Lékařský expert článku
Nové publikace
Ptačí chřipka - příznaky
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Inkubační doba ptačí chřipky (chřipka A (H5N1)) je 2–3 dny, v rozmezí 1 až 7 dnů.
Ptačí chřipka má akutní nástup. Pozorují se příznaky ptačí chřipky, které se projevují těžkou intoxikací. Tělesná teplota od prvních hodin onemocnění stoupá na 38 °C, často dosahuje hyperpyretických hodnot. Horečnaté období se prodlužuje na 10–12 dní a v těžkých případech s fatálním koncem až do posledních hodin života pacienta. Charakteristické jsou zimnice, bolesti svalů a kloubů. Na vrcholu onemocnění (2.–3. den) se přidávají příznaky ptačí chřipky, jako je katarální syndrom, který se projevuje rozvojem bronchitidy, bronchiolitidy, laryngitidy; mohou se objevit příznaky rýmy. Charakteristická je bolest v krku a „plamenná“ orofaryngitida. Během tohoto období se u většiny pacientů rozvine primární virová pneumonie. V tomto případě se objevuje dušnost, vlhký kašel s vykašláváním sputa, případně s příměsí krve. Nad plicemi je slyšet těžké dýchání, vlhké sípání různé velikosti a krepitace.
Na rentgenovém snímku hrudníku se v raných stádiích určují nespecifické změny ve formě difúzních, multifokálních nebo jednotlivých infiltrátů, které mají tendenci se rychle šířit a slévat. V některých případech lze detekovat segmentální nebo lobární konsolidace. Charakteristický je progresivní průběh, narůstající dušnost a rozvoj syndromu respirační tísně.
Spolu s intoxikací a katarálním syndromem se rozvíjí poškození gastrointestinálního traktu, které se projevuje opakovaným zvracením, sekrečním průjmem a bolestmi břicha. Možné je zvětšení jater, doprovázené zvýšenou aktivitou sérových transferáz. U třetiny pacientů se vyvíjí akutní selhání ledvin a kreatininémie. U většiny pacientů se stanovují známky poškození nervového systému, možné jsou poruchy vědomí a rozvoj encefalitidy.
Hemogram ukazuje leukopenii, lymfopenii a trombocytopenii.
Mohou existovat varianty průběhu onemocnění s horečkou, průjmem a bez známek poškození dýchacích orgánů.
[ Komplikace ptačí chřipky
Ptačí chřipka je nebezpečná kvůli rozvoji virové pneumonie, poškození ledvin, jater a krvetvorných orgánů. Právě tyto následky často vedou k úmrtí pacientů. Bylo zjištěno, že místem replikace viru chřipky H5N1 u lidí (alespoň u těch, kteří v důsledku onemocnění zemřeli) nejsou jen dýchací cesty, ale i střeva.
Rizikové faktory pro rozvoj těžkých forem chřipky A (H5N1) u lidí:
- věk pacienta (u dětí do pěti let nejsou příznaky onemocnění jasně vyjádřeny);
- délka projevu onemocnění před hospitalizací (zpoždění od hospitalizace);
- anatomická úroveň poškození dýchacích cest;
- stupeň leukopenie v periferní krvi;
- přítomnost dysfunkce více orgánů.
Úmrtnost a příčiny smrti
Ptačí chřipka má vysokou úmrtnost, která se pohybuje v 50–80 %. Nejčastěji pacienti umírají na komplikace ve druhém týdnu onemocnění.