. Rehabilitace s pomocí řečnického terapeuta nebo pracovního terapeuta může pomoci pacientovi dosáhnout náhrady za nemoc. Stupeň zotavení závisí na velikosti a umístění lézí, stupni poškození a stáří pacienta. Obnova se obvykle vyskytuje během prvních tří měsíců, ale obecně trvá až jeden rok.