Lékařský expert článku
Nové publikace
Ptačí chřipka - Léčba a prevence
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Etiotropní léčba ptačí chřipky
Etiotropní léčba ptačí chřipky je založena na předepisování oseltamiviru (tamiflu) - antivirového léku patřícího do třídy inhibitorů neuraminidázy. Předepisuje se v dávce 75 mg perorálně dvakrát denně po dobu sedmi dnů. Dávku je možné zvýšit na 300 mg. Lze také použít rimantadin (remantadin, algirem).
Patogenetická léčba ptačí chřipky
Patogenetická léčba spočívá v detoxikaci. Podle klinických indikací se k úpravě acidobazické rovnováhy a elektrolytové rovnováhy používá intravenózní podávání krystaloidních roztoků.
U těžkých klinických forem onemocnění jsou indikovány glukokortikoidy a aprotininy. Při rozvoji ARDS se léčba provádí na jednotce intenzivní péče s povinnou respirační podporou a podává se surfaktant.
Symptomatická léčba ptačí chřipky se provádí dle indikací. Rekonvalescenti jsou propuštěni z nemocnice nejdříve sedm dní po obnovení normální tělesné teploty.
Všem, kteří přišli do kontaktu s pacienty s chřipkou A (H5.N1), se doporučuje sedmidenní lékařské sledování s měřením tělesné teploty dvakrát denně. Pokud se zvýší, objeví se kašel a potíže s dýcháním, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Jak zabránit ptačí chřipce?
Specifická prevence ptačí chřipky
Globální monitoring pod záštitou WHO umožňuje rychlou detekci nebezpečného viru a zahájení masové výroby vakcíny proti ptačí chřipce. Masové očkování může začít za devět měsíců. V současné době je důležité provádět kvalitní protiepidemická opatření zaměřená na snížení prevalence lidské chřipky. Zejména je nutné zvýšit počet očkovaných osob, což sníží míru incidence a případně i náchylnost k nové variantě viru. V některých zemích se proti antigenním variantám viru vyrábí omezené množství vakcíny. Podle prognóz jsou nejpravděpodobnějšími kandidáty na nový pandemický virus.
Nespecifická prevence ptačí chřipky
Hlavní metodou boje proti ptačí chřipce je úplné vyhubení populace ptáků na zamořených farmách a osoby, které s nimi přicházejí do kontaktu a provádějí jejich likvidaci, musí pracovat v respirátorech a speciálním oděvu. Velký důraz se klade na dezinfekci pomocí netoxických kvartérních amoniových sloučenin (acepur). Ty se snadno neutralizují mýdly a jinými čisticími prostředky. Provádějí se karanténní opatření, vývoz drůbeže a vajec z postižených oblastí je zakázán. V okolních farmách a drůbežárnách se provádí očkování, jehož účinnost a proveditelnost je však sporná. Přítomnost protilátek u očkovaných ptáků komplikuje monitorování, protože neumožňuje odlišení od infekce, existují také informace, že očkování přispívá k mutaci viru.
Ptačí chřipku mohou na Ukrajinu zanést stěhovaví ptáci. Podmínky chovu na Ukrajině (většinou uzavřený chov drůbeže, nízká pravděpodobnost kontaktu s prasaty, méně blízký kontakt mezi lidmi a zvířaty než v jihovýchodní Asii) však umožňují prakticky vyloučit možnost vzniku asortantního viru. V tomto ohledu by hlavní opatření měla být zaměřena na prevenci přenosu viru ze zemí, kde se může objevit. Za tímto účelem by měla být zpřísněna hygienická kontrola na hranicích a mělo by se doporučit nošení respiračních masek; jejich preventivní účinnost dosahuje 98 %.