Glukosamin / chondroitin sulfát

Hlavní funkce:

• Používá se při léčbě osteoartrózy.
• Zabraňuje destrukci kloubů.
• Obnovuje šlachy, vazy, chrupavku.

Teoretické základy

Glukosamin, aminocukr syntetizovaný v těle, hraje důležitou roli v udržování a opravě chrupavky. Předpokládá se, že glukosamin stimuluje chrupavčité buňky k syntéze glykosaminoglykanů a proteoglykanů, které jsou stavebními kameny chrupavky. Bylo zjištěno, že glukosaminy mají protizánětlivé vlastnosti tím, že inhibují aktivitu proteolytických enzymů, které podporují rozpad chrupavky. Chondroitin je také přítomen v chrupavce a je tvořen opakujícími se molekulami glukózy.

Doplňky stravy s glukosaminem a chondroitin sulfátem obnovují poškozenou chrupavku a zastavují progresi osteoartrózy. Zájem o glukosamin a chondroitin podnítily knihy Jasona Theodorakise „Léčba artritidy“ a „Maximalizace léčby artritidy“.

Výsledky výzkumu

Zájem o glukosamin jako léčbu artritidy začal na začátku 80. let 20. století. Ačkoli studie byly krátkodobé, mnoho pacientů uvádělo úlevu od bolesti a volnost pohybu po užívání 1,5 gramu glukosaminu denně, rozděleného do dávek.

Pro porovnání vhodnosti použití glukosaminu místo ibuprofenu (nesteroidního protizánětlivého léku) byla provedena studie na 40 pacientech s jednostrannou osteoartrózou kolene. Pacientům bylo po dobu osmi týdnů podáváno buď 1,5 g glukosamin sulfátu, nebo 1,2 g ibuprofenu. Během prvních dvou týdnů skupina užívající ibuprofen zaznamenala pokles bolesti, ale během následujících šesti týdnů došlo k jejímu zhoršení.

Skupina s glukosamin sulfátem vykazovala v průběhu celého období progresivní zlepšení. Výzkumníci uvedli, že rozdíly mezi oběma léčbami nebyly statisticky významné.

Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se určil dlouhodobý symptomatický přínos glukosaminu a také to, zda glukosamin může zastavit nebo zpomalit proces rozpadu chrupavky a stimulovat její růst.

Ukázalo se, že doplňky stravy jsou nejúčinnější u rané nebo mírné artritidy a mají malý účinek u těžké nebo pokročilé artritidy. Zdá se, že glukosamin není schopen opravit chrupavku, pokud ho v kloubech není dostatek (nebo žádný). Neexistují žádné důkazy o tom, že by glukosamin zpomaloval účinky protizánětlivých nebo analgetických léků. Předběžné studie na zvířatech naznačují, že glukosamin může dokonce chránit před dlouhodobými katabolickými účinky některých protizánětlivých léků.

Doporučení

Většina studií těchto sloučenin byla krátkodobá. Artritida je chronické onemocnění s obdobími remise. K prokázání přínosů a bezpečnosti glukosaminu a chondroitin sulfátu jsou zapotřebí dlouhodobé, kontrolované studie. Nadace pro artritidu varuje, že ti, kteří zvažují užívání těchto doplňků, by měli být dobře informováni o pozitivních a negativních účincích užívání doplňků. Nadace pro artritidu dále doporučuje pacientům, aby se o zařazení těchto doplňků do svého léčebného plánu poradili se svými lékaři. Nadace pro artritidu také doporučuje, aby se neopouští osvědčené léčby doplňky stravy. Mezi metody, které mohou pomoci zmírnit bolest při artritidě a zvládat onemocnění, patří regulace hmotnosti, cvičení, vhodné léky, ochrana kloubů, terapie teplem a chladem a (v případě potřeby) chirurgický zákrok.

Nadace pro artritidu také připomíná, že některé studie na zvířatech prokázaly, že glukosamin zvyšuje hladinu cukru v krvi. Diabetici, kteří užívají glukosamin (aminocukr), by si proto měli měřit hladinu cukru v krvi častěji než obvykle. Chondroitin je podobný heparinu, proto je před jeho užíváním třeba dbát opatrnosti, zejména pokud již užíváte léky na ředění krve nebo denně užíváte aspirin.