Syndrom kocoviny

Asi mnoho lidí zná ten pocit, když po nějaké době po divoké párty s velkým množstvím alkoholu začnete nenávidět celý svět za to, že se cítíte tak špatně.

Tento hrozný pocit se nazývá syndrom kocoviny a objevuje se několik hodin po požití alkoholických nápojů.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny kocovina

Příčinou kocoviny je obvyklá intoxikace (otrava) těla produkty rozkladu alkoholu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneze

Když se etylalkohol dostane do lidského těla ve velkém množství, jednoduše ho otráví. Hlavní zátěž padá na játra, která zpracovávají etanol na oxid uhličitý a vodu. K tomu dochází prostřednictvím speciálního enzymu, alkoholdehydrogenázy. Meziproduktem rozkladu alkoholu je acetaldehyd. Jedná se o velmi toxickou látku, mnohem nebezpečnější než samotný etanol. Právě acetaldehydu vděčíme za příznaky kocoviny. Kocovina je jakýmsi signálem těla o nebezpečí způsobeném jeho otravou.

Při konzumaci velkých dávek alkoholu, stejně jako při pravidelném příjmu, játra již nedokážou zpracovat etanol. Tělo začíná používat alternativní možnosti odstraňování alkoholu, a to prostřednictvím jiných enzymů a systémů. Množství acetaldehydu v krvi se tak zvyšuje a hromadí se v tkáních těla.

Acetaldehyd má vlastnost ovlivňovat produkci dopaminu, hormonu zodpovědného za duševní a emocionální stav člověka. Právě dopamin, působící na nervové receptory, udržuje naše srdce a mozek v provozuschopném stavu, pomáhá kontrolovat tělesnou hmotnost a jeho výkonnost. Nedostatek dopaminu v těle vede k depresi a přibírání na váze.

Zhoršuje se to. Alkohol místo dopaminu ovlivňuje nervové buňky a doplňuje jeho nedostatek. Začíná první fáze alkoholismu. Nedostatek dopaminu a alkoholu, který ho nahrazuje, způsobuje pacientům určité utrpení. To vede k psychické závislosti. Přechod z první fáze alkoholismu do druhé signalizuje možnost vzniku abstinenčního syndromu po kocovině.

Druhá fáze alkoholismu situaci mění. Odmítání pití alkoholu zvyšuje jak rozpad, tak syntézu dopaminu. Velké množství dopaminu způsobuje reakce autonomního nervového systému: špatný spánek, podrážděnost, nadměrnou úzkost a zvýšený krevní tlak. Když se hladina dopaminu ztrojnásobí oproti normálu, u člověka se rozvine delirium tremens (třetí fáze).

Acetaldehyd také ovlivňuje schopnost červených krvinek vázat kyslík a saturovat jím tkáně těla. To vede k nedostatku kyslíku a odpovídajícím příznakům kocoviny.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomy kocovina

Příznaky otravy alkoholem jsou do jisté míry známé každému, kdo někdy zažil kocovinu. Patří mezi ně:

• Pocit sucha v ústech
• Bolestivá bolest hlavy, závratě
• Dlouhodobá nevolnost vedoucí ke zvracení
• Nedostatek chuti k jídlu
• Třes rukou různého stupně
• Hyperhidróza (zvýšené pocení)
• Letargie, slabost
• Depresivní stav nebo agrese
• Lhostejnost k okolí
• Dušnost v důsledku zvýšeného tlaku

Závažnost příznaků závisí na druhu a množství konzumovaných alkoholických nápojů. Nápoje zrající několik let: víno, šampaňské, koňak, whisky jsou pro tělo hůře snášené než jiné. A červené víno, které obsahuje histaminu podobnou látku tyramin, vypité ve významném množství může způsobit prodlouženou migrénu, zvracení a zvýšený krevní tlak.

Nevolnost během kocoviny je běžným jevem. Tímto způsobem tělo signalizuje vstup nebezpečných látek do trávicího systému, které otravují celé tělo. Síla a rychlost tohoto příznaku závisí na zdravotním stavu dané osoby. Lidé trpící gastritidou, žaludečními a dvanáctníkovými vředy, pankreatitidou mohou pociťovat nevolnost i při malých dávkách alkoholu.

Pokud se objeví nevolnost, která doprovází kocovinu, je třeba okamžitě jednat. Nejprve je třeba vyvolat zvracení vypitím velkého množství (asi 1 litr) mírně teplé vody nebo roztoku manganu jemně růžové barvy. V této situaci dobře pomáhá aktivní uhlí ve významném množství (1 tableta na 10 kg hmotnosti).

Příznaky jako silný třes rukou, poruchy spánku s nespavostí nebo nočními můrami, zrychlený puls, zvýšený srdeční tep, zvýšený krevní tlak, agresivní nebo apatický stav naznačují těžký syndrom kocoviny, který se v medicíně nazývá abstinenční syndrom kocoviny. Jedná se o patologický stav charakterizovaný neodolatelnou touhou po alkoholických nápojích, zejména odpoledne, a závažnými poruchami psychosomatické, vegetativní, neurologické a psychologické sféry těla.

Na otázku, jak dlouho trvá syndrom kocoviny, není možné jednoznačně odpovědět. Příznaky kocoviny se mohou projevovat během několika hodin. Délka trvání tohoto stavu závisí na rychlosti metabolických procesů v těle, na kvalitě a množství konzumovaného alkoholu. V případě rozvoje abstinenčního syndromu je doba trvání příznaků 2 až 5 dní (vrchol nastává 3. den), v závažných případech se účinky intoxikace projevují 2–3 týdny.

[ 12 ], [ 13 ]

Komplikace a důsledky

Vzhledem k tomu, že kocovina je těžká otrava organismu, může mít při pravidelném opakování a nesprávné léčbě nepříjemné následky: narušení metabolismu vody a elektrolytů, doprovázené zvracením a prasknutím žaludeční sliznice s výskytem žaludečního krvácení, arytmie, prodloužené poruchy spánku, kvůli kterým se člověk cítí vyčerpaný, má sníženou výkonnost a je depresivní.

Alkohol je silné diuretikum, v důsledku čehož zvyšuje objem moči, čímž snižuje množství tekutiny v tělesných tkáních, tj. dochází k dehydrataci. Komplikacemi tohoto procesu mohou být hormonální a acidobazické nerovnováhy v těle. Alkohol může zvýšit krevní tlak, tepovou frekvenci, a proto může způsobit komplikace kardiovaskulárních onemocnění, někdy vedoucí až k úmrtí pacienta.

Prognóza při dlouhodobé pravidelné konzumaci alkoholu a nesprávném přístupu k léčbě syndromu kocoviny je obecně nepříznivá: může dojít k nadměrnému pití, které následně vede k delirium tremens s halucinacemi a dalšími duševními poruchami a degradací osobnosti.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika kocovina

Pro výběr správné léčby se provádí diagnostika syndromu kocoviny, včetně sběru anamnézy a provedení dalších testů, pokud existuje podezření na souběžná onemocnění.

Zdá se, že i laik dokáže snadno diagnostikovat kocovinu. Stačí od pacienta nebo jeho příbuzných zjistit, že požil velké množství alkoholu, a viditelné příznaky (nadměrné neklid, zarudnutí očí a kůže obličeje, sucho v ústech, třes rukou) budou mluvit samy za sebe. Stížnosti na nevolnost, zvracení a bolesti hlavy mohou diagnózu pouze potvrdit.

Není to však tak jednoduché. Vzhledem k tomu, že mnoho příznaků naznačujících syndrom kocoviny je charakteristických pro komplikované kocoviny a další onemocnění, je pro objasnění diagnózy nezbytná diferenciální diagnostika.

Na základě vnějšího vyšetření a anamnézy musí terapeut zjistit, zda jsou příznaky kocoviny signálem pro rozvoj abstinenčního syndromu. Výskyt tohoto syndromu může být indikován delším trváním a závažností příznaků kocoviny, otokem obličeje, suchou kůží, zhoršením stavu pokožky hlavy, neurologickými poruchami, zhoršením kvality spánku atd.

Projevy příznaků kocoviny mohou maskovat skutečnou příčinu malátnosti. Pokud existuje podezření na akutní stavy spojené s jinými onemocněními, může terapeut doporučit konzultace s dalšími specialisty: gastroenterologem, neurologem, kardiologem atd. Mohou být vyžadovány další testy (obecné a biochemické krevní testy, testy moči) a vyšetření (ultrazvuk, gastroskopie, kardiogram, EEG a MRI mozku).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Léčba kocovina

Účinnost léčby kocoviny závisí na správné diagnóze. Pokud běžná kocovina vyžaduje pouze určitá opatření k úlevě od příznaků, pak rozvíjející se alkoholismus, a zejména abstinenční syndrom z kocoviny, vyžaduje radikální léčbu. Zároveň platí, že čím dříve pacient vyhledá pomoc lékaře, tím rychleji se vrátí k normálnímu životu.

Někdy je vše tak zřejmé, že není třeba chodit do zdravotnického zařízení, a někdy k tomu není žádná možnost (například ve venkovských oblastech nebo odlehlých oblastech malých měst nejsou vždy poblíž nemocnice). V tomto případě je lepší vědět, jak si doma ulevit od kocoviny a jaké léky by měly být v domácí lékárničce v rezervě.

Primárním úkolem při léčbě kocoviny je odstranění následků dehydratace a regenerace rovnováhy vody a soli, která je narušena zvýšeným vylučováním soli močí. Za tímto účelem se doporučuje pít co nejvíce vody, zejména při zvracení. Tím se eliminují příznaky dehydratace a stimulují ledviny k vylučování produktů rozkladu alkoholu.

Produkty obsahující významné množství enzymů mají pozitivní vliv na kocovinový syndrom. Jsou to různé nálevy, sudová jablka, kysané zelí, různé fermentované mléčné výrobky, živý kvas a také šťávy s vysokým obsahem kyseliny citronové.

Pokud je kocovina doprovázena únavou a slabostí, lékaři doporučují více odpočinku nebo dokonce spánek, dokud příznaky nezmizí. Pro urychlení metabolismu se doporučuje fyzická aktivita na čerstvém vzduchu. Při tachykardii a vysokém krevním tlaku je však lepší se jí zdržet.

V případě velmi silné kocoviny se doporučuje vyvolat zvracení a vypláchnout žaludek velkým množstvím vody a soli. Pro zmírnění účinků intoxikace užívejte aktivní uhlí, bílé uhlí nebo modernější sorbent „Enterosgel“, který absorbuje všechny škodlivé látky v žaludku. Měly by se konzumovat nejpozději hodinu před jídlem a užíváním léků.

Léky na kocovinový syndrom

Jedním z nejběžnějších léků, které pomáhají zbavit se některých příznaků kocoviny, je známý „Aspirin“ neboli kyselina acetylsalicylová. Tento lék s největší pravděpodobností najdete v jakékoli lékárně nebo domácí lékárničce. Má užitečnou vlastnost zmírňovat bolest, proto se doporučuje při bolestech hlavy, které jsou stálým společníkem kocoviny. „Aspirin“ by se měl užívat po jídle, zapíjet velkým množstvím tekutiny, 1 tabletu maximálně 3krát denně.

Lidé s onemocněním ledvin a žaludku, bronchiálním astmatem a ti, kterým jsou předepsána antikoagulancia, by měli užívat aspirin s opatrností. Užívání aspirinu může být doprovázeno alergickými vyrážkami a bolestmi žaludku. V takových případech je lepší uchýlit se k obvyklým lékům proti bolesti hlavy: citramon, citropak, spazmalgon, analgin atd.

Antiemetika, jako je metoklopramid, cerucal, motilium, mátové tablety a další léky, pomohou zmírnit nevolnost během kocoviny.

Motilium, stejně jako metoklopramid, se užívá 1-2 tablety půl hodiny před jídlem a také před spaním, ale ne více než 4krát denně. Tyto léky by měly být používány s opatrností u osob s poruchou funkce ledvin a jater, ulcerózním onemocněním gastrointestinálního traktu, epilepsií, glaukomem a přecitlivělostí na tyto léky.

Možné nežádoucí účinky: pocit sucha v ústech, zácpa nebo průjem, pálení žáhy, poruchy spánku, alergické reakce, pocit zvýšeného srdečního tepu, podrážděnost atd. Před použitím těchto léků se poraďte s lékařem a pokud se objeví nežádoucí účinky, přestaňte tyto léky užívat a dejte přednost relativně bezpečným tabletám s příchutí máty.

Jedním z levných a účinných léků na kocovinu, které se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu, je "Glycin". Odstraňuje neurologické a mozkové poruchy v těle spojené s intoxikací acetaldehydem, stabilizuje spánek a snižuje chuť na alkohol.

Abyste dosáhli stabilního účinku léčby, musíte užívat "Glycin" každou hodinu, 2 tablety po dobu maximálně 5 hodin. Složka léku, kyselina aminooctová, se v menším množství nachází v potravinách, na které jsme zvyklí, takže ji tělo dobře vnímá jako přirozený stimulant svých přirozených sil. Kontraindikací užívání léku je přecitlivělost na kyselinu aminooctovou. Nežádoucí účinky jsou slabě vyjádřeny a projevují se ve formě alergických reakcí.

Pro stabilizaci celkového stavu, neutralizaci negativních účinků otravy alkoholem, zlepšení funkce jater a také pro léčbu abstinenčního syndromu z kocoviny a chronického alkoholismu je indikován lék "Medichronal" na bázi glycinu nebo jeho analogu "Metadoxil".

Dávkování a lékové formy léku "Metadoxil" závisí na stupni závislosti na alkoholu. V případě běžné otravy alkoholem, která je příčinou kocoviny, se lék používá ve formě injekcí: od 300 do 600 mg intramuskulárně nebo intravenózně 300-900 mg. Léčba chronického alkoholismu a onemocnění jater spojených se zneužíváním alkoholu zahrnuje užívání tablet 2-3krát denně, 500 mg po dobu 3 měsíců. V případě abstinenčního syndromu se upřednostňují kapátka: 900 mg jednou denně po dobu 3-7 dnů.

Metadoxil by měl být používán s opatrností u osob se zvýšenou citlivostí na lék, s Parkinsonovou chorobou a také s bronchiálním astmatem, aby se předešlo bronchospasmům. Lék může někdy způsobit alergické reakce.

K doplnění zásob draslíku a hořčíku v těle, ztracených v důsledku močopudného účinku alkoholu, se používá Panangin, mnohým známý jako Asparkam. K odstranění příznaků kocoviny obvykle stačí 1-2 tablety. Pokud jsou však příznaky slabé, je stále lepší je odmítnout, protože samotný lék má nepříjemné vedlejší účinky podobné příznakům kocoviny: nevolnost a zvracení, bolesti hlavy a žaludku atd. Panangin je navíc kontraindikován u lidí se srdečními a mozkovými onemocněními, selháním ledvin, těžkými formami myostenie, nadbytkem draslíku a hořčíku.

V případě poruch srdečního rytmu spojených s nekontrolovanou konzumací alkoholu se doporučuje Corvalol. Toxikologové však považují tuto metodu léčby za neoprávněnou a dokonce nebezpečnou a doporučují upřednostňovat Grandaxin, který nereaguje s alkoholem.

Za nejúčinnější a nejrychlejší způsob, jak se zbavit kocoviny, se považují intravenózní infuze, které dodávají potřebné léky a vitamínovo-minerální komplexy přímo do krve.

Existuje několik typů intravenózních infuzí, které pomáhají s kocovinou, a mohou mít různé účely, jako je normalizace krevního tlaku, rovnováhy vody a soli a acidobazické rovnováhy v těle, nasycení vitamíny, minerály a glukózou, zmírnění příznaků intoxikace, udržení funkce jater a ledvin atd. Mohou obsahovat glukózu, vitamínové komplexy obsahující vitamíny B1, B6 a C, chlorid vápenatý, cerucal, zufillin, inzulin.

[ 22 ], [ 23 ]

Lidové léky na kocovinu

Vzhledem k tomu, že kocovina je běžným jevem a léky na kocovinu často nejsou po ruce, lidoví léčitelé se tomuto problému nebrání. Existuje mnoho receptů na zmírnění příznaků kocoviny z produktů, které jsou častými hosty na našem stole. Zde je několik z nich:

• Čerstvé zelí nakrájejte najemno a zalijte ho kefírem. Vymačkané zelí snězte celé. Tento recept doplní zásoby draslíku v těle.
• Protialkoholní koktejl. Smíchejte sklenici rajčatové šťávy a čerstvý vaječný žloutek. Tento koktejl má obalující účinek a pomáhá odstraňovat acetaldehyd z těla.
• Do sklenice s ledem dejte plátek citronu, trochu soli a zalijte minerální vodou. Pijte pomalu. Tento nápoj odstraňuje nevolnost a zvracení a také eliminuje příznaky dehydratace.
• Do 100 g kefíru přidejte 1 lžíci obilných vloček. Nechte chvíli odstát a snězte vše. Toto je recept na rychlé odstranění škodlivých látek z těla.

Vynikajícím pomocníkem v boji proti kocovině je včelí med. Použití medu při syndromu kocoviny je dáno jeho jedinečnými vlastnostmi: baktericidními, protizánětlivými a tonizujícími.

Díky svému složení, bohatému na vitamíny, mikroelementy, glukózu a fruktózu, med skvěle zmírňuje příznaky intoxikace, doplňuje nedostatek vitamínů a minerálů nezbytných k boji s účinky otravy alkoholem, zlepšuje funkci srdce doplněním těla glukózou a fruktózou, zlepšuje funkci jater, trávicího systému a stimuluje imunitní systém.

V lidovém léčitelství se kocovina léčí bylinkami a odvary z bobulí. Například heřmánkový čaj ulevuje od bolestí hlavy, zlepšuje trávení a spánek. Čerstvé listy pampelišky nebo čaj z nich urychlují odstraňování škodlivých látek z těla, pomáhají ledvinám a játrům, stejně jako žlučníku. Fenyklovský čaj pomáhá vyrovnat se s intoxikací a nevolností. Odvary z šípků, hlohu (pro normalizaci krevního tlaku a srdeční činnosti), brusinek a dalších bobulovin, které jsou důležitými dodavateli vitamínů pomáhajících v boji proti kocovině, mají pozitivní vliv na všechny tělesné systémy během kocoviny.

Do boje proti alkoholismu a doprovodnému syndromu kocoviny se zapojila i homeopatie, která vytvořila biologicky aktivní doplňky stravy jak pro zmírnění příznaků kocoviny, tak pro rozvoj trvalé averze k alkoholu.

Například lék "Rekitsen", vyrobený z pšeničných otrub a obohacený o vitamíny a mikroelementy nezbytné pro tělo, když se dostane do střev, pomáhá odstraňovat škodlivé látky vzniklé při rozkladu etanolu a také nasycuje tělo užitečnými látkami, zlepšuje funkci střev a eliminuje dysbakteriózu.

Lék by se měl užívat v práškové formě 30 minut před jídlem od 3 do 16 polévkových lžic 3-4krát denně. Lék nemá žádné kontraindikace, ale pokud se objeví alergie na složky léku, je lepší jej odmítnout. Mohou se vyskytnout některé nežádoucí účinky: nadýmání, pocit tíhy a plnosti v žaludku, zvýšená frekvence stolice, které rychle odezní a nevyžadují přerušení léčby.

„Proproten 100“ je homeopatický lék, který zmírňuje příznaky kocoviny (třes rukou, zažívací potíže, úzkost, slabost, poruchy srdečního rytmu a spánku) a snižuje chuť na alkohol.

Lék se užívá podle schématu: během prvních 2 hodin 1 tableta každou půlhodinu, poté 1 tableta každou hodinu. Pokud se stav zlepší, dávka se sníží na 4-6 tablet denně. Léčba pokračuje 3-4 dny.

Lék nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Velmi vzácně se vyskytuje krátkodobé dvojité vidění. Lidé s přecitlivělostí na něj by tento lék neměli užívat.

Mezi homeopatické léky, které mají dobré recenze v boji proti kocovině, patří „Monastický čaj“ s unikátním složením 16 bylin, které pomáhají zbavit tělo škodlivých toxinů, obnovit funkce vnitřních orgánů poškozených alkoholem, zlepšit imunitu a náladu a minimalizovat závislost na alkoholu.

Pro obnovení funkce jater narušené alkoholovou intoxikací mohou homeopati předepsat lék "Hepel". Je k dispozici ve formě tablet, které je třeba cucat. Užívejte 1 tabletu 3krát denně bez žvýkání. Lék obsahuje suroviny z ostropestřce mariánského. Kontraindikováno u osob s citlivostí na ostropestřce mariánského a další složky léku, s intolerancí laktózy. Nežádoucí účinky, vyskytující se v ojedinělých případech, jsou alergické reakce a mírná žloutenka. Po vysazení léku se vše vrátí do normálu.

Aby se zbavili závislosti na alkoholu během abstinenčního syndromu, doporučuje se užívat doplňky stravy jako „Alco Barrier“ a „Extra Blocker“, které způsobují přetrvávající odpor k alkoholu, údajně zhoršují příznaky kocoviny. Jejich účinek je obecně bezpečný pro zdravé tělo a způsobuje pouze psychologické odmítnutí negativních pocitů spojených s konzumací alkoholu.

Není žádným tajemstvím, že pro účinnou léčbu stavů spojených s konzumací alkoholu nestačí omezit se na užívání jednoho z léků. Na kocovinu neexistuje žádný takový všelék. Léčba příznaků kocoviny by měla být prováděna léky v kombinaci s homeopatií, vodními a vzduchovými procedurami.

[ 24 ]

Prevence

Stejně jako v každém jiném případě je nejlepší metodou boje proti nemoci (v tomto případě symptomům kocoviny a bolestivé chuti na alkohol) její prevence.

Prevence kocoviny je opatření, které má zabránit vzniku nežádoucích následků pití alkoholu. Existují určitá pravidla, jejichž dodržováním se můžete ujistit, že nadcházející večírek zanechá jen příjemné vzpomínky, které nebude zastíněny syndromem kocoviny.

1. Snažte se pít alkoholické nápoje, které patří do stejné kategorie. Míchání různých nápojů situaci s kocovinou ještě zhoršuje.
2. Nepijte sycené nápoje s alkoholem, zejména se sladkými.
3. Mléko zpomaluje proces vstřebávání alkoholu do krve. Musíte ho ale předem vypít.
4. Pijte pouze kvalitní alkoholické nápoje.
5. Tanec a aktivní hry urychlí odstraňování produktů rozkladu alkoholu z těla.
6. Nezačínejte večírek přípitkem. Před pitím alkoholu se musíte dobře najíst.
7. Během a po hostině pijte více vody, abyste se vyhnuli dehydrataci.
8. Tmavé a barevné nápoje (víno, koňak atd.) způsobují silnější kocovinu. Snažte se jejich pití vyhýbat.
9. Sklenici byste si měli zvednout nejdříve 15 minut po předchozím přípitku. Mezi přípitky byste si měli dát dobrou svačinu a vyhnout se příliš tučnému jídlu.
10. Před spaním po vydatné pití je třeba užít komplex proti kocovině: aktivní uhlí (1 tableta na každých 10 kg hmotnosti), poté aspirin a pár tablet no-shpa. To pomůže vyhnout se silné kocovině následující ráno.

Dodržování těchto doporučení je jediný způsob, jak zabránit tomu, aby kocovina proměnila zábavnou dovolenou ve skutečnou noční můru a způsobila značné škody na vašem zdraví.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]