Chraptivost hlasu u dítěte jako příznak nemoci

Chrapot a sípání souvisí se zvukovými poruchami, které se dále dělí na organické a funkční.

1. Příznaky organických poruch hlasu jsou způsobeny poškozením neuromuskulárního aparátu a selháním uzavírání hlasivek. Pacient si stěžuje na silnou únavu a v některých případech na neschopnost vykonávat hlasovou zátěž. Na tomto pozadí se v krku objevují nepříjemné subjektivní pocity:

• Bolest v krku.
• Bolestivost.
• Bolest a tlak.
• Pocit bulky.
• Poškrábat.
• Porušené dýchání.

U malých dětí jsou organické poruchy doprovázeny výrazným zpožděním ve vývoji řeči, zhoršenou výslovností, obtížemi se sociálními kontakty a zpožděním v akumulaci slovní zásoby a gramatických struktur.

2. Příznaky funkčních poruch hlasu se projevují neschopností regulovat zvuk hlasu, chrapotem a rychlou únavou. Pokud je dysfonie způsobena funkčními poruchami centrální povahy (psychogenní afonie, hysterický mutismus), pak se projevuje prudkou ztrátou hlasu, neschopností mluvit šeptem. Současně přetrvává kašel a hlasitý smích.

Kašel a chrapot u dítěte

Existuje několik důvodů pro vznik kašle u dětí, ale pokud jsou záchvaty kašle doprovázeny poruchou zvuku, pak se s největší pravděpodobností jedná o laryngitidu. Zánět sliznice hrtanu se vyvíjí v důsledku podchlazení nebo přehřátí těla, různých infekcí, přetížení svalů hrtanu. [ 1 ]

Laryngitida je považována za dětské onemocnění. U dětí je lumen hrtanu malý, takže i drobný zánět vyvolává jeho otok a zúžení. Onemocnění se vyznačuje formou a intenzitou:

Hlavní formy laryngitidy:

• Katarální.
• Stenóza.
• Hypertrofický.
• Atrofický.
• Hemoragický.
• Záškrt.
• Flegmotický.

Podle intenzity se onemocnění dělí na akutní a chronické. V prvním případě se příznaky rozvíjejí velmi prudce. Chronický proces se vyznačuje pomalým vývojem s postupným zvyšováním patologických symptomů.

Kromě kašle a chrapotu má dítě následující příznaky:

• Červené a oteklé hrdlo.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Křeče hrtanových svalů.
• Pocit sucha a podráždění v ústech.

Jedním z nebezpečí laryngitidy je záď. Tato respirační patologie se rozvíjí v důsledku silného zúžení hrtanu. Dítě si stěžuje na potíže s dýcháním, tělo může zbarvit do cyanózy, což naznačuje nedostatečné nasycení krve kyslíkem. Nejčastěji se záď rozvíjí v noci, kdy hlen hromadící se v dýchacích cestách odtéká a vysychá, což způsobuje vážné dýchací potíže.

Na diagnostice a léčbě onemocnění se podílí pediatr a otorinolaryngolog. Pro potvrzení diagnózy se shromažďuje anamnéza a analyzují se stížnosti pacienta, provádí se celkové vyšetření dítěte a posouzení stavu lymfatických uzlin. Nezbytné je také vizuální vyšetření hrtanu endoskopem, stěr ze sliznice krku, krevní a močové testy. Na základě výsledků vyšetření se sestaví léčebný plán. Terapie zahrnuje užívání léků, fyzioterapeutické procedury a přísný režim péče o dítě.

Suchý kašel a chrapot u dítěte

Jedním z nejčastějších důvodů návštěvy pediatra je dětský kašel. Bolestivé záchvaty suchého kašle v kombinaci se zhoršeným zvukem a zhoršením celkové pohody dítě vyčerpávají a brání spánku ve dne i v noci.

Přítomnost suchého kašle (sputum se neodděluje) a sípání, chrapot v hlase dítěte nejčastěji naznačuje akutní respirační virovou infekci. Nepříjemné příznaky se objevují v počáteční fázi onemocnění a v prvních dnech nachlazení. Viry pronikají sliznicí horních cest dýchacích a způsobují otok a podráždění tkání.

Suchý kašel a dysfonie jsou typické pro následující nachlazení:

• ARI, ARVI.
• Bronchitida.
• Tracheitida.
• Zánět hrtanu.
• Zánět hltanu.

Pokud je suchý kašel velmi silný nebo tupý, může to naznačovat infekční onemocnění (spalničky, černý kašel), alergické reakce v důsledku vdechnutí alergenů nebo malých cizích částic, laryngotracheobronchitidu nebo rozvoj falešné zášti. [ 2 ], [ 3 ]

Kromě kašle a změn hlasu si dítě stěžuje na lechtání, bolestivý pocit, něco neustále dráždí a překáží. Na diagnostice a léčbě nepříjemného stavu se podílí pediatr. Lékař vybírá léky, které zmírňují záchvaty kašle, podporují odchod hlenu a obnovují hlas.

Chrapot bez kašle u dítěte

Podobné příznaky se pozorují při přetížení hlasivek. Sliznice hrtanu dítěte je velmi citlivá, takže pláč, křik nebo i zpěv způsobují mikrotraumata s prasknutím malých kapilár a otokem. Na tomto pozadí se bez kašle vyvíjí chrapot hlasu.

• Dysfonie se může objevit v prvních dnech nachlazení. S šířením infekčního procesu se však objevují další příznaky (kašel, zvýšená tělesná teplota, celková slabost a malátnost).
• Další možnou příčinou poruchy je intoxikace a alergické reakce. Vdechnutí alergenu vede k prudkému otoku dýchacích cest, poruchám hlasu a dýchání. V tomto případě bez včasné lékařské péče hrozí riziko udušení.
• Dysfonie se pozoruje při chemickém a tepelném poškození sliznice vazů a hrtanu, úrazech, endokrinních patologiích, nádorech, silném stresu a strachu, poškození nervových zakončení.

Léčba ztraceného hlasu závisí na příčinách a faktorech, které poruchu vyvolaly. Jakákoli terapie zahrnuje minimální zátěž hlasivek, zvlhčování vzduchu v místnosti a pití dostatečného množství teplých nápojů.

Chrapot a horečka u dítěte

Když vzduch prochází hrtanovou mezerou se zavřenými vazy, tvoří se vlny, které jsou hlasem. Čím silnější a delší jsou vazy, tím nižší je zvuk. Pokud jsou vazy rovnoměrné, tón zvuku je jasný. Když jsou vazy ztluštělé a nerovnoměrné, hlas se stává chraplavým. V cestě zvukových vln vznikají překážky, které vytvářejí interferenci a způsobují dysfonii.

Pokud má dítě kromě zvukového rušení i vysokou teplotu, může to být způsobeno problémy, jako například:

• Zánětlivá onemocnění infekční povahy.
• Přehřátí těla.
• Prořezávání zoubků.
• Reakce na očkování (vakcinace).
• Alergické reakce.
• Dysfunkce ledvin.

Ve většině případů, když jsou patologické faktory eliminovány, chrapot sám odezní. Pokud však teplota a dysfonie přetrvávají delší dobu a jsou doprovázeny dalšími patologickými příznaky (letargie, rýma, zvracení, řídká stolice), měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Chrapot u dítěte bez horečky

Vzhledem ke zvláštnostem struktury horních cest dýchacích (zásobených obrovským množstvím cév) se děti velmi často setkávají s dysfonií. Chrapot hlasu se může objevit s různými patologickými příznaky, které závisí na základní příčině poruchy.

Pokud se zvuková porucha objeví bez zvýšené tělesné teploty, může to naznačovat následující faktory:

• Podráždění hrtanu.
• Přetížení hlasivek.
• Poranění dýchacího systému.
• Vniknutí cizích předmětů do hrtanu.
• Alergické reakce.
• Hlasové mutace během puberty.
• Silný strach, úzkost, stres.
• Intoxikace těla a další.

Pokud dysfonie přetrvává delší dobu, měli byste vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit komplexní vyšetření těla. V některých případech je totiž porucha hlasu jedním z příznaků závažných patologických procesů v těle.

Pokud hlas ochraptěl v důsledku hlasitého křiku nebo pláče, tj. přetížení hlasivek, pak není nutná žádná zvláštní léčba. Stačí krku poskytnout klid a hlasivky se během několika dnů zotaví. Dále je nutné z jídelníčku vyloučit potraviny, které dráždí sliznice hlasivkového aparátu, dítěti poskytnout dostatek tekutin pro změkčení krku a v místnosti udržovat mírnou vlhkost.

Bolest v krku a chrapot u dítěte

Mimosezóna s teplotními výkyvy a studeným větrem je obdobím nachlazení a hlavní příčinou bolesti v krku a dysfonie u dětí.

Podívejme se blíže na hlavní příčiny poruchy řeči u dětí s bolestivými pocity v krku:

1. Bakteriální infekce – ty jsou příčinou bolestivého stavu v polovině případů. Pro stanovení diagnózy se odebírá výtěr z krku, provádí se kultivace na bakteriální flóru a její rezistenci vůči antibakteriálním lékům. Pokud je zánět lokalizován v hltanových mandlích, pak to naznačuje tonzilitidu. V tomto případě se kromě bolesti v krku dítěti zvyšuje tělesná teplota a zhoršuje se celkový stav.
2. Virové infekce – bolestivý stav může být způsoben akutní respirační virovou infekcí. Například u adenoviru se pozoruje faryngitida a zvětšené krční lymfatické uzliny. To je typické pro bakteriální infekci. Postupně se rozvíjí porucha hlasu a bolest v krku. Dítě je letargické, stěžuje si na bolesti hlavy a těla.
3. Podráždění sliznice hltanu - může se jednat o alergickou reakci nebo chemické/tepelné poleptání sliznice. Dítě si stěžuje nejen na bolest, ale i na bolest v krku, svědění. Může se objevit zvýšené slzení, výtok z nosu, kýchání a v některých případech i suchý kašel.
4. Zánět sliznice hrtanu - laryngitida se projevuje bolestí v krku a podrážděním, štěkavým kašlem, respiračním selháním. Pokud je onemocnění způsobeno virovou infekcí, dítě si stěžuje na zvýšenou únavu a zhoršení celkového zdravotního stavu.

Metody léčby bolesti v krku a obnovení zvuku závisí na příčině, která je vyvolala. U virů, bakterií a infekcí se používají antibakteriální a antimikrobiální látky lokálního a systémového účinku. Lékař může předepsat léky proti bolesti v krku, různé fyzioterapeutické procedury a šetrnou dietu.

Chrapot u dítěte s laryngitidou

Laryngitida je zánět sliznice hrtanu. Toto onemocnění vede ke změně nebo úplné ztrátě zvuku. Nejčastěji se s ním setkávají děti. Bolestivý stav vzniká v důsledku nadměrného namáhání hlasivek, infekce nebo vystavení chemickým dráždivým látkám na sliznici.

Příznaky laryngitidy u dítěte:

• Štěkající kašel
• Bolest, podráždění nebo pocit knedlíku v krku.
• Chrapot nebo úplná ztráta hlasu.
• Rýma.
• Zvýšená tělesná teplota (pokud je onemocnění způsobeno virem).

Když se objeví první příznaky laryngitidy, dítě by mělo zůstat doma a podávat mu dostatek teplých nápojů. Suché teplo na krku a klid hlasu pomohou obnovit hlas. Mluvení zvyšuje otok hlasivek. Měli byste se také ujistit, že vzduch v místnosti je čistý a vlhký.

V závislosti na příčině onemocnění lékař předepisuje léky. Léčba zahrnuje mukolytika k převedení suchého kašle na produktivní, inhalace, kloktadla a různé fyzioterapeutické procedury. Zvláštní pozornost je věnována preventivním opatřením zaměřeným na posílení imunitní obranyschopnosti organismu.

Štěkavý kašel a chrapot u dítěte

Jedním z typů suchého kašle je štěkavý. Nazývá se také neproduktivní, protože se vykašlává pouze vzduch, nikoli hlen, tj. dýchací cesty se nevyčistí. Drsný zvuk kašle je způsoben zánětlivým otokem sliznice zadní stěny hrtanu, hlasivek a hltanu.

Štěkající kašel a chrapot u dítěte mohou naznačovat rozvoj nachlazení nebo zánětlivých onemocnění (laryngitida, faryngitida, stenózní laryngotracheitida), infekčních procesů (kašel, spála, černý kašel, záškrt) nebo alergických reakcí.

Často se na pozadí štěkajícího kašle u dítěte objevují další příznaky:

• Celková slabost a rychlá únava.
• Obtížné dýchání.
• Bolest v krku.
• Bolesti hlavy.
• Poruchy spánku.

Kašlové záchvaty jsou poměrně bolestivé a způsobují bolest v krku, chrapot a dokonce i ztrátu hlasu. V důsledku silného otoku dýchacích cest se při nádechu objevuje sípání, dušnost a bledá kůže a obličej.

Léčba onemocnění závisí na příčině, která jej vyvolala. Dětem se předepisují periferní léky, které změkčují, snižují otok, zánět a podráždění sliznice (pastilky, bonbóny, bylinné sirupy). Předepisují se také centrální léky, které blokují kašlací reflex na úrovni kašlacího centra v mozku. Pacientům mohou být předepsány nelékové metody léčby: bylinná medicína a různé fyzioterapeutické procedury.

Chrapot a rýma u dítěte

Nosní dutina je horní část dýchacích cest, skrze kterou dochází k výměně vzduchu. Vzduch se ohřívá, zvlhčuje a čistí a řasinkový epitel zadržuje patogenní mikroorganismy.

Malé děti jsou náchylné k rozvoji rýmy, protože jejich nosní průchody jsou užší a klikatější a vnitřní výstelka je zásobena velkým množstvím cév. Vznik rýmy je usnadněn aktivní tvorbou imunitního systému dítěte. Je třeba také vzít v úvahu, že v některých případech jsou sople a změna zvuku příznaky alergické reakce.

Fáze rýmy:

1. Dýchání je obtížné, z nosu neteče žádný výtok.
2. Ucpaný nos, čirý výtok.
3. Bakteriální zánět sliznice, výtok husté konzistence a žlutozeleného odstínu.

Další možnou příčinou potíží s dýcháním nosem a změn hlasu jsou cizí předměty v nosních průchodech. Nejčastěji je však rýma v kombinaci s chraplavým hlasem u dítěte prvními příznaky respirační virové infekce. Dítě se stává kňouravým, jeho zdravotní stav se zhoršuje, může se mu zvýšit tělesná teplota a mohou se objevit další příznaky:

• Kašel (suchý, vlhký).
• Bolest svalů a kloubů.
• Zhoršený smysl pro chuť a čich.
• Zvýšené slzení.
• Zčervenání bělimy.
• Podráždění tkání v blízkosti nosu.

Pokud necháte tento nepříjemný příznak neléčený, může způsobit nazofaryngitidu, tonzilitidu a další závažné komplikace.

Léčebné metody závisí na příčinách a příznacích poruchy. Dítěti mohou být předepsány vazokonstrikční nosní kapky, terapeutické inhalace, výplach nosních cest roztokem mořské vody nebo bylinnými odvary. Účinné vlastnosti mají fyzioterapeutické postupy: UHF, diatermie, UV záření, inhalace pomocí nebulizéru a další.

Silný chrapot u dítěte

Jednou z nejčastějších příčin těžké poruchy hlasu u dítěte je infekční zánět dýchacích cest. V tomto případě výskyt silného chrapotu naznačuje poškození sliznice hrtanu a hlasivek. Hrtan dítěte obsahuje velké množství cév, takže během zánětlivého procesu se zvyšuje krevní náplň cév, což způsobuje otok a změnu zvuku.

Silný chrapot může být také způsoben následujícími důvody:

• Poranění hrtanu.
• Cizí těleso v hrtanu.
• Nadměrné hlasové napětí.
• Závažné alergické reakce.
• Novotvary hrtanu (cysty, polypy, nádory hlasivek, fibromy).
• Laryngitida (akutní, nodulární, chronická).
• Rakovina hrtanu.

Pokud je bolestivý stav vyvolán infekcí, pak se kromě dysfonie objevují i další patologické příznaky. V první řadě se jedná o bolest v krku, kašel, rýmu a zhoršení celkové pohody.

Pokud je silný chrapot způsoben cizím tělesem v hrtanu, dítě bude mít paroxysmální kašel, který povede k uzavření hrtanu a zadušení. Kůže dítěte zmodrá a přestane dýchat. V tomto případě bez neodkladné lékařské pomoci hrozí smrt.

Dysfonie v kombinaci se silnou horečkou je známkou intoxikace těla. Pokud se náhle objeví rýma, slzení očí, kožní vyrážky, svědění, jedná se o alergickou reakci.

Léčebné a restaurační metody závisí na příčině bolestivého stavu. Pokud se do hrtanu dostane cizí těleso, přijímají se nouzová opatření k jeho odstranění. Při alergických reakcích se užívají antihistaminika. Při virových infekcích jsou indikovány antimikrobiální a antibakteriální látky. Včasná léčba pomáhá předcházet komplikacím.

Chrapot u dítěte

Poruchy hlasu u kojenců nejsou neobvyklé. Nejčastěji se chrapot objevuje ve druhém měsíci života. Jeho výskyt je spojen s přetížením hlasivek a jejich adaptací na nové životní podmínky.

Příčiny a faktory dysfonie u kojenců:

• Dlouhodobý křik, pláč.
• Změny v těle.
• Zánětlivé procesy.

V některých případech se zvuk mění bez zjevného důvodu. Pokud dítě neprojevuje úzkost a neobjeví se žádné další bolestivé příznaky, porucha sama odezní.

U dětí starších jednoho roku je nepříjemný příznak nejčastěji spojen s přetížením a únavou hlasu, vrozenými anomáliemi hrtanu, nádorovými novotvary, psychoneurotickými poruchami, zánětlivými, virovými nebo infekčními procesy v těle. Pediatr se podílí na identifikaci příčiny poruchy a sestavení léčebného plánu.