Chuť v ústech po ránu

Epidemiologie

Chuť v ústech po ránu je poměrně častým příznakem, který se vyskytuje u přibližně 50–65 % světové populace. Například v Německu si na tento problém čas od času stěžuje více než 65 % lidí, v Turecku více než 14 % a ve Spojených státech asi 20 % lidí. Výskyt nepříjemné chuti přímo souvisí s věkem (problém se vyskytuje častěji u starších osob), stupněm ústní hygieny a závažností zubních onemocnění.

Výskyt takového problému, jako je chuť v ústech ráno, je často spojován s kazivými onemocněními zubů a patologií parodontu. Pouze ve 25 % případů se však chuť stává trvalou a vysvětluje se přítomností chronických bolestivých ložisek v těle. Nejčastější příčinou problému je nízká sekrece slin v noci, kouření a pravidelná konzumace určitých potravin a nápojů.

Chuť v ústech ráno může být pravá nebo patologická. Pravá forma se označuje jako fyziologická chuť, která se vyskytuje periodicky a lze ji snadno odstranit hygienickými postupy. Patologická forma se nazývá, když je problém přetrvávající a nelze jej odstranit profylaktickými a hygienickými prostředky.

Příčiny chuť v ústech po ránu

V ústní dutině žije obrovské množství různých mikroorganismů – počítají se v milionech a úspěšně se usazují na jazyku, zubech, v krku. U většiny lidí se právě bakterie a jejich produkty stávají hlavním zdrojem nepříjemné chuti v ústech ráno, čemuž přeje stálost teploty a vlhkosti.

Některé chuťové odchylky jsou považovány za relativně normální a nenaznačují žádné zdravotní problémy. Například během nočního spánku je tělo v klidovém stavu. Pokud jsou během dne cizí pachutě a částice jídla aktivně odplavovány slinami, pak v noci se to děje v mnohem menší míře. Vylučuje se méně slin, sliznice není dostatečně omývána, v záhybech a na povrchu jazyka dochází k hromadění bakteriálních produktů a odumřelých buněk. Mikroorganismy, které se těmito odumřelými buňkami živí, jsou také zdrojem nepříjemné chuti ráno.

Mezi další důvody patří:

• Nesprávná, nedostatečná nebo chybějící ústní hygiena, nepravidelné čisticí postupy, nesprávné čištění zubů, při kterém se částice jídla z mezizubních prostor zcela nevyčistí a rozloží se. Nesprávná ústní hygiena může vést k dalším zubním problémům, jako je onemocnění dásní, které také způsobuje nepříjemnou chuť v ústech ráno.
• Infekční procesy v ústní dutině v důsledku zubních problémů.
• Infekční onemocnění dýchacího systému - zejména infekce dutin, průdušek, plic a hrtanu.
• Konzumace potravin specifické chuti: cibule, česnek, některé druhy sýrů a alkoholické nápoje.
• Kouření, žvýkání tabáku.
• Porucha slinění, včetně té, která je spojena s příjmem některých léků - zejména dimethylsulfoxidu, disulfiramu, isorbid dinitrátu.
• Diabetes mellitus, jaterní a ledvinové patologie, onemocnění trávicího traktu (zejména refluxní choroba, peptický vřed, nízká nebo vysoká kyselost žaludeční šťávy atd.).
• Intoxikace, otrava.
• Jíst velké množství nebo přes noc konzumovat rychlé občerstvení, sladkosti, smažená a „těžká“ jídla a přejídat se odpoledne.

Problém nepříjemné chuti v ústech po ránu je spojen s interakcí produktů metabolických procesů, trávení, fermentace a hniloby částic potravy, jakož i s uvolňováním slinných sekretů, které mají určité chuťové vlastnosti. Ještě v minulém století lékaři zjistili, že nejčastějšími zdroji chuti jsou ústní dutina, dolní a horní cesty dýchací. V ústech může být chuť spojena se změnami v sekreci slin, kazem, rozkladem zbytků potravy v mezizubních prostorech a záhybech sliznice, s patologií parodontu a měkkých tkání. V dýchacích cestách jsou zdroji nepříjemné chuti často chronický průběh tonzilitidy, sinusitidy a také atrofické rýmy.

Rizikové faktory

Existuje několik rizikových skupin, u kterých je větší pravděpodobnost, že budou mít ráno nepříjemnou chuť v ústech. Mezi tyto skupiny patří pacienti s následujícími onemocněními:

• Endokrinní poruchy;
• Obezita, nadváha;
• Hormonální změny a poruchy;
• Poruchy slinných funkcí;
• Tendence k nadměrné tvorbě plynů;
• Stavy imunodeficience;
• Infekční a zánětlivá onemocnění ústní dutiny;
• Poruchy střevní mikroflóry.

Lidé, kteří mají jeden nebo více zlozvyků, jako jsou kuřáci, konzumenti alkoholu a ti, kteří nedodržují správnou ústní hygienu, jsou stejně náchylní k ranní pachuti v ústech.

Patogeneze

V současné době se zvažuje několik teorií o vzniku pachuti v ústech ráno. Podle jedné teorie se v důsledku hnilobného procesu v ústní dutině tvoří sloučeniny síry, které spolu s odlupujícím se epitelem, leukocyty, slinnými sekrety a krví vyvolávají vznik pachuti. Za její vznik jsou zodpovědné i některé gramnegativní mikroorganismy, zejména anaerobní bakterie Fusobacterium a Bacteroides, které jsou přítomny v zubním plaku a produkují hnilobné látky. Někteří členové intraorální mikroflóry mají schopnost štěpit aminokyseliny na sirovodík, dimethylsulfid, indol a další látky.

Významnou roli při formování chuti hraje plak na povrchu jazyka. U některých lidí je situace zhoršena anatomickými rysy struktury tohoto orgánu: například s vláknitými nebo houbovitým tvarem papil, prasklinami a kryptami, zhoršenou funkcí slinných žláz a jazykových mandlí vytváříme příznivé podmínky pro hromadění epiteliálních a potravinových částic s následným růstem bakterií.

Nepříjemná chuť v ústech ráno často působí jako doprovodný příznak patologií parodontu a přispívá k zásaditému pH ústní dutiny. V ústech se hromadí odlupující se epitel, bakterie, krevní částice, hnis z parodontálních kapes atd. Mnoho bakterií produkuje látky s nepříjemnou chutí.

Podle jiné teorie střevní mikroflóra za určitých podmínek uvolňuje různé toxické a zbytkové sloučeniny, které se dostávají do oběhového systému a poté do slinné tekutiny. Přispívají k tomu i metabolické poruchy, které mohou nejen nepříjemně zanechávat pachuť, ale i odpudivý zápach celého těla.

Symptomy chuť v ústech po ránu

Zvláštní pachuť, která se objevuje v ústech po nočním spánku, může být známkou jakýchkoli poruch ve funkci orgánů a systémů těla. Pro objasnění příčiny problému je důležité ji přesně popsat, protože chuť se může lišit - jak v pocitu (hořká, slaná, sladká, kovová atd.), tak i v intenzitě. Kromě toho lze nepříjemnou chuť v ústech ráno zaznamenat na pozadí dalších doprovodných příznaků:

• Pocit suchosti a napětí sliznic v ústech, žízeň, potíže s polykáním jídla, ucpané hrdlo;
• Příliš hustá slinná sekrece, změna její barvy (sliny mohou zhnědnout, zežloutnout, zčervenat);
• Vzhled šedého, bílého a jiného plaku na vnitřním povrchu tváří a zadní části jazyka;
• Trávicí poruchy, nepříjemné říhání, nadýmání, bolest břicha nebo pravého podžebří, nevolnost, pocit přeplněného žaludku, pálení za hrudní kostí;
• Pocit tíhy, bolest v boku, dolní části zad, v zádech;
• Nadměrné slinění, nepříjemný zápach vydechovaného vzduchu;
• Bolest zubů, bolest v krku, rýma.
• Lékař je často schopen stanovit správnou diagnózu již ve fázi shromažďování stížností od pacienta.

Zvláštní chuť v ústech po ránu může být způsobena řadou faktorů. Chuťové pohárky v ústech jsou extrémně citlivé a reagují na jakékoli změny v sekreci slin. Kromě toho se do ústní dutiny mohou dostat i jiné tekutiny, jako je krev, žaludeční šťáva, hnis, nosní sekret atd. To je základ pro první příznaky patologie.

• Kyselá chuť v ústech ráno se může objevit v důsledku přejídání, zvýšené produkce žaludeční šťávy, gastritidy se zvýšenou kyselostí. Ne vždy je však kyselá chuť způsobena patologií: možná člověk večer snědl hodně sladkostí nebo kyselého ovoce. Kyselina se může dostat do jícnu i u žen během těhotenství: důvodem je změna hormonální rovnováhy, která ovlivňuje svalový tonus (včetně trávicích orgánů). V pozdním stádiu začíná zvětšující se děloha tlačit na blízké orgány (žlučník, játra, žaludek), což také ovlivňuje výskyt dalších chutí v ústech.
• Chuť krve v ústech ráno se může objevit, pokud se člověk předchozí den věnoval intenzivní fyzické námaze. Provokujícími faktory mohou být večerní jogging (zejména na lačný žaludek), zvedání těžkých předmětů nebo jiná aktivní fyzická námaha odpoledne.
• Hořká chuť v ústech ráno často doprovází nesprávnou funkci jater a celého hepatobiliárního systému. Toxické látky a žluč mohou pronikat do tělesných tkání, slin, což mění obvyklý chuťový vjem v ústech. V takové situaci je hořká chuť v ústech ráno způsobena tím, že slinné sekrety se během spánku dlouho zadržují v ústní dutině, nepříjemná pachuť je obzvláště zřetelně pociťována od okamžiku probuzení. Vzhledem k tomu, že se játra podílejí na produkci žluči, může zvýšená produkce žluči také vyvolat vznik hořké pachuti. Dalšími příznaky jsou často pocit těžkosti a bolesti v pravé podžebří, poruchy trávení, neustálá slabost, celková intoxikace, zežloutnutí jazyka, kůže, sliznic a bělimy.
• Kovová chuť v ústech ráno je nejčastěji spojena s výskytem krvavého výtoku - ať už se jedná o patologie dásní, sliznic vnitřního povrchu tváří a jazyka, nebo o zubní onemocnění. Množení infekční flóry aktivuje zánětlivou reakci a toxické látky produkované infekčními agens mění složení slinného sekretu a jeho chuť. Pocit kovu v ústech je často způsoben patologií, jako je stomatitida, gingivitida, parodontitida, zubní kaz, ale může být také důsledkem přítomnosti kovových korunek na zubech. Mezi další příznaky patří krvácení dásní, nepříjemný pocit v ústní dutině, vředy a praskliny na jazyku, dásních a rtech.
• Jódová chuť v ústech ráno se objevuje, pokud člověk navíc užívá jodové přípravky, multivitaminy nebo jiné léky, nebo pokud den předtím podstoupil ošetření u zubaře (lékaři často používají antiseptikum jodoform - například k tamponádě díry po extrakci zubu). Tento příznak obvykle sám odezní po ukončení léčby nebo užívání léků.
• Sladká chuť v ústech ráno je často způsobena zvýšenou hladinou glukózy v krvi a také přítomností parazitů v trávicím systému. Helminti mohou narušovat průběh trávicích procesů, dráždit gastrointestinální trakt, zvyšovat sekreci enzymů, uvolňovat toxické produkty své vlastní životně důležité činnosti, které se dostávají do slinné tekutiny a mění její chuť. Dalšími příznaky helmintických onemocnění jsou často: pravidelné dyspepsické poruchy, poruchy spánku, nestabilita tělesné hmotnosti, nadměrná nervová dráždivost, celková slabost, snížená účinnost, bolesti hlavy.
• Železná chuť v ústech ráno může být příznakem galvanózy, zubního problému způsobeného zvýšenou interakcí kovových struktur (korunky, rovnátka) s tvorbou galvanických proudů v ústní dutině. Příznaky galvanózy se objevují přibližně 4-8 týdnů po umístění kovových implantátů a struktur. Pacienti zaznamenávají výskyt železné chuti, nadměrnou suchost sliznice (někdy - naopak - dochází ke zvýšenému slinění), zkreslení chuťových vjemů, pálení jazyka, zvýšenou podrážděnost.
• Slaná chuť v ústech ráno je pravděpodobným příznakem intoxikace. V tomto případě se toxické látky mohou dostat do oběhového systému, ať už s konzumovaným jídlem nebo nápoji, nebo kontaktem s chemickými sloučeninami (kapalnými, plynnými atd.). Mezi další možné příznaky patří: celková slabost, častá řídká stolice, nevolnost (zvracení), bolest hlavy a/nebo svalů, dušnost, arytmie. V případě závažných příznaků otravy je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc.
• Acetonová pachuť v ústech ráno může být doprovodným jevem diabetu mellitus nebo porušením stravy a životního stylu. Acetonová pachuť se tak často objevuje po přejídání, těžkých večeřích, konzumaci těžkého, tučného jídla ve velkém množství den předtím. Obzvláště často k takovému porušení dochází po pití alkoholických nápojů, noční konzumaci červeného a tučného masa, pikantních omáček, hub, sádla. Pokud člověk večer vypil velké množství alkoholu a vykouřil několik cigaret, může mít ráno v ústech nejen chuť acetonu, ale i další nepříjemné pachutě (hořkost, železná chuť atd.).
• Chuť žluči v ústech ráno je charakteristická pro dysfunkce žlučových cest, onemocnění jater, poruchy produkce a ukládání žlučového sekretu, který začíná prosakovat do tkání nebo se částečně dostává do jícnové dutiny a dále do úst. Žlučník je zodpovědný za uchovávání produkované žluči: je to jakýsi rezervoár a pomocný „syntetizátor“ žluči, která by měla procházet speciálními kanály do 12-peritonea a zajistit normální zpracování potravy. Dalšími příznaky poruch jsou často: zežloutnutí kůže a bělimy, suchá kůže, poruchy trávení, bolest pod žebry na pravé straně (zejména při prohmatávání této oblasti), stejně jako další příznaky charakteristické pro cholecystitidu, biliární dyskinezi, nádorové útvary v játrech.
• Chuť shnilých vajec v ústech ráno je obvykle spojena s poruchou trávicích orgánů, které jsou zodpovědné za produkci trávicích enzymů. Některé patologie jsou doprovázeny sníženou produkcí enzymů, což s sebou nese neúplné a nekvalitní trávení potravy. Dalšími příznaky v této situaci jsou: nadýmání, zvýšená tvorba plynu, říhání (s vůní shnilých vajec), bolest břicha (obvykle v oblasti pupku), průjem nebo zácpa, tekutá stolice, celková slabost a bolest hlavy.

Komplikace a důsledky

Sama o sobě neobvyklá chuť v ústech ráno není nebezpečná. Negativní důsledky mohou způsobit pouze primární zdroje takové chuti - zejména onemocnění vnitřních orgánů, zubů, dásní, intoxikace atd. Na pozadí snížené imunity je možné narušit mikroflóru ústní dutiny, což přispívá ke zvýšenému množení patogenních bakterií a plísňových infekcí. V důsledku toho je možné vyvinout:

• Gingivitida - akutní zánětlivý proces v dásních, který se projevuje otokem a krvácením;
• Stomatitida, infekční podráždění sliznic;
• Exacerbace chronických onemocnění (sinusitida, bronchitida, gastritida atd.);
• Časté nachlazení s výraznými příznaky intoxikace (bolesti hlavy, horečka atd.).

Pokud budete vytrvale ignorovat neustálý pocit chuti v ústech ráno a nekonzultujete s lékařem, pak komplikace mohou ovlivnit primární patologické zaměření a také se projevit alergickými reakcemi a rozvojem dalších chronických procesů.

Diagnostika chuť v ústech po ránu

Přítomnost mnoha pravděpodobných příčin a různých patogenetických mechanismů vzniku chuti v ústech ráno často ztěžuje diagnózu patologie. Z tohoto důvodu jsou pacienti s tímto problémem nuceni konzultovat několik lékařů různých specializací najednou: například zubař odešle pacienta k praktickému lékaři, poté k endokrinologovi, gastroenterologovi, otorinolaryngologovi atd.

Pokud se takový problém vyskytne, je stále vhodné nejprve navštívit zubaře, který vyšetří ústní dutinu a zjistí možné zdroje nepříjemné chuti: může se jednat o kazy, zubní kámen, stomatitidu a podobně. Lékař může odebrat stěr na kvalitu mikroflóry. Pokud se zubaři nepodařilo porušení odhalit, je nutné navštívit lékaře jiných specializací.

V závislosti na indikaci lékař předepíše následující testy:

• Biochemický krevní test se stanovením hladiny glukózy v krvi, kreatininu, močoviny, jaterních enzymů (ALT, AST, hladina bilirubinu);
• Analýza moči (s mikroskopií sedimentu);
• Výsev sekretů horních cest dýchacích na mikroflóru, stanovení citlivosti na antibiotika a bakteriofágy;
• Test stolice na vajíčka helmintů.

Může být prezentována instrumentální diagnostika:

• Gastroskopie; rentgen dutin a/nebo hrudníku;
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (játra, žlučník, slinivka břišní, slezina);
• Bronchoskopie;
• S elektroencefalografií.

V závislosti na indikacích může ošetřující lékař upravit uvedený diagnostický seznam.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza by měla být provedena s téměř všemi zubními onemocněními a patologií ORL orgánů. Mezi oblasti zvýšeného bakteriálního růstu, v důsledku čehož se může tvořit nepříjemná chuť, patří ústní a nosní dutina, nosohltan, paranazální dutiny, mandle, dásňové kapsy a mezizubní prostory. K hromadění hlenu dochází při chronických zánětlivých a alergických procesech - například při chronické tonzilitidě (zánětlivé reakci v mandlích) se hromadí sekrety, odumřelý epitel, částice potravy a bakterie, což je zvláště patrné v kryptách (záklencích mandlí). Takové akumulace mají nepříjemný zápach a chuť, což je často důvodem, proč pacient vyhledal lékařskou pomoc.

Kromě toho by diferenciální diagnostiku měli provádět tito specialisté:

• Zubař;
• Otorinolaryngolog;
• Gastroenterolog;
• Terapeut (pediatr, pokud se jedná o děti);
• Endokrinolog;
• Psychiatr (psycholog, psychoterapeut).

Léčba chuť v ústech po ránu

Léčbu nepříjemné chuti v ústech ráno předepisuje lékař v souladu se zjištěným porušením. U fyziologicky podmíněné chuti by měl lékař pacientovi vysvětlit potřebu změn životního stylu a revizi faktorů, které mohou vést k vzniku takového problému. Je důležité věnovat pozornost a upravit stravu, příjem vody, vyloučit kouření tabáku a konzumaci alkoholu a začít dodržovat správnou ústní hygienu. Pokud člověk užívá nějaké léky, je nutné se ujistit, že neexistuje žádná souvislost mezi výskytem nepříjemné chuti a těmito léky.

V případě orálně-obligační chuti v ústech ráno je nutné provést zubní ošetření, odstranit ložiska kazu a parodontálních onemocnění.

Zkreslení chuťových vjemů, falešná chuť v ústech se může vyskytnout u některých infekčních a psychiatrických patologií, stejně jako u hormonálních změn, což také vyžaduje vhodnou konzultaci se specializovaným specialistou s následným předepsáním terapie. Například pacientova důvěra v výskyt nepříjemné chuti v ústech bez jakéhokoli důvodu nebo opodstatnění může být důvodem ke konzultaci s psychoterapeutem. Problém se často objevuje na pozadí tzv. pseudohalitózy - falešného pocitu zápachu z úst. V psychiatrické praxi se takové patologie vyskytují u pacientů se schizofrenií, čichovým syndromem a temporální epilepsií.

Pokud je špatná chuť v ústech ráno způsobena kouřením a pitím alkoholických nápojů, pak se problém eliminuje jediným možným způsobem - vzdáním se špatných návyků.

Léky

Léčba abnormální chuti v ústech ráno by měla být komplexní a zahrnovat určité terapeutické momenty:

• Řešení hlavní příčiny porušení;
• Eliminace příznaků lokálních patologických procesů;
• Posílení imunity.

První fáze spočívá v léčbě chronických onemocnění, sanaci ložisek infekce, chirurgické léčbě nádorových procesů (pokud je to nutné). Druhá fáze zahrnuje lokální medikamentózní korekci zánětlivých ložisek. Třetí fáze spočívá v celkové imunoterapii, posilování obranyschopnosti organismu.

Přímé odstranění cizí chuti v ústech nastává nezávisle po léčbě základního onemocnění. Kromě toho můžete použít speciální řadu léků:

• Aseptah je zubní pasta, která se používá dvakrát denně po dobu 2–3 měsíců.
• Asepta Fresh rinse - předepsáno pro každodenní použití jednou denně po dobu 3 měsíců. Složení léku je chlorhexidin a benzidamin, které mají protizánětlivé a analgetické vlastnosti, a také mentol.
• Rinse Listerine Expert se používá denně, jednou denně, po dobu 3 měsíců. Přípravek obsahuje esenciální oleje, fluorid sodný, chlorid zinečnatý a propylenglykol. Rinse má výrazný antimikrobiální účinek, ničí buněčné membrány patogenních mikrobů a inhibuje bakteriální enzymy. Aktivní složky přípravku navíc extrahují endotoxin, což je derivát lipopolysacharidu, z gramnegativních mikroorganismů.

Kromě toho existují tabletové přípravky, které odstraňují nepříjemnou chuť v ústech ráno. Je však důležité si uvědomit, že ani ty neodstraňují původní příčinu tohoto problému, ale mají pouze symptomatický účinek. Mluvíme o takových tabletách:

• Septogal, který obsahuje benzalkoniumchlorid, mentol, mátový a eukalyptový olej, je indikován k lokální léčbě zánětlivých procesů v ústní dutině, orofaryngu a dýchacích cestách. Septogal se nepředepisuje dětem mladším 4 let a pacientům s diabetes mellitus. Tableta se uchovává v ústech, dokud se zcela nerozpustí, a užívá se 1 tableta 3-5krát denně (u pediatrických pacientů - 2-4krát denně).
• Imudon je reprezentován takovými složkami, jako je komplex bakteriálních lyzátů, glycin, thiomersal, hydrogenuhličitan sodný atd. Použití léku je vhodné při faryngitidě, chronické tonzilitidě, parodontitidě, stomatitidě, gingivitidě, intraorální dysbakterióze. Tablety se předepisují dospělým pacientům a dětem od 3 let, 4-6 tablet denně (vstřebávají se v ústech). Léčba by měla trvat 3 týdny.
• Hydroperit v tabletách se používá k přípravě roztoku s následným opláchnutím ústní dutiny - zejména pomáhá odstraňovat nepříjemnou chuť při stomatitidě, tonzilitidě. Jedna tableta se rozpustí ve 200 ml teplé vody a poté se vypláchnou ústa a krk. Aby lék nezpůsobil alergickou reakci, je třeba se jeho použití vyhnout pacientům s přecitlivělostí na peroxid močoviny.

Pohodlným prostředkem pro boj s nepříjemnou chutí jsou aerosoly nebo spreje, které si můžete vzít s sebou a použít v případě potřeby. Symptomatický účinek těchto přípravků je téměř okamžitý: chuť v ústech se rychle normalizuje. Jedním z takových prostředků je Mintorol: působí jemně, nevyvolává uvolňování trávicích šťáv a nepoškozuje zubní sklovinu. Pro použití Mintorolu neexistují žádné kontraindikace a používejte jej podle potřeby.

Dalším oblíbeným sprejem je Thera Breath. Úspěšně se vyrovnává s cizí pachutí i zápachem z úst. Lék ničí anaerobní flóru, pomáhá zbavit se hlenových usazenin v krku. Kontraindikace pro použití tohoto léku prakticky chybí (s výjimkou alergií na jeho složky).

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie má řadu účinků na tělo jako celek a zejména na jednotlivé oblasti a orgány. Díky správnému použití postupů mizí nepříjemná chuť v ústech ráno, snižuje se aktivita zánětlivých procesů, optimalizuje se trofika tkání a zlepšují se regenerační procesy.

Například sonické a ultrazvukové přístroje se úspěšně používají k odstraňování zubního kamene a ultrazvukové čištění zubního kamene je indikováno u většiny pacientů se zánětem dásní, parodontitidou nebo pro profesionální ústní hygienu.

Fyzioterapie může být kontraindikována u pacientů s kardiostimulátory, nakažlivými patologiemi (např. tuberkulózou), závažnými celkovými onemocněními, bakteriální endokarditidou. Některé metody fyzioterapie jsou u dětí kontraindikovány.

Oblíbeným a účinným fyzioterapeutickým postupem je ultrafonoforéza (fonoforéza), což je kombinace ultrazvuku a působení léků: léky pronikají kůží nebo sliznicemi během ultrazvukových vibrací. Zejména se při patologiích parodontu používají směsi léků, jako je lidáza, heparinová nebo butadionová mast, dibunol, videchol atd.

Hydroterapii lze reprezentovat ústními koupelemi, hydromasážními sezeními, které pomáhají zlepšit mikrocirkulaci a odstranit stagnaci v tkáních. V některých případech lze hydroterapii úspěšně kombinovat s darsonvalizací a ultrafialovým zářením.

Ve stomatologii je široce známá terapeutická a preventivní metoda, jako je nízkointenzivní laserové záření. Taková terapie podporuje stimulaci hojení, má baktericidní a bakteriostatický účinek, zastavuje rozvoj zánětu a má také desenzibilizační, imunokorekční a analgetické vlastnosti.

V případě výrazného krvácení dásní lze předepsat elektroforézu vitamínů C, PP, vápenatých solí a kyseliny aminokapronové. Tyto látky se podávají pomocí diadynamických, sinusoidně modulovaných proudů. Kontraindikací zákroku je přítomnost akutních zánětlivě-hnisavých procesů nebo maligních nádorů.

Lokální ozonová terapie ve formě výplachů a oplachů ozonizovanými tekutinami má antimikrobiální, antivirový a fungicidní účinek, zastavuje rozvoj zánětlivých reakcí, zlepšuje lokální imunitu a mikrocirkulaci, anestetizuje, regeneruje a zvyšuje aktivitu antioxidačního obranného systému.

Bylinná léčba

Kromě léčby léky je možné použít i některé lidové prostředky, které jsou dostupné a úspěšně se vyrovnávají s nepříjemnou chutí a zápachem z úst.

Zvláštní oblibu si získaly následující lidové recepty:

• Nálev z pelyňku. Vezměte 2 lžičky drceného sušeného pelyňku, zalijte 200 ml vroucí vody, nechte louhovat asi 20 minut pod víkem a přefiltrujte. Používejte k vyplachování úst několikrát denně po jídle.
• Nálev ze šalvěje. Zalijte 200 ml vroucí vody 1 lžičkou šalvěje, louhujte 30 minut, přefiltrujte. Používejte k kloktání třikrát denně.
• Nálev z heřmánku nebo měsíčku lékařského. Jednu polévkovou lžíci sušených květů heřmánku nebo měsíčku lékařského zalijte 200 ml vroucí vody, nechte půl hodiny louhovat pod pokličkou. Po filtraci se používá ke kloktání 4 až 6krát denně.
• Nálev z třezalky tečkované. 1 polévkovou lžíci suroviny (s odměrkou) zalijte 200 ml vroucí vody, nechte louhovat jednu hodinu, přefiltrujte. Používá se k výplachu úst až pětkrát denně (po jídle).
• Nálev z oxalis (zelí zajíc). Vezměte 3 lžičky. Drcené rostliny zalijte 500 ml vroucí vody, nechte louhovat 2,5 hodiny. Po filtraci se používá k kloktání až 4krát denně.

Kromě toho se doporučuje během dne žvýkat anýzová semínka, jablečná semínka, listy šťovíku nebo kávová zrna. Je však důležité si uvědomit: pokud chuť v ústech ráno přetrvává nebo se objevují jiné podezřelé příznaky, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Chirurgická léčba

Pomoc chirurga může být nutná pouze ve složitých případech, jako například:

• Pro polypózní sinusitidu;
• S cizím tělesem v paranazálních dutinách;
• Pro deformaci nosní přepážky;
• Při dekompenzaci chronické tonzilitidy, adenoidních vegetací;
• Při parodontitidě, periostitidě, osteomyelitidě, flegmonách nebo abscesech;
• Pro abnormality slinných žláz;
• Pro nádorové procesy;
• Při gastroezofageálním refluxu, paraezofageální kýle, divertiklech a cystách jícnu, vředech a některých zánětlivých onemocněních gastrointestinálního traktu a hepatobiliárního systému.

Chirurgický zákrok může být vhodný, pokud onemocnění přetrvává, původ onemocnění je objasněn a lékařská léčba je nemožná nebo nevhodná.

Prevence

Ranní chuť v ústech vás nebude obtěžovat a váš dech bude svěžejší, pokud budete dodržovat tyto rady lékařů:

• Přestaňte kouřit: to vám nejen pomůže odstranit nepříjemnou chuť v ústech ráno, ale také zlepší mnoho zdravotních ukazatelů.
• Naplňte své tělo vlhkostí, pijte dostatek vody vzhledem k vašim parametrům, vyvarujte se dehydratace.
• Normalizujte svůj jídelníček: nepřejídejte se, jezte více zdravých potravin (zelenina, ovoce, bylinky), odpoledne se vyhýbejte česneku a cibuli, stejně jako příliš tučným a „těžkým“ jídlům.
• Dodržujte ústní hygienu, čistěte si zuby nejen ráno, ale i večer (po večeři). Kromě toho můžete po celý den používat speciální oplachovací pasty a zubní nit.
• Pro udržení zdraví ústní dutiny se doporučuje pravidelně během dne žvýkat v ústech malé množství petrželky, máty a kopru.
• Pravidelné návštěvy zubaře a otorinolaryngologa jsou nezbytné. Nepříjemnou chuť v ústech po ránu mohou způsobovat i onemocnění zubů, dásní, ústní dutiny a nosohltanu.

Předpověď

Jak dlouho vás bude ranní pachuť v ústech trápit, závisí na její příčině. Pokud je například porucha způsobena špatnou ústní hygienou, problém téměř okamžitě zmizí, pokud upravíte svou dentální rutinu. Po několika dnech pravidelného čištění zubů kartáčkem a zubní nití pachuť prakticky zmizí.

V případě parodontitidy, zubního kazu nebo jiných zubních onemocnění lze ranní pachuť odstranit po řádné léčbě. Pokud je problém způsoben chronickými zánětlivými procesy v dutinách nebo orofaryngu, lze jej vyřešit konzultací s otorinolaryngologem. Obecně platí, že nepříjemná chuť způsobená jakoukoli patologií může být poměrně přetrvávající. Lze se jí však zbavit odbornou léčbou základního onemocnění.

Chuť v ústech ráno vás určitě přestane obtěžovat, pokud půjdete k zubaři nebo terapeutovi a budete se řídit všemi doporučeními specialistů.