Lékařský expert článku
Nové publikace
Globulin vázající pohlavní hormony
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Globulin vázající pohlavní hormony je sérový glykoprotein, který vazbou na pohlavní steroidy (testosteron, estradiol, progesteron atd.) reguluje jejich biologickou aktivitu.
Globulin se tvoří převážně v játrech, estrogeny stimulují a testosteron potlačuje jeho syntézu, vzorec pro výpočet indexu volných androgenů ISA*kOT/kGSPG*100, kde:
- ISA - index volných androgenů
- TTC - celková koncentrace testosteronu
- cSHBG - koncentrace globulinu vázajícího pohlavní hormony
Index volných androgenů u mladých mužů se pohybuje od 70 do 100 %. Když index volných androgenů klesne na 50 %, obvykle se objevují známky androgenního deficitu. Pokud se koncentrace SHBG sníží, poměr volného testosteronu k volnému estradiolu se zvyšuje, i když dochází k absolutnímu zvýšení koncentrace obou hormonů. Pokud se koncentrace SHBG zvýší, poměr volného testosteronu k volnému estradiolu se sníží. To znamená, že výsledkem zvýšení koncentrace SHBG je zvýšení účinků estrogenů. S věkem dochází ke zvýšení sekrece globulinu vázajícího pohlavní hormony, což může vést jak ke zvýšení účinků estrogenů u mužů (gynekomastie, přerozdělení tukové tkáně podle ženského typu), tak k udržení hladiny celkového testosteronu v normálních hodnotách se snížením hladiny volného testosteronu.
| Faktory, které zvyšují koncentraci SHBG | Faktory, které snižují koncentraci SHBG |
| Estrogeny | Androgeny |
| Hypertyreóza | Glukokortikoidy |
| Cirhóza | Inzulín |
| Hepatitida | Hypotyreóza |
| Stáří | Podvýživa |
| Situace spojené se ztrátou bílkovin | |
| Obezita | |
| Prolaktin | |
| Růstový hormon | |
| Nefrotický syndrom | |
| Malabsorpce |
Teoreticky všechny nearomatizující AAS vedou ke snížení koncentrace SHBG v krevní plazmě. V praxi dochází k nejvýraznějšímu poklesu SHBG v případě perorálního stanozololu. U aromatizujících AAS je to složitější: mohou jak snižovat, tak – přeměnou na estradiol nebo jednoduše projevováním estrogenní aktivity – zvyšovat hladinu globulinu vázajícího pohlavní hormony.
Velmi prudký pokles koncentrace SHBG v krevní plazmě může vést ke stejnému negativnímu výsledku jako prudký nárůst. Pokud v druhém případě dojde ke snížení hladiny volného testosteronu a ke změně poměru testosteron/estradiol ve prospěch druhého, pak v prvním případě může být testosteron zničen dříve, než je dodán do svalových buněk - globulin vázající pohlavní hormony stále plní transportní funkci.
[