Poikilocytóza krve

Poikilocytóza je lékařský termín, který odkazuje na přítomnost abnormalit ve tvaru červených krvinek (červené krvinky), včetně jejich nepravidelného tvaru a velikosti. Poikilocyty mohou mít různé tvary a velikosti a obvykle se liší od normálních, biconcave, červených krvinek ve tvaru disku.

Poikilocytóza může být známkou různých stavů a onemocnění, jako je anémie, hemolytická anémie (když jsou červené krvinky zničeny rychleji, než jsou vyrobeny), nedostatky vitamínu a další poruchy hematopoézy. Specifická příčina poikilocytózy může záviset na lékařské anamnéze a příznacích pacienta.

Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a předepsat léčbu, musí být provedeny další laboratorní testy, včetně krevních testů a konzultací s lékařem. Poikilocytóza vyžaduje pozornost lékařského specialisty, protože může naznačovat přítomnost určitých nemocí a poruch, které vyžadují léčbu.

Příčiny poikilocytóza

Poikilocytóza (variabilní tvar a velikost červených krvinek) může být způsobena řadou důvodů a obvykle se jedná o známku abnormalit ve tvorbě a funkci červených krvinek (červené krvinky). Mezi hlavní příčiny poikilocytózy patří:

1. Hemolytické anémie: Tyto anémie jsou spojeny s urychleným destrukcí červených krvinek. V těchto anémiích mohou být červené krvinky nepravidelně tvarované a méně stabilní. Mezi příklady hemolytických anémií patří anémie sférocytózy a anémie glukózy-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD).
2. Nedostatky vitamínu a minerálů: nedostatky určitých vitamínů a minerálů, jako je vitamin B12, kyselina listová a železo, mohou způsobit změny tvaru a velikosti červených krvinek.
3. Thalassémie: Thalassemie jsou skupinou zděděných nemocí, které ovlivňují syntézu hemoglobinu. Pacienti s thalassemií mohou mít abnormality ve tvaru a velikosti červených krvinek.
4. Jiné hematologické poruchy: různé další podmínky, jako jsou myelodysplastické syndromy a myeloproliferativní poruchy, mohou také způsobit poikilocytózu.
5. Jiné zdravotní stavy: Některé zdravotní stavy, včetně onemocnění jater a ledvin, infekcí a určitých účinků léků, mohou způsobit změny tvaru a velikosti červených krvinek.

K určení přesné příčiny poikilocytózy a předepisování vhodné léčby je nutná další lékařská diagnostika a konzultace s hematologií nebo specialistou na vnitřní medicínu.

Poikilocytóza u dítěte

Je to přítomnost abnormálně změněných červených krvinek s různými tvary v krvi. Tato podmínka může být způsobena řadou důvodů. Je důležité vidět pediatr nebo dětský hematolog, který diagnostikuje a zjistí základní onemocnění nebo poruchu, která může způsobit poikilocytózu.

Příčiny poikilocytózy u dětí mohou zahrnovat:

1. Genetické poruchy: Některé genetické mutace mohou vést k abnormalitám ve tvaru a struktuře červených krvinek.
2. Hemolytické anémie: Červené krvinky se mohou stát křehčí a měnit tvar v hemolytických anémiích, jako je sférocytóza nebo trombotická trombocytopenická purpura.
3. Onemocnění kostní dřeně: Některá onemocnění kostní dřeně mohou způsobit změny tvaru červených krvinek.
4. Nedostatek enzymu: Některé nedostatky genetických enzymů mohou vést ke změnám tvaru červených krvinek.
5. Nedostatky vitamínu: Nedostatky vitamínů a minerálů, jako je železo, vitamin B12 nebo kyselina listová, mohou ovlivnit stav červených krvinek.

Léčba poikilocytózy závisí na její příčině. Ve většině případů je léčba zaměřena na zvládnutí základní onemocnění nebo poruchy, které způsobuje změnu tvaru červených krvinek. Proto je důležité mít důkladnou diagnózu a konzultace se svým lékařem, abyste určili nejlepší plán léčby.

Formuláře

V závislosti na specifických změnách tvaru červených krvinek může mít poikilocytóza mnoho podob. Zde jsou některé z nich:

1. Sperryocyty: erytrocyty, které mají na jejich povrchu zvýšený počet nepravidelných růstů, které se podobají hrotkám nebo ostnům. Tyto růst může způsobit, že se červené krvinky deformují a křehké.
2. Anulované červené krvinky: Jedná se o červené krvinky ve tvaru kruhu, které mohou být způsobeny různými abnormalitami membrány červených krvinek.
3. EClimocyty: Erytrocyty, které mají více jádra, což je abnormalita, protože obvykle červené krvinky nemají jádro.
4. Dacryocyty: erytrocyty se slzou nebo kapkovým tvarem. Mohou se objevit v různých poruchách hematopoézy a anémií.
5. Keltocyty: Erytrocyty, které mají tlačítko nebo tvar kroužku.
6. Sférocyty: erytrocyty se sférickým tvarem, které mohou být způsobeny narušením erytrocytové membrány a zvýšenou křehkostí.
7. Stomatocyty: erytrocyty s protáhlými a úzkými jámami nebo řezy na povrchu připomínající ústa.
8. AKINCITS: Erytrocyty, které ztratily schopnost změnit tvar a zůstat ve formě kulatých disků.

Forma poikilocytózy se může lišit v závislosti na specifickém onemocnění nebo stavu a může být způsobena různými faktory, jako jsou genetické poruchy, anémie, onemocnění kostní dřeně a další.

Diagnostika poikilocytóza

Diagnóza poikilocytózy zahrnuje řadu laboratorních a instrumentálních metod, které pomáhají identifikovat přítomnost tohoto stavu a jeho příčiny. Zde jsou některé z nich:

1. Klinický krevní test: Vyšetření krve na přítomnost poikilocytů a hodnocení jejich počtu a tvaru. Poikilocyty jsou obvykle detekovány mikroskopickým vyšetřením periferní krve.
2. Chemie krve: Analýza hemoglobinu, železa, hladiny vitamínu a další chemické markery může pomoci určit příčiny poikilocytózy, jako je nedostatky železa nebo vitamínu.
3. Hematologické studie: zahrnují testy na anémii, thalassemii nebo hemolytickou anémii, které mohou být příčinou poikilocytózy. Tyto studie mohou zahrnovat hladinu hemoglobinu, hematokrita a analýza elektroforézy hemoglobinu.
4. Biopsie kostní dřeně: Tato studie může být provedena pro vyloučení nebo potvrzení přítomnosti myelodysplastického syndromu nebo jiných onemocnění kostní dřeně, která může způsobit poikilocytózu.
5. Další testy: V závislosti na předběžných výsledcích a klinickém obrazu může lékař předepsat jiné laboratorní a instrumentální testy, jako jsou studie funkcí sleziny, genetické testy a další testy.

Diagnóza vyžaduje pečlivé fyzické vyšetření a spolupráci s lékařem, aby se určila přesná příčina a vytvořila plán léčby.

Léčba poikilocytóza

Léčba poikilocytózy závisí na její základní příčině. Před zahájením léčby může být provedena diagnóza, aby bylo možné identifikovat a zjistit zdroj stavu. Zde je několik obecných pokynů pro léčbu poolekilocytózy:

1. Léčba základního stavu: Pokud je poikilocytóza způsobena základním zdravotním stavem, jako je hemolytická anémie, thalassemie nebo nedostatek vitamínu, měl by být ošetřen základní stav.
2. Podpůrná terapie: V některých případech může být léky zapotřebí k udržení hladiny hemoglobinu a zlepšení obecného stavu pacienta. Například pro anémii může být předepsán železo, vitamin B12 nebo kyselina listová.
3. Krevní transfúze: V případech s těžkou anémií nebo výraznou poikilocytózou může být pro zvýšení hladiny hemoglobinu v krvi nutná transfúze červených krvinek.
4. Chirurgický zásah: V některých případech může být nutný chirurgický zákrok, jako je splenektomie (odstranění sleziny) pro hemolytickou anémii.

Léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře, který stanoví optimální léčebný plán, s ohledem na specifické vlastnosti pacienta a povahu onemocnění. Samoléčení v přítomnosti poikilocytózy se nedoporučuje, protože jeho příčina může být rozmanitá a vyžaduje konkrétní přístup.