^

Zdraví

A
A
A

Lékařská alergie

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Drogová alergie, častěji v klinické praxi, označovaná zkratkou LA, je sekundární reakcí imunitního systému na různé léky. Drogová alergie je doprovázena obecnými klinickými příznaky a místními, místními projevy. Lékařská alergie zpravidla přichází po období senzibilizace po "poznání" imunitního systému s alergenem. V klinické praxi neexistují případy primárního LA. To znamená, že alergická reakce může být pouze k re-injekčně provokujícímu léku.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Proč existuje alergie na léky?

Drogová alergie je poměrně častým fenoménem, přestože před půl stoletím byly takové alergie extrémně vzácné. Lidé náchylní k alergiím na léky jsou obvykle rozděleni do dvou skupin: 

  1. Alergie k léku nastává po účinné léčbě základního onemocnění. Tato nemoc je často alergická, zahrnují mnoho gastrointestinálních patologií a onemocnění jater. 
  2. Při neustálém kontaktu s léky dochází k alergické reakci. Mohou to být lékárníci, lékaři, zdravotní sestry, pracovníci farmaceutických závodů.

Drogová alergie je závažná komplikace, která často vede k ohrožení nejen zdraví, ale také životu člověka. Podle statistik je více než 70% všech komplikací po podání léků alergií. Smrtelný výsledek se vyskytuje u 0,005% celkového počtu trpících letounů. Toto procento je velmi malé, které se nemůže radovat, ale existuje riziko. Přibližně 12% všech pacientů užívajících lékovou terapii trpí alergií na léky. Navíc tato míra neustále roste kvůli obecnému šíření alergických onemocnění ve světě.

Genderová preference potvrzují také statistiky. Ženy s větší pravděpodobností reagují na léky s alergickými reakcemi než muži. Pro tisíc alergiků, kteří mají histaminovou reakci kvůli zavinění léků, je 30-35 žen, 14 mužů. Drogová alergie se zaměřuje na osoby středního věku, většinou lidé ve věku od 30 do 40 let. Ve většině případů dochází k alergii na léky po podání antibiotik, které tvoří 50%. Následuje sérum proti tetanu, které reaguje na 25 až 27% lidí. Také nebezpečné pro alergiky a nejen sulfonamidy a NSAID jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Také antialergické léky, které jsou ve skutečnosti navrženy tak, aby blokovaly alergie, mohou také vyvolat reakci.

Alergie drog je velmi zákeřná a může se po desetiletích "debutovat" znovu objevit v okamžiku, kdy ji člověk už zapomněl. Faktory vyvolávající alergii na léky: 

  • Dlouhodobé užívání léku, předepisování léků jedné skupiny, předávkování nebo nesprávně vypočtená dávka; 
  • Dědičný faktor; 
  • Dlouhodobý kontakt s léky (pracovníci v oboru lékařství a farmacie); 
  • Mykóza, různé druhy houbových patologií; 
  • Alergie v anamnéze.

Jak se rozvíjí léková alergie?

Existuje koncepce plnohodnotných alergenů, to jsou všechny látky proteinové struktury - vakcíny, dextrany, séra. Tyto látky reagují s protilátkami, které v reakci na invazi produkují imunitní systém. Drogy, naopak, jsou kombinovány s bílkovinami a teprve pak se stávají "nepřátelé" - antigeny. Tímto způsobem jsou vytvářeny protilátky s opakovaným podáváním provokujícího léčiva, protilátky jsou seskupeny do komplexů a vyvolávají alergickou reakci. Agresivita léků závisí na chemickém složení a způsobu podání léku. Injekční dráha je nejvhodnější pro alergie, antigen působí rychleji a reakce také nastane rychle. Perorální podání alergických činidel způsobuje zpožděnou reakci. Při podávání léku subkutánně vyvolává okamžitou alergickou reakci.

Viz též: Alergie proti antibiotikům

Drogové alergie mohou být pravdivé a nepravdivé. Jedná se o anafylaktoidní šok, který vyžaduje stejnou naléhavou resuscitaci jako anafylaktický alergický šok. Anafylaktoidní reakce probíhá bez senzibilizace, komplex angiogen-protilátka je v těle nepřítomen a příčina reakce spočívá v zcela odlišné oblasti. Rozlišování alergie na pseudo-léky je možné z následujících důvodů: 

  • Alergie nastává po prvním podání léku; 
  • Kliniku lze také vidět u placeba; 
  • Identické projevy, reakce na drogy zcela odlišných skupin za účelem a mechanismus expozice; 
  • Nepřímým argumentem pro diferenciaci je absence alergické anamnézy.

Jak se manifestuje léková alergie?

Lékařská alergie se projevuje různým stupněm závažnosti a v různých poměrech:

  • Okamžité reakce - během jedné hodiny. 
    • Anafylaktický šok; 
    • Úleky v akutní formě; 
    • Edém Quincke; 
    • Hemolytická anémie v akutní formě; 
    • Bronchospazmus.
  • Subakutní reakce - do 24 hodin. 
    • Trombocytopenie; 
    • Horečka; 
    • Maculární papulární exantém; 
    • Agranulocytóza.
  • Reakce zpožděného typu - do dvou nebo tří dnů. 
    • Sérová nemoc; 
    • Vaskulitida a purpura; 
    • Polyartritida a artralgie; 
    • Lymfadenopatie; 
    • Jade alergická etiologie, alergická hepatitida.

Drogová alergie je diagnostikována na základě klinických projevů, které se často projevují velmi jasně. Zvláštní terapie je předepsána, což eliminuje příznaky, které ohrožují zdraví a život, samozřejmě, alergie-provokativní droga je zrušena. Nešpecifická léčba je zaměřena na vyčištění celého cyklu alergické reakce.

Obecně platí, že alergie na léky je onemocnění způsobené: 

  • anamnestická individuální predispozice; 
  • nesprávné jmenování farmakoterapie; 
  • nesprávný příjem léčiva od pacienta; 
  • samoléčba.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.