Afghánský syndrom

Válka v Afghánistánu, 1979-1989. Je považován za jeden z nejkrutějších a nejdelších v dějinách lidstva. 10 let bolesti a hrůzy, což byla konfrontace sovětských vojsk a partizánské hnutí místních obyvatel. Ozvěny vojenských operací té doby zazní v srdcích svých účastníků dodnes. Strašidlo afghánské války nenechávaly bývalým vojákům na jednu minutu, rozbíjením mnoha životů a názvem "afghánský syndrom".

Nebudeme hádat, jak byla oprávněná účast naší země v této extrémně brutální válce, jaký účel sledoval vláda Sovětského svazu, obětovat životy svých lidí, kteří měli prospěch. Promluvme si o těch lidi, kteří prošli tou celou noční můrou. O velmi mladých a zralých válečnících, jejichž mírumilovný život byl navždy překonán mnoha způsoby nepochopitelnými vzhledem k jejich cílům a přehnanou krutostí válkou.

Příčiny afghánský syndrom

Pokud jde o válku, je obtížné si představit osobu, která by prošla všemi svými utrpeními a zůstala stejná. Vzpomínky na minulé události a válečného stavu udržován v neustálém napětí po mnoho let, což probudí v noci v studený pot z nočních můr a denní reagují na jakékoliv náhlé zvuky a pohyby.

Válka v Afghánistánu je zvláštní. Bojovali jsme na zahraničním území údajně za bezpečnost naší země již 10 let. Krutost a surovost místních lidí, kteří bojovali za své principy, na jedné straně a nedostatek pochopení skutečného záměru jejich účast ve válce na straně druhé - to je realita, které čelí sovětských vojáků, se všemi odvaha spěchal bránit ideály sovětské vlády.

Akceptovat realitu většiny nebyl v platnosti, zvláště když vezmete v úvahu fakt, že většina bojovníků byli velmi mladí kluci s křehkou psychiku, což bylo hlavním rizikovým faktorem pro vznik psychických poruch na tomto základě. Permanentní psycho-emocionální stres, rozjímání o strašných zvěrstev a úhyny spolubojovníci mělo negativní dopad na budoucí život mladých vojáků, které jim brání i v době míru se připojit ke kdysi známý rytmus života, zbaven spánku a schopnost užívat si života, což podkopává důvěru k lidem a komunikativních dovedností.

Takový je "afghánský" syndrom, který se časem zhoršuje a který v době míru vzal život mnoha bojovníků. Oni prostě nemohli přijmout tuto drsnou realitu a nespravedlnost nemohl ocitnout v civilním životě a rozhodl se jen dostat pryč od něj, cítil k ničemu a sám navzdory falešnému péči o své budoucnosti ze strany vlády.

[1], [2], [3]

Patogeneze

Ve své podstatě je „afghánská“ syndrom je posttraumatická stresová porucha bude mít vliv na psychiku a socializaci člověka, který změnil osobnost a postoj. Uvědomil podstatu není humánní dvojitá morálka vládnoucích sil, vojáků-internacionalisté nemohl vyrovnat s tím, zatímco pokračuje válku beze zbraní ve dnech míru, sdružující v opozici vůči vládě komunity, obnovení spravedlnosti, a to i silou, na základě zkušeností z války. A to vše je zobrazen na pozadí dobré soudržnosti a úžasné vytrvalosti bývalých bojovníků spolu sjednoceni v opozici vůči vládě a společnosti jako celku skupiny.

Negativní změny v osobních kvalitách "afghánských" vojáků jim nedovolily založit vztahy ve společnosti. Přes celé jejich vzhledu a chování nedůvěru lidí, nadměrné pozornosti, emoční nestabilita brání jejich vstupu do Společenství, i nadále žít klidný život, z něhož muži stát se odcizený.

Někteří lidé pocítili pocit spravedlnosti, protože zatímco "pálili" ve válce, někdo i nadále žil klidně s měřeným šťastným životem. A oni, ani po válce, se nemohou "vrátit" domů v plném slova smyslu, protože v afghánských příkopech zůstala nějaká důležitá část jejich duší.

Jiní, slabší v duchu, se prostě stahovali do sebe, uzamčeni v jejich dlouhotrvajícím pocitu, jako by znovu žili události válečných let. Oddělovali se od společnosti, jen zhoršovali stav věcí. Na konci, mnoho z „single“ spáchat sebevraždu nebo zemřeli v „smetí“, mezi lidmi bez domova z nemoci nebo v opilecké rvačce, naplnění emocionální bolest s alkoholem.

Tento stav negativně ovlivnil nejen samotné "afghánce", ale i jejich příbuzné a přátele. "Afghánský" syndrom neztratil žádnou osobu. Desítky a stovky tisíc nešťastných dětí, zničené rodiny, žalostné manželky a matky, zmrzačené osudy - to jsou skutečné výsledky naší účasti na "mimozemské" válce.

Obecně platí, že při vývoji "afghánského" syndromu na pozadí roků brutální války není nic překvapujícího. Jakékoli stresující situace, ať už je to domácí násilí, znásilnění, vážné fyzické zranění, ohrožení života a zdraví nebo smrt milovaného člověka může vést k rozvoji duševních poruch je oficiálně označován jako post-traumatickou stresovou poruchou (PTSD). A co můžeme říci o případu opakovaného opakování stresových situací, které jsou neodmyslitelné ve válce. Není možné projít válkou a zůstat stejný.

[4], [5], [6], [7]

Symptomy afghánský syndrom

"Afghánský" syndrom, stejně jako jakýkoli jiný druh posttraumatické duševní poruchy, má příznaky, které lze rozdělit do tří skupin:

• neustále se opakující vzpomínky na stresující situace spojené s válkou a smrtí,
• odmítnutí reality,
• příznaky spojené se zvýšenou emocionální excitabilitou, nedůvěrou, agresí.

Symptomatologie skupiny 1 se skládá ze vzpomínek, snů a halucinací, které trvale pronásledují bývalého válečníka. Člověk je nemůže ovládat, vize se náhle objevují, odrazují skutečné události a zážitky, které se vyskytují v přítomném čase, na pozadí.

Vzpomínat na vzpomínky a halucinace mohou mít různé faktory: známý zápach, ostrý zvuk, okolní situaci a dokonce i pózu nebo hlas osoby, s níž komunikuje bývalý "afghán". Současně je citlivost lidí, kteří prošli Afghánistánem, zvláště vysoká.

Na pozadí strašidelných snů, kde vojáci v mírových dnech znovu prožívají všechny hrůzy, jimiž musí projít, se vyvíjí strach z usnutí a nespavosti. Návrat k realitě po probuzení je také velmi obtížný.

Závislost na alkoholu a drogách ke snížení nervového napětí může mít opačný účinek zejména ve formě "skutečných" halucinací, které člověk nemůže ovládat. Nicméně, stejně jako rozlišovat přízračné události ve skutečnosti. U zvláště citlivých osob se takové halucinace mohou objevit i bez vlivu léků a alkoholu.

Tento stav věcí často vede k tomu, že člověk začíná žít v této "paralelní" realitě, která se pro něj stává obvyklou, ve skutečnosti zcela odmítá realitu. V popředí se objevuje symptomologie "afghánského" syndromu druhé skupiny.

Člověk se stává lhostejným ke všemu, co se děje kolem. Být neustále v depresivním stavu, ztrácí schopnost pozitivních emocí. Radost, pocity lásky a empatie, pohlazení a lítost se stávají cizí osobě, která je pod vlivem zkušeného stresu.

Bývalý "afghán", intuitivně se snaží chránit před nepříjemnými vzpomínkami, může zabránit komunikaci s lidmi z "minulého" života. A to se netýká ani bývalým kolegům, kolik blízkých, přátel a kolegů, s nimiž člověk komunikoval v době míru. Existuje kategorická neochota vytvořit nové známosti a vztahy, úplné odcizení z okolního života.

Třetí skupina symptomů „afghánské“ syndrom se vyznačuje zvýšenou dráždivost a bdělost, protože konstantní pocitu nejistoty a strachu z opakování těchto strašných událostí, připravený kdykoliv bojovat pachatele.

Jakákoliv připomínka strašlivých událostí, které byly zaznamenány, způsobuje bouřlivou, ne vždy přiměřenou reakci. Pokud jsou některé zvuk nebo „afghánská“ akce vidí ohrožení života nebo zdraví, se snaží chránit, se krčí, padají na zem, nebo přijmout odvetné kroky agresivní, což vede ve svém těle v pohotovosti. Bývalí internacionální válečníci mají tendenci vyřešit většinu problémů s použitím kulaků.

Občas se u pacientů se syndromem post-traumatického stresu na pozadí hrůzy války, rozvíjet paranoidní stav, perzekuce mánie, poruchy pozornosti a paměti, což negativně ovlivňuje kvalitu jejich života.

[8], [9], [10],

Etapy

Symptomatologie "afghánského" syndromu se nezjistila okamžitě. V literatuře o válce v Afghánistánu a jejích důsledcích se často vyskytuje zmínka o "afghánském" syndromu jako o zpožděném dnu. Někdy by mělo trvat šest měsíců nebo dřív, než se objeví první zjevné známky posttraumatické poruchy.

Spouštění nebo spouštění pro zahájení procesu může sloužit jako hlasitý zvuk, křik nebo pláč, obrázek nebo hudba, slova nebo text. Je těžké říci, že v mozku emocionálně zraněné osoby může způsobit vzestup vzpomínek, které se později vyvíjejí v nedostatečné vnímání reality a psychosociálních odchylek v chování.

Vývoj "afghánského" syndromu, stejně jako jakákoli jiná posttraumatická porucha, se vyskytuje ve 3 fázích. Hlavní stadia syndromu lze charakterizovat jako akutní, chronické a zpožděné stadium vývoje patologického stavu.

Post-traumatický syndrom vzniká v době události. První fáze patologického procesu trvá od počátku události až po jeho dokončení. Jinými slovy, pro válečníky, kteří prošli válkou, první fáze syndromu pokrývá celou dobu nepřátelství až do konce.

Tato fáze se vyznačuje zvýšenou traumatizací psychiky. Strach o jejich životy, smrt ostatních vojáků a přátel, hrůza toho, co viděli ve válce - hlavní emoce v tomto období. Přesto je strach, že aktivuje pocit sebeobrany a dává sílu k boji.

Po válce, v prvních dnech vítězství a / nebo vrátit se domů, muži cítí určitou úlevu, hraničící s euforie. Během tohoto období, tam je obecný oživení na pozadí dobré náladě, která byla později (po několika hodinách nebo dnech) je nahrazena silným apatie a letargie. Dezorientace v čase a prostoru, izolace, smyčce na jejich pocity a emoce, nebo naopak, neobvyklé pro tuto osobu neklidu a úzkosti - projevy „afghánské“ syndromu v závěrečných fázích 1. Etapy.

Asi měsíc a půl po návratu domů do bývalého života začíná druhá fáze posttraumatické stresové poruchy. Vědomí, založené na vzpomínkách na zkušenost, znovu mobilizuje všechny síly těla k ochraně proti neexistující hrozbě. Člověk se začíná ztrácet v tom, co se děje, zmást realitu s halucinacemi, reaguje násilně na jakékoliv slovo, hnutí nebo událost, která je pravděpodobně hrozbou.

V paměti vznikají události strašných dnů a bývalý válečník začíná žít, odštěpovat lidi, omezovat komunikaci s příbuznými. "Afghánci" z větší části nechtějí mluvit o tom, čím prošli, což jen zhoršuje situaci. Existuje nepochopitelná úzkost, touha po pomstě na svět za jejich utrpení. Nyní se bezvýsledné slovo nebo čin od jiných lidí vnímají se zvýšenou agresivitou.

Deprese v kombinaci s věčnou únavou - obvyklým stavem vojáků - internacionalistů v tomto období. Oni jsou tak pevně stanoveni na své zkušenosti, že ztrácejí zájem o život a své radosti, jsou špatně orientováni v životních situacích, jejich reakce se zpomaluje, což z nich dělá docela zranitelné. Není divu, že mnoho z „Afghánci“ v přijatých úrazů a zranění způsobených nehodami nebo při nehodách, a mnozí zde tak hloupě, prošel hrůzami války do šesti měsíců po skončení nepřátelských akcí, byli zabiti v době míru.

Pokoušejíc se dostat pryč od reality, mnozí bojovníci udeřili do extrémů. Alkohol, drogy, sex bez rozdílu jsou všechny pokusy vypořádat se s narůstající depresí.

Ve třetí fázi "afghánského" syndromu dochází k exacerbaci příznaků. Poruchy spánku a chování, noční můry a vize, třes končetin, zvýšené zranitelnosti, pocitem marnosti a bezcennosti, fyzické nepohodlí, a to bez objektivního důvodu - příznaky třetí etapy PTSD. Navíc, člověk vždy doprovází není jasné, na jakém základě pocit, že se stane něco špatného, smůlu.

Postupně člověk ztrácí kontrolu nad svým životem. Některé jsou vážně zasaženy: chuligánství, opilost, drogová závislost se stává významem jejich života, tvoří se patologické závislosti. Jiní naopak zastavují různé kontakty s vnějším světem a zbývají jeden po druhém s jejich bolestí. V této fázi nejsou případy sebevraždy neobvyklé.

[11], [12],

Formuláře

Nejběžnější typy zvýraznění v tomto případě jsou:

• Demonstrační osobnost. Taková osoba je nakloněna k dosažení cíle za každou cenu, a to jakýmkoli způsobem, který ospravedlňuje jeho činy. Lidé, kteří jsou náchylní k hysterii, existují nějaké "poklesy" v paměti, když se dopouštějí nevhodných akcí a zcela na to zapomenou, mohou lhát, zcela nevidí rozdíl mezi pravdou a lžemi.
• Přilepená osobnost. Tento stav je v mnoha ohledech podobný paranoji. Zaujetí pro své myšlenky a zkušenosti násilnou reakci na bolestivé vzpomínky, které není opadnou s časem (jako je tomu ve většině případů), agresivita, zvýšená konfliktu a zálibu v zdlouhavých sporů - nápadné rysy těchto lidí.
• Emocionální osobnost. Tento typ zahrnuje příliš zranitelné osoby, které silně reagují na kritiku a různé poruchy, ponořené do svých stížností, neustále v špatné náladě.
• Výcviková osobnost. U takových lidí, rozum a logika jdou na pozadí. Působí pod vlivem instinktů a momentálních motivů, neovlivňují dobře své činy, jsou náchylní k hrubosti a násilí.
• Dystymická osobnost. Tito lidé mají tendenci zaznamenávat pouze negativní aspekty událostí a života obecně, téměř po celou dobu jsou v depresi, vyhnout se akumulaci lidí. Jsou velmi uzavřeni, mají tendenci k odchodu.
• Úzkostná osoba. Lidé tohoto typu jsou charakterizováni neustálým starostí o jejich životy a o životy druhých. Jsou příliš citliví a dokonce i plachtí, i když se skrývají za drzost a sebevědomí, prudce reagují na selhání, jsou ponižovaní a zbytečně.
• Schizoidní osobnost. Velmi zavřené, ponořené do sebe a jejich zkušenosti, lidé, kteří vykazují málo emocí. Při komunikaci s ostatními jsou studené, lakonické a dostatečně omezené.

Všechny tyto typy poruch chování vést k tomu, že „Afghánci“ Nelze nalézt své místo v civilu, nevycházejí ve skupině přinést bolest a problémy s rodinou a přáteli.

Selhat „Afghánistán“ syndrom může převzít podobu různých fobií (strach ze tmy, uzavřený nebo otevřený prostor, atd.), Výskyt panického stavu, bez zjevné příčiny, odstoupení od reality pomocí alkoholu, nikotinu, drog nebo herní závislosti, zapojení do kriminální struktury.

Symptomy a důsledky "afghánského" syndromu jsou takové, že nemohou ovlivnit budoucí život bojovníků již v době míru. A časem se stav dětí zhoršuje a nedostatek vhodné terapie může mít katastrofální následky.

[13],

Komplikace a důsledky

Posttraumatická stresová porucha, která je také "afghánským" syndromem, má ještě jeden jmén - odložený stres. Důvodem je to, že hlavní důsledky zkušeného stresu se po ukončení akce nezjavují, ale po chvíli postupně zhoršují situaci.

Jako obvykle jeden problém vytahuje druhý. Děti z minulé války jsou strašeny vzpomínkami, které hraničí s halucinacemi, takže nemohou rozlišovat zlou hru psychiky od reality. Znovu a znovu zkušené hrůzy války jsou vždy doprovázeny emočním výbuchem, vzrušením, následkem hrozné únavy, rozpadu. Bylo by načase odpočívat v noci a nesnesitelně "skutečné" sny, v nichž vojáci znovu a znovu chodí do bitvy a riskují svůj život, vám nedovolí na chvíli odpočívat.

Nightmarish vzpomínky ve skutečnosti a neméně hrozné sny, které "afghánům" ani v noci nevedou k psychóze a problémům při usínání. Ze strachu, že se ve snu oživí všechny hrůzy války, bývalí válečníci se jen bojí usnout. Nespavost a neklidný spánek neumožňují, aby se již roztrhané tělo na den úplně odpočinulo.

Noční probuzení v studeném potu, zvýšená srdeční frekvence a duševní stres nemají vliv na kvalitu života "Afghánců". Únava se hromadí v průběhu času, vylévá do deprese, ruší pozornost a v důsledku toho zvyšuje trauma, vyhýbá se realitě drogami a alkoholem, sebevražedným tendencím.

Existuje však i další problém, který zbavuje lidi, přeživší a po hrozných událostech se vrátil domů. To je pocit viny pro mrtvé přátele a milované. Vojáci - "Afghánci" znovu a znovu prožívají tuto ztrátu a věří, že nemají právo žít, pokud nejsou přátelé a spoluobčané naživu. Tento závažný stav nejčastěji končí pokusem o sebevraždu.

Na pozadí zkušený mohou také vyvinout různé typy osobnosti zdůraznění když několik rysy lidské povahy převažují nad sebou, s tím výsledkem, že člověk oponuje sebe veřejnosti, provokovat konflikty. A zdůraznění internacionálních vojáků jako komplikace "afghánského" syndromu je zřetelně výrazné.

[14], [15],

Diagnostika afghánský syndrom

Symptomatologie "afghánského" syndromu je charakterizována tolika negativními projevy, že v tomto ohledu je obtížné si představit "patologickou" patologii. Každá osoba je individuální a reakce na stresové situace typické pro vojenskou situaci se může výrazně lišit. Nicméně pro diagnostiku PTSD na pozadí účasti na vojenských operacích v Afghánistánu je možné, pokud je to možné a nezbytné, pomáhat lidem, kteří prošli válkou, vrátit se do mírového života.

Zkušení psychoterapeuti by měli provést diagnostiku stavu mezinárodních vojáků. Žádné laboratorní testy zde nepomohou. Diferenciální diagnostika jakéhokoliv PTRS, včetně "afghánského" syndromu, je prováděna pomocí psychoterapeuta nebo psychiatra s rozhovorem s pacientem, jeho příbuznými a přáteli.

Pomoc rodinám při stanovení diagnózy je důležité zejména proto, že „Afghánci“ těžké se dostat do kontaktu s dotyčnými s myslí lékařů, myslí se docela zdravý, vyhnout upřímné rozhovory a vzpomínky z minulosti, prudce reagovat zasahovat do jejich života.

Ale včasná diagnóza je v tomto případě stejně důležité jako v případě vážně nemocných lidí, záleží na účinnosti léčby a budoucnost ochránce vlasti. Hledání pomoci by mělo být měsíc poté, co se voják vrátí z válečné zóny, když se objeví příznaky rozvíjející se stresové poruchy, což zabraňuje tomu, aby se proces dostal do chronické podoby.

Při diagnostice "afghánského" syndromu se lékaři nejprve zaměřují na následující body:

• Přítomnost a účast na stresové situaci, která se účastní vojenských operací na okupovaném území, rozjímání násilných a smrtelných činů.
• Ve které úloze hovořila oběť: zda se podílel na vojenských operacích nebo viděl události zvenčí.
• Přítomnost a četnost vzpomínek ze zkušenosti, schopnost ovládat je, vznik halucinací a nočních můr, denní a noční vidění.
• Závažnost reakce na vzpomínky, přítomnost reakcí z vegetativního systému (změny síly a frekvence pulsů, vzhled studeného potu apod.).
• Touha na podvědomé úrovni, jak se zbavit minulosti zapomenout na hrůzy války, která se projevuje v nechuti k diskusi stresovým situacím v souvislosti s válkou, se snaží vyhnout setkání s lidmi nebo situace připomínající hrůzných událostí, které mezery v paměti (vymaže z paměti zvláště zraňovat incidentů psychiku) .
• Přítomnost specifické příznaky jako reakce na stres: obtíže při usínání, noční probouzení, podrážděnost a agresivita, poruchy paměti a pozornosti, trvale zvýšenou úzkost, bdělost a strach z opakování, násilné reakce na jakoukoli děsivými událostmi (hlasitý zvuk, náhlé pohyby, atd.) .
• Výskyt bolestivého syndromu na pozadí uspokojivého zdravotního stavu.
• Jak dlouho trvá symptom "afghánského" syndromu? Pokud symptomy nezmizí během jednoho měsíce, indikuje to vývoj patologického procesu.
• Existují nějaká porušení v sociální sféře a jak se projevují? Existuje ztráta zájmu ve sférách života a činnosti, které přitahovaly bojovníka před odchodem z války, omezovaly kontakt s lidmi, zvýšily konflikt, chyběly plány a jasně viděli jeho budoucnost.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutná přítomnost příznaků alespoň z výše uvedených bodů. Některé příznaky však mohou naznačovat další poruchy psychiky nebo být důsledkem traumatického poranění mozku. Je velmi důležité oddělit jeden patologický proces od druhého a stanovit vztah mezi traumatickou událostí a stavem "afghánského" válečníka. V některých případech to velmi usnadňuje psychologické testování.

[16], [17], [18]

Léčba afghánský syndrom

Je třeba ihned připomenout, že obecný systém léčby této nemoci neexistuje, protože „afghánská“ syndrom - není nemoc, a korigovat dočasné duševní porucha, projevující každý bojovník v jeho vlastním způsobem.

Chcete-li vybrat vhodné metody a prostředky pro léčbu "afghánského" syndromu, je třeba určit druh a stupeň stresové poruchy na základě symptomatologie a síly odpovídajících příznaků.

Hlavním způsobem léčby jakékoliv posttraumatické poruchy je psychoterapie. Velkou roli zde hraje kognitivní behaviorální terapie založená na změně chování pacienta za účelem identifikace a nápravy těch myšlenek vedoucích k poruchám chování. Jinými slovy, změní se směr myšlení internacionálních vojáků, boj s posedlými myšlenkami a myšlenkami, dalekosáhlé obavy.

Jednou ze stádií behaviorální terapie je "neutralizace" triggerů, které vyvolávají patologický proces duševní poruchy postupným zvykem pacientů na ně. Pro začátečníky jsou různé "startovací prvky" uspořádány podle stupně jejich vlivu na psychiku. Poté s pomocí v podmínkách lékařské ordinace vyvolávají útoky na "afghánský" syndrom, počínaje spouštěči, které mají minimální dopad. Postupně se stíhač zvykne na spouštěče a již takovou násilnou reakci nezpůsobí.

Mnoho psychologů souhlasí s tím, že "afghánský" syndrom je založen na neschopnosti správně posoudit zkušenost extrémní situace, v důsledku čehož pacient znovu a znovu zažije dramatické události a nemůže je opustit pouze v kompetenci paměti. Takže člověk i nadále žije, ale již ve dvou skutečnostech: skutečné a představované nemocnou myslí. Takový život není tak příjemný, jak utlačuje člověka, neumožňuje mu být šťastný a rozvíjený.

Za účelem přijímání a zpracování dramatických zkušeností se uskutečňují speciální psychoterapeutické kurzy, na kterých je pacient nucen znovu prožívat děsivé události, podrobně je diskutovat s psychologem a hodnotit novým způsobem. Použitím různých technik je tedy možné smířit se s minulostí a přechodem fiktivní reality čistě na vzpomínky.

Boj proti obsedantním vzpomínkám je vhodný k provádění slibných moderních metod, mezi kterými lze vymezit techniku rychlých očních pohybů.

Pokud pacient má komplex viny nebo nekontrolovatelné útoky agrese, jsou zaznamenány individuální relace s psychologem pro opravu těchto porušení. Skupinové cvičení se mohou také ukázat jako užitečné, což pacientovi jasně ukazuje, že není sám v jeho zkušenostech a pomáhá bojovníkům znovu naučit se techniky komunikace a psychologické vzájemné pomoci.

Lze považovat za dodatečná léčba duševních poruch na pozadí část nepřátelských: sluchový trénink, relaxace (dechová cvičení, poslech uklidňující hudby psychiku, jóga), kresba (hrát své obavy na papír a jejich přijetí)

Dojde-li k PTSD v akutní formě a pacient jde do špatného kontaktu, mohou vyžadovat hodinový sezení hypnózy pomoci lékaři vidět původ vývojových poruch, obnovit úplný obraz o tragédii, která vyústila ve vývoji nežádoucích příznaků, a najít účinné způsoby a prostředky zpracování „afghánské“ syndromu.

Konečnou fází psychoterapeutické léčby je korekce cílů a plánů pacienta do budoucna. S pomocí psychologa bývalý válečník mentálně kreslí vlastní, nový obraz budoucnosti, důkladně vymezující cíle a metody jejich dosažení, hodnoty života a základní pokyny.

Komplexní léčba "afghánského" syndromu

Bohužel je téměř nemožné dosáhnout přetrvávajících pozitivních výsledků u lidí s duševními poruchami samotnými pomocí metod psychoterapie. V tomto případě je stále více relevantní komplexní přístup k léčbě, zvláště pokud se domníváme, že po mnoha letech u mnoha pacientů "onemocnění" získalo chronickou formu.

K zastavení takových příznaků, jako je stálé nervové napětí, zvýšená úzkost, depresivní nebo panický stav, mohou být pomocí léků dosaženy vegetativní poruchy na pozadí nočních můr a halucinací. Kombinace tradiční léčby s účinnou psychoterapií pomůže dosáhnout poměrně rychlého a trvalého účinku.

Mezi léky používané k zmírnění symptomů "afghánského" syndromu by měly být rozlišeny následující skupiny léků:

• Sedativa (hypnotika) činidla, jako je kozlíku tinktura nebo tablet, léky s sedativní, proti křečím, a vasodilatační působení :. „Corvalol“, „Validol“ atd Jejich účelem je odůvodněno pod mírným proudem PTSD příznaků v případě omezen projevy nervového napětí.
• Antidepresiva, s výhodou SSRI, pro léčbu poruch a deprese úzkosti, které jsou dobře tolerovány pacientů hromadně ( „Fluoxetin“, „sertralin“, „fluvoxaminu“, „“, „Dapoxetine cericlamin“ et al.,). Používají se pro těžkou symptomatologii "afghánského" syndromu. Účinně pomáhají v boji proti příznaky úzkosti, podrážděnost, agresivita oříznutí útoky, zlepšit náladu, bránit vzniku sebevražedných myšlenek, normalizovat činnost autonomního systému, zápasí s patologickými závislostmi.
• Tlumivky (seduxen, fenazepam, diazepam atd.). Jsou předepsány jako další činidla při léčbě antidepresiv. To je způsobeno skutečností, že příjem těchto látek může být zpočátku doprovázen nárůstem příznaků nervového kmene a první 2-3 týdny vyžadují pomocnou terapii psychotropními léky.
• Léky, které blokují adrenalinové receptory nebo beta-blokátory (Anaprilin, Bisoprolol, Nebilet atd.) Jsou také léky číslo jedna v léčbě "afghánského" syndromu. Používají se, jestliže se vyskytují patrné vegetativní poruchy doprovázející vzpomínky a noční můry.
• Neuroleptika (aminazin, proparazin, tyzercin, triftazin, risperidon atd.). Jejich volba je opodstatněná, když se zvýšená excitabilita psychiky projevuje ve formě halucinací a substituované reality.

Práce je také symptomatická léčba s antikonvulziv (útoky agrese proti pozadí drogové závislosti - „síran horečnatý“, „karbamazepin“), sedativa skupiny benzodiazepinů (vegetativní poruchy na pozadí vysoké úzkosti - „kufry“, „Xanax“, noční můry a poruchy spánku - „Dormicum“, „SONEX“). V některých případech může být přiřazena kombinované terapie léky ze skupiny nootropik (CNS stimulační práci, je-li „Afghánistán“ syndrom doprovází únava, podrážděnost a časté změny nálad).

Prevence

Nejlepším měřítkem prevence je prevence události. Jen v této situaci to není možné. Účasti na nepřátelstvích vždy opouští svůj život v boji, což se odráží na jeho duševním zdraví. Uvědomte si to, nemusíte čekat na příznaky post-traumatického syndromu. Abychom zabránili vážným důsledkům, je rozumné hledat psychologické poradenství během prvního měsíce po návratu z války, nebo alespoň s výskytem prvních příznaků vývoje "afghánského" syndromu.

Pokud je posttraumatická porucha charakterizována mírným průběhem, což je extrémně vzácné v případě účasti v bojových operacích, může se psychika člověka obklopeného láskou a péčí o příbuzné vrátit k normálu sama. Psychologická pomoc pouze pomůže urychlit tento proces.

S výraznou symptomatologií PTSD bez pomoci specialistů to nemůže udělat. Pokud je situace zbytečná, více než 30% internacionálních vojáků ukončí své životy sebevraždu uprostřed silné duševní poruchy. Úspěch léčby těchto pacientů bude záviset na včasnosti vyhledání lékařské pomoci, účasti a podpoře příbuzných a přátel, postoji samotného "afghánského" k příznivému výsledku. Při rehabilitačních činnostech a po návratu bývalého vojáka do normálního života je také velmi důležité vyloučit faktory psychického a fyzického traumatu, které mohou způsobit relapsy.

[19], [20], [21], [22], [23]

Předpověď

Čím dříve osoba vyhledá pomoc, tím lépe bude prognóza oživení, proces socializace a návrat bojovníka k mírovému životu ve společnosti bude rychlejší a snazší.

"Afghánský" syndrom je v jistém smyslu obrazovým pojmem platným pro všechny vojáky, kteří za cenu jejich života a zdraví museli chránit zájmy své rodné země. Všechno, co se říká o "afghánských" vojácích a důsledcích "bojového" stresu, se týká i jiných účastníků nepřátelských akcí, bez ohledu na to, na jakém území a kdy byly vedeny.

[24]