Bolest ve svalech těhotenství

Svalová bolest během těhotenství je považována za nevyhnutelný jev spojený s přirozenými procesy, změnou v práci mnoha orgánů a systémů.

Doslova od prvního týdne koncepce začínají hladké svaly, které sledují duté orgány (dělohu), pružící svaly, cévní a hormonální systém "připravit" na porod. Takováto všeobecná transformace těla budoucí matky skutečně způsobuje nepohodlí různého stupně intenzity, zvláště pokud se žena neobtěžovala cvičit, posilovat svalová vlákna, podporovat fyzickou formu před těhotenstvím. V tomto případě je kontraktilní vlastnost svalů zpočátku snížena a aktivace funkce svalové tkáně vyvolává symptom bolesti v souvislosti s chronickou hypertenzí, nadměrným zatížením.

[1], [2], [3]

Příčiny bolesti svalů během těhotenství

Těhotenství, kromě toho, že přináší radostné očekávání, někdy způsobuje zcela vysvětlitelné nepohodlí a dokonce bolestivé pocity. Nejčastěji se bolest soustřeďuje v svalové tkáni a vazy, protože jsou vystaveny zvýšenému stresu a protahování.

Příčiny svalové bolesti během těhotenství mohou být jak fyziologické, tak patologické. 

1. Fyziologické příčiny, které způsobují bolest svalů těhotným ženám.

Než začneme vyčíslit příčiny, uveďme některé statistické údaje: 

• Ženské tělo se stává jako "dvojitá" - porazí dvě srdce, vlastní a srdce plodu, resp. Existuje další kruh toku krve.
• Srdeční sval těhotné ženy zažívá zvýšené zatížení a zvyšuje velikost.
• Objem průtoku krve se zvyšuje na 6-7 litrů.
• Tělo těhotné ženy potřebuje dvojitý objem kyslíku pro normální výživu tkání, včetně svalů.
• Páteř a okolní svaly podléhají zvláštnímu stresu, hmotnost těhotné ženy se může zvýšit o 10-20 kilogramů.
• 70-75% žen vykazuje bolestivý příznak této nebo té intenzity v zadní části kvůli dočasné spinální dysfunkci.
• Zvýšení velikosti dělohy nevyhnutelně vede k posunu ve středu rovnováhy, závažnost, respektive svaly pasu a pánve jsou vystaveny zvýšenému stresu.
• Změna postoje a chůze ženy, svaly ramenního pletence, děložního hrdla a hrudníku musí pracovat v režimu hypertonie.
• Zvýšení tělesné hmotnosti vede k porušení venózního krevního proudu, respektive ke svalům nohou.
• Přejídání nebo naopak, nedostatek živin v důsledku nevolnosti a zvracení v důsledku toxicity, mohou narušovat vitamínů a minerálů rovnováze, v tomto pořadí, svalová tkáň neobdrží správné výživy, vyvíjí myalgie.

2. Patologické příčiny svalové bolesti během těhotenství: 

• Onemocnění kardiovaskulárního systému, snížený přívod krve do svalové tkáně.
• Aterosklerotické změny cévního systému.
• Zánětlivé procesy ve svalech, fasciích, kloubech způsobených infekcemi.
• Neurologické stavy spojené s osteochondrózou páteře.
• Fibromyalgie v anamnéze.
• Lokální zranění svalu (osifikační proces).
• Nefropatologie (pyelonefritida).
• Infekční patologie, nejčastěji genitální herpes.
• Inguinální kýla, pupeční kýla.
• Křečové žíly včetně vaginálních křečových žil.

V jakých oblastech může bolest svalů vznikat během těhotenství? 

• Nejvíce náchylné ke změnám v břišních svalech jsou rektální břišní svaly. Tyto kosterní svaly před těhotenstvím prováděly funkci udržování elastického lisu a jeho formování. Po koncepci musí přímé svaly vykonávat úplně jiný úkol - udržovat velikost dělohy. Atonické, netrénované břišní svaly jsou vystaveny riziku bolestivého vyvrtání, což vede k bolesti.
• Panvové svaly, které nejen podporují dělohu a jiné orgány na správných místech, ale také se přímo podílejí na procesu práce.
• Svaly na zádech mohou bolet v důsledku atypického přemístění těžiště, nadměrného zatížení rostoucího těla. Atonický svalový korzet není schopen zvládnout zvýšené zatížení, svaly se protáhnou, zapálí, žena cítí bolest v zádech.
• Svaly nohou, které mohou bolet v prvním trimestru. Nejtypičtější křeče gastrocnemia v těhotenství, takový příznak se často vyvine v počáteční fázi spánku, nebo v noci, méně často ráno.
• Svaly prsu, které pod vlivem změn v hormonální rovnováze se zvětšují v důsledku zvýšeného krevního oběhu, aktivovaného lymfatického toku.
• Inguinální svaly mohou být z různých důvodů nemocné, ale nejčastěji symptom bolesti je způsoben fyzickým přetížením nebo působením specifického hormonového relaxinu na vazivový aparát. Symptom bolesti ve svalech se nesmí dotýkat svalové tkáně, ale pocity se odrážejí ve svalech, takže se to děje s nefropatologií, onemocněním zažívacího traktu a dokonce se zácpou. Také bolest v rozkroku svalů během těhotenství může být způsobeno různými non-fyziologických důvodů - křečové spony stydké cév, infekční onemocnění pánevních orgánů, a jiní.
• Svaly vagíny během těhotenství vykazují zvýšené cévní zátěže, změny žilní hemodynamiky, elastičnost svalové tkáně klesá, objevuje se bolest.
• Statistiky uvádějí, že 70-75% těhotných žen prožívá bolest v bederní oblasti, jejichž svaly jsou vystaveny zvýšenému stresu kvůli zvýšené tělesné hmotnosti a fyziologickému posunu vnitřních orgánů

Je třeba poznamenat, že během těhotenství nejsou všechny typy svalů spasmodické, existují také ty, které jsou naopak uvolněné. Relaxace hladkého svalstva z jedné strany umožňuje dodávat kyslík a živiny do placenty, na druhou stranu může způsobit reflexní bolesti vyzařující z příliš atonickou orgánu (žlučníku, žaludku, střeva).

Shrneme-li, můžeme říci, že organismus budoucí matky někdy prožívá prohibitivní zátěž, srovnatelnou podle odborníků pouze s intenzitou tréninkových kosmonautů. Žena tedy pravidelně zažívá bolestivé příznaky, nejčastěji lokalizované v zádech, pánevní oblasti, břichu a nohou.

[4]

Proč svaly bolesti během těhotenství?

Proč těhotná žena zažívá svalovou bolest? Nejjednodušší odpověď je, že - kvůli systémovým fyziologickým změnám v těle. Etapy a typy transformace lze takto označit: 

1. Hormonální restrukturalizace těla.

• Úroveň progesteronu a estrogenu se mění, zvýšená sekrece relaxinu začíná. Progesteron je zapotřebí ke zvýšení tónu jak hladkého svalstva dělohy, tak i další svalové tkáně, zvláště vývoj progesteronu v prvním trimestru, takže počátek skutečně prošel do těhotenství. Kromě toho, že ovlivňuje stav dělohy, progesteron podporuje stimulaci vývoje prsu, svaly mléčných žláz změkčují, žlázy se zvětšují. Kromě jasně příznivého účinku na tělo progesteron inhibuje činnost imunitního systému tak, že neodmítá embryo (plod), které vstoupilo do dělohy během procesu "rozpoznávání". Takže snížená imunitní ochrana je potenciálním rizikem infekčních bakteriálních infekcí, nemocí často doprovázených svalovou bolestí. Také, progesteron může pomoci oddálit sůl a tekutiny v těle, což zase láme rychlost normálního prokrvení, žilní odtok a vyvolává bolest různých druhů, včetně svalů.
• Zvýšené hladiny estrogenu plní úlohu aktivace růstu dělohy, pokud je příliš mnoho estrogenu, funguje jako diuretin, někdy příliš aktivní. Výsledkem je narušení vody a soli, rovnováha elektrolytů a bolesti svalů
• Choriogonadotropin a svalů somatomammotrophin nevyvolávat se však urychlují metabolické procesy a určité zvýšení prsní svalové hmoty, méně často než jiný subjekt Zong (hýždě, nohy).
• Nemoci orgánů a systémů krevního zásobování malou pánví v anamnéze mohou také být odpovědí na otázku - proč svaly ublížily v těhotenství. Mezi nimi jsou časté a nejčastěji diagnostikovány následující:
  • Ovariální cysta.
  • Fibromiom dělohy.
  • Adnexit.
  • BPVM - křečové žíly malé pánve

2. Příčiny bolesti ve svalové tkáni během těhotenství mohou být také takové patologie a akutní stavy: 

• Pyelonefritida.
• Zánět přílohy.
• Onemocnění žlučníku.
• Porušení tukové kýly.
• Zranění intervertebrálního disku.
• Hrozí potrat.
• Zácpa, plynatost.
• Strmost vazů.
• Svalové zranění.
• Oddělení placenty.
• IBS je syndrom dráždivého střeva.
• Střevní obstrukce.
• Genitální herpes.
• Symfyzitida (ve třetím trimestru).
• Obecná žilní nedostatečnost, okluze žil.
• Urolitiáza.
• Braxton-Hicksové kontrakce, falešné, tréninkové boje.

Symptomy

Příznaky a příznaky svalové bolesti u těhotných žen jsou často přechodné, intenzivnější pocity, zejména chronické, potřebují okamžitou diagnózu, hospitalizaci a léčbu.

Myalgie - bolesti v svalové tkáni lze cítit jako: 

• Střelba bolesti.
• Ostré, dýka (zřídka).
• Píchání, tažení (často).
• Přerušení.
• Hoření, mravenčení.

V závislosti na provokačním faktoru mohou být symptomy bolesti svalů během těhotenství dočasné, situační, přechodné nebo trvalé, chronické. Zdá se, že nepohodlí v této nebo té oblasti těla v budoucí matce je přechodné, bolest může zmizet nebo dokonce neutralizovat během těhotenství, změnou trimestrů. To je způsobeno neustálými změnami v těle ženy, které přímo ovlivňují stav svalové tkáně.

Symptomy fyziologicky přijatelných stavů: 

• Nohy v nohách, zastavení při změně postoje těla, v klidu.
• Kreslení bolesti v zádech, zastavení při masáži léků, relaxační procedury.
• Bolest ve slabinách, zastavení v klidu.
• Šíření, tahání bolesti v oblasti panvy, způsobené vyvrtáním vazů.
• Bolest v křečích spojená s tréninkovými křečemi, Braxton-Hicksovými kontrakcemi.

Znepokojující příznaky, které vyžadují lékaře, vyšetření a lékařskou péči: 

• Náhlá spontánní silná bolest s tendencí zvyšovat.
• Bolest, která není v klidu, nebo když se změní držení těla, postavení těla.
• Myalgie, doprovázená zvýšením tělesné teploty.
• Svalová bolest, která trvá déle než 2-3 dny, není ani akutní a není intenzivní.
• Bolest ve svalech s křečovou povahou s atypickým výtokem z pochvy (krev).
• Symptomy "akutního břicha" - bolest, klesající krevní tlak, tachykardie, cyanóza kůže.

Bolesti břicha v těhotenství

Bolestný břišní symptom u těhotné ženy je marně považován za běžný výskyt, což je přirozený signál svalové deformace způsobené nárůstem dělohy. Každý den se děloha stále více a více, zvláště ve druhém trimestru, kdy vyhnaným středem vyvážení dochází ke změně chůze ženy. Bolest břišních svalů během těhotenství může naznačovat patologický vývoj procesu plodu nebo jiných závažných onemocnění - cysty, zánětu apendicitidy. Naštěstí symptom bolesti u těhotných žen v břiše 75-80% je způsoben napětím a protažením kloubního vazu, který plní funkci podpory dělohy. Spodní část pánve je lemována třívrstvou svalovou tkání a fascií, což poskytuje podporu téměř jak pro všechny orgány reprodukčního systému, tak i pro břišní orgány. Děloha je podepřena silnými vazbami, z nichž jeden je kulatý, přímo drží dělohu na místě. Zvětšení velikosti dělohy vyvolává protahování kloubního vazu, což je přirozeně doprovázeno bolestivostí v břišní oblasti.

Podobně svalstvo, zejména hladké (stěny dělohy) a břišní svaly, také podstupují stres. Pokud tehdejší matka nespevnila svalovou tkáň předem pomocí sportu, cvičení, přímých svalů a svalů tisku v průběhu těhotenství nebo při nadměrném namáhání, protože se musí podílet na podpoře rostoucí dělohy. Je to příliš rychlé roztahování, hypertonický sval vyvolává symptomy bolesti, vede během těhotenství dítěte, objem pasu se může téměř zdvojnásobit, například od 65 do 100 centimetrů.

Bolest z břišních svalů během těhotenství často nevyžaduje zásah lékaře a speciální léčbu, ale žena by měla mít na pozoru v případě, že bolest není příznakem ustupuje při změně polohy, odpočinek, relaxaci. Proto v případě jakýchkoli znepokojivých bolestivých pocitů je lepší konzultovat ošetřujícího gynekologa.

Seznam hlavních havarijních stavů, ve kterých se může objevit symptom bolestivého svalu v břišní oblasti: 

1. Obstetrální stavy: 

• Hrozí potrat.
• Septický potrat (klinice akutního břicha).
• Mimomaternicové těhotenství, mimoděložní těhotenství.
• Fibromiom.
• Oddělení placenty.
• Porušení aneuryzmatu (slezinná tepna, renální tepna a další).
• Protahování a prasknutí dělohy.

2. Obecné patologie, které se projevují bolestí v břiše, včetně svalů: 

• Pyelonefritida v akutní formě.
• Apendicitida.
• Spontánní hematom v svalu rectus abdominis (krvácení do svalové tkáně).
• Akutní cholecystitida.
• Cystitida (bolest v dolní části břicha, v perineu).
• Chronický zánět vaječníku.
• Umbilická kýla.
• Hernie ve slabinách.

Pokud svaly nohou bolely?

Nejčastěji je bolestivost v nohou těhotných žen buď cévní poruchy (varikozita), které způsobují bolesti, bolesti nebo křeče, zejména v noci.

Proč svaly nohou ublížily v těhotenství? 

• Ploché nohy, což bylo samozřejmě před těhotenstvím, ale doba březosti zhoršuje zatížení na svaly a stimuluje jejich přepětí (hyper-). Pro prevenci bolestivých příznaků, které jsou často lokalizovány v lýtkách při chůzi, a ještě horší, žena by měla koupit ortopedické vložky a boty zvolit stabilní, středním podpatku boty s dostatečně tuhý, kterým nohu, chodidlo.
• Cévní dysfunkce. Zvýšení hmotnosti těhotné ženy nevyhnutelně znamená dodatečné zatížení cévního systému. Pokud máte v minulosti před těhotenstvím křečové žíly, měli byste nosit kompresní prádlo, punčochy, abyste snížili tlak na stěny cév. Svaly s rozšířeným rozšířením bolely, protože nedostávají správnou výživu.
• Nedodržení pravidel plné a racionální výživy, v důsledku čehož ve svalové tkáni postrádají potřebné bílkoviny, sacharidy, vitamíny a stopové prvky. Často se objevuje konvulzivní syndrom u žen, které dodržují přísnou vegetariánskou stravu.

Často během těhotenství, svaly nohou v oblasti tele, to je, lýtkové svaly, jsou zraněny. Křeče jsou silná bolest, kterou ženy popisují takto - "snižuje nohy". Nejčastější noční křeče svalové svaly, což je způsobeno přirozeným uvolněním těla a disonancí mezi relaxací a chronickou svalovou hypertenzí. Také se často vyskytují hypnagogické křeče, tj. Křeče svalů před fází hlubokého spánku. Konvulzivní syndrom v 65% případů je diagnostikován uprostřed těhotenství, kdy se rychle vyvíjí potřeba vyvíjejícího se plodu a prostředky mateřského organismu již byly výrazně vyčerpány.

Možné příčiny záchvatů:

• Nedostatek vitamínů skupiny B, hořčíku, draslíku, vápníku.
• Zachování špatných návyků - kouření, zneužívání kofeinovaných nápojů.
• Snížení hladiny cukru v krvi.
• Anémie, snížená hladina hemoglobinu.
• Křečové žíly.
• Syndrom syndromum dutá žíla inferioris - nižší genitální žíly, když je v horizontální poloze (v noci), děloha vyvíjí tlak na velkých cév je narušen žilní odtok, křečím. Tento syndrom se vyskytuje u 80% těhotných žen ve třetím trimestru.
• Zneužívání diuretik k odstranění otoků.

Pokud těhotenství ublíží svalům mezi nohama?

Navzdory všem radostným a vzrušujícím momentům očekávání dítěte je doba jeho nošení doprovázena dočasnými nepohodlnými pocity. Kromě toho, že budoucí matka bolí v dolní části břicha, v dolní části zad, existuje mnoho příznaků, které mohou dále komplikovat těhotenství, například svaly mezi nohama bolely. Ve skutečnosti se tato bolest s největší pravděpodobností neobjevuje ve svalech, ale v vazbách, nervových zakončeních. 

Důvodem je zvýšená sekrece specifického hormonu - relaxinu. Jeho hlavním úkolem je snížit (inhibovat) kontraktilní funkci dělohy v prvním trimestru, aby se udrželo těhotenství. Kromě toho je pozdější uvolnění relaxu potřebné k uvolnění, změkčení pánevních kostí, symfýza, příprava na práci. Relaxin se začíná rozvíjet doslova od prvního týdne koncepce, ale účinky jeho vlivu se projevují později ve 2. A zvláště ve 3. Semestru. Obvykle těhotná žena dělá stížnost "svaly bolesti mezi nohama" za těchto podmínek, bolest je také cítil v boky, ve veřejné oblasti, v dolní části břicha. 

Dalším důvodem, který vyvolává symptomy bolesti v oblasti tlustého střeva, mezi nohama, může být neurologický faktor - špice ischiatického nervu. Zápich nervových kořenů je způsoben tlakem zvětšené dělohy a bolest je promítána na hýždí, oblast svalů a dolní končetiny. Taková bolest nemůže být přičítána pravé myalgii, i když ovlivňuje svalovou tkáň. 

Těhotenství, bolesti svalů mezi nohama - tento stav může být způsoben banálním nadměrným zatížením, když žena nadhodnocuje své vlastní fyzické schopnosti a pokračuje ve sportovních cvičeních bez ohledu na její zvláštní situaci. Takové případy nejsou neobvyklé u profesionálních tanečnic, sportovců, kteří pokračují v práci během těhotenství.

Co může odstranit bolest ve svalech mezi nohama? 

• Odpočinek a rozumná fyzická aktivita (odmítnutí přetížení).
• Bandáž podporující svaly, vazy.
• Jemné fyzioterapeutické procedury (pouze na lékařský předpis).
• Teplé komprese.
• Provedení souboru speciálních cvičení pro těhotné ženy o přípravném protahování svalů.

Pokud se během těhotenství bolesti svalů poškodily?

Celá doba těhotenství vede ke zvýšení žilního tlaku, zejména v cévách dolních končetin. Tento proces je způsoben zvýšeným venózním tlakem zvětšené dělohy a zároveň pomalejším tlakem v žilách svalů a nohou. Rostoucí děloha komplikuje pánevní žíly, výtok krve z nohou je obtížný, to je jeden z důvodů, proč svaly ve svalech ublížily během těhotenství.

Kromě toho je bolest v svalovině vysvětlena jinou fyziologicky přijatelnou příčinou.

Ve druhém trimestru je kruhové vazivo výrazně napnuto, jehož úkolem je podporovat dělohu. Bolest ve slabinách při protahování vazu může být velmi akutní, ale krátkodobě, může to být pocit spasmu, křeče, který vyzařuje břicho.

Kromě fyziologického protahování může být vysvětlení, proč jsou svaly ve svalech poškozené během těhotenství takové faktory: 

• Inguinální kýla. Bolest je lokalizována vpravo nebo vlevo v důsledku poklesu tónu lokální podpůrné svalové tkáně. V důsledku toho mohou střevní smyčky sklouzávat pod tlakem zvětšené dělohy přímo do slabin. Kýla vypadá jako vyboulení v oblasti svalů, s porušením svalů vyvolává bolest. Porušení vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc, aby se zabránilo nekróze (přerušení dodávky krve) a prasknutí střeva.
• Rozšíření lymfatických uzlin umístěných ve slabinách. Zvýšené lymfatické uzliny mohou být známkou infekčního zánětlivého procesu v pánevních orgánech. Těhotná žena se zpravidla při registraci důkladně vyšetří a záchvaty jsou na kartě fixovány. Nicméně, proces těhotenství sám může způsobit zhoršení onemocnění, jako je adnexitidy, parametritis, proktitida, endometritida, což vede k rozvoji symptomů bolesti, včetně svalu.
• Urolitiáza také vyvolává bolest, že renální kolika může být zohledněno v svalové tkáně v zadní, kyčle nebo třísla, v závislosti na umístění počtu. Pokud je kámen lokalizován na nízké úrovni, projeví se bolest v oblasti slabin.
• Bolest ve svalech slabiny během těhotenství se může projevit, když se v důsledku zvýšeného stresu na páteři objeví porušení nervových zakončení v lumbosakrální oblasti.
• Kontuze, děrování.
• Genitální opar, který se projevuje ve formě erytematózních papulí, svědění, vaginálního výtoku, zvětšení lymfatických uzlin, myalgie a hypertermie.
• BPVM - křečové žíly malé pánve, onemocnění, které se vyvíjí asymptomaticky, ale v těhotenství získává ostrý tvar. Venózní hemodynamika je narušena, vyvíjí se bolesti ve slabinách, nohy se vyvíjejí.

Při poranění svalů perineu během těhotenství?

Svaly střev, žlučníku, jícnu a žaludku v průběhu těhotenství jsou fyziologicky více uvolněně, se přímo podílejí na výživu plodu, ale svaly zad, břicha a perinea svalů naopak, jsou předmětem zvýšeného stresu a napětí. To je možná první a nejčastější důvod pro vysvětlení, proč perineální svaly bolesti během těhotenství.

Navíc perineální svalová tkáň může bolet v důsledku tlaku rozšířené dělohy na nervové zakončení a vazy v této zóně. Bolest v perineu po porodu zpravidla nenávratně spočívá, což dokazuje fyziologii a přirozenost symptomů bolesti. Výjimkou mohou být bolestivé pocity způsobené silným protažením perineu v důsledku symfyzitidy, která se vyvine ve druhé polovině těhotenství.

Symfysitida je následkem nedostatku vápníku v kostní tkáni, primární nebo sekundární. Bolest se symphysitis je bolestivá, tahá, pocit bolesti se šíří kolem pánve, ve svazích, v perineu, zvláště pokud se žena, ležící v posteli, snaží narovnat nohy.

Přetížení a jakousi „změkčení“ pánevních kostí, které kromě toho podléhají tlaku dělohy, „příprava“ rody (pouze pro tento organismu vylučuje Relaxin) vést k bolestivé symptomy. To může být cítit jako kreslení nebo střelba bolesti v dolní části zad, v dolní části břicha a ve svalové tkáni perineum. Jako kompenzační důsledek svalové hypertonie se vyvine hypotenze, pokles elasticity močového měchýře, močové trubice. Pro těhotné matky je typické i nedobrovolné močení, a to i při mírném namáhání břišních svalů nebo záda - se smíchem a kašláním. Stejný příznak se vyskytuje u některých žen, když sedí nebo cvičí perineální svaly.

Také během období těhotenství může žena v této zóně mít bolesti svalů kvůli žilní kongesci, nedostatečnosti. Pokud je křečové žíly uvedeno v historii, pravděpodobně bude symptom bolesti v svalstvu, v perineu, v nohách nevyhnutelný, avšak reverzibilní při správně zvolené léčbě.

Proč svaly vagíny bolet během těhotenství?

Vagina je orgán, který obsahuje mnoho nervových zakončení, receptorů, cév, takže je velmi závislá na kvalitě oběhového systému.

Jsou svaly vagíny bolet během těhotenství? Důvody mohou být několik: 

• Hmotnostní zatížení v pánevní oblasti, respektive snížení krevního toku a snížení přívodu vaginálních tkání. Stagnující jevy, otoky jsou typickým stavem doprovázejícím těhotenství, jehož výsledkem je přechodná bolest v oblasti svalů a v pochvě. Kromě symptomů bolesti může žena pocítit svědění, brnění, které zpravidla spočívá v klidu, v horizontální poloze (odtok krve).
• Křečové žíly, křečové buňky. Tento patologický jev může být spojen pouze s obdobím těhotenství, ale může být pozorován před ním. Křečové labia může být způsobeno slabým ventilem cévní systém, obezity, zánětlivých pánevních orgánů ve stálých fyzické overexertion (sobě závaží). Navíc křečové žíly těhotných žen lze vysvětlit zvýšením sekrece progesteronu a estrogenů, prodloužením a rozšířením celé krevní zásobovací sítě počínaje desátým týdnem po početí. Průtok krve do dělohy se aktivuje po celou dobu gestace a dosáhne v době narození vrcholu (600-700 ml za minutu). Vláknové trubky se proto nevyhnutelně zhušťují a hyperiminují, cervikum se zvětšuje, labia a bolest pysky, objevují se bolestivé pocity.

Symptomy křečových infekcí se mohou projevit v těchto symptomech:

• Kreslení bolesti ve slabinách, ve vagině.
• Pocit otevírání v oblasti pysky.
• Výcvik vagíny.
• Suchost, nedostatek mazání, svědění.
• Možná vzhled viditelných varikózních uzlů na pysky, ve slabinách.

Pokud jsou svaly vagíny ublíženy během těhotenství, lze v minulosti hledat příčinu. Pokud žena dlouho před koncepcí systematicky užívala hormonální antikoncepci nebo hormonální léky k léčbě chronického onemocnění, její cévní systém byl používán k pomoci hormonům. Během těhotenství, aniž by bylo obvyklé dávky hormonálních látek lodě nemohou pracovat na plný výkon, žilní odtok je rozbité, rozvíjet stagnaci v podbřišku a bolest, včetně pochvy

Kdy jsou svaly tisku zraněné během těhotenství?

Břišní svaly, které před koncepcí byly zodpovědné za stav a vzhled tisku, během těhotenství by měly vykonávat zcela jiný úkol. Podpora dělohy, dalších vnitřních orgánů - to je nová funkce svalů rectus, které jsou lokalizovány v přední části peritonea. Svaly tisku jsou dvě svaly, pravá přímka a levá přímka, které se spojují na místě, které se nazývá velmi poetický - "bílá linie" břicha. Rovné svaly pocházejí ze spodní části hrudní kosti, od spodních žeber směřující dolů vertikálně podél břišní oblasti, až do lýtkové kosti, kde jsou fixní. Rovné svaly se protínají specifickými prvky šlachy - můstky, jedná se o kombinaci přímých a příčných svalů, které dávají požadovaný vizuální efekt "krychle" lisu. Pro normální těhotnou ženu však kostky nejsou tak důležité jako zdraví dítěte a vlastní zdraví, které je někdy zakryto nepříjemnou bolestí. Rovné svaly (tisk) po dobu 9 měsíců podléhají změnám, protože musí udržovat rostoucí dělohu po celou dobu. V tomto stavu jsou schopni trvale uzavřít místo "bílé čáry" a postupně rovnoměrně rozložit po stranách. Je to tento jev, který se nazývá diastáza, vysvětluje, proč jsou svaly tisku zraněné během těhotenství.

Diastáze nemusí být pro každou budoucí matku, pro ty, kteří dříve sportovali, vedli aktivní životní styl, byli v pohybu, posílili tisk, diastáze je velmi vzácná. Těm, kteří nevěnovali pozornost sportovnímu a "získanému" diastázi během těhotenství, však projde 2-4 měsíce po narození, je to jedinečná adaptivní vlastnost svalové tkáně.

Pokud svaly tisku ubližují během těhotenství, je to zcela přijatelný jev, ale za určitých podmínek a pocitů: 

• Svaly lisu bolest jen v oblasti pupíku, bolest je přechodná, objevují se po 12. Týdnu a postupně se snižují jako adaptivní svalové protahování.
• Rovné břišní svaly bolely jen s fyzickou aktivitou.
• Bolest v oblasti tisku není spojena s nárůstem tělesné teploty, nehýbe se břichem a není akutní, intenzivní.
• Všechny ostatní symptomy bolesti v oblasti svalů rektusu musí být dodržovány lékařem, v tomto smyslu je lepší být v bezpečí a minimalizovat riziko možných komplikací.

Proč trpí inguinální svaly během těhotenství?

Symptom bolesti v oblasti svalů těhotných žen může být vyvolán různými faktory, jejichž diagnóza je poněkud obtížná. Znamená to, že oblast svalů se nepovažuje za samostatnou anatomickou jednotku, ale spíše je to oblast kyčelního kloubu a kloubní artikulace. Ve svazcích je spojeno velké množství různých svalů, které se nazývají adduktorové svaly, jsou zodpovědné za pohyb boků a jejich připevnění k pánvi. Také v oblasti inguinální je kanál, který zahrnuje některé z největších tepen těla - femorální cévy, je důležitý prvek - kruhové vazení dělohy, které během těhotenství podléhá silnému protažení.

Obvykle je břišní bolest dobře známa sportovcům a těm, kteří jsou vystaveni intenzivní fyzické aktivitě, ale také bolest svalů v těhotenství.

Důvody, proč je bolest ve svalech slabiny u těhotné ženy? 

• Fyziologické roztahování kola, podpora dělohy, vazů.
• Křečové žíly.
• Infekční zánětlivé onemocnění orgánů nacházejících se v oblasti pánve. Záněty způsobují zvýšení lymfatických uzlin, bolest.
• Adnexitis, zánět příměsí, vaječníky.
• Nedostatek vápníku související se zvýšenou spotřebou během těhotenství.
• Šíření bolestí v zádech, rozdávání ve slabinách nemusí mít společné se svalovou tkání, ale je to pocit bolesti svalů. Stává se to s urolitiázou, její zhoršením, renální kolikou.
• Bolest v slabinách může být vyvolána zácpou - jak fyziologickým, tak hormonálním faktorem a způsobeným psychoemotickým stavem těhotné ženy (neurotická spastická zácpa).
• Inguinální kýla.
• Křečové žíly velké žilní žíly, které se nacházejí pod kůží v oblasti slabiny.
• Zranění, kontumy svalů.
• Symfysitida v druhé polovině těhotenství (změkčení, vyvrtnutí kostí osamělého artikulace).
• Nadměrné namáhání svalů na stehnech při protahovacích cvičeních pro těhotné ženy.

Pokud jsou zádové svaly během těhotenství zraněny?

Přibližně 70-75% těhotných žen vykazuje bolesti jiné povahy v zádech, dolní části zad.

Proč mám bolest v zádech během těhotenství? 

• Fyziologicky přijatelné hormonální změny, sekrece relaxinu, jehož důsledkem je expanze a uvolnění pánevních kostí, meziobratlových vazů. Svaly současně se stále snaží vykonávat funkci "korzetu", ale jsou vystaveny zvýšenému stresu, jsou v hypertonii. Taková bolest je po 20-22 týdnu, kdy je tělo již připraveno a vývoj relaxinu je snížen.
• Výměna hlavního těžiště v důsledku zvýšení hmotnosti budoucího těla matky. Střed je významně posunut dopředu, resp. Všechny zádové svaly se napínají dvojitou silou. Někdy žena zhoršuje příznak bolesti, protože nesleduje postavení, záda je příliš zahnaná po břiše.
• Tlak stoupající rostoucí dělohy na nervových zakončeních páteře a krevních cévách je také stlačován, průtok krve a výživa obklopující vertebrální kotouče tkání jsou narušeny. Zvláště typické jsou střelba, silná, ale krátkodobá bolest v lumbosakrální oblasti zad.
• Výrazné zvýšení tělesné hmotnosti těhotné ženy vyvolává křečové žíly, narušuje žilní výtok krve v pánevní oblasti, bolesti nohou, spodní část zad.
• Nesprávně vybrané boty, zejména pro vysoké podpatky, které nejsou v zásadě užitečné, protože způsobují nefyziologickou chůzi, zvyšují zatížení páteře. U těhotných žen je vysoká patka tabu.
• Osteochondróza a další nemoci muskuloskeletálního systému v anamnéze před začátkem těhotenství.
• Bolest zadních svalů během těhotenství může být způsobena tlakem hlavy plodu, zvláště to je charakteristické pro poslední měsíc březosti.
• Fibromyalgie, myofasciální syndrom v anamnéze před nástupem těhotenství.
• Bolest zad v posledních dnech těhotenství může být předzvěstí blízké porodnosti.

Kdyby měla bolest ve svalech na zádech upozornit? 

• Bolest je trvalá, doprovázená vysokou tělesnou teplotou.
• Bolest zad je způsobena modřinou, pádem.
• Bolest ve svalech na zádech je doprovázena ztrátou citlivosti v nohách, hýždích, stehnech.
• Bolest je doprovázena inkontinencí nebo naopak zpožděním moče, výkaly.
• Symptom bolesti se vyvine krátce před porodem.
• Bolest zad je kombinována s nevolností, zvracením a poklesem krevního tlaku.

Diagnostika bolesti svalů během těhotenství

Jakákoli stížnost na nepohodlí těhotné ženy by měla být vzata v úvahu a brát v úvahu při rutinním vyšetření. Diagnóza bolesti svalů během těhotenství je také obtížná, stejně jako určení příčiny myalgie u netehotných žen. Symptomatologie svalové bolesti je nešpecifická, často je oblast bolesti lokalizována stanovením několika testů během 2-3 dnů (monitorování bolesti v dynamice). Kromě toho je obtížné diagnostikovat a odhalit skryté onemocnění vnitřních orgánů a systémů. To je zvláště charakteristické pro dysfunkci muskuloskeletálního systému, páteře. Jakákoli osteochondróza, která sama o sobě představuje diagnostický problém, se může stát vážnou překážkou v rychlé diagnostice myalgie.

Aby byla diagnóza svalové bolesti v těhotenství přesná a specifická, objasňují se tyto otázky a podniknou se následující kroky: 

1. Přebalení anamnestických údajů včetně dědičných údajů.
2. Jasná definice povahy a prevalence bolesti je rozptýlená nebo lokalizovaná.
3. Objasnění doby výskytu symptomu, jeho periodicity, trvání a závislosti na pohybech, změnách polohy těla.
4. Objasnění oblasti distribuce a zdroje bolesti - lokalizovaná myalgie, somatická bolest, odražená nebo vyzařující bolest.
5. Stanovení spouštěcích zón pro podezření na fibromyalgii nebo MFBS je syndrom myofasciální bolesti.
6. Palpace zóny bolesti a odhalování reflexní reakce bolesti na palpaci.
7. Elucidace možných kombinovaných příznaků - bolesti svalů a nevolnosti, bolesti svalů a závratě, teplota, svalová bolest a zácpa atd.

Metody, které zahrnují diagnózu myalgie u těhotných žen, by měly být pro budoucí matky a plody co nejméně a traumaticky. Jedním z problémů objasnění provokujícího faktoru je nepřípustnost provádění rentgenových paprsků k identifikaci možné příčiny v páteři, v kloubech.

Těhotná ultrazvuk může být provedena jmenovat krevní testy, laboratorní, moč a stolici, k určení hormonální rovnováhu, ale pokud jde o svalovou tkáň, lékař přichází na pomoc staré, osvědčené metody zjišťování, a pohmatem. Všechny tyto metody musí být spojeny s profesionalitou a, co je nejdůležitější, praktickou pozitivní zkušeností lékaře.

Je nepřijatelné sebekontrovat nebo stanovit neexistující patologické stavy s pomocí soucitných všudypřítomných příbuzných, přítelkyní a pochybné kvality jednorázových časopisů. Pokud žena navštíví gynekologa na plánovaném základě, podstoupí pravidelné kontroly, pak bude mnohem snazší diagnostikovat bolest svalů stejným způsobem jako léčba.

[5], [6], [7]

Léčba bolesti svalů během těhotenství

Lékařská opatření, která pomáhají zmírnit bolesti svalů, křeče u těhotných žen, jsou vždy symptomatické. Dokonce i když doktor zjistil patologický provokující faktor, léčba může být zahájena až po porodu. Samozřejmě, akutní stavy, takzvané "porodnické" indikace vyžadují okamžité kroky, které zahrnují: 

• Zvýšené a ohrožené ruptura cysty na vaječnících. Léčba pomocí minimálně invazivní chirurgie, endoskopie.
• Torze nohou cysty, která se často projevuje klinikou "akutního břicha", včetně bolesti svalů (hypertenze rektusových svalů). Léčba je chirurgická.
• Onemocnění žlučníku, exacerbace.
• Chirurgická intervence, endoskopie.
• Oddělení placenty. Léčba je předepsána v závislosti na stupni závažnosti procesu, který se obvykle provádí v nemocnici.

Svalová bolest spojená s fyziologickými faktory - nárůst dělohy, protahování svalů, jsou léčeny pouze pomocí místních účinků:

• Aplikace s relaxačními mastimi, zřídka s mastimi založenými na nesteroidních protizánětlivých lécích.
• Teplé krátké koupele, vany.
• Chladící komprese.
• Jemná prenatální masáž.

Výborný účinek dává koupání v bazénu, dávkované, s ohledem na stav ženy. Stejný relaxační a zároveň posilující efekt může být vykonáván jógy, pilates, collanetics. Mezi nejoblíbenější způsoby léčení a prevenci bolesti ve svalech hráze, tříslech a pánve osvědčený nesnáší jednoho desetiletí Kegel cvičení metodou (posílení svěrače pochvy, třísla).

Jedním z nejúčinnějších a nejjednodušších způsobů, jak snížit a dokonce úplně neutralizovat riziko svalové bolesti, je obvaz. Elastický, pohodlný, jemně ale jistě drží břicho budoucí matky, což snižuje zvýšené zatížení svalů, vazů břicha a páteře. Kromě toho jsou ti, kteří nosí správně vybranou bandáž, 1,5-2 krát méně pravděpodobné, že na kůži budou mít postnatální stahy. Bandáž se neustále nosí, což dává pokožce a svalům schopnost dýchat a pracovat nezávisle, je však nezbytným prostředkem s výrazným zvýšením hmotnosti těhotné ženy.

Prevence

Hlavní metodou, která pomáhá zabránit protažení svalů a tudíž bolesti u těhotné ženy, je cvičení, motorická aktivita a posilování svalového tonusu dlouho před počátkem. Pokud se budete systematicky zabývat zdravím vašeho těla ve spojení s rozumnými fyzickými zátěží, pak v době, kdy je jeden sval zkracován a jiní jsou nakloněni, připraví se na porod, žena prakticky nebude cítit bolest.

Profylaxe bolesti svalů během těhotenství může začít i během těhotenství, dnes existuje mnoho sad cvičení pro šetření protahování vazů, svalové tkáně. Naštěstí svaly - to je velmi obohacující materiál ve smyslu učení, jejich struktura se rychle přizpůsobit novému režimu, a učení, se opět plnit své úkoly - ochrana vnitřních orgánů a systémů, distribuci a údržbu orgánů v souladu s normální anatomie.

Postupně posiluje svaly na zádech, hrudi, slabinách, ženě usnadňuje práci páteře a podporuje funkci vazů, zejména v břišní oblasti. Navíc preventivní opatření k neutralizaci bolesti během těhotenství mohou pomoci v budoucnu, kdy matka bude muset nosit dítě na den.

Trénink svalů zahrnuje posilování, zvýšení elasticity svalů a vazů a učení se k relaxaci. Je to relaxace, která pomáhá zmírnit svalové spazmy, hypertonii a umožňuje obnovit přívod krve do svalů. Také, jako profylaxe symptomů bolesti jsou účinné metody respirace, včasné podávání oxidu uhličitého nebo kyslíku poskytuje normální výživu, práci cévního systému a následně svaly.

[8], [9], [10], [11],