Chronický absces

Studený absces je forma abscesu, která se vyznačuje nepřítomností zjevných známek zánětu a infekce. Na rozdíl od horkého abscesu, který je obvykle doprovázen příznaky zánětu, jako je zarudnutí, otok, bolest a zvýšená teplota kůže, studený absces tyto příznaky mít nemusí.

Obvykle představuje omezené nahromadění hnisu v tkáni nebo orgánu, které není doprovázeno akutní zánětlivou reakcí. Může být spojena s pomalým a chronickým procesem, při kterém se infekce vyvíjí pomalu a bez výrazných známek zánětu.

Chronické abscesy se mohou vyskytovat v různých částech těla, včetně vnitřních orgánů (např. játra, plíce) nebo měkkých tkání. Mohou být objeveny náhodně během vyšetření nebo kvůli symptomům spojeným s kompresí okolních tkání nebo orgánů.

Léčba chronických abscesů obvykle zahrnuje vypouštění hnisu a předepisování antibiotik k léčbě infekce, pokud je přítomna. Přesný léčebný postup závisí na lokalizaci a charakteru abscesu a také na celkovém stavu pacienta.

Příčiny chronický absces

Důvody pro rozvoj chronického abscesu se mohou lišit a závisí na konkrétní situaci a lokalizaci abscesu. Zde jsou některé z běžných příčin, které mohou vést k chronickému abscesu:

1. Infekce : Hlavní příčinou abscesů je infekce bakteriemi, viry nebo houbami. K infekci může dojít v důsledku ran, zranění, chirurgických zákroků, oslabeného imunitního systému nebo jiných faktorů.
2. Orgánové choroby: Chronické abscesy se mohou objevit v orgánech, jako jsou játra (jaterní abscesy), plíce (abscesy plic), ledviny a další v důsledku různých onemocnění nebo infekcí.
3. Komplikace po operaci: Po chirurgických zákrocích může dojít k infekci, která vede k rozvoji abscesu. K tomu může dojít v důsledku špatné hygieny, infikovaných chirurgických nástrojů nebo jiných faktorů.
4. Hnisavé infekce: Některé hnisavé infekce, jako je purulentní artritida (zánět kloubů), mohou progredovat a stát se chronickými, pokud nejsou adekvátně léčeny.
5. Oslabený imunitní systém: Lidé s oslabeným imunitním systémem, například kvůli stavům imunodeficience nebo chronickým onemocněním, jsou náchylnější k rozvoji chronických abscesů.
6. Cizí těla: Někdy po úrazu nebo operaci mohou v těle zůstat cizí tělesa, jako jsou kusy dřeva nebo kovu, což může způsobit chronický absces.

Symptomy chronický absces

Příznaky chronického abscesu se mohou lišit v závislosti na jeho umístění, velikosti a trvání. Chronický absces má často méně živé příznaky ve srovnání s akutním abscesem, ale přesto může způsobit nepohodlí a problémy. Zde jsou některé možné příznaky chronického abscesu:

1. Lokalizovaná bolest: Bolest může být lokalizována v oblasti abscesu a může být horší při dotyku nebo pohybu.
2. Otok a otok : V okolí místa abscesu se může objevit otok a otok, zvláště pokud je absces blízko povrchu kůže.
3. Změny kůže: Kůže nad abscesem může být červená, horká a bolestivá.
4. Výtok hnisu: V některých případech může absces způsobit výtok hnisu otvorem v kůži nebo sliznici.
5. Horečka: Chronické abscesy mohou způsobit zvýšenou tělesnou teplotu (horečku), i když je obvykle nižší než u akutních abscesů.
6. Obecná nevolnost: Pacienti s chronickými abscesy mohou pociťovat celkovou malátnost, slabost a únavu.
7. Symptomy související s orgány: Pokud je absces uvnitř těla, může způsobit příznaky související s orgánem, ve kterém se nachází. Například plicní absces může způsobit kašel, potíže s dýcháním a bolest na hrudi.
8. Příznaky infekce: V závislosti na tom, která infekce absces způsobila, mohou být také příznaky infekce, jako je horečka, celková slabost, bolest hlavy a další.

Chronický plicní absces

Jedná se o stav, kdy dochází k hromadění hnisu v plicích po dlouhou dobu (obvykle týdny, měsíce nebo dokonce roky). Tento proces je charakterizován chronickým zánětem a tvorbou kaveren (dutin) v plicích naplněných hnisem.

Příznaky chronického plicního abscesu se mohou lišit, ale často zahrnují následující:

1. Kašel: Přetrvávající kašel může být jedním z nejčastějších příznaků.
2. Jedna nebo více dutin: V plicích se může vytvořit jedna nebo více dutin naplněných hnisavým materiálem.
3. Hnisavý sputum: Pacient může produkovat sputum obsahující hnis.
4. Bolest na hrudi nebo nepohodlí: V oblasti abscesu je bolest nebo nepohodlí na hrudi, zejména na jedné straně.
5. Horečka: Může dojít ke zvýšení tělesné teploty (horečka) v důsledku infekce.
6. Obecná nevolnost: Pacient může pociťovat celkovou malátnost, únavu a ztrátu chuti k jídlu.
7. Potíže s dýcháním: V některých případech může absces způsobit potíže s dýcháním a dušnost.

Diagnostika chronického plicního abscesu zahrnuje různé vyšetřovací metody, jako je rentgen hrudníku, počítačová tomografie hrudníku (CT), bronchoskopie a analýza sputa. Tyto metody pomáhají vizualizovat absces, určit jeho umístění a velikost a určit příčinu abscesu.

Léčba chronického plicního abscesu zahrnuje antibiotickou terapii k léčbě infekce a v případě potřeby i drenáž abscesu. Délka a povaha léčby může záviset na specifických vlastnostech abscesu a stavu pacienta. Pro přesnou diagnózu a nejlepší léčbu je důležité navštívit lékaře.

Chronický jaterní absces

Jedná se o prodloužený a zánětlivý stav jater charakterizovaný přítomností abscesů (omezené nahromadění hnisu) v jaterní tkáni. Jde o závažný stav, který vyžaduje lékařskou intervenci a léčbu. Chronický jaterní absces se může objevit v důsledku akutního jaterního abscesu, který nebyl plně léčen a nadále se vyvíjí.

Příznaky chronického jaterního abscesu se mohou lišit a mohou zahrnovat:

1. Bolest v pravém horním kvadrantu břicha.
2. Horečka (zvýšená tělesná teplota).
3. Celková slabost a únava.
4. Ztráta chuti k jídlu a hubnutí.
5. Nevolnost a zvracení.
6. Žloutenka (zežloutnutí kůže a sklér).
7. Pocit tlaku nebo otoku v břiše.

Léčba chronického jaterního abscesu obvykle zahrnuje následující intervence:

1. Drenáž abscesu: Jedná se o důležitý krok v léčbě, při kterém lékař používá postupy, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie (CT) nebo rentgenové navádění k lokalizaci a odvodnění abscesu. To může zahrnovat zavedení drenážní trubice nebo chirurgický zákrok.
2. Antibiotika: Pacientům mohou být předepsána antibiotika k léčbě infekce a zabránění jejímu šíření.
3. Léčba základního onemocnění: Pokud je chronický jaterní absces způsoben jiným onemocněním, jako je cholelitiáza nebo jiné jaterní patologie, může být také nutná léčba základního onemocnění.
4. Udržování celkového stavu: Pacienti mohou vyžadovat symptomatickou léčbu ke zmírnění bolesti, horečky a dalších příznaků.

Léčba chronického jaterního abscesu by měla probíhat pod dohledem zkušeného lékaře a plán léčby bude záviset na konkrétních okolnostech a stavu pacienta.

Chronický mozkový absces.

Jde o dlouhodobé zánětlivé onemocnění, které je charakterizováno tvorbou hnisavého ložiska (abscesu) v mozkové tkáni. Jde o závažný stav, který vyžaduje lékařskou intervenci a léčbu.

Chronický mozkový absces může vzniknout z různých příčin, včetně:

1. Přenos akutního mozkového abscesu: Někdy an akutní mozek absces se může změnit v chronickou formu, pokud není zcela vyléčen nebo správně léčen.
2. Chirurgická infekce: Po neurochirurgických zákrocích (např. po odstranění mozkového nádoru) může dojít k infekci a vést k chronickému abscesu.
3. Pneumonie a bakteriální infekce: Bakteriální infekce, jako je pneumonie plic, se někdy mohou šířit krví a dostat se do mozku a způsobit absces.
4. Komplikace jiných onemocnění: Některá onemocnění, jako je sinusitida, zánět středního ucha, zubní infekce atd., mohou vést k rozšíření infekce do mozku.

Příznaky chronického mozkového abscesu mohou zahrnovat bolesti hlavy, záchvaty, změny duševního stavu, zhoršenou motorickou koordinaci, řeč a další neurologické příznaky. Diagnostika a léčba tohoto stavu vyžaduje specializovanou lékařskou péči, včetně počítačové tomografie (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k vizualizaci abscesu, stejně jako laboratorní testy a neurochirurgie pro léčbu.

Léčba chronického mozkového abscesu obvykle zahrnuje chirurgickou drenáž abscesu, antibiotika a další opatření ke kontrole infekce a minimalizaci poškození mozkové tkáně.

Chronický paratonsilární absces.

Jedná se o stav, kdy se v blízkosti jedné z palatinových mandlí (mandlí) nebo paratonzilární oblasti v krku tvoří nahromadění hnisu. Tento stav je chronický, což znamená, že se vyvíjí pomalu a může trvat dlouhou dobu.

Příznaky chronického paratonzilárního abscesu mohou zahrnovat:

1. Bolest hrdlo: Pacienti si často stěžují na bolest na jedné straně krku, zejména při polykání.
2. Pocit cizího tělesa: Pocit, jako by něco uvízlo v krku nebo nepříjemné pocity v krku.
3. Potíže s polykáním: Potíže s polykáním, zejména tekutin nebo pevných potravin.
4. Kovová chuť v ústech: Někteří pacienti mohou pociťovat kovovou chuť v ústech.
5. Zvýšené slinění: Incre ased množství slin.
6. Lymfadenopatie: Může dojít ke zvětšení lymfatických uzlin v oblasti krku.

Chronický paratonzilární absces může být způsoben řadou faktorů, včetně bakteriálních infekcí, chronického onemocnění mandlí (tonzilární), oslabeného imunitního systému a dalších.

Diagnóza chronického paratonzilárního abscesu může zahrnovat klinické vyšetření lékařem, hrdlooskopii, počítačovou tomografii (CT) a další vyšetření k určení přítomnosti a charakteristik abscesu.

Léčba zahrnuje antibiotickou terapii ke kontrole infekce a v případě potřeby drenáž abscesu. V některých případech může být vyžadován chirurgický zákrok k odstranění nahromadění hnisu. Léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře a délka léčby se může lišit v závislosti na závažnosti stavu.

Chronický absces měkkých tkání.

Jedná se o stav, kdy se v měkkých tkáních těla (kůže, podkoží atd.) tvoří nahromadění hnisu, které přetrvává po dlouhou dobu. Tento stav je charakterizován pomalým a dlouhým vývojem abscesu, často na pozadí chronického zánětu.

Příznaky chronického abscesu měkkých tkání mohou zahrnovat:

1. Bolest: Bolest může být lokalizována v oblasti abscesu a může být konstantní nebo přerušovaná.
2. Otok a otoky: V oblasti abscesu může být pozorován otok a otok.
3. Zvýšená teplota kůže: Kůže nad abscesem může být horká a červená.
4. Hnisavý výtok: Absces může nepřetržitě nebo přerušovaně vypouštět hnisavý obsah otvorem v kůži.
5. Horečka: Pokud je přítomna abscesová infekce, může mít pacient zvýšenou tělesnou teplotu (horečku).
6. Obecná nevolnost: Pacienti mohou pociťovat celkovou malátnost, únavu a ztrátu chuti k jídlu.

Chronický absces měkkých tkání může být způsoben řadou faktorů, včetně bakteriálních infekcí, traumatu, cizích těles, chirurgických zákroků nebo jiných stavů, které mohou vést k tvorbě abscesu.

Diagnostika chronického abscesu měkkých tkání zahrnuje klinické vyšetření lékařem, někdy ultrazvukové nebo CT vyšetření k určení velikosti a charakteristik abscesu.

Léčba zahrnuje antibiotickou terapii k léčbě infekce a v případě potřeby drenáž abscesu. Drenáž lze provést chirurgicky nebo pomocí drenážních hadiček. Délka léčby a povaha lékařských zásahů závisí na specifických vlastnostech abscesu a stavu pacienta.

Chronický periapikální absces

Jedná se o infekční komplikaci zubu, která se vyvíjí v důsledku chronické infekce v okolí kořenové apikální oblasti (konce kořene) zubu. Tento typ abscesu obvykle nezpůsobuje akutní a silnou bolest, jako je tomu u akutního periapikálního abscesu, ale zůstává v apexu kořene zubu nebo v jeho blízkosti.

Příčiny chronického periapikálního abscesu mohou zahrnovat následující faktory:

1. Nesprávná léčba akutního abscesu: Pokud není akutní periapikální absces správně léčen, může infekce přejít do chronické formy.
2. Nepravidelné návštěvy zubaře: Nedostatek pravidelných návštěv u zubaře může vést ke špatnému zdraví zubů a periapikálním infekcím.
3. Kazy: Pokud se zubní kaz neléčí včas, může to přispět k rozvoji infekce v zubu.
4. Trauma zubu: Zranění, jako jsou rány nebo zlomeniny, mohou způsobit vznik infekce v kořeni zubu.

Léčba chronického periapikálního abscesu obvykle zahrnuje následující kroky:

1. Drenáž: Zubař může vypustit absces, aby odstranil hnis a infekci z okolní tkáně.
2. Odstranění zdroje infekce: Pokud se zub nepodaří zachránit, může se zubní lékař rozhodnout jej extrahovat.
3. Ošetření kořenového kanálku: Pokud lze zub zachránit, zubař provede ošetření kořenového kanálku (endodontické ošetření), aby odstranil infekci z kořene zubu.
4. Antibiotika: Někdy mohou být antibiotika předepsána k boji proti infekci.

Chronický periapikální absces by měl léčit zubní lékař nebo endodontista. Je důležité navštívit specialistu za účelem vyhodnocení a plánování léčby, protože neléčený absces může vést k vážným komplikacím a dokonce ke ztrátě zubů.

Komplikace a důsledky

Pokud je chronický absces ponechán neléčený nebo není zcela vyřešen, může vést k řadě komplikací, včetně následujících:

1. Šíření infekce: Puchýř může šířit infekci do okolních tkání a orgánů. To může vést k infekčním komplikacím a dokonce k sepsi, což je vážný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
2. Tvorba abscesového sinu: Pokud se absces neléčí, může vytvořit abscesový sinus, což znamená, že infekce nadále existuje a tvoří malé kapsy hnisu. To může vést k opakování infekce a komplikacím.
3. Poškození okolních tkání a orgánů: Expanze abscesu nebo jeho tlak na blízké tkáně a orgány může způsobit poškození, včetně destrukce tkáně a zhoršené funkce. Například absces v blízkosti žaludku nebo střev může vést k perforaci (prasknutí) těchto orgánů.
4. Jizva: Po odeznění abscesu může zůstat jizva, která může způsobit omezení pohybu nebo funkce příslušné oblasti těla.
5. Šíření infekce krevními cévami: Ve vzácných případech se infekce z abscesu může šířit krevními cévami a cestovat do jiných částí těla.

K exacerbaci chronického abscesu může dojít, pokud se infekce v abscesu zvýší nebo se aktivně množí. To může být způsobeno různými faktory, jako je snížená imunita, poškození drenážního systému abscesu, změna bakteriální flóry nebo jiné okolnosti.

Příznaky exacerbace chronického abscesu mohou zahrnovat:

1. Zvýšená bolest v oblasti abscesu.
2. Zvýšený zánět a zarudnutí kůže nad abscesem.
3. Zvýšená tělesná teplota.
4. Pocit slabosti a zhoršení celkové pohody.
5. Změna charakteru výtoku z abscesu (např. zvýšený objem nebo změna barvy).

Diagnostika chronický absces

Diagnostika chronického abscesu obvykle zahrnuje řadu laboratorních a instrumentálních metod, které pomáhají určit přítomnost a lokalizaci abscesu a také posoudit jeho charakteristiky a příčiny. Zde jsou některé ze základních diagnostických metod:

1. Klinické vyšetření: Lékař provede fyzické vyšetření pacienta, prohlédne oblast, kde je podezření na absces, a posoudí příznaky zánětu, otoku, zarudnutí a bolesti.
2. Dějiny: Lékař se ptá na pacientovu anamnézu, ptá se na jakákoli zranění, operace nebo jiné události, které mohly vyvolat rozvoj abscesu.
3. Klinické krevní testy: Obecný krevní obraz a biochemický test krve mohou odhalit známky zánětu, jako je zvýšený počet bílých krvinek a C-reaktivní protein (CRP).
4. Ultrazvuk (USG): Ultrazvuk lze použít k vizualizaci oblasti, kde je podezření, že se nachází absces. Touto metodou lze určit velikost, tvar a strukturu abscesu.
5. Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI): Tyto metody edukace umožňují podrobnější vyšetření struktury abscesu a jeho vztahu k okolním tkáním a orgánům.
6. Absces Propíchnout: V některých případech může být nutné provést punkci abscesu, aby se získal hnisavý obsah pro analýzu a identifikaci mikroorganismů způsobujících infekci.
7. Biopsie: Ve vzácných případech může být provedena biopsie abscesu k podrobnější analýze tkáně a vyloučení tumorigeneze.

Diferenciální diagnostika

Akutní a chronické abscesy jsou dva různé stavy charakterizované různými charakteristikami, symptomy, příčinami a diagnózou.

Akutní absces:

1. Vlastnosti: Akutní absces je akutní a náhlé nahromadění hnisu v tkáních nebo orgánech těla. Rozvíjí se rychle a je často doprovázeno výraznými příznaky zánětu.
2. Příznaky: Akutní abscesy se obvykle projevují silnou bolestí v oblasti abscesu, zarudnutím, otokem a zvýšenou teplotou kůže, lokální nebo generalizovanou horečkou, výtokem hnisu a dalšími známkami zánětu.
3. příčiny: Akutní abscesy se mohou vyvinout v důsledku infekce, traumatu, chirurgických zákroků nebo jiných faktorů, které infekci vyvolávají.
4. Diagnóza : Diagnóza akutního abscesu zahrnuje klinické vyšetření, krevní laboratorní testy a ultrazvukové nebo CT vyšetření k vizualizaci abscesu.

Chronický absces:

1. Vlastnosti: Chronický absces je absces, který existuje v těle po dlouhou dobu, obvykle týdny, měsíce nebo dokonce roky. Může mít méně živé příznaky ve srovnání s akutním abscesem.
2. Příznaky: Příznaky chronického abscesu mohou být méně závažné a mohou zahrnovat lokalizovanou bolest, otok, otok, výtok hnisu, celkovou nevolnost a další příznaky.
3. příčiny: Chronické abscesy se mohou vyvinout v důsledku nedostatečné léčby akutního abscesu, chronických infekčních procesů, cizích těles nebo jiných faktorů.
4. Diagnóza : Diagnostika chronického abscesu zahrnuje také klinické vyšetření, laboratorní testy, ultrazvuk nebo CT vyšetření k charakterizaci abscesu.

Oba typy abscesů vyžadují lékařskou intervenci a léčbu, ale chronický absces může být méně zřejmý a může vyžadovat další diagnostické techniky k detekci.

Léčba chronický absces

Léčba chronického abscesu závisí na jeho umístění, velikosti, příčině vzniku a stavu pacienta. Chronický absces je infekční nahromadění hnisu, které samo o sobě nezmizí a vyžaduje lékařskou intervenci. Níže jsou uvedeny obecné pokyny pro léčbu chronického abscesu:

1. Drenáž: Jedním z klíčových kroků při léčbě abscesu je jeho drenáž. To lze provést různými způsoby, včetně chirurgického zákroku, aspirace (odstranění obsahu jehlou a injekční stříkačkou) nebo umístěním drenážních hadiček.
2. Antibiotika: Často jsou abscesy doprovázeny bakteriální infekcí, takže mohou být vyžadována antibiotika. Váš lékař může předepsat antibiotika k boji s infekcí a zabránění jejímu šíření.
3. Zlepšení imunity: Pacienti s chronickými abscesy mohou potřebovat zlepšit svůj imunitní systém, aby mohli bojovat s infekcí. To může zahrnovat udržování dobré stravy, užívání vitamínů a minerálů a řešení dalších základních onemocnění nebo zdravotních problémů.
4. Chirurgie: V některých případech může absces vyžadovat chirurgické odstranění. To může být nezbytné, pokud je absces příliš velký, nachází se v nebezpečné oblasti nebo jej nelze účinně odvodnit jinými prostředky.
5. Určení příčiny: Je důležité zjistit, co způsobilo vznik abscesu, aby se zabránilo jeho opakování. Pokud byl absces způsoben jinými chorobami nebo patologiemi, jako je akutní nebo chronický paraanální absces, ulcerózní kolitida, apendicitida atd., bude také nutná léčba základního onemocnění.