Kousnutí ovádem: příznaky a projevy

Léto, kromě všech svých kouzel, skrývá i určité potíže a dokonce i určitá nebezpečí. Příkladem takového nebezpečí může být kousnutí mouchy. Způsobuje nejen nepříjemné následky, jako je svědění, otok, ale může také způsobit vážné zhoršení zdraví, a dokonce i smrt, například při silné alergické reakci, anafylaktickém šoku.

Proč je kousnutí mouchy nebezpečné?

Nebezpečí spočívá především v tom, že se může vyvinout silná alergická reakce, která povede k vážnému stavu, a dokonce i ke smrti. Nepříznivé následky, ohrožení života, se vyskytnou, pokud se vyvine anafylaktický šok, Quinckeho edém. [ 1 ] Pokud není poskytnuta neodkladná péče, tyto stavy končí smrtí. Méně nebezpečnými stavy jsou otok, kopřivka, hematom v místě kousnutí, silné svědění. Pokud si člověk místo kousnutí poškrábe, může to vést k infekci, zánětlivému procesu, který není o nic méně nebezpečný než alergie. Kousnutí mouchou je také nebezpečné, protože se u člověka může vyvinout záchvat udušení, zejména u lidí náchylných k respiračním onemocněním, s bronchiálním astmatem, bronchitidou v anamnéze.

Epidemiologie

Podle statistik jsou nejčastěji štípány děti. Každé čtvrté dítě do 7 let je tedy štípáno ovády. Každé třetí dítě do 12 let je štípáno. Anafylaktický šok se vyvíjí přibližně v 18 % případů. Zvýšená reakce, která je doprovázena systémovým projevem na úrovni celého těla, zvýšením teploty, výrazným zánětlivým procesem v místě štípnutí, se vyvíjí přibližně v 45 % případů. Asi 35 % případů je doprovázeno otokem, svěděním, zarudnutím přímo v místě štípnutí, což je poměrně účinně léčitelné pomocí speciálně zvolené terapie. [ 2 ], [ 3 ]

Rizikové faktory

Do rizikové skupiny patří lidé, kteří tráví hodně času venku: na dvoře, na zahradě, v zeleninové zahradě, v městských parcích, lesích. Obzvláště nebezpečné je, pokud v blízkosti roste voňavá vegetace, kvetou květiny, které lákají hmyz. Nebezpečí se zvyšuje, pokud se v blízkosti nacházejí potraviny a sladkosti. Sladkosti, jako je med, cukr, cukrová vata, zralé ovoce, jsou pro hmyz obzvláště atraktivní. Riziko se výrazně zvyšuje u lidí, kteří jedí venku, pořádají pikniky, používají voňavou kosmetiku, zejména pokud má sladkou vůni.

Patogeneze

Patogeneze je založena na alergické reakci, která se vyvíjí v místě kousnutí. Zpočátku se jedná o lokální reakci, která se však může změnit v generalizovanou, systémovou reakci postihující celé tělo. Po kousnutí se do těla spolu s bodnutím dostane malé množství slin obsahujících enzymy. Právě ty jsou lidským imunitním systémem vnímány jako cizí agens.

Spustí se imunitní reakce zaměřená na zničení tohoto antigenu (alergenu). To je doprovázeno aktivací T-buněčné vazby imunity (vyvíjí se buněčná imunitní odpověď). Ve druhé fázi se aktivuje B-buněčná vazba imunity (humorální imunitní odpověď). Nejprve se vyvíjejí buněčné reakce a fagocytóza. Lymfocyty, monofágy a neutrofily okamžitě začnou migrovat do místa kousnutí, jejichž hlavním úkolem je neutralizovat a odstranit z těla vše, co je geneticky cizí (a tedy nebezpečné). Vyvine se reakce, při které antigen často umírá, ale spolu s ním umírají i buňky imunitního systému. Na pomoc přicházejí nové buňky. V místě kousnutí se tak postupně vyvíjí zánětlivá reakce.

Aby humorální článek imunitního systému „pomohl“ v boji s antigeny, začíná syntetizovat další chemické faktory. Dochází k prudkému uvolňování histaminu, který podporuje zánětlivý proces. Jeho nadměrné uvolňování způsobuje alergickou reakci. Patogeneze kousnutí ovádem je také spojena s aktivní produkcí tkáňových mediátorů, enzymů, které vstupují do místa zánětu a pomáhají imunitním buňkám bojovat s antigeny. Pokud se lokální reakce včas nezastaví, může se proces zobecnit a na úrovni celého těla se začne rozvíjet systémová reakce. Nadměrná aktivace imunitního systému je nebezpečná, protože se mohou vyvinout autoimunitní reakce, jejichž podstatou je, že reakce zaměřená na ochranu se změní v reakci nebezpečnou pro samotné tělo. Některé buňky lidského těla začnou být imunitním systémem vnímány jako cizí a začnou být ničeny, stejně jako antigeny. Možná autoimunitní reakce, při které jsou napadány důležité tkáně těla. [ 4 ]

Také kousnutí mouchy může způsobit anafylaktický šok. Patogeneze je založena na porušení imunitní reaktivity, při které se vyvíjí přecitlivělost těla na antigeny. V reakci na jejich vstup do těla dochází k prudkému uvolňování histaminu ve velkém množství. Právě ty způsobují příznaky anafylaxe, které vyžadují okamžitou neodkladnou péči.

Co se stane po kousnutí mouchou?

První věc, která se stane po kousnutí mouchou, je vývoj imunitní reakce, jejímž cílem je eliminovat antigen z těla. Antigenem jsou enzymy, které se do těla dostaly spolu se slinami a žihadlem.

Za zmínku stojí, že se zvýšenou senzibilizací organismu se rozvíjí přecitlivělost, která je doprovázena tím, že tělo reaguje na antigen extrémně silně a rozvíjí se okamžitá hypersenzitivní reakce, která se projevuje jako anafylaxe (anafylaktický šok). Při tomto stavu se do krve náhle uvolní velké množství histaminu, což vede k rozvoji astmatického záchvatu, prudkému poklesu krevního tlaku, teploty. Může to skončit smrtí. U pacientů s bronchiálním astmatem, astmatickou bronchitidou, obstrukcí dýchacích cest se často rozvíjí astmatický záchvat.

Pokud je reakce normální, v místě kousnutí se vyvine malá zánětlivá nebo alergická reakce, která při správném ošetření místa kousnutí brzy odezní.

V každém případě, ať už je reakce jakákoli, je nutné navštívit lékaře. Alespoň abyste se ujistili, že jste nebyli nakaženi larvami ovádů a že vám nehrozí parazitární onemocnění. Pro stanovení diagnózy je nejjednodušší kontaktovat svého místního terapeuta. Předepíše vám potřebné testy, plán vyšetření a odkáže vás k potřebným specialistům. Na základě výsledků bude předepsána potřebná léčba.

Kladou střevle vajíčka, když koušou?

Ovádi mají schopnost klást vajíčka pod kůži skotu. Na otázku, zda kladou vajíčka i při kousnutí člověka, nelze jednoznačně odpovědět. V současné době neexistuje důvod tvrdit, že toho nejsou schopni. Bylo však zjištěno, že ve většině případů vajíčka nekladou. Většina kousnutí nevede k parazitární invazi (přibližně 96 %). Existují však ojedinělé případy, kdy se po kousnutí ovádem vyvinulo parazitární onemocnění (1–2 týdny po kousnutí se na tomto místě objevily četné výhonky z larev). Objevily se i další známky parazitární invaze. Jedná se však o výjimečné případy. Je třeba vzít v úvahu, že hlavním hostitelem larev ovádů je dobytek. Proto je při kontaktu se zvířaty nutné dbát preventivních opatření. Larvy, které se dostanou na lidskou kůži, se uchytí pod kůží a způsobí parazitární onemocnění.

Symptomy kousnutí ováda

Mezi příznaky kousnutí mouchou patří zarudnutí v místě kousnutí, svědění a pálení. Tyto příznaky se postupně stupňují. Pokud v této fázi není místo kousnutí správně ošetřeno a není podáno antialergické činidlo, zánětlivá a alergická reakce se zhoršuje. S postupující reakcí se objevuje otok, hyperémie a zhutnění v místě kousnutí. Reakce může postihnout i okolní tkáně a šířit se daleko za kousnutí. Později se přidávají celkové příznaky, jako je zimnice a horečka. Může se objevit intoxikace, známky progrese reakce a rozvoj systémové zánětlivé reakce.

Není těžké uhodnout, že úplně prvním příznakem, podle kterého poznáte kousnutí motýlem, je samotný pocit kousnutí, který se nejčastěji projevuje jako ostrá bodavá bolest. Mnoho lidí to cítí jako ostrou bolestivou injekci, která okamžitě začne pálit. Pálení se postupně zvyšuje, místo kousnutí zčervená a oteče. Na něm je jasně viditelný vpich kůže (je viditelná malá stopa po kousnutí). Kolem se objevuje zarudnutí a otok. Existují však i případy, kdy člověk kousnutí přímo necítí. Pak se do popředí dostává vnější projev kousnutí - porušení integrity kůže, vpich, zarudnutí a otok kolem kousnutí, svědění nebo pálení, méně často bolest. Když se objeví první příznaky kousnutí, je třeba navštívit lékaře a nečekat na zhoršení stavu. Může být nutný specialista na infekční choroby nebo chirurg. Diagnóza je založena na klinickém obrazu patologie a také na datech diagnostických testů.

Jak vypadá stopa po kousnutí mouchy?

Stopa zanechaná na kůži po kousnutí motýlem závisí na individuální reakci těla na cizí faktory (stav imunitního systému) a také na úrovni senzibilizace těla, která určuje závažnost alergické reakce.

Se zvýšenou senzibilizací, zvýšenou reaktivitou imunitního systému se reakce rozvíjí prudce, místo kousnutí rychle otéká, objevuje se zarudnutí. V místě kousnutí je obvykle jasně viditelný bod od vpichu kůže bodnutím. Kolem něj se vyvíjí zarudnutí, zhutnění a otok. Velikost tohoto bodu závisí na reakci a může se pohybovat od bodu bez otoku nebo s minimálním otokem a zarudnutím (několik milimetrů) až po výrazný otok, který postihuje velké plochy těla. Například při kousnutí do dlaně může otéct celá paže až po rameno.

Kousnutí larvy mouchy

Během kousnutí ovád téměř nikdy neklade vajíčka a larvy do lidského těla. Může je však klást do těla skotu (pod kůži). Člověk se larvami nakazí kontaktem s nakaženými zvířaty. Larvy lze rozpoznat podle charakteristických průchodů pod kůží, bez doprovodného kousnutí ovádem. Podobně je doprovázeno zánětlivým procesem a alergickou reakcí. Je nutné co nejrychleji ošetřit místo kousnutí, což zabrání alergické reakci, zánětu a stane se spolehlivou prevencí infekce. Je lepší použít alkohol nebo jiné tinktury obsahující alkohol. Aby se zabránilo infekci, je po kousnutí ovádem nebo kontaktu s larvami (s nakaženým skotem) lepší ošetřit místo kousnutí tinkturami obsahujícími alkohol po dobu alespoň 10 dnů.

Kousnutí býčí mouchy

Ovádi skotu často žijí na býcích a kravách. Jejich kousnutí není cítit a pro dobytek není nebezpečné, ale u lidí způsobuje silnou reakci (což znamená, že krávy po kousnutí nerozvinou anafylaxi, přecitlivělost, udušení). To je dáno tím, že krávy a býci mají kůži pokrytou ochranným mazivem. Pokud to nestačí, dobytek se navíc válí v bahně. Zaschlé bahno spolehlivě chrání před kousnutím. Krávy však hrozí další nebezpečí - ovádi kladou vajíčka pod kůži, ze kterých se následně líhnou larvy a poté se vyvíjí nový hmyz. To je však již nebezpečné kvůli rozvoji závažného parazitárního onemocnění, zánětlivého procesu. Největším rizikem je, že larvy si vytvářejí chodby pod kůží, živí se tkáňovými šťávami a krví zvířat. Mohou proniknout do krevního oběhu, infikovat vnitřní orgány a tkáně. V důsledku toho může zvíře uhynout.

Na pastvinách, ve stodolách, na farmách a v zemědělských podnicích se vyskytuje velké množství bovinních ovádů. Při kontaktu se zvířaty je třeba předvídat možnost kousnutí. Proto byste měli mít s sebou lékárničku. Doporučuje se také nosit oblečení, které vás ochrání před kousnutím: dlouhé kalhoty, svetry s dlouhým rukávem. Příznaky kousnutí jsou klasické: propíchnutí kůže, pálení, svědění, zarudnutí, otok.

Kousnutí Gadfly během těhotenství

Vysoký stupeň rizika a nebezpečí vyplývá z kousnutí mouchy během těhotenství. Během tohoto období tělo již zažívá zvýšený stres, protože dochází k aktivní restrukturalizaci všech funkcí, hormonálnímu selhání a snížené imunitě. V těle se vyvíjí zvýšená senzibilizace a vysoká hladina histaminu, což předurčuje výraznou alergickou a zánětlivou reakci, významně zvyšuje riziko vzniku přecitlivělosti, silného otoku, udušení a anafylaktického šoku. Zvláštní nebezpečí je spojeno s tím, že ohrožena je nejen matka, ale i dítě (plod). Kousnutí může ovlivnit průběh těhotenství zcela nepředvídatelným způsobem. Nelze vyloučit riziko potratu, zamrzlého těhotenství, mrtvého porodu, malformací plodu nebo různých komplikací.

Je důležité si uvědomit, že během těhotenství se imunita ženy snižuje, takže riziko vzniku infekce, infikování místa kousnutí a pravděpodobnost parazitární invaze prudce roste. Kousnutí je nutné nahlásit lékaři, který těhotenství sleduje.

Místo kousnutí by mělo být namazáno speciální mastí určenou k úlevě od svědění a odstranění zánětlivého procesu. Dobře funguje mast s levomycetinem. Nanáší se v tenké vrstvě na kůži a důkladně se vetře. Můžete také rozpustit tabletu analginu nebo aspirinu v několika mililitrech teplé převařené vody. Namočte vatový tampon do výsledného roztoku a poté jím otřete místo kousnutí. Doba léčby je 7–10 dní. [ 5 ]

Kousnutí Gadfly na dítě

Protože je dětské tělo citlivější, po kousnutí ovádem se alergická reakce, otok, zarudnutí a další projevy vyvíjejí mnohem rychleji. Proto je nutné poskytnout okamžitou pomoc a dítěti nezapomeňte podat antialergický lék. [ 6 ]

K úlevě od svědění, bolesti a alergických reakcí se často předepisují léky proti bolesti, například paracetamol, analgin, aspirin. Doporučuje se užívat jednu tabletu 2–3krát denně. [ 7 ] Velmi účinné jsou protizánětlivé a antihistaminika. Terapie často zahrnuje nejen tradiční léky, ale i lidové, homeopatické recepty a bylinnou medicínu.

Komplikace a důsledky

Kousnutí mouchou téměř vždy svědí. Proč? Protože je to spojeno s reakcí těla na enzym, který se s kousnutím dostane do lidského těla. Ten způsobuje rozvoj zánětlivé, alergické reakce. V první řadě se do místa kousnutí dostávají mediátory zánětu a histamin. Právě ty přispívají k rozvoji svědění. Svědění se objevuje i po zahojení kousnutí a obnově kůže. Regenerační procesy jsou vždy doprovázeny svěděním, protože jsou spojeny s biochemickými reakcemi, které se v kůži vyvíjejí.

Obvykle jsou nutné speciální protizánětlivé a antialergické léky. Poměrně často se při kousnutí mouchou předepisuje tavegil nebo loratadin (užívejte 1 tabletu denně, protože se jedná o léky s prodlouženým účinkem). Doba účinku je 24 hodin. K odstranění lokálních příznaků je nutné použít různé masti, které rychle a účinně zmírňují svědění, zánět a zabraňují rozvoji infekčního procesu. O dalších důsledcích po kousnutí mouchou si přečtěte zde.

Diagnostika kousnutí ováda

Abyste mohli diagnostikovat kousnutí sršně, musíte jít na jakoukoli kliniku nebo do nemocnice. Diagnózu může stanovit chirurg, terapeut, traumatolog, alergolog nebo specialista na infekční choroby. Neexistuje žádný lékař, který by přímo diagnostikoval kousnutí hmyzem. Vždy se však můžete obrátit na terapeuta, který vás odkáže na správného lékaře, vybere léčebný a diagnostický režim, předepíše potřebné testy a instrumentální vyšetření. Diagnóza se obvykle stanoví na základě klinického obrazu rozvinuté patologie, na základě vyšetření místa kousnutí.

Diferenciální diagnostika

Základem diferenciální diagnostiky je potřeba určit ty rozlišovací znaky, které jsou nezbytné pro stanovení správné diagnózy a které odlišují znaky kousnutí motýlem od kousnutí jiným hmyzem. Na tom do značné míry závisí další léčba a její účinnost.

Léčba kousnutí ováda

Pokud vás štípne ovád, léčba by měla být zaměřena na prevenci hlavních následků kousnutí, včetně alergické reakce a intoxikace. Je to dáno tím, že nejnebezpečnějším následkem kousnutí je alergická reakce, která se rozvíjí poměrně rychle. Největším nebezpečím kousnutí je rozvoj okamžité reakce, která se začíná rozvíjet okamžitě, postupuje poměrně rychle a vede ke katastrofálním následkům. Největším nebezpečím je, že se může vyvinout anafylaktický šok. Jeho následky jsou extrémně závažné, včetně smrti, hypoxie a udušení. Je třeba také vzít v úvahu, že riziko se mnohonásobně zvyšuje u lidí náchylných k alergickým reakcím, astmatickým záchvatům a respiračním onemocněním.

Kromě zastavení alergického záchvatu nebo reakce by léčba měla být zaměřena na zmírnění bolesti (pokud existuje), zabránění vniknutí infekce do místa kousnutí a rozvoj zánětlivého a infekčního procesu.

V tomto případě je důležité reagovat rychle a poskytnout neodkladnou pomoc. Zaprvé je třeba co nejrychleji odstranit žihadlo. Zadruhé, po odstranění žihadla přiložte na postižené místo chlad. Abyste zabránili alergické reakci, měli byste co nejdříve užít antialergickou pilulku nebo ji aplikovat intramuskulárně. Po poskytnutí neodkladné pomoci by se postižené místo mělo po poměrně dlouhou dobu ošetřovat různými mastmi. Mast obvykle vybírá lékař. Pokud však není možnost konzultovat lékaře, je lepší zvolit protizánětlivé nebo antiseptické masti. Ty jsou zvláště důležité, pokud existuje riziko infekce kousnutí, objevila se rána nebo je narušena celistvost kůže. Můžete také použít různé lidové a homeopatické léky.

Pacient by měl být píjen dostatečným množstvím tekutin. Pokud se objeví známky intoxikace (zvýšená tělesná teplota, zimnice, horečka), je nutné užívat sorbenty a antipyretika. To znamená, že terapie je převážně symptomatická, zaměřená na zmírnění hlavních příznaků patologie.

Prevence

Prevence je založena především na používání speciálních prostředků proti hmyzu, proti kousnutí ovády a ovády. Důležitá je včasná diagnostika. Je nutné vyhýbat se místům, kde hmyz žije, nejezte venku. Aby se předešlo komplikacím, silné alergické reakci, je nutné udržovat imunitu v dobrém stavu, zejména udržovat si vytrvalost a dobrou kondici. Důležité je provádět fyzickou aktivitu, správně se stravovat a dodržovat denní režim. Je nutné konzumovat dostatečné množství vitamínů. Je nutné pít hodně tekutin. To vám umožní vyhnout se komplikacím v případě kousnutí a rychleji se zotavit.

Jak se chránit před kousnutím ovádů a mouchy?

Abyste se chránili před bodnutím hmyzem, neměli byste nechávat v blízkosti nic, co by ho mohlo přitahovat. Sladkosti, džemy a kompoty byste měli uchovávat v dostatečné vzdálenosti. Abyste nepřilákali ovády a mouchy, je lepší venku nic nejezte. Důležité je také nepobývat na místech, kde se vyskytuje mnoho hmyzu, kde kvetou květiny nebo kde se prodává med. Kromě toho je nutné používat speciální ochranné prostředky, které lze zakoupit v lékárně.

Předpověď

Pokud je osobě včas poskytnuta neodkladná péče, může být prognóza příznivá. Pokud se nedopustí anafylaktický šok, místo kousnutí se rychle zahojí a nezanechá žádné stopy. Pokud však není poskytnuta neodkladná péče, může mít kousnutí ovádem vážné následky, dokonce i smrt.