Vývoj trávicího systému

Počínaje 20. dnem nitroděložního vývoje se střevní endoderm v těle embrya skládá do trubice a tvoří primitivní střevo. Primitivní střevo je uzavřeno v přední a zadní části a nachází se před chordou. Z primitivního střeva vzniká epitel a žlázy trávicího traktu (s výjimkou ústní dutiny a řitní oblasti). Zbývající vrstvy trávicího traktu se tvoří ze splanchopleury - mediální ploténky nesegmentované části mezodermu přiléhající k primitivnímu střevu.

Ve 3. týdnu embryogeneze se na hlavovém konci embrya vytvoří ektodermální prohlubeň - ústní díra, a na kaudálním konci - řitní (anální) díra. Ústní díra se směrem k hlavovému konci primárního střeva prohlubuje. Membrána mezi ústní dírou a primárním střevem (faryngeální membrána) prorazí ve 4. týdnu embryogeneze. V důsledku toho ústní díra komunikuje s primárním střevem. Řitní díra je zpočátku oddělena od dutiny primárního střeva řitní membránou, která prorazí později.

Ve 4. týdnu nitroděložního vývoje tvoří ventrální stěna primárního střeva výčnělek vpřed (budoucí průdušnice, průdušky a plíce). Tento výčnělek slouží jako hranice mezi hlavovým (hltanovým) střevem a zadním kmenovým střevem. Kmenové střevo se dělí na přední střevo, střední střevo a zadní střevo. Ektodermální výstelka bukálního prostoru tvoří epitel ústní dutiny a slinných žláz. Z hltanového střeva vzniká epitel a žlázy hltanu; z předního střeva vzniká epitel a žlázy jícnu a žaludku; ze středního střeva vzniká epitelová výstelka slepého střeva, vzestupného a příčného tračníku, jakož i epitel jater a slinivky břišní. Zadní střevo je zdrojem vývoje epitelu a žláz sestupného, sigmoidálního tračníku a konečníku. Zbývající struktury stěn trávicího traktu, včetně viscerálního peritonea, se tvoří z visceropleury. Parietální peritoneum a subperitoneální tkáň se tvoří ze somatopleury.

Vývoj stěn ústní dutiny, kostí obličejové lebky a některých vnitřních orgánů je spojen s transformací žaberního aparátu embrya. Na obou bočních stěnách hltanového střeva se tvoří pět párů výběžků (žaberních kapes) a mezi nimi se nacházejí těsnění - žaberní oblouky. První (maxilární) a druhý (hyoidní) oblouk se nazývají viscerální, tři spodní páry jsou žaberní oblouky. Z materiálu prvního viscerálního oblouku se v důsledku různých transformací tvoří horní a dolní stěna ústní dutiny, horní a dolní čelist, rty, jakož i drobné kosti sluchového orgánu (kladívko, kovadlinka) a žvýkací svaly. Z tkání druhého viscerálního oblouku se tvoří malé rohy a tělo jazylky, styloidní výběžek spánkové kosti, třmínek a obličejové svaly. První žaberní oblouk slouží k tvorbě velkých rohů jazylky, zbývající žaberní oblouky tvoří chrupavky hrtanu. Epitelová výstelka bubínkové dutiny, sluchové trubice atd. je tvořena z epitelu první žaberní kapsy, epitel mandlí z druhé kapsy a epitelové složky brzlíku a příštítných tělísek z epitelu třetí a čtvrté.

Jazyk se formuje od 5. týdne embryogeneze z nepárového ektodermálního rudimentu (koncová a střední část těla jazyka) a párových ektodermálních rudimentů (zadní část těla, kořen jazyka). Rudimenty postupně srůstají. Papily jazyka se tvoří v 6. až 7. měsíci nitroděložního života.

Zuby se tvoří z ektodermu pokrývajícího okraje maxilárních a mandibulárních výběžků. Výsledná ektodermální zubní ploténka (ztluštění) se postupně zanořuje do mezenchymu alveolárních výběžků. Dřeň je mezenchymálního původu.

Ve 2. měsíci embryogeneze prochází primární střevo složitými transformacemi. Vzniká primární střevní klička, která směřuje ohybem k pupečnímu otvoru. Střevo částečně vystupuje z břišní dutiny pupečním otvorem (fyziologická pupeční kýla). Teprve ve 4. měsíci nitroděložního života se pupeční kroužek zužuje a střevní kličky se vracejí do břišní dutiny. Ve 2. měsíci embryogeneze se začíná tvořit rozšíření předstřeva (budoucího žaludku). Pod vytvořenou primární střevní kličkou se objevuje malý výčnělek - rudiment slepého střeva. Tenké střevo se tvoří ze sestupného kolena střevní kličky a tlusté střevo ze vzestupného kolena. Počáteční část sestupného kolena střeva se následně transformuje na dvanáctník a zbývající část na mezenterickou část tenkého střeva. Dorzálně od rudimentu slepého střeva se tvoří levý ohyb tlustého střeva a vznikají příčný a sestupný tračník. Do 6. měsíce embryogeneze se tvoří vzestupná část tlustého střeva a jeho pravý ohyb. Terminální část tlustého střeva se transformuje na sigmoideum. Konečník je od tlustého střeva oddělen v důsledku vytvoření příčné přepážky u kloaky v dolních částech těla embrya. Rostoucí přepážka dělí kloaku na urogenitální (přední) a perineální (zadní) část. Po protržení kloakální (anální) membrány a vytvoření řitního otvoru se konečník otevírá směrem ven. Současně s diferenciací střevních částí mění svou polohu v průběhu růstu. Ve 2. až 3. měsíci nitroděložního života se zadní střevo posouvá ze střední roviny před střevní kličkou doleva a nahoru. Střevní klička se otočí o 180° doprava (ve směru hodinových ručiček). Zárodek slepého střeva se posouvá do pravé horní polohy; horní koleno střevní kličky sestupuje za slepé střevo. Na pozadí růstu střevní kličky sestupuje zárodek slepého střeva v první polovině nitroděložního vývoje doprava a dolů do pravé jamky kyčelní. Střevní klička tvoří ohyb 90° doprava. Prodloužení sestupného kolena střeva a tvorba četných kliček tenkého střeva výrazně posouvají tlusté střevo směrem nahoru, což mění jeho polohu. V důsledku toho se v břišní dutině vpravo nachází vzestupný tračník, v příčném směru se nachází příčný tračník.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]