Nevolnost a zvracení po chemoterapii

[1], [2], [3]

Nevolnost po chemoterapii

Po chemoterapii se u většiny pacientů vyskytne nevolnost - konstantní nebo přerušovaný pocit, který je lokalizován v epigastrických a ústních oblastech. Tyto symptomy jsou zároveň doprovázeny slabostí, pocením, "nevolností", silným oddělením slin, zimnicí a bledou kůží. Někdy se nevolnost vyskytuje jako reakce na určité pachy, například aroma jídla na vaření.

Příčinou nevolnosti po chemoterapii je účinek léků na emetické centrum, které se nachází v mozku. Další příčiny nevolnosti zahrnují vylučování toxinů nádorem, které mohou ovlivnit výše uvedené emetické centrum.

Odborníci předepisují po ukončení léčby užívání léků, které odstraňují příznaky nevolnosti. Budou diskutovány níže v části o zvracení po chemoterapii.

Aby se zabránilo nevolnosti, je nutné minimalizovat konzumaci mastných, smažených a kořenitých potravin, stejně jako slaných a sladkých potravin. Jíst by mělo být časté a zlomkové, v malých porcích pětkrát až šestkrát denně.

[4], [5], [6], [7]

Léčba nevolnosti po chemoterapii

Pitná voda je dobrým lékem na nevolnost po chemoterapii. Pokud není možné přemoci sklenici, musíte pít vodu v malých doušcích, ale často.

S neustálou nevolností je dobré zahrnout do své stravy následující jídla a nápoje:

• transparentní vývar ze zeleniny a kuřete,
• vařené a bez kůže,
• kaše, krupice, rýžové cereálie a bílá rýže,
• vařené brambory
• nudle a těstoviny,
• sušenky a suché sušenky,
• banány
• konzervované ovoce, mezi které patří broskve a hrušky, stejně jako jablka,
• přírodní jogurty,
• kyselina,
• brusinkové a hroznové šťávy,
• ovocný led a šerbet
• vody nasycené oxidem uhličitým.

Zvracení po chemoterapii

Zvracení po chemoterapii je čin reflexní povahy, který vede k dramatickému vyprazdňování obsahu žaludku a někdy i střev, v opačném směru, ústy. Někdy může dojít k zvracení nosem.

K zvracení po chemoterapii dochází v důsledku účinků léků na centrum zvracení, které se nachází v mozku. Zvracení může být také pozorováno jako důsledek toxinů produkujících nádor, které ovlivňují výše uvedené emetické centrum.

Emetické centrum je zóna v mozku, která je zodpovědná za výskyt nevolnosti a zvracení. Buňky tohoto centra vykazují reakci na přítomnost toxinů, chemických léků a dalších látek v těle. Podobná reakce je vyjádřena v ochranné funkci emetického centra na výše uvedené látky nebezpečné pro lidský život. Proto je z mozku vyslán příkaz do trávicího systému, aby se zbavil takových látek, a to spuštěním mechanismu erupce těchto látek, pokud jsou tyto látky přítomny v žaludku nebo ve střevech.

Během prvních dnů po ukončení chemoterapie se u pacientů vyvinou příznaky akutního zvracení. Po skončení prvního dne u léčených pacientů jsou pozorovány příznaky opožděného zvracení.

Chemoterapeutické léky mají určitou vlastnost zvanou emetogenitu, to znamená „nevolnost“. Tato vlastnost je vyjádřena schopností léku vyvolat nevolnost a zvracení. Chemoterapeutické léky jsou v souladu s úrovní emetogenity rozděleny na fondy s nízkou, střední a vysokou úrovní.

Nejčastěji se zvracení po chemoterapii vyskytuje u pacientů v následujících skupinách:

1. U pacientů, kterým nebyla podána antiemetická léčba.
2. U pacientek.
3. U pacientů mladého věku.
4. U pacientů, kteří trpí nadměrným pitím.

Léčba zvracení po chemoterapii

Existuje několik kategorií léků, které pomáhají zbavit se příznaků nevolnosti a zvracení. Tyto léky mají různé stupně účinnosti.

1. Léky fenothiazinové skupiny jsou pro-chlorperazin a ethyl quenzin.
2. Přípravky butyrfenonové skupiny jsou haloperidol a droperidol.
3. Léky benzodiazepinové skupiny - lorazepam.
4. Cannabinoidní léky jsou dronabinol a marinol.
5. Skupina kortikosteroidů - dexamethasonu a methylprednisolonu.
6. Léčiva metocloproamidové skupiny jsou raglan.
7. Skupina antagonistů serotoninových receptorů - ondansetron, granisetron, kitril, tropisetron, novoban, palosetron.
8. Skupina antagonistů neurokininových receptorů je emend a aprepitant.

Pro zmírnění stavu po chemoterapii a snížení příznaků nevolnosti a zvracení je nutné dodržovat následující doporučení:

1. Před zahájením zasedání zavedení chemoterapeutických léků je třeba jíst a pít trochu.
2. V průběhu léčby se potrava konzumuje v malých porcích, ale často.
3. Vysoce slaná a kořeněná jídla jsou vyloučena z pacientovy stravy.
4. Jídlo by mělo být mírné teploty - ne horké.
5. Chlazené potraviny mohou pomoci snížit příznaky nevolnosti. Můžete jíst studené maso, tvaroh a ovoce, stejně jako produkty s kyselou chutí - mražené plátky citronu, brusinky, plátky švestky.
6. Nezahrnuje smažené, mastné a sladké potraviny.
7. Je nutné konzumovat potraviny pomalým tempem, žvýkat opatrně a v malém množství.
8. Příbuzní by měli být požádáni, aby připravili jídlo pro pacienta, protože pachy z jídla na vaření mohou vyvolat zvracení.
9. Neměli byste být na místech se silným zápachem, zejména s jídlem na vaření, kouřem z tabákových výrobků, parfémů a chemikálií pro domácnost.
10. Přítomnost cizích předmětů v ústech vyvolává příznaky zvracení. Chrup v době léčby by měl být odstraněn.
11. Místnost, ve které je pacient po chemoterapii, musí být dobře větrána čerstvým a chladným vzduchem.

Pálení žáhy po chemoterapii

Po podstoupení chemoterapie a celého průběhu léčby se u mnoha pacientů vyskytly příznaky pálení žáhy. Pálení žáhy je pocit pálení nebo nepohodlí za hrudní kostí, vycházející z projekce žaludku a sahající až po krk.

[8], [9]

Léčba pálení žáhy po chemoterapii

Dobrá pomoc při zvládání antacid v pálení žáhy - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin a tak dále.

Mezi jednotlivými cykly chemoterapie je třeba užívat lék Laseprolol po dobu tří týdnů. Místo toho můžete použít léky - kvaiathel, ranitidin, omeprazol.

Z alternativních prostředků je třeba použít želé, které lze opít ve velkém množství. Je také dobré pít odvar z ovsa, který lze odebrat dva litry denně.

To také pomáhá při použití nízkotučné 10% mléčný krém - během útoku pálení žáhy, musíte vzít jednu nebo dvě doušky. Útoky jsou také dobře odstraněny dvěma až třemi lžícemi čerstvé bramborové šťávy. Dlouhá léčba bramborovou šťávou spočívá v konzumaci čtvrtého šálku nápoje třikrát až čtyřikrát denně patnáct až dvacet minut před jídlem. V tomto případě je nutné léčit do dvou až tří týdnů.

Alternativní medicína také navrhuje použití pohanky k odstranění pálení žáhy. Pohanka se vaří na suché pánvi, dokud se neobjeví tmavě hnědá barva, a pak se rozemele na prášek. Přijímá se jeden až dva gramy třikrát až čtyřikrát denně.

Dlouhodobé projevy pálení žáhy jsou dobře zastaveny práškem oddenků kalamálního bažiny. Jedna třetina lžičky prášku vypila půl sklenice vody. Užívá se třikrát denně po dobu jednoho měsíce.

Pomáhá při pálení žáhy a infuzi lněného semínka. Připravuje se takto: dvě polévkové lžíce semen se nalijí půl šálkem vroucí vody. Poté se infuze ponechá v termosce po dobu dvou hodin a filtruje se. Nápoj by měl být teplý. Užívá se v půl sklenice třikrát denně (včetně před spaním).

Dobré využití odvarů a infuzí léčivých bylin:

1. Vezměte si jitrocel listy - dvacet gramů, bylina třezalky tečkované - dvacet gramů, trávy sušené bažiny - dvacet gramů, vše důkladně promíchejte. Jedna polévková lžíce směsi se nalije do sklenice vroucí vody, trvají na půl hodině. Vezměte půlku skla třikrát až čtyřikrát denně.
2. Jehněčí jehněčí ječeno - dvacet gramů, bylina třezalky sv. Jana je dvacet gramů, tráva bahenní larvy je dvacet gramů. Tři lžíce směsi se nalijí jedním šálkem vroucí vody a nechají se vychladnout. Poté se infuze přefiltruje a vezme v polovině sklenice čtyři až pětkrát denně.
3. Vezměte listy jitrocelu, nasekané kořeny Althea, oreganové byliny, třezalku travní, kmín ovoce ve stejném množství. Jedna polévková lžíce směsi se nalije jednou sklenicí vody a přivede se k varu nad nízkým teplem, pak se vaří 15 minut. Odvar se užívá ve dvou lžíčích čtyřikrát denně po dobu patnácti minut před jídlem. Používá se se sníženou sekrecí žaludku.
4. Vezměte deset gramů nakrájeného kořene lékořice a šest gramů nasekané pomerančové kůry. Směs se nalije do dvou sklenic vody a odpaří na polovinu vymizení kapaliny při nízkém teple. Poté se ochladí na teplou teplotu a do nápoje se přidá šedesát gramů medu. Odvar se užívá třikrát denně po dobu deseti až patnácti minut před jídlem. Pijte k pití během měsíce. Odvar je užitečný pro zvýšení kyselosti žaludku.

Škytavka po chemoterapii

Škytavka po chemoterapii je křečem diafragmatického svalu nedobrovolné povahy. Obvykle škytavka trvá několik minut a lze ji snadno opravit. Stává se však, že útoky škytavek se nezastaví na dvě nebo tři hodiny, a zde již můžeme říci, že pacient se obává chronických škytavek (nebo prodloužených). V některých případech, škytavka nekončí měsíc nebo více, pak tento jev se nazývá pokračující útok.

Třicet procent pacientů po chemoterapii pozoruje výskyt trvalých škytavek. V tomto případě si muži na tento příznak stěžují častěji než ženy. Škytavka po chemoterapii může trvat tak dlouho, že zabraňuje pacientovi jíst a mluvit.

Jednou z příčin chronické škytavky po chemoterapii je poškození nervových vláken periferního nervového systému. Čekání může způsobit elektrické impulsy, které cestují přes nerv vagus, který je lokalizován od mozkového kmene k břišní dutině. Funkce tohoto nervu zahrnují sledování aktivity srdce, úroveň žaludeční šťávy, fungování střev, práci svalů krku a další tělesné funkce.

Někdy je příčinou chronického škytání považováno za trvalé podráždění břišního nervu, které kontroluje kontraktilní funkci bránice, jakož i rytmus dýchání.

[10], [11], [12], [13], [14]

Hořkost v ústech po chemoterapii

Někteří pacienti po chemoterapii mají v ústech pocit hořkosti. Tyto pocity naznačují porušení jater, které zažilo toxické účinky léků. Kromě hořkosti bude pacient také pociťovat bolest v pravém hypochondriu.

Při poškození jater odborníci předepisují vhodnou léčbu, která byla zmíněna v části o stavu jater po chemoterapii.

Hořkost v ústech po chemoterapii také indikuje dysfunkci žlučníku. Takové pocity v ústech jsou spojeny s uvolňováním žluči do jícnu. V tomto případě je nutné zjistit stav žlučových cest vyšetřením. Pak může specialista předepsat použití léků choleretic akce.

Hořkost v ústech je často spojena s výskytem zánětlivých procesů v zažívacích orgánech. Abychom shrnuli všechny možné případy hořkosti v ústech, uvádíme seznam nemocí, ve kterých se tento jev může vyskytnout:

• Dyskineze žlučových cest.
• Cholecystitis - zánět žlučníku.
• Pankreatitida - zánět pankreatu.
• Gastritida je zánětlivý a dystrofický proces, ke kterému dochází v sliznici žaludku.
• Selhání jater.

Je třeba připomenout, že tato onemocnění se mohou objevit (nebo eskalovat) po zavedení chemoterapeutických léčiv do těla pacienta, které mají silný toxický a destruktivní účinek na vnitřní orgány.

[15], [16]

Léčba hořkosti v ústech po chemoterapii

Pokud jsou problémy s trávením nebo s fungováním jater, když je v ústech hořkost, můžete se pokusit normalizovat stav pacienta pomocí alternativní medicíny:

• Je nutné brousit lněné semínko a vařit ho. Poté si dopijte skleničku ráno a večer.
• Trvá deset gramů měsíčku a vaří se ve sklenici vroucí vody, naplní se půl hodiny, filtruje a opije. V den musíte vypít čtyři takové brýle.
• Můžete třídit křen a připravit směs jednoho dílu křenu a deseti částí mléka. Poté se celá hmota mírně zahřeje, pak se vyjme z ohně, nechá se stát 15 minut a filtruje se. Léčivý nápoj se užívá jednou nebo pětkrát denně po dobu tří dnů.
• Heřmánek má dobrý protizánětlivý účinek. Vezměte jednu polévkovou lžíci sušených květin a vařte ve sklenici vroucí vody. Po té se nápoj podá hodinu a vypije se polovina skla třikrát až čtyřikrát denně dvacet minut před jídlem v teplé formě.