Adenomektomie hypofýzy
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Adenom hypofýzy je benigní nádor, který postihuje hypofýzu. Patologie tohoto orgánu představuje asi 20% případů. Zvláštností této nemoci je to, že často prochází asymptomaticky. Taková patologie se najčastěji vyskytuje náhodně. V tomto případě je důležitá včasná diagnóza, protože pouze v počátečních stádiích adenomu lze úspěšně a poměrně rychle vyléčit.
Tumor roste pomalu, liší se schopností vytlačovat okolní tkáně. To vede k vážným neurologickým poruchám, které mohou být nebezpečné pro život pacienta. Často končí zdravotním postižením nebo smrtelným následkem (při nedostatečné a včasné léčbě).
Zvláštnosti léčby této nemoci jsou určovány typem onemocnění, povahou a velikostí novotvaru, citlivostí na tento nebo ten typ účinku. Lékařská terapie, hormonální substituční terapie, chirurgická a radiační léčba jsou používány. Chirurgické metody léčby se používají v případě, že jiné metody jsou neúčinné. Je spíše obtížné odstranit adenom hypofýzy, protože se nachází v blízkosti důležitých struktur mozku. Také existují potíže s operativním přístupem k samotnému adenomu. Závěr o účelnosti odstranění nádoru může udělat pouze neurochirurg po pečlivé studii pacientovy historie a vyšetření. Musíte také získat všechny potřebné vlastnosti nádoru.
Moderní neurochirurgie má různé minimálně invazivní techniky pro odstranění adenomu. V mnoha případech to umožňuje vyhnout se traumatizaci okolních tkání. Také v souvislosti s možností vyhnout se trepaním lebky je riziko komplikací výrazně sníženo. Různé minimálně invazivní endoskopické metody jsou dnes široce používány. Konkrétně se také používá metoda, jako je vzdálené odstranění nádoru pomocí kybernetiky.
Charakteristickým znakem je, že operace se provádí pomocí transnazálního přístupu. V tomto případě chirurg zavede sondu nosní cestou. Proces odstraňování je monitorován na monitoru. Výhoda metody spočívá v tom, že není nutná žádná řezání a dělení lebky. Účinnost této metody léčby je 90% u nádorů malé velikosti. Pokud je nádor velký, pravděpodobnost úspěšného výsledku je dramaticky snížena. Není tedy pochyb o potřebě včasné diagnostiky.
Transsphenoidní adenomektomie
Transphenoidní adenomektomií se rozumí moderní a vysoce účinná metoda chirurgického ošetření adenomu. Jeho účinnost je asi 84%, což je spíše pro chirurgii. Riziko komplikací je minimalizováno. Současně lze účinnost a bezpečnost postupu porovnat s endoskopickými léčebnými postupy.
Jedná se o invazivní techniku, která umožňuje vizualizaci povrchu rány, poskytuje vysoký výhled. Rovněž se výrazně zvyšuje úroveň manipulačních příležitostí. To vám umožní poskytnout nižší úroveň traumatu, snížit riziko poškození okolních tkání. V důsledku toho je obnovení mnohem rychlejší, operace je snadnější k přenosu. Nakonec se počet dní strávených v nemocnici výrazně sníží. Doba pracovní neschopnosti je také výrazně snížena. Doba pooperační léčby a předběžná předoperační příprava je drasticky snížena.
Nevýhody této metody zahrnují nedostatek viditelnosti operačního pole v svazku. Tento nedostatek lze vyrovnat zlepšením endoskopického zařízení. Zejména je nutné, aby poskytoval rozsáhlý přehled o provozovaném oboru.