Ruptura menisku

Klouby kolen jsou často náchylné k silnému tlaku a trauma. Jedním z nejnepříjemnějších zranění, které se často vyskytuje, je roztržení menisku.

Menisci - speciální polštářky z chrupavkové tkáně v kolenních kloubech. Nejčastěji trpí pouze jeden kloub. Existují situace, kdy dochází k přerušení menisku v obou kolenních kloubech, ale to se děje velmi zřídka.

Statistiky institucí o fyzické kultuře a sportu ukazují, že roztržení menisku je častější u mužů než u žen, věková kritéria jsou od 18 do 45 let. U dospívajících je taková trauma rarita vzhledem k plasticitě všech kloubů. Starší lidé jsou charakterizováni traumami jiného druhu, u nichž jsou problémy s menisky nahrazeny změnami souvisejícími s věkem ve všech kloubech.

[1], [2], [3]

Proč se přeruší meniskus?

V mnoha ohledech je tato trauma spojena s těžkými břemeny na dolních končetinách, tedy v rizikové skupině, především sportovci a lidé zabývající se výrobou těžké fyzické práce.

Přerušením menisku dochází k ostré dislokaci nohy v kolenním kloubu jakýmkoli směrem, častěji v boku. Během neúspěšných skoků se noha může obrátit na opačnou stranu, jinými slovy dopředu, zatímco kloub, jde jako zlomenina.

V tomto okamžiku je celá zátěž v menisci a zvláštních kloubních vazivech (přední a zadní kříž, mediální zástěrka). Zde, jak se říká, dvě možnosti pro vývoj událostí. Buď protahování, častěji prasknutí vazů nebo roztržení menisku.

K přerušení menisku může dojít k ostrému dřepení, přímému zranění kolenního kloubu, v tomto případě bude prasknutí menisku součástí několika nebo kombinovaných zranění.

Problémy s menisky mohou být způsobeny věkovými změnami v kolenním kloubu nebo přenášenými nemocemi, včetně dny, revmatismu a řady infekčních onemocnění, které způsobují komplikace ve formě poškození kloubů.

Roztržení menisku v různých verzích

Mezera, jako zlomenina, může mít různou míru složitosti: 

• Plné.
• Neúplné.
• Podélný.
• Příčně.
• Roztrhaný.
• Rozdroblenny.

Přerušení může být doprovázeno přemístěním a / nebo poškozením zařízení kloubního vazu. Taková zranění se nazývají spolu-morbidní.

Symptomy ruptury menisku

Klinický obraz může představovat tři formy: akutní, subakutní a chronická. Nejtěžší z hlediska diagnostiky, podivně, je akutní forma. Roztržení menisku způsobuje příznaky podobné příznakům mnoha infekčních a zánětlivých onemocnění kolena: 

• omezení pohybu v kloubu, zejména ve směru prodloužení;
• akutní bolest v palpaci;
• zvýšený objem kloubů;
• vnější zarudnutí kůže na kolene;
• místní zvýšení teploty, často s nárůstem celkové teploty těla na 38 stupňů;
• přítomnost tekutiny (výpotku) ve společném vaku;
• přítomnost krve v kloubní tekutině.

Pokud neprovedete žádná opatření k odstranění hlavních příznaků, omezte se na metody a prostředky samoléčebné léčby, pak akutní příznaky samy zahynou během 2-3 týdnů. Poté se subakutní fáze ztratí a hladce se změní na chronickou fázi.

V subakutní formě onemocnění přicházejí do popředí skutečné příznaky, totiž skutečné příznaky, které naznačují přerušení menisku: 

• infiltrace v kloubní tobolce v oblasti kloubního prostoru;
• úplná imobilizace (blokáda) spáry;
• trvalá přítomnost výpotku (tekutina);
• testy pozitivní reakce na bolest. V odborném lékařském jazyce jsou tyto testy pojmenovány podle jména vědců, kteří je objevili, například test Sheimon-Bragard. Celkový počet všech možných testů je velký. Pro jednoduchý úvod stačí říct, že přítomnost specifických příznaků testu prodloužení kloubu, komprese, rotace a pozitivního mediolaterálního testu je charakteristická.

Možná nejpozoruhodnější symptom meniskových problémů je deformace samotného kolena. Získá neobvyklý postoj, který se nazývá "rukojeť potrubí."

Jak rozpoznat přerušení menisku?

Před diagnózou se shromažďují informace o všech událostech, které předcházely vzniku traumatu - shromažďují anamnézu. Testy bolesti jsou prováděny, kontroluje se sklouznutí a pohyb menisku, přítomnost charakteristického kliknutí v době pasivního pohybu. Kromě informativního sběru dat a spoléhání na symptomatologii provádějí instrumentální diagnostiku.

Nejobvyklejšími metodami jsou: 

• artrografie (jednoduchý a kontrastní);
• artroskopie;
• termopolarografie;
• ultrazvukové skenování.

Jak zacházet s prasknutím menisku?

Léčba takového traumatu nevyžaduje zvláštní chirurgický zásah, dokud nebude možné situaci korigovat konzervativními způsoby léčby. Jedná se o: 

• punkce;
• zvedání blokády;
• překrytí pneumatik po dobu 14 dní, pro vyrovnání kloubu a jeho nehybnost;
• odstranění edému (jmenování dekongestantů a fyzioterapie);
• desenzitizace (odstranění suspendované citlivosti).

Chirurgie je povinná v případě relapsů a opakovaných zranění podobné povahy.

Období rehabilitace

V závislosti na závažnosti úrazu může doba společného uzdravení trvat od 14 dnů do 2 měsíců. Během rehabilitace bude muset být v souladu s potřebou pohybovat se berlemi. Pouze tímto způsobem může být kolenní kloub zajištěn s dostatečnou klidností a minimálním zatížením při chůzi.

Návrat k normálním nákladům a obvyklé tempo chůze je dávkování a postupné.

Jak zabránit prasknutí menisku?

Zajistěte všechny situace, kdy může dojít k úrazu - je to nemožné. Je však nutno být co nejobtížnější, aby nedošlo k náhlým pohybům, skokům z velké výšky. Cvičení je mírné.

Pokud jsou každodenní činnosti spojené s prací na nohách, musíte jít, stát, musíte dělat fyzické cvičení, dát kloubům a svalům možnost relaxovat.

Včas vyhledejte pomoc diagnostickým specialistům, aby správně stanovili správnou diagnózu včas a co nejdříve začněte léčbu, pokud existuje podezření na prasknutí menisku.