Lékařský expert článku
Nové publikace
Co se děje při anémii z nedostatku železa?
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ve vývoji anémie existuje určitá posloupnost:
Anémie z nedostatku železa I. stupně u dětí
Zásoby železa v játrech, slezině a kostní dřeni se snižují.
Současně se snižuje koncentrace feritinu v krevním séru a rozvíjí se latentní nedostatek železa - sideropenie bez anémie. Feritin podle moderních konceptů odráží stav celkových zásob železa v těle, takže v této fázi jsou zásoby železa výrazně vyčerpány bez poklesu erytrocytárního (hemoglobinového) fondu.
Anémie z nedostatku železa II. stupně u dětí
Snížený transport železa (jeho transportní pool) nebo snížená saturace transferinu železem. V této fázi je pozorován pokles plazmatické koncentrace železa a zvýšení celkové vazebné kapacity plazmy pro železo, což je způsobeno zvýšenou syntézou transferinu v játrech při nedostatku železa.
Anémie z nedostatku železa III. stupně u dětí
Snížený přísun železa do kostní dřeně - narušení tvorby hemoglobinu a erytrocytů. V této fázi dochází ke snížení koncentrace hemoglobinu v krvi a erytrocytech, ke snížení hematokritu a ke změně průměru a tvaru erytrocytu (mikrocytóza, anizocytóza), k hypochromii erytrocytů. Dochází ke snížení aktivity enzymů obsahujících železo a železo závislých enzymů. Snížení počtu erytrocytů a jejich kapacity pro transport kyslíku vede k výskytu hypoxie, v důsledku čehož se rozvíjí smíšená acidóza s následným narušením funkcí orgánů a systémů, až k narušení metabolických procesů v nich.
Studie ukázaly, že děti s anémií z nedostatku železa mají nedostatek řady vitamínů - A, C, E (ten zajišťuje funkci membrán červených krvinek), vitamín C se podílí na procesech absorpce železa v gastrointestinálním traktu a nedostatek vitamínu A vede k narušení mobilizace železa z jater.
Nedostatek železa vede ke snížení počtu T-lymfocytů, potlačení buněčné imunity, což způsobuje nárůst virových onemocnění (vyšetřit na nedostatek železa všechny děti, které často trpí akutními respiračními virovými infekcemi).
Při dostatečném příjmu železa od matky ho dítě v prvních 5-6 měsících plně využije pro růst. Následně je potřeba železa pokryta pouze stravou. Pozdní zavedení zeleninového pyré, jednostranná sacharidová výživa (kaše), nedostatek živočišných bílkovin ve stravě (pozdní zavedení příkrmů ve formě mletého masa), křivice, hypotrofie a opakovaná onemocnění predisponují k rozvoji latentního nedostatku železa.
Использованная литература