Lékařský expert článku
Nové publikace
Zádové svaly
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Zádové svaly (musculi dorsi) jsou párové a zabírají celou hřbetní stranu těla, počínaje křížovou kostí a přilehlými částmi hřebenů kyčelních kostí až po lebeční báze. Tyto svaly, uspořádané ve vrstvách, mají složité anatomické a topografické vztahy díky zvláštnostem jejich vývoje a funkce. Existují povrchové a hluboké svaly zad. Svaly jsou pokryty fascií, která odděluje jednu skupinu svalů od druhé.
Většina povrchových svalů zad se vyvíjí ve spojení s horní končetinou. Patří mezi ně trapézový sval, široký zádový sval, sval zdvihající lopatky, velký a malý kocdotový sval. Superior a inferior pilovitý sval jsou hlouběji umístěny a upínají se k žebrům.
Hluboké svaly, které tvoří většinu zádových svalů, jsou deriváty myotomů - svalových rudimentů primárních segmentů těla - somitů. Mezi tyto svaly patří řemenové svaly hlavy a krku, sval, který narovnává trup, suboccipitální svaly atd.
[ 1 ]
Povrchové svaly zad
Povrchové svaly zad jsou uchyceny na kostech ramenního pletence a pažní kosti a jsou uspořádány ve dvou vrstvách. První vrstvu tvoří trapézový sval a široký sval zádový, druhou - velký a malý kosodélníkový sval, sval zvedající lopatku a horní a dolní pilovitý sval.
Trapézový sval (m. trapezius) je plochý, trojúhelníkového tvaru, se širokou základnou směřující do zadní středové čáry. Sval zaujímá horní část zad a zadní stranu krku.
Široký zádový sval (m. latissimus dorsi) je plochý, trojúhelníkového tvaru a zaujímá dolní polovinu zad na odpovídající straně. Široký zádový sval leží povrchově, s výjimkou horního okraje, který je skryt pod spodní částí trapézového svalu. Dole tvoří laterální okraj širokého zádového svalu mediální stranu bederního trojúhelníku (laterální stranu tohoto trojúhelníku tvoří okraj zevního šikmého břišního svalu, dolní stranu hřeben kyčelní kosti).
Sval, který zvedá lopatku (m. levator scapulae), začíná šlachovými svazky na zadních tuberkulech příčných výběžků horních tří nebo čtyř krčních obratlů (mezi úpony středního šupinatého svalu - vpředu a slezinového svalu krku - vzadu). Směrem dolů se sval upíná k mediálnímu okraji lopatky, mezi jejím horním úhlem a páteří.
Malý a velký kosodélníkový sval (mm. rhomboidei minor et major) často srůstají a tvoří jeden sval. Malý kosodélníkový sval vychází ze spodní části šíjového vazu, trnových výběžků 7. krčního a 1. hrudního obratle a ze supraspinózního vazu.
Malé a velké kosočtvercové svaly
K žebrům jsou připevněny dva tenké ploché svaly - horní a dolní zadní pilovitý sval.
Horní a dolní zadní pilovitý sval
Hluboké zádové svaly
Hluboké svaly zad tvoří tři vrstvy: povrchové, střední a hluboké. Povrchovou vrstvu tvoří svaly splenius capitis, splenius cervicis a erector spinae. Střední vrstvu tvoří příčný sval páteřní. Hlubokou vrstvu tvoří mezihřbenové, mezihřbenové a suboccipitální svaly.
Svaly povrchové vrstvy jsou nejrozvinutější a patří k typu silných svalů, které vykonávají převážně statickou práci. Rozkládají se po celé délce zad a zadní části krku od křížové kosti až po týlní kost. Místa vzniku a úponu těchto svalů zabírají rozsáhlé plochy. Proto při kontrakci svaly povrchové vrstvy vyvíjejí velkou sílu a drží páteř ve svislé poloze, která slouží jako opora pro hlavu, žebra, vnitřnosti a horní končetiny. Svaly střední vrstvy jsou umístěny šikmo a jsou přehozeny od příčných k trnovým výběžkům obratlů. Tvoří několik vrstev a v nejhlubší vrstvě jsou svalové svazky nejkratší a jsou připevněny k sousedním obratlům. Čím jsou svalové svazky povrchnější, tím jsou delší a tím více obratlů přehozeny (od 5 do 6). V nejhlubší, třetí vrstvě, se krátké svaly nenacházejí na všech úrovních páteře. Tyto svaly jsou dobře vyvinuté v nejpohyblivějších částech páteře: krční, bederní a dolní hrudní. Třetí vrstva zahrnuje také svaly, které působí na atlantookcipitální kloub. Tyto svaly se nazývají subokcipitální svaly (mm. suboccipitals).
Hluboké svaly zad se stanou viditelnými po přeparaci a řezu povrchových svalů vrstvu po vrstvě: svalu širokého zádového, trapézového, kosodélníkového a pilovitého.
Sval kloubní (m. splenitis capitis) se nachází před horní částí sternocleidomastoidea a trapézového svalu. Začíná na dolní polovině šíjového vazu (pod úrovní čtvrtého krčního obratle), na trnových výběžcích sedmého krčního a horních třech až čtyřech hrudních obratlů. Svazky tohoto svalu směřují nahoru a do stran a jsou uchyceny k mastoidnímu výběžku spánkové kosti a k oblasti pod laterální částí horní šíjové linie týlní kosti.
Splenius capitis (splenius capitis)
Sval krční (m. splenius cervicis) vychází z trnových výběžků III.-IV. hrudních obratlů. Je uchycen k zadním hrbolkům příčných výběžků dvou nebo tří horních krčních obratlů. Sval zakrývá začátek svazků svalu, který zezadu zvedá lopatku. Za ním se nachází trapézový sval.
Vzpřimovač páteře (musculus erector spinae) je nejsilnějším z autochtonních svalů zad, táhne se po celé délce páteře - od křížové kosti až po lebeční báze. Leží před trapézovým svalem, kocéřovým svalem, zadním pilovitým svalem a širokým zádovým svalem. Za ním je vzpřimovač páteře pokryt povrchovou vrstvou bederní fascie (lumbosakrální fascie).
Žeberní sval kyčelní (m. iliocostalis) je nejlaterálnější částí svalu, který narovnává páteř. Tento sval začíná na hřebeni kyčelní kosti, vnitřní ploše povrchového cípu bederno-křížové fascie. Svalové svazky procházejí vzhůru podél zadní plochy žeber laterálně od jejich úhlů k příčným výběžkům dolních (VII-IV) krčních obratlů. Podle umístění jednotlivých částí svalu se dělí na žeberní sval kyčelní (iliocostalis lumborum), žeberní sval hrudní (iliocostalis thoracic) a žeberní sval krční (iliocostalis cervicis).
Nejdelší sval páteře (m. longissimus) je největší ze tří svalů, které tvoří sval narovnávající páteř.
Páteřní sval (m. spinalis) je nejmediálnější ze tří částí svalu, který narovnává páteř. Sval přímo sousedí s trnovými výběžky hrudních a krčních obratlů. Tento sval se dělí na páteřní sval hrudníku, páteřní sval krku a páteřní sval hlavy.
Příčný míšní sval (m. transversospinalis) je reprezentován množstvím vrstevnatých svalových svazků, které procházejí šikmo vzhůru od laterální k mediální straně od příčných výběžků k trnovým výběžkům obratlů. Svalové svazky příčného míšního svalu mají nestejnou délku a přehazujíc různý počet obratlů tvoří jednotlivé svaly: semispinalis, multifidus a rotátorové svaly.
Multifidus svaly (mm. multiridi) jsou svalově-šlachové svazky, které vycházejí z příčných výběžků podkladových obratlů a upínají se k trnovým výběžkům nadložních obratlů.
Rotátorové svaly krku, hrudníku a dolní části zad (mm. rotatores cervicis, thoracis et lumborum) se nacházejí v nejhlubší vrstvě zádových svalů, v drážce mezi trnovým a příčným výběžkem. Tyto svaly jsou nejlépe projeveny v hrudní páteři. Podle délky svazků se dělí na dlouhé a krátké.
Rotátorové svaly krku, hrudníku a dolní části zad
Svaly, které zvedají žebra (mm. levatores costarum), se dělí na krátké a dlouhé. Krátké svaly zabírají zadní části mezižeberních prostorů mediálně od zevních mezižeberních svalů.
Mezihrudní svaly krku, hrudníku a dolní části zad (mm. interspinales cervicis, thoracis et lumborum) spojují trnové výběžky obratlů, počínaje druhým krčním obratlem a níže. Jsou lépe vyvinuté v krční a bederní části páteře, které se vyznačují největší pohyblivostí. V hrudní části páteře jsou mezihrudní svaly slabě vyjádřeny (mohou chybět).
Interspinózní svaly krku, hrudníku a bederní oblasti
Mezipříčné svaly bederní oblasti, hrudníku a krku (mm. intertransversarii lumborum, thoracis et cervicis) jsou tvořeny krátkými svazky spojujícími příčné výběžky sousedních obratlů a nejlépe jsou projeveny na úrovni bederní a krční páteře. Mezipříčné svaly bederní oblasti se dělí na laterální a mediální.
Intertransverzální svaly bederní, hrudní a krční páteře
Mezi podtýlní svaly (mm. suboccipitales) patří velký přímý sval hlavy (rectus capitis posterior major), malý přímý sval hlavy (rectus capitis posterior minor) a horní a dolní šikmý sval hlavy (musculus capitis). Tyto svaly se nacházejí hluboko pod svaly semispinalis, longissimus a splenius capitis. Podtýlní svaly ohraničují podtýlní trojúhelníkový prostor (trigonum suboccipitile), který obsahuje vertebrální tepnu, zadní větev prvního krčního míšního nervu, zadní oblouk atlasu a zadní atlantookcipitální membránu.
[ 2 ]