Co dělat, když puchýř praskne?

Mokré mozoly s vodnatým obsahem se často tvoří dlouhodobým třením kůže o prvky boty. Co se s takovým puchýřem stane v budoucnu? Nejčastěji se scvrkne, oloupe se a kůže se zahojí. Někdy se to ale stane i jinak: bublina se otevře a tekutina vyteče. Je správné, když puchýř praskne? Jak to ovlivní hojení, jaké je riziko a co je třeba dělat?

Spěcháme k ujištění: všem problémům a nežádoucím důsledkům lze předejít, pokud budete dodržovat doporučení odborníků.

Epidemiologie

Nepříjemné pocity z prasknutí puchýře postihly alespoň jednou za život každého druhého obyvatele planety. Tento problém se může objevit v jakémkoli věku, a to jak u mužů, tak u žen.

Ve většině případů se rána zahojí sama od sebe, bez negativních následků, za předpokladu dodržování obecně uznávaných hygienických pravidel.

Příčiny prasklý mozol

Schopnost prasknout se nevyskytuje u žádných kuřích ok, ale pouze u mokrých nebo vlhkých. Tyto puchýře jsou nejčastěji způsobeny nošením nepohodlné nebo špatně padnoucí obuvi. Těsné nebo příliš široké prsty, tlusté, těsné hřbety, švy nebo defekty v ponožkách či punčocháčích jsou častou příčinou vzniku vodního puchýře.

Pokud se na rukou vytvoří puchýř, nejčastější příčinou je práce bez rukavic nebo příliš dlouhá, vytrvalá, ale nezvyklá práce. Puchýře na dlaních se například mohou objevit po kopání záhonů, po sběru palivového dříví atd.

Puchýř nepraskne vždy, ale pouze tehdy, když na něj dojde k mechanickému nárazu. Například bublina může být nechtěně (nebo úmyslně) stlačena, zaháknuta, propíchnuta atd. Poškození odlupující se povrchové epidermis nebo zvýšený tlak ve vzniklé dutině způsobí otevření kalusu a vytékání tekutého obsahu.

Rizikové faktory

Mozoly se objevují a praskají rychleji, pokud má člověk citlivou pokožku nebo trpí nadměrným pocením.

Kromě toho puchýř nevyhnutelně praskne, pokud se neodstraní hlavní příčina jeho vzniku. Například puchýř se objeví při nošení problematických bot, ale člověk je stále nosí: na poškozené tkáně je vyvíjen neustálý tlak a puchýř praskne.

Nejvíce ohroženi jsou lidé s tenkou a citlivou kůží, jako jsou kojenci. U malých dětí se s větší pravděpodobností objeví a prasknou vodnaté puchýře.

Patogeneze

Kalus, který může prasknout, se tvoří tímto způsobem: v důsledku tření nebo tlaku se horní vrstva epidermální tkáně oddělí a vzniklá dutina se naplní tekutinou.

Krvavá, čirá tekutina je lymfa neboli mezibuněčná tekutina. Její složení je podobné krvi, ale obsahuje méně buněčných prvků. Lymfa je více než jen tekutý obsah: chrání a zmírňuje podráždění poškozené kůže. Pokud se zakalí, znamená to, že došlo k hnisavé infekci.

Nejbolestivější jsou krvavé prasklé mozoly, ze kterých se uvolňuje krev spolu s lymfou. Takové rány jsou obzvláště náchylné k infekci, proto je nutné je ošetřovat se zvláštní péčí.

Symptomy prasklý mozol

Okamžik, kdy puchýř praskne, je těžké ignorovat: objeví se pálivá bolest a místo tření okamžitě zvlhne v důsledku uvolnění krvavé tekutiny. A vše začíná tvorbou bubliny neboli mokrého puchýře.

První známky tvorby mozolu, který může prasknout, se projeví téměř okamžitě po jejich objevení. Nejprve se na kůži vytvoří mírné zarudnutí, které bolí a otéká. V této fázi lze dalšímu zhoršení problému zabránit odstraněním příčiny - například nošením různých bot, nalepením náplasti na poškozené místo atd.

Pokud se nic neudělá, strup na kůži se změní v bublinu naplněnou tekutinou. Bublina může kdykoli prasknout a tekutina vytéct.

Většina lidí se domnívá, že takový vodnatý mozol není nebezpečný a není nutné ho léčit. Existuje však řada příznaků, které by vás měly i tak vést k lékaři, pokud se objeví, například:

• Když se oblast otoku rozšíří, dojde k zarudnutí a bolesti prasknutého kalusu;
• Bolest se zvyšuje, z rány začíná vytékat hnis;
• Tělesná teplota stoupá.

Tyto příznaky mohou naznačovat infekci v ráně.

Situace, kdy puchýř na noze praskne, se stávají často: puchýř je klasifikován jako epidermální papuly, které vznikají v důsledku mechanicky indukované keratózy. Poškozená kůže může mít různou morfologickou strukturu, která závisí na lokalizaci oblasti a na původní příčině problému.

Pokud puchýře na patách prasknou, chůze se zpravidla stává extrémně nepohodlnou, zejména v botách. I když je poškozené místo utěsněno baktericidní náplastí, problém není zcela odstraněn: nepohodlí, bolest a pálení obvykle přetrvávají po celou dobu hojení.

Když mozol na prstu praskne, je nutné přestat nosit nepohodlnou obuv, aby se vyloučilo tření o již poškozenou kůži. Je dobré, když otevřený puchýř nebude ničím zakrytý - ani ponožkami, ani botami. Tak se rychleji zahojí. Náplast by se měla také pravidelně odstraňovat, aby kůže mohla vyschnout a rána se zahojila.

Mokré kuří oka u dětí se často objevují, protože jejich kůže je stále příliš tenká a citlivá a i sebemenší nepohodlí v botách může vyvolat tření a tím i vznik bolestivého puchýře. Častý výskyt puchýřů u dítěte může navíc naznačovat deformaci chodidla - například ploché nohy, valgózní zakřivení atd. V tomto případě by mělo být dítě odvezeno k podiatrovi na konzultaci.

Pokud puchýř u dítěte praskne, není na tom nic hrozného: hlavní je neignorovat zranění a ránu pravidelně ošetřovat. Pouze tímto způsobem bude možné zabránit vzniku nepříjemných následků a komplikací.

Komplikace a důsledky

Pokud mozol praskl, je nutné ránu ošetřit. Nedostatek léčby může vést k určitým komplikacím:

• Silná bolest, neschopnost nosit boty nebo oblečení;
• Omezení nebo dočasná invalidita, změny chůze, kulhání;
• Připojení mikrobiální, plísňové infekce, hnisavého procesu s dalšími nepříjemnými následky.

Dlouhotrvající hnisavá infekce může být komplikována osteomyelitidou, flegmonou, otokem až po rozvoj sepse.

U pacientů s diabetem existuje riziko špatného hojení ran, s tvorbou vředů, erozí, flegmón a hlubokých abscesů nebo hnisavě-nekrotických ran, a dokonce i s rozvojem gangrény.

Diagnostika prasklý mozol

Každý praktikující dermatolog určí, že mozoly praskly, pouze podle jejich vzhledu. Další diagnostika může být nutná pouze v případě podezření na komplikace, jako například:

• Pokud kalus krvácí, mění se, zvětšuje se, vředuje;
• V blízkosti prasklého kalusu se objevují další novotvary nebo skupiny výrůstků.

Laboratorní testy pomohou určit

• Nadměrná hladina glukózy v krvi;
• Glykovaný hemoglobin;
• Titry protilátek proti lidskému papilomaviru a viru lidské imunodeficience.

Instrumentální diagnostika není vždy nutná. Potřeba instrumentálních vyšetření se objevuje, pokud jsou u pacienta zjištěna nebo podezřelá jiná základní onemocnění, jako je diabetes mellitus, křečové žíly, tromboflebitida, obliterující endarteritida. V takových případech je nutná konzultace s úzkými specialisty: endokrinologem, revmatologem, ortopedem, flebologem.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí s chemickými a tepelnými popáleninami, hnisavými ranami, omrzlinami, vezikulární dermatitidou, alergiemi a endokrinními patologiemi.

Léčba prasklý mozol

Pokud mozol praskne, je nutné okamžitě začít s ošetřováním rány, protože existuje riziko infekce - například mikrobiální nebo plísňové. Nejprve je nutné vyzout boty a ponožky a poškozené místo očistit od prachových částic, vlhkosti a nečistot. Jako dezinfekční prostředek je vhodný jakýkoli nekoncentrovaný roztok alkoholu, furacilinu, manganu a tak dále. Ošetřený povrch rány je pokud možno lepší ničím nezakrývat, protože pod vlivem vzduchu prasklý mozol rychleji vyschne a zahojí se. Pokud se však chystáte nosit boty a chodit, je třeba ránu utěsnit speciální baktericidní náplastí.

V budoucnu můžete k léčbě použít jak tradiční léky, tak i lidové nebo homeopatické léky.

Pokud kalus praskne (otevře se) sám, musíte okamžitě zabránit infekci rány:

• Umyjte si ruce mýdlem a vodou nebo otřete antibakteriálním vlhkým ubrouskem;
• Očistěte viditelné nečistoty z místa prasklého mozolu (můžete také použít kapesník);
• Vezměte si jakýkoli dezinfekční prostředek (peroxid vodíku, fukorcin, jakýkoli alkoholový roztok, jód atd.), ošetřete jím prasklé okraje a snažte se nedostat do samotné rány;
• Osušte pokožku a nalepte běžnou germicidní náplast z lékárny.

Tyto jednoduché kroky pomohou zabránit infekci rány a také pomohou jejímu co nejrychlejšímu zahojení.

Jak ošetřit prasklý mozol?

I malý prasklý mozol by měl být ošetřen co nejdříve, než se infikuje. Jinak se rána bude hojit déle a bude obtížnější ji léčit. Mozoly ošetřené během první hodiny po otevření se zahojí rychle a bez negativních následků.

Co lze použít k ošetření prasklého puchýře? Postačí jakýkoli antiseptický prostředek, například tyto:

• Peroxid vodíku 3% pomáhá mechanicky odstraňovat nečistoty z rány, má mírný baktericidní účinek, je vhodný k ošetření kůže a sliznic. Pro čištění rány se peroxid nalévá přímo na ránu, nikoliv se jím otírá.
• Vodný roztok furacilinu (lze koupit v lékárně v hotové formě nebo si ho připravit sami z tablety furacilinu a 100 ml čisté vody). Roztok se nalije na ránu, poté se osuší a zalepí náplastí.
• Alkoholový roztok (tinktura z měsíčku lékařského, heřmánku, šalvěje, propolisu, roztok brilantní zeleně nebo jódu). Obvaz nebo vatový disk se navlhčí v roztoku a opatrně setře prasklý kalus, aby se zabránilo kontaktu s otevřeným povrchem rány.
• Chlorhexidin je roztok, který má destruktivní účinek na bakterie, prvoky, virové a plísňové infekce. Lék se používá jednoduše: malé množství se natáhne do stříkačky a nalije se na prasklý kalus.
• Slabý roztok manganistanu draselného (lehce narůžovělý) se používá k mytí a zavlažování ran.
• Fucorcin je antiseptikum s charakteristickým červeným odstínem. Používá se k ošetření okrajů kalusu: k tomuto účelu je vhodné použít vatový tampon.

Co nanést na prasklý puchýř?

Ideální je ránu nepotírat ničím jiným než výše uvedenými antiseptickými roztoky. Toto ošetření bude pro normální hojení rány dostatečné. Pokud si přesto chcete ránu potřít mastí, můžete věnovat pozornost následujícím přípravkům:

• Salicylová-zinková mast, kterou lze aplikovat dvakrát denně po dobu dvou týdnů.
• Levomekol - mast se aplikuje pod obvaz, dvakrát denně, ale ne více než tři dny po sobě.
• Syntomycinová mast - používá se jako antimikrobiální a protizánětlivý prostředek dvakrát denně.

Neaplikujte příliš mnoho masti, protože to zabrání vysychání a hojení prasklého mozolu. Omezení přístupu kyslíku k ráně negativně ovlivňuje rychlost hojení.

Jak rychle zahojit prasklý mozol?

Pokud je poranění malé, lze ho rychle ošetřit doma. K tomu udržujte povrch rány čistý a pravidelně jej ošetřujte některým z výše uvedených prostředků, například:

• Salicylová, salicylozinková, ichtyolová mast;
• Streptocidní prášek;
• Záchranný balzám;
• Solcoserylový gel;
• Imanin je lék na bázi třezalky tečkované;
• Panthenol, Bepanthene;
• Homeopatická mast Traumelu;
• Šťáva nebo extrakt z aloe.

Před použitím jakéhokoli nového léku se ujistěte, že pacient není na lék alergický.

Je možné prasknout mozol?

Pokud se mozol sám neotevře a způsobuje silné nepohodlí, a chcete urychlit hojení, můžete ho propíchnout: tento postup se provádí velmi opatrně, v souladu se všemi pravidly antisepse. Mnoho odborníků stále doporučuje počkat a nespěchat, pouze mozol přelepit náplastí.

Jak tedy správně otevřít lahvičku? Postupujte krok za krokem:

• Důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou a ošetřete je antiseptikem;
• Vyčistěte a ošetřete mozoly - např. jódem;
• Vezměte tenkou jehlu nebo špendlík, držte ji několik sekund nad ohněm (pro sterilizaci) nebo půl minuty v alkoholu;
• Jemně propíchněte lahvičku a držte jehlu rovnoběžně s povrchem kůže;
• Tekutinu odsajte gázou nebo vatovým tamponem;
• Ošetřete kalus antiseptikem nebo na něj posypte streptocidovým práškem a nalepte na něj baktericidní náplast.

Je nutné léčbu opakovat a měnit náplast 2–3krát denně: tímto způsobem se léze zahojí dříve.

Léky, které by se mohly hodit

Streptocid	Antibakteriální systémový lék z kategorie sulfonamidů, dostupný ve formě tablet. Pokud mozoly prasknou, posypte povrch rány práškem Streptocide třikrát denně až do jejího úplného zahojení (asi 3-5 dní). Při delším používání je možná suchost kůže v oblasti aplikace.
Mast Levomekol	Kombinovaný bakteriostatický přípravek. V případě prasklých kuřích ok se mast aplikuje přímo na ránu nebo se přikládá obvaz namočený v léku. Procedura se provádí denně v noci, až po dobu 4 dnů.
Solcoseryl	Gel, který podporuje hojení ran (zjizvení). Aplikuje se na očištěný prasklý kalus dvakrát denně, dokud se nevytvoří epitelizační oblasti. Možné nežádoucí účinky: alergie.
Chlorhexidin	Zevní antiseptický a antimikrobiální přípravek nanesený na ubrousek a aplikovaný na prasklý kalus dvakrát až třikrát denně. Nežádoucí účinky: pocit svědění a suchosti po aplikaci.
Miramistin	Silné antimikrobiální činidlo, používá se ve formě roztoku k zavlažování prasklého kalusu nebo k aplikaci lotionu. Ošetření se provádí dvakrát nebo třikrát denně po dobu 4-5 dnů. Po aplikaci Miramistinu se může objevit mírný pocit pálení, který sám odezní do půl minuty.
Eplan	Hojivý, baktericidní anestetický prostředek. Na prasklý kalus se přiloží gázový ubrousek namočený v přípravku a fixuje se. Obvaz se mění denně nebo obden. Nežádoucí účinky nebyly pozorovány.

Lidová léčba prasklých kuřích ok

Pokud nemáte přístup k potřebným lékům z lékárny, můžete vyzkoušet recepty lidové medicíny:

• Když praskne mozol, připraví se medový krém. Med se zahřeje ve vodní lázni na 40 °C, potře se jím rána a zalepí se baktericidní náplastí. Proceduru opakujte třikrát denně.
• Kořen celeru rozemlejte na mlýnku na maso, přidejte olej z rakytníku řešetlákového, promíchejte. Výsledná hmota se aplikuje na noc pod obvaz.
• Prasklý kalus namažte pracím mýdlem.
• Ránu omyjte vlastní čerstvou močí nebo močí dítěte.

Bylinná léčba

Mnoho rostlin se vyznačuje vynikajícími hojivými a regeneračními vlastnostmi. Pokud kalus praskl, je vhodné použít tyto bylinné přípravky:

• Na místo poranění přiložte mletý nebo rozdrcený jitrocel.
• Dělejte teplé koupele s odvarem z dubové kůry.
• Na otevřený mozol kápněte několik kapek šťávy z lopuchu.
• Na ránu přiložte rozdrcené listy řebříčku.
• Přiložte plátek listu aloe vera a zafixujte ho obvazem nebo náplastí.

Před aplikací bylin si poranění dobře prohlédněte. Pokud je přítomna krev nebo hnis, je lepší vyhledat pomoc lékaře. To je obzvláště důležité, pokud je pacientem dítě nebo osoba s cukrovkou.

Homeopatie na prasklý mozol.

Echinacea compositum

Mast Traumel C	Protizánětlivý kombinovaný homeopatický přípravek, který se aplikuje na okraje mozolu až třikrát denně pod obvazem. Délka léčby - do úplného zahojení. Nežádoucí účinky chybí.
Diskus složený	Analgetický protizánětlivý injekční lék, který se podává intramuskulárně 1–3krát týdně po dobu jednoho měsíce. Nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se ve formě alergií na injekce.
Imunomodulační a analgetický lék, který se podává formou injekcí po jedné ampuli 2-3krát týdně. Délka léčby je dva týdny. Možné nežádoucí účinky: dyspepsie, drobné kožní reakce.
Ubichinon compositum	Komplexní homeopatický lék s protizánětlivými, imunokorekčními a antioxidačními účinky. Aplikujte jednu ampulku léku jednou za 2-3 dny po dobu 2 týdnů. Nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky.

Prevence

Prevence je nejlepší způsob, jak bojovat proti mokvajícím a praskajícím mozolům. Pokud budete dodržovat jednoduché a dostupné tipy, můžete si udržet zdravou pokožku po dlouhou dobu a zabránit vzniku mozolů a puchýřů.

• Je nutné pochopit důležitost správného výběru obuvi: měla by být pohodlná, kvalitní, vybraná podle velikosti a povětrnostních podmínek. I minimální nepohodlí může způsobit vznik a další otevírání mozolů.
• Nové boty lze postupně nosit aplikací záplat v místech, kde by mohlo dojít k tření. Mohou být použity i další silikonové vložky.
• Sotva se vyplatí oblékat si nový pár bot, pokud víte, že budete muset strávit dlouhou dobu „na nohou“.
• Nenoste boty s uzavřenou špičkou.
• Podnikněte kroky k boji proti pocení nohou, dodržujte dobrou hygienu, často měňte ponožky, otírejte a perte vložky do bot i samotné boty.
• Docházejte na pravidelnou pedikúru – pokud nemáte čas navštívit salon, zkuste si proceduru udělat sami.
• Ten pár bot, který vyvolal vznik puchýře, by měl být odložen, dokud se rána úplně nezahojí.

Předpověď

Obecně lze prognózu prasklého kalusu považovat za příznivou. Nemělo by se však předpokládat, že se jedná o malicherný problém, protože rozvoj komplikací není vyloučen. Například takové situace vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc:

• Kůže kolem mozolu je zarudlá a oteklá;
• Bolest nejenže neustupovala, ale zhoršovala se;
• Zvýšené hodnoty tělesné teploty;
• Rána změnila barvu a vodnatý výtok se stal hnisavým.

V jiných případech, pokud puchýř praskne, se nic hrozného nestane: rána se zahojí, odumřelá tkáň se odloupne a po nějaké době po problému nezůstane ani stopa.