Porucha vědomí

Porucha vědomí je stav, kdy jsou narušeny normální procesy a funkce vědomí. Vědomí je široký pojem zahrnující lidské vnímání, uvědomění, myšlení a cítění. Porucha vědomí může být způsobena řadou faktorů a může mít různý stupeň závažnosti.

Zde jsou některé z hlavních typů poruch vědomí:

1. Snížené vědomí jasnosti: Jde o stav, kdy má člověk potíže s porozuměním a rozpoznáním prostředí. Může se objevit ospalost, nejasné myšlenky a potíže se soustředěním.
2. Ohromené vědomí: Člověk se může cítit omráčený, jakoby „odpojený“ od okolního světa. To může být doprovázeno ztrátou smyslu pro realitu a pocitem odcizení.
3. Ztráta vědomí: V závažnějších případech může dojít k poruše vědomí až do bezvědomí. To může zahrnovat mdloby, kóma a další formy dočasné ztráty vědomí.
4. Psychóza : Psychóza je těžká porucha vědomí, při které člověk ztrácí kontakt s realitou a může prožívat halucinace, bludy, bludy a těžké emoční poruchy.
5. Depersonalizace a derealizace: Lidé s poruchou vědomí mohou zažít depersonalizaci (pocit odpojení od svého těla nebo identity) nebo derealizaci (pocit prostředí je neskutečný).

Příčiny poruchy vědomí

Poruchy vědomí mohou být způsobeny různými příčinami a mohou se pohybovat od dočasných a lehkých stavů až po vážnější a chronické stavy. Zde jsou některé z běžných příčin:

1. Opojení: Užívání alkoholu, drog nebo jiných psychoaktivních látek může vést k poruchám vědomí. To může zahrnovat intoxikaci, otravu nebo předávkování.
2. Zranění hlavy: Poranění hlavy, jako je otřes mozku nebo poranění hlavy, může způsobit ztrátu vědomí nebo sníženou ostrost.
3. Zdravotní podmínky: Různé zdravotní stavy mohou ovlivnit vědomí. Například hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), epileptické záchvaty, mrtvice a další zdravotní stavy mohou způsobit poruchy vědomí.
4. Synkopa : Synkopa je krátkodobé mdloby, které se může objevit v důsledku různých faktorů, jako je nedostatečné prokrvení mozku, jako je ortostatická hypotenze (pokles krevního tlaku při vstávání).
5. Duševní poruchy: Některé duševní poruchy, jako je schizofrenie nebo deprese, mohou ovlivnit vědomí a vnímání reality.
6. Poruchy spánku : Poruchy spánku, jako je narkolepsie nebo somnabulismus (náměsíčnost), mohou vést k poruchám vědomí.
7. Psychoaktivní expozice: Expozice psychofarmakům nebo lékům může způsobit změny vědomí.
8. Stres a úzkost: Silný stres nebo úzkost mohou vést ke snížení mentální jasnosti, depersonalizaci nebo derealizaci.
9. Metabolické a endokrinní poruchy: Některé metabolické nebo endokrinní poruchy, jako je hypoglykémie, mohou ovlivnit vědomí.
10. Epilepsie: Epileptické záchvaty mohou způsobit krátkodobé změny vědomí a chování.
11. Toxické látky: Vystavení toxickým látkám, jako jsou jedy nebo chemikálie, může způsobit bezvědomí nebo poruchu funkce.
12. Další faktory: Poruchu vědomí mohou způsobit i další faktory, jako je hypertermie (přehřátí), hypoxie (nedostatek kyslíku), infekce a další.

Je důležité mít na paměti, že poruchy vědomí mohou vyplývat z různých stavů a ​​mohou se lišit v závažnosti. V případě jakékoli poruchy vědomí, zejména pokud se vyskytuje poprvé nebo má vážné následky, je důležité navštívit lékaře, který provede vyšetření a diagnostiku.

Patogeneze

Patogeneze poruch vědomí je vývojový proces a mechanismy, které vedou k poruchám vědomí. Patogeneze se může lišit v závislosti na příčině a typu poruchy vědomí, ale společné faktory mohou zahrnovat následující:

1. Změna v chemii mozku: Vystavení mozku alkoholu, drogám, toxinům nebo lékům může změnit chemickou rovnováhu a fungování neuronů. To může vést ke změněnému vědomí.
2. Snížený přívod krve do a mozek: prosinec zvýšený přísun kyslíku a živin do mozku způsobený faktory, jako je synkopa nebo mrtvice, může vést k poškození mozkových funkcí a vědomí.
3. Změny elektrické aktivity v mozku: Epileptické záchvaty a nekontrolované neuronální výboje mohou dočasně změnit mozkovou aktivitu a způsobit poruchy vědomí.
4. Zánětlivé a infekční procesy: Zánět mozkové tkáně způsobené infekcemi může ovlivnit nervové dráhy a funkci mozku, což může vést k poruchám vědomí.
5. Mentální faktory: Silný stres, úzkost nebo duševní poruchy mohou způsobit změny vědomí prostřednictvím psychologického mechanismu, jako je depersonalizace nebo derealizace.
6. Zranění hlavy: Poranění hlavy může poškodit mozkovou tkáň a způsobit poruchy vědomí.
7. Genetické a dědičné faktory: Nějaký genetický faktory mohou zvýšit riziko epilepsie nebo jiných stavů, které mohou způsobit poruchu vědomí.
8. Systémová onemocnění: Některá systémová onemocnění, jako je cukrovka a onemocnění štítné žlázy, mohou způsobit metabolické změny, které ovlivňují mozek a vědomí.
9. Toxické látky: Vystavení mozku jedům a chemikáliím může způsobit změny vědomí.

Patogeneze může být složitá a závisí na mnoha faktorech. Je důležité diagnostikovat a léčit vědomí na základě příčiny a typu vědomí. Lékařský výzkum, neurofyziologické studie, vyšetření pomocí zařízení (např. elektroencefalografie) a klinické pozorování mohou pomoci určit patogenezi konkrétního případu poruchy vědomí.

Symptomy poruchy vědomí

Příznaky poruch vědomí mohou být různé a závisí na příčině a závažnosti poruchy. Zde jsou některé běžné příznaky, které lze pozorovat:

1. Snížená duševní jasnost: Osoba může mít potíže se soustředěním, myšlením a porozuměním prostředí.
2. Ospalost: Postižený se může cítit ospalý a těžký v hlavě.
3. Pomalost nebo letargie: Pacient může být apatický, letargický a nemůže být aktivní.
4. Ztráta orientace v čase a místě: Člověk nemusí vědět, jakou denní dobu, den v týdnu nebo kde se nachází.
5. Depersonalizace: To je pocit odpojení od vlastního těla nebo osobnosti.
6. Derealizace: Pacient může zažít pocit neskutečnosti prostředí, jako by byl v jiné realitě.
7. halucinace: Poruchy vědomí mohou být doprovázeny zrakovými, sluchovými nebo jinými halucinacemi, při kterých člověk vidí, slyší nebo cítí předměty nebo události, které neexistují.
8. Bludy: Postižený člověk může zažívat směšné a nesouvisející myšlenky a přesvědčení.
9. Ztráta vědomí: V některých případech mohou mít poruchy vědomí za následek mdloby, ztrátu vědomí nebo kóma.
10. Ztráta paměti: Pacient si nemusí pamatovat události, které nastaly před poruchou vědomí nebo během ní.
11. Agresivní chování: Někteří lidé se mohou stát agresivními nebo podrážděnými s poruchami vědomí.
12. Nesouvislá řeč : Řeč osoby se může stát nesouvislou nebo nesrozumitelnou.

Příznaky mohou být dočasné a reverzibilní, nebo dlouhodobé a spojené s vážnými zdravotními nebo psychiatrickými stavy. Je důležité okamžitě kontaktovat lékaře, pokud vy nebo někdo, koho milujete, pociťujete příznaky, aby mohla být stanovena diagnóza a předepsána vhodná léčba.

Syndromy poruchy vědomí

Jsou to určité klinické stavy nebo soubor příznaků, které charakterizují změny funkcí vědomí. Tyto syndromy mohou mít různé příčiny a projevy. Níže jsou uvedeny některé z nejčastějších syndromů poruchy vědomí:

1. Kóma: Jde o stav hlubokého bezvědomí, kdy pacient nereaguje na podněty a není schopen otevřít oči. Kóma může být způsobeno traumatem hlavy, mrtvicí, intoxikací a dalšími příčinami.
2. Subcoma: Stav blízký kómatu, kdy pacient může mírně reagovat na podněty, ale je z velké části v bezvědomí.
3. Deprese vědomí: Pacient může být při vědomí, ale je depresivní, apatický a má sníženou aktivitu. Tento stav může být spojen s depresí, úzkostí nebo jinými duševními poruchami.
4. Nejasné vědomí: Pacient se obtížně orientuje v prostředí, může být dezorientovaný v čase a místě a může mít potíže se soustředěním.
5. Disociativní syndrom: Pacient může mít rozdělení vědomí na dvě nebo více samostatných osobností nebo stavů. Tento stav může být spojen s disociativními poruchami.
6. Syndrom opičí paže: Tento syndrom je charakterizován mimovolními pohyby horní končetiny, které pacient nemůže ovládat. Tento stav může být spojen s neurologickými poruchami.
7. Rozrušené delirium: Pacient může být rozrušený, agresivní a může mít bludy.
8. Syndrom podráždění mozkového kmene: Pacient může mít poruchy vědomí, záchvaty a poruchy dýchání, které mohou být spojeny s poškozením mozkového kmene.
9. Hypoxický nebo ischemický syndrom: Tento syndrom je spojen s nedostatečným zásobováním mozku kyslíkem a může se objevit při utonutí, srdečním infarktu nebo jiných stavech.
10. Syndrom poruchy osobnosti: Některé psychiatrické poruchy, jako je schizofrenie nebo bipolární porucha, mohou být doprovázeny poruchou vědomí.

Tyto syndromy mohou mít různé příčiny, včetně zdravotních, psychiatrických a neurologických stavů.

Akutní poruchy vědomí jsou stavy, kdy je vědomí člověka náhle změněno nebo narušeno a obvykle vyžaduje lékařskou pomoc. V závislosti na příčině a závažnosti poruchy se mohou akutní poruchy vědomí pohybovat od krátkých a mírných až po těžké a život ohrožující. Zde jsou některé z nejčastějších akutních poruch vědomí:

1. Synkopa (synkopa): Synkopa je často způsobena dočasným poklesem krevního tlaku a hladiny kyslíku v mozku. Mohou být způsobeny stresem, přepětím, dlouhým stáním nebo dokonce strachem. Obvykle se vědomí rychle obnoví po omdlení.
2. Epileptický záchvat: Epileptické záchvaty mohou způsobit dočasnou ztrátu vědomí a neobvyklé motorické chování. Po záchvatu pacient často pociťuje zmatenost nebo ospalost.
3. Mrtvice: Cévní mozková příhoda může způsobit akutní ztrátu vědomí, paralýzu a další závažné příznaky. Jde o extrémně nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
4. Infarkt: V některých případech mohou infarkty způsobit poruchy vědomí, zvláště pokud mají za následek snížený průtok krve mozkem.
5. Úraz hlavy: Těžké hlava trauma, včetně otřesu mozku nebo subdurálního krvácení, může způsobit ztrátu vědomí a další neurologické příznaky.
6. Opojení: Předávkování drogami, alkohol opojení, nebo otrava jinými látkami může vést k poruchám vědomí.
7. Úpal: Při přehřátí organismu (úpal) může dojít k bezvědomí.
8. Diabetes mellitus : Vysoká nebo nízká hladina cukru v krvi při cukrovce může způsobit změny vědomí.
9. Infekce a sepse: Závažné infekční stavy, jako je sepse, mohou vést k poruchám vědomí.
10. Neurologická onemocnění: Akutní porucha vědomí může být také spojena s neurologickými onemocněními, jako je migréna, meningitida nebo encefalitida.

Léčba akutních poruch vědomí závisí na příčině. Ve většině případů je nutné okamžité vyšetření a lékařská pomoc, aby se zjistila příčina a přijala vhodná opatření.

Přechodná porucha vědomí (TDC) je stav, kdy je vědomí osoby dočasně změněno nebo narušeno, ale zotavuje se bez trvalých následků. TSC může mít různé příčiny a projevy. Zde je několik nejběžnějších forem TSC:

1. Synkopa (synkopa): Synkopa se obvykle objevuje náhle a může být způsobena poklesem krevního tlaku nebo dočasným snížením dodávky kyslíku do mozku. Člověk na krátkou dobu ztratí vědomí a po zastavení příčiny rychle nabude vědomí.
2. Epileptický záchvat : Epileptické záchvaty mohou způsobit krátkou poruchu vědomí a jsou doprovázeny mimovolními motorickými záchvaty. Po záchvatu může člověk pociťovat ospalost a zmatenost.
3. Hypoglykémie:Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) může vést k CNS, což se projevuje ztrátou vědomí, slabostí a zmateností. Konzumace rychle vstřebaných sacharidů nebo injekce glukózy může obnovit vědomí.
4. Ortostatická hypotenze: Jde o stav, kdy člověk rychle mění polohu těla z vodorovné do vzpřímené, což může vést k poklesu krevního tlaku a CNS.
5. Vasovagální reakce: Při této reakci sympatický nervový systém reaguje na stres nebo strach, což může způsobit pokles krevního tlaku a ztrátu vědomí.
6. Migréna s aurou: U některých lidí může být migréna doprovázena aurami, které mohou zahrnovat krátké poruchy vědomí a zrakové nebo smyslové změny.
7. Reakce na léky: Některé léky mohou způsobit CNS jako vedlejší účinek, zejména při nadměrném nebo nesprávném užívání.
8. Samovolně vyvolaný CNS: Někteří lidé mohou záměrně vyvolat CNS rychlou změnou polohy těla nebo zadržením dechu.

CNS obvykle není vážný nebo dlouhodobý stav a většina lidí plně nabude vědomí, jakmile příčina poruchy ustane. Je však důležité navštívit lékaře, aby se zjistila příčina CNS a vyloučily se možné zdravotní nebo neurologické problémy, zvláště pokud je CNS častý nebo je doprovázen dalšími příznaky.

Těžká porucha vědomí je stav, kdy jsou výrazně narušeny funkce vědomí a člověk je ve vážném stavu. Jde o závažný zdravotní stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Těžká porucha vědomí může mít různé příčiny a projevy. Níže jsou uvedeny některé z nejčastějších příčin a příznaků těžké poruchy vědomí:

1. Úraz hlavy: Těžké hlava poranění, jako je otřes mozku, subdurální nebo epidurální krvácení, mohou způsobit ztrátu vědomí a poruchu funkce.
2. Mrtvice: Cévní mozková příhoda, zejména mrtvice s poruchou prokrvení mozku (infarktová mrtvice) nebo mozkové krvácení (hemoragická mrtvice), mohou způsobit vážné poruchy vědomí.
3. Status epilepticus : Status epilepticus je stav, kdy člověk dostane sérii epileptických záchvatů, aniž by mezi nimi znovu nabyl vědomí.
4. Opojení: Otrava jedy, drogami, alkoholem nebo léky může způsobit vážné poruchy vědomí.
5. Srdeční selhání: Těžké srdeční selhání může mít za následek snížený přívod krve do mozku a ztrátu vědomí.
6. Sepse: Závažný infekční stav, jako je sepse, může způsobit snížení vědomí a funkce orgánů.
7. Hypoxie: Nedostatek kyslíku do tkání a orgánů (hypoxie) může vést k poruchám vědomí.
8. Neurologická onemocnění: Nějaký neurologické onemocnění, jako je encefalitida, meningitida nebo Parkinsonova choroba, mohou způsobit vážné poruchy vědomí.
9. Syndrom podráždění mozkového kmene: Jedná se o stav, kdy dochází k poruchám vědomí, záchvatům a problémům s dýcháním, které mohou souviset s poškozením mozkového kmene.

Příznaky mohou zahrnovat ztrátu vědomí, ospalost, nedostatečnou reakci na podněty, problémy s dýcháním a další závažné příznaky.

Poruchy vědomí u dětí

Tento stav může být způsoben jak zdravotními, tak nemedicínskými faktory. Je důležité si uvědomit, že děti se mohou v reakcích na poruchu vědomí lišit a nemusí vždy přesně popsat, jak se cítí. Zde jsou některé z možných příčin a příznaků poruchy vědomí u dětí:

1. Synkopa (synkopa): Mdloby u dětí jsou poměrně časté a mohou být způsobeny dočasným poklesem krevního tlaku, stresem, strachem, dlouhým stáním nebo hladem. Obvykle se vědomí rychle obnoví po omdlení.
2. Epileptické záchvaty: Děti mohou mít epileptické záchvaty, které mohou zahrnovat ztrátu vědomí a mimovolní motorické záchvaty.
3. Hypoglykémie: Nízká hladina cukru v krvi může u dětí způsobit bezvědomí, slabost a podrážděnost.
4. Zranění hlavy: Údery do hlavy, otřes mozku nebo jiné poranění hlavy.
5. Infekce: Závažná infekční onemocnění, jako je meningitida nebo sepse.
6. Srdeční problémy: Děti mají problémy se srdcem jen zřídka.
7. Opojení: Požití jedů, drog, alkoholu nebo léků do těla.
8. Další zdravotní stavy: Některé zdravotní stavy, jako je epilepsie, alergické reakce nebo onemocnění nervového systému.

Příznaky mohou zahrnovat ztrátu vědomí, ospalost, mimovolní pohyby, záchvaty, ztrátu koordinace a další neurologické příznaky. Pokud dítě ztratilo vědomí nebo má poruchu vědomí, je důležité okamžitě vyhledat lékaře nebo zavolat sanitku. Diagnostika a léčba poruch vědomí u dětí bude záviset na jejich příčině a vlastnostech a další postup bude moci určit pouze lékař.

Etapy

Existuje systém klasifikace stupňů poruchy vědomí, který pomáhá určit závažnost stavu pacienta a zvolit vhodnou léčbu. Běžně se používá Glasgow Coma Scale (GCS), která vyhodnocuje reakce pacienta na podněty a na základě odpovědí přiřazuje skóre. Glasgowská škála hodnotí následující parametry:

1. Otevírání očí: V této části hodnocení se hodnotí, zda je pacient schopen otevřít oči na povel, na bolestivý podnět nebo je nedokáže otevřít vůbec. Skóre se přiděluje od 1 do 4.
2. Slovní odpověď: Posuzuje se, zda je pacient schopen se verbálně vyjadřovat, jaká slova či zvuky vydává, případně zda se nevyjadřuje verbálně. Skóre se přiděluje od 1 do 5.
3. Odezva motoru: Hodnotí, zda je pacient schopen vykonávat motorické povely na povel nebo bolestivý podnět, jaké pohyby pacient dělá nebo není schopen provádět pohyby. Skóre se přiděluje od 1 do 6.

Skóre pro každý parametr se sečtou a celkové skóre na Glasgowské škále se pohybuje od 3 (nejnižší stav vědomí) do 15 (plně zachované vědomí). Stupeň poruchy vědomí lze kategorizovat takto:

1. Těžká porucha vědomí (GCS 3-8): Jedná se o stav, kdy je pacient kriticky nemocný, nemůže otevřít oči, nereaguje verbálně a má omezené motorické reakce.
2. Středně těžká porucha vědomí (GCS 9-12): Pacient má omezené reakce na podněty, ale může otevřít oči a/nebo poskytnout verbální odpovědi.
3. Mírná porucha vědomí (GCS 13-15): Pacient může být při vědomí, ale má příznaky dezorientace nebo zmatenosti.

Tento klasifikační systém pomáhá lékařům určit, jak závažná je porucha vědomí a jaké kroky je třeba podniknout k léčbě a péči o pacienta. Je důležité si uvědomit, že hodnocení vědomí je pouze jednou částí celkového klinického vyšetření a mělo by být vždy doprovázeno dalšími diagnostickými a hodnotícími metodami.

Diagnostika poruchy vědomí

Diagnostika poruch vědomí vyžaduje komplexní přístup a může zahrnovat následující kroky:

1. Fyzický Zkouška: Lékař provede vstupní fyzikální vyšetření pacienta, včetně měření pulsu, krevního tlaku, dechové frekvence a zhodnocení celkového stavu pacienta. To pomůže určit, zda existují fyzické problémy, jako jsou infekce, zranění nebo srdeční problémy, které by mohly být příčinou poruchy vědomí.
2. Dějiny: Lékař bude pacientovi nebo rodičům klást otázky týkající se zdravotní a rodinné anamnézy, symptomů a okolností, za kterých k poruše vědomí došlo. To pomůže identifikovat možné příčiny a rizikové faktory.
3. Laboratorní testy : Provádění laboratorních testů krve a moči může pomoci odhalit přítomnost infekcí, nerovnováhu elektrolytů, cukrovku a další zdravotní stavy.
4. Vzdělávací testy: V závislosti na klinickém obrazu a věku pacienta může lékař provést edukační testy k posouzení úrovně vědomí a kognitivních funkcí.
5. Neurologické vyšetření : Neurologické vyšetření zahrnuje hodnocení reflexů, motorických funkcí, citlivosti a dalších neurologických příznaků, které pomáhají identifikovat abnormality v nervovém systému.
6. Vzdělávací studia: Pokud existuje podezření na epilepsii nebo jiné neurologické stavy, mohou být provedeny další edukační studie, jako je elektroencefalogram (EEG) nebo magnetická rezonance (MRI).
7. Srdeční vyšetření : Při podezření na srdeční problémy lze provést srdeční testy včetně EKG a echokardiografie.
8. Opojení testování : Pokud existuje podezření na otravu, mohou být provedeny testy ke kontrole jedů, drog nebo alkoholu v těle.
9. Cévní vyšetření : Další cévní mohou být provedeny studie, jako je angiografie, aby se zjistily abnormality v zásobování mozku krví.
10. Screening na infekce: Pokud jsou přítomny příznaky naznačující infekční onemocnění, mohou být provedeny testy na infekce, jako je meningitida nebo sepse.

Diagnostika poruch vědomí může být složitá a mnohostranná, proto je důležité provést všechna potřebná vyšetření a odborné konzultace k určení příčiny a zvolení nejúčinnější léčby. Lékaři mohou použít důkazy z různých oblastí medicíny ke stanovení přesné diagnózy a předepisování vhodné léčby.

Léčba poruchy vědomí

První pomoc při bezvědomí může člověku zachránit život a pomoci předejít případným komplikacím. Zde je to, co byste měli udělat, pokud narazíte na situaci, kdy někdo ztratí vědomí:

1. Zkontrolujte bezpečnost oblasti: Ujistěte se, že oblast, kde je zraněný, je bezpečná pro vás i pro zraněného. Pokud hrozí nebezpečí, např. z jedoucích vozidel přemístěte postiženého na bezpečné místo.
2. Zavolejte an záchranná služba: Okamžitě zavolejte záchrannou službu (112 nebo jiné vhodné číslo ve vaší oblasti) a nahlaste událost. Ověřte adresu a uveďte všechny relevantní informace.
3. Zkontrolujte dýchání a puls: Zkontrolujte, zda postižený dýchá. Pokud nedýchá nebo dýchá nepravidelně, zahajte KPR a kardiopulmonální resuscitaci (KPR). Pokud není puls, zahajte srdeční masáž kombinovanou s KPR.
4. Pokud je to bezpečné, řešte příčiny: Pokud je známo, že porucha vědomí byla způsobena určitými faktory, jako je dušení, alergická reakce nebo trauma, pokuste se tyto příčiny řešit, pokud je to pro vás a oběť bezpečné.
5. Podepřete hlavu a krk: Pokud si myslíte, že oběť může mít poranění hlavy, krku nebo zad, podepřete její hlavu a krk ve stacionární poloze, abyste předešli možnému poranění páteře.
6. Dávejte pozor na popáleniny a krvácení:Pokud má zraněný popáleniny nebo krvácení, které vyžadují první pomoc, věnujte jim pozornost po zajištění dýchání a oběhu.
7. Poskytněte teplo a pohodlí: Oběti může být zima. Zkuste ho/ji přikrýt teplou přikrývkou nebo oblečením.
8. Nedávejte postiženému napít: Postiženému nepodávejte tekutiny, protože to může způsobit udušení, zvláště pokud postižený ztratil vědomí v důsledku intoxikace.
9. Buď blízko: Snažte se zůstat v blízkosti postiženého a poskytovat podporu a sledování jeho stavu, dokud nepřijde lékařská pomoc.

Je důležité si uvědomit, že poskytování první pomoci při bezvědomí může být nebezpečné a měli byste postupovat opatrně, aniž byste sebe nebo oběť vystavili dalšímu nebezpečí. Pokud si nejste jisti nebo si nejste jisti, jak postupovat, počkejte na příjezd záchranářů a řiďte se jejich radami.

Předpověď

Prognóza poruchy vědomí závisí na mnoha faktorech, včetně příčiny poruchy, rychlosti a kvality první pomoci a včasnosti a účinnosti léčby. Prognóza se může lišit pro různé typy poruch vědomí a pro specifické klinické situace. Zde je několik obecných úvah:

1. Synkopa: V případech synkop, které jsou způsobeny dočasným poklesem krevního tlaku nebo jinými nezávažnými příčinami, je prognóza obvykle příznivá. Oběť často nabude vědomí a po krátké době se cítí lépe.
2. Epileptické záchvaty: Prognóza pro většinu lidí s epilepsií, kteří dostávají adekvátní léčbu, může být dobrá. Díky medikaci a léčbě epileptických záchvatů může většina pacientů dosáhnout stabilního stavu.
3. Srdeční a cévní poruchy: Prognóza závisí na závažnosti problému a včasnosti léčby. Například v případě zástavy srdce je důležitá okamžitá resuscitace a defibrilace. Čím dříve je pomoc poskytnuta, tím lepší je prognóza.
4. Infekce a poranění hlavy: Prognóza závisí na závažnosti infekce nebo poranění a rychlosti diagnózy a léčby. V některých případech, jako je meningitida nebo těžká poranění hlavy, může být porucha vědomí spojena s vážnými následky.
5. Opojení: Prognóza závisí na druhu a dávce látky, která intoxikaci způsobila, a na rychlosti lékařské pomoci. Těžká otrava může vést k vážným komplikacím a dokonce ke smrti.

Prognóza může také záviset na celkovém zdraví oběti a přítomnosti jakýchkoli základních zdravotních stavů. Je důležité si uvědomit, že v případě poruchy vědomí je důležité okamžitě zavolat sanitku a v případě potřeby poskytnout první pomoc, aby se zlepšila prognóza a minimalizovala rizika pro oběť. Léčba a rehabilitace mohou mít také významný vliv na dlouhodobou prognózu.

Použitá literatura

Bagnenko, Miroshnichenko, Chubutia: Emergency Medical Care. Národní příručka. GEOTAR-Media, 2021.