Dopplerografie vaječníků
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Optimální doba pro Dopplerův ultrazvuk podezřelých struktur ženského reprodukčního systému, - 3-10 dnů menstruačního cyklu. V této fázi je vaskulární rezistence dostatečně vysoká kvůli účinkům estrogenu. To je významně snížena v polovině cyklu a zůstává nízký až do druhé poloviny z toho u postmenopauzálních žen, které užívají hormonální substituční terapii, vaječníků perfuze se vyznačuje vysokou odolností proti vzniku předčasného diastolického zářezu ve spektru. Tento typ toku krve je typický pro normální perfúzi vaječníků, dělohy a vajíček.
Maligní nádory jsou charakterizovány tvorbou abnormálních krevních cév vlastní a všeobecné hypervaskularitou, nedostatek svalové vrstvy cévní stěny a vývoji četných sinusoid a arteriovenózních zkratů. Výsledkem je nízká odolnost s indexem odporu menším než 1,0 a indexem zvlnění menší než 0,4. Rychlostní graf má hladký sestup od systoly k pozdní diastole bez zářezu. Stejný obraz vaskularizace je pozorován u rychle rostoucích metabolicky aktivních benigních nádorů, dozrávání folikulů, zjizvení a zánětlivých procesů.
Velmi nízké indexy ve stěně zralých folikulů nebo cysty možné zaměnit s podobným obrázku ve směsném pevné cystické rakoviny vaječníků, zejména u žen před menopauzou nebo přijímání hormonální substituční terapie. To způsobuje velkou důležitost dalších diferenciálních diagnostických příznaků, například prevalence cév v patologické formě. Identifikace intraperitoneální vaskularizace ve formách vaječníků může naznačovat malignitu. Kombinované použití ultrazvukové dopplerografie a detekce nádorového markeru CA-125 může významně zvýšit citlivost diagnózy. CDS, známky nádoru a zvýšení hladiny CA-125 ukazují na přítomnost rakoviny vaječníků, ale i pro konečné potvrzení diagnózy vyžaduje invazivní techniky, jako je laparotomie.
[