^

Zdraví

Bolest v hypochondriu

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Pokud máte bolesti v hypochondriu, neodkládejte návštěvu lékaře. Je obtížné i pro odborníka zjistit příčinu nepohodlných pocitů. V zóně hypochondria jsou hrudní a břišní dutiny odděleny silným svalstvem - membránami. Nad membránou se nachází srdce a plíce, a zespoda - játra, ledviny, slezina, žaludek, pankreas a žlučník. Klenutá membrána na bocích je chráněna žebry. Ezofage, krevní cévy, nervové kmeny komunikují se spodními částmi těla a procházejí otvory v membráně.

Jakákoli změna, trauma, křeče ve vnitřních orgánech hrudní kosti nebo břišní oblasti způsobují bolestivé pocity vlevo nebo vpravo.

trusted-source[1],

Co způsobuje bolest v hypochondriu?

Dysfunkce, poranění orgánů umístěných nad nebo pod membránou jsou častými příčinami bolesti v hypochondriu. Kontuze, křeče, porušení interkostálního svalu, peritoneální zánětlivé procesy nebo adheze v peritoneu jsou také viníky bolesti různé etiologie.

Nejčastějšími příčinami bolesti vlevo jsou: 

  • pankreatitida; 
  • onemocnění srdce; 
  • onemocnění plic a pohrudnice (tuberkulóza, pleurisy, pneumonie, onkologie atd.); 
  • narušení gastrointestinálního traktu; 
  • poranění sleziny (nadměrné růst kapsle, zvýšení velikosti); 
  • mezižeberní nerralgiya; 
  • zánětlivé procesy ve svalech (myositida); 
  • zranění měkkých tkání nebo žeber.

Časté příčiny bolestivých pocitů pod žebry vpravo: 

  • onemocnění plic a pleury; 
  • myositida, trauma, neuralgie; 
  • problémy s játry, žlučových cest; 
  • hepatitida, cholecystitida, cholelitiáza; 
  • helminthické invaze.

Bez ohledu na to, která strana bolesti je nalezena, je příčina jejího vzhledu často skrytá v patologii okolního orgánu. Mezi faktory, které způsobují bolest, patří emoční poruchy, banální přejídání a předchozí nemoci, které mají komplikované vnitřní orgány (například chřipka).

Symptomy bolesti v hypochondriu

Bolest vychází z působení škodlivých faktorů jako ochranná reakce. Cílem bolestivých pocitů je varovná funkce o narušení činnosti organismu, o vývoji onemocnění. Narozením v bolestních receptorech se bolest přenáší nervy do míchy a mozku. Bolest je mnohotvárná a různorodá, proto mají své projevy různou míru bolesti, trvání a lokalizaci.

Podle povahy projevu mohou být příznaky bolesti v hypochondriu ostré, bolestivé, tupé, střelby, šití, pálení apod. Výskyt syndromu akutní bolesti vpravo nejčastěji naznačuje zánětlivý proces nebo trauma jater, žlučníku. Paroxysmální, silná bolest vpravo je častým příznakem cholelitiázy, plicních onemocnění, renální kolika nebo urolitiázy.

Silná bolest v levé části je spojena se zánětlivými procesy v pankreatu (pankreatitida), žaludek nebo slezina.

Příznaky bolesti naznačují hepatitidu a cholecystitidu v chronické fázi, zatímco je důležité vyloučit - cirhózu, jaterní nádor, dysfunkci ledvin.

Příznaky posttraumatické bolesti z obou stran jsou pozorovány s modřinami, úrazy vnitřních orgánů, zlomeninami žeber.

Bolest v hypochondriu za sebou

Vzniklá bolest v hypochondriu zezadu může hovořit o porušení ledvin. Diagnostika je potvrzena na základě testů.

Lokální bolestivost v hypochondriu vpravo naznačuje akutní cholecystitidu. Bolest může být podána do oblasti pravé lopatky, ramena, hrudníku, v oblasti srdce. Nemoc se vyskytuje s charakteristickými příznaky - nauzea, nažloutlé barvy kůže, zvracení, horečnatý stav.

Útok pankreatitidy může být doprovázen bolestí kolem hrudníku, srdeční zóny, levé lopatky a přední nohy.

Ze strany dýchacího systému, bolest vychází zezadu, když: 

  • Pleurální - řezná bolest v levé nebo pravé části hrudníku; 
  • pneumotorax - bolest v hrudní komoře doprovází bolest lopatky; 
  • pneumonie - různé bolesti různých projevů (od středně závažných až po silné); 
  • rakovina plic, syndrom bronchů - bolesti může pokrýt hrudník a rameno.

Při dysfunkci kardiovaskulárního systému je zaznamenána bolest na krku, zádech a rameni. Angina například způsobuje bolest mezi lopatkami. Aneuryzma aorty je spojena s pálením, střílením nepříjemných pocitů na zádech a levé rameno.

Bolest v hypochondriu během inspirace

Zesílení bolesti během dýchání, kašel je spojeno především s pleurou, srdcovou oblastí. Lokalizace tupé nebo akutní bolesti se nachází vpravo nebo vlevo.

Exacerbace cholecystitidy je doprovázena zánětlivými příznaky - zimnice, intoxikace, neutrofilní leukocytóza. Akutní bolest na pravé straně se zvyšuje při vdechování.

Stav renální koliky je charakterizován silnou bolestí v hypochondriu při vdechnutí na pravé straně, dává se pravému rameni a ramennímu ostří.

Poruchy dýchacích orgánů způsobují silnou bolest během dýchání, pohyb kmene, kašel.

Intercostální neuralgie je popsána akutní, rozsáhlou bolestí, která se zvyšuje při inspiraci.

Tuhost pohybu v hrudníku, bolestivost, povrchní dýchání jsou možné kvůli funkčním poruchám hrudní kosti, pleurálním nádorům a perikarditidě.

Snížení intervazního vaziva jako důsledek zánětlivého procesu je doprovázeno stálým kašlem, šitím bolesti během inspirace, běhu a další fyzickou aktivitou.

Ostré bolesti v hypochondriu

Akutní onemocnění slinivky (pankreatitida) začíná šindelem. Útok je charakterizován ostrou bolestí v hypochondriu vlevo. Provokátoři bolestivých příznaků mohou sloužit - alkohol, mastné potraviny, nadměrná konzumace jídla.

Najednou ostrá bolestivá křeče doprovází střevní koliku. Může se vyskytnout spolu s mrazem a slabostí. Chronický zánět žlučníku (cholecystitida) se často projevuje jako nudná a bolestivá bolest pod pravým žebrem. Zhoršení stavu se pozoruje po jídle mastných potravin, které se třepou při transportu. Často dochází k ostré bolesti. Současné příznaky - hořkost v ústech, zvracení žluče, zvýšená teplota.

Vzhled ostré bolesti vpravo může být spojen s hepatitidou, cirhózou jater. Porušení, pocit pálení pod pravým žebrem se děje s onemocněním žlučníku, kdy se kámen pohybuje po žlučových cestách.

Bolest v hypochondriu během pohybu

Urolitiáza je doprovázena nepřetržitými nebo opakujícími se bolestmi pod žebrem vpravo, zvyšující se během pohybu, cestováním v dopravě a použitím velkého množství tekutiny. Proces přemísťování kamene močovým traktem probíhá s extrémní bolestí, kdy člověk nemůže nalézt místo v žádném postavení.

Poškození, tupá, prodloužená bolest v hypochondriu při pohybu vpravo, vyzařující do ramena a lopatky napravo, jsou příznaky onemocnění jater. Bolestivý syndrom se zvyšuje i při změně polohy těla, což je spojeno s rychlým zvýšením jater.

Porucha motility žlučového vylučovacího systému a v důsledku toho spastická kontrakce žlučníku může být způsobena fyzickým nebo psycho-emocionálním přetížením. Zvýšená bolest je pozorována s palpací, pohybem těla.

Bolest v hypochondriu s kašláním

Bolest v hypochondriu během kašlání, možné příčiny: 

  • zánětlivý proces v membráně, který je z vnitřní strany vyložen hrudní kloub, jako důsledek pneumonie - je pozorován pokles pohyblivosti dýchacích cest; •
  • porušení funkcí žebra, pleurálního nádoru - je doprovázena ztuhlostí pohybů; 
  • suchá perikarditida - minimální nebo akutní bolestivost; 
  • omezení chvostového posunu, snížení vnitřního vaziva - pocit bodnutí bolesti; 
  • rozvoj intercostální neuralgie - bolesti při střelbě; 
  • renální kolika - projevovaná bolesti vpravo, pod lžičkou, se šíří po celé břicho; 
  • zlomenina žebra - charakterizovaná ostrými bolestmi; 
  • zánět průdušnice (tracheitida), jako důsledek chřipky, ARVI - "škrábání" pocit za hrudní kostí; 
  • Rakovina plic se vyznačuje různými bolestmi (akutní, středně těžká, šindele, šití atd.); 
  • pneumotorax (vzduch v pleurální dutině) - často se vyskytuje s nesnesitelným bolestivým syndromem, dochází bez bolesti.

Bolest v hypochondriu zezadu

Akutní pankreatitida nastává při nevolnosti, zvracení, silném pocení. Útok pankreatitidy charakterizuje bolest v hypochondriu zezadu, zvyšující se v náchylné poloze. Dlouho očekávaná reliéf přináší sedící pozici s tělem nakloněným dopředu.

Příčinou bolestivého syndromu v oblasti pravého ramena a lopatky se mohou stát onemocnění jater, žlučové cesty. Bolestné zaměření je vpravo pod žebrem a vyznačuje se odlišnou intenzitou.

Pacient s urolitiázou popisuje tupou bolest pod pravým žebrem zezadu.

Bolestné pocity na pravé straně jsou spojeny s interkostální neuralgií, mohou být slabě nebo akutně charakterizovány.

Stížnosti na bolest zezadu vznikají také v patologii ledvin, peptického vředu 12p střeva. Vřed se zpravidla projeví bolestí vpravo, onemocnění ledvin může mít lokální bolestivost a citlivost.

Kreslení bolesti v hypochondriu

Abnormální strava, nadměrná fyzická aktivita může způsobit bolest v hypochondriu napravo. Pokud v procesu rychlého chůze, běhu máte takové pocity, může to znamenat přítomnost stagnujících jevů žlučových cest. Útok bolestivé bolesti s křečovou odpovědí, pocit pálení ze střeva bude potvrzením této diagnózy. Relief vzniká po defekaci volnou stolicí.

Vředové onemocnění 12p střeva je často doprovázeno bolestivostí výkresu a hořkostí v ústech. Chronické problémy s játry se vyznačují táhnoucími nebo tupými bolestmi vpravo. Kreslení bolesti také nastává jako výsledek chronické hepatitidy, cirhózy, jaterního nádoru.

Nudná, tahácí bolest vlevo může svědčit o zvýšení sleziny s infekčními lézemi. Proces je doprovázen horečkou, bolestmi v krku, zvětšenými lymfatickými uzlinami. Jedná se o akutní infekční mononukleózu, která představuje hrozbu prasknutí sleziny s malým zatížením, modřinami nebo mírným úrazem.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Bolest v hypochondriu vpravo

Porušení práce, zranění jater, žlučníku, částí bránice a střev způsobuje bolest v pravé a horní části břicha hypochondrie. Bolest má jiný charakter a intenzitu projevu.

Příčiny bolesti pod žebry vpravo: 

  • onemocnění jater - virové (typy - A, B, C), alkoholická nebo toxická hepatitida; 
  • problémy s žlučníkem (infekce, dysfunkce jater); 
  • zánět pankreatu (pankreatitida); 
  • patologie ledvin - absces, absces, kameny; 
  • zánětlivý proces v příměsi (nacházející se pod játry); 
  • pravostranná pneumonie; 
  • vřed 12. Krve; 
  • porážka orgánů s rakovinou; 
  • záchvat cholecystitidy; 
  • jaterní kolika.

Bolest v hypochondriu vlevo

Bolestivost vlevo je pozorována při problémech s žaludkem, slezinou, pankreasou, částí střeva a membrány.

Žaludeční vřed a střeva 12p jsou charakterizovány cyklickou bolestí v hypochondriu vlevo. Exacerbace se objeví na jaře nebo na podzim, bolest se vyskytuje častěji v noci. Nemoci se nacházejí s příznaky jako: pálení žáhy, zácpa, plynatost.

Gastritida se sníženou kyselostí reaguje s bolestí pod žebříkem vlevo ihned nebo po nějaké době po jídle. Relief vzniká při zvracení. Onemocnění je typické pro snížení chuti k jídlu, průjem, kyselou nebo hořkou erukuaci (méně často s chutí konzumovaných potravin).

Zvětšení sleziny je plné bolesti pod žebrem na levé straně.

Rakovina žaludku se projevuje bolestmi pod levým žebrem až v počáteční fázi, zpravidla se začátek onemocnění v žádném případě neukazuje. Chcete-li podezřelé sekundární onkologické příznaky pomoci: 

  • snížená tělesná hmotnost; 
  • změny v závislosti na jídle (averze k masa, čitelnost); 
  • žlutá pleť naznačuje příznaky anémie, časná intoxikace; 
  • snížená schopnost práce, chronická slabost; 
  • změny v psycho-emocionálním pozadí (deprese, ztráta zájmu o život).

Bolest v obou hypochondriích

Nejvíce akutní nebo chronické onemocnění peritoneálních orgánů, trauma, pooperační stavy způsobují bolesti v obou hypochondriích. Bolest vpředu, místních nebo šindelů nastane, když se vyskytnou následující problémy: 

  • žaludeční vřed, 12p střeva - bolest je jako úder dýky; 
  • exacerbace pankreatitidy - syndrom náhlé bolestivé bolesti; 
  • subdiafragmatický absces - ostrý bolest vpředu; 
  • Gastrální forma infarktu myokardu - projevuje se spíše silnou bolestí;
  • Obličejová kolika - paroxysmální bolest za žebra; 
  • retroperitoneální hematom - projevující se bolestí zezadu, intenzita závisí na množství nahromaděné krve; 
  • gastritida se zvýšenou nebo normální kyselostí - bolesti se vyskytují na prázdném žaludku; 
  • chronická pankreatitida - bolest v pásech, která se šíří po obou žvýkách, je zjištěna po jídle (častěji mastná, sladká); 
  • rakovina pankreatu - symptomologie je podobná chronické pankreatitidě, ale bez vazby na příjem potravy; 
  • plicní patologie - intenzivní s posilováním během kašlání, dýchání; 
  • onemocnění ledvin; 
  • vegetativní vaskulární dystonie - akutní nebo nudná, zakrvácená bolest.

Akutní bolest v hypochondriu

Podle povahy projevu bolesti lze pochopit, které tělo vyžaduje zvláštní zkoušku. Například akutní bolest v hypochondriu vpravo doprovázená krvavým průjmem, tachykardií, hypertermií se projevuje jako výsledek trombózy portální žíly.

Akutní bolestivost, lokalizovaná vlevo hypertermií, tachykardií a zvětšenou slezinou, je známkou trombózy žilní žíly.

Ostrou a silnou bolest doprovází perforaci (průchodem) dutého orgánu peritonea. Ostré, bolest řezání je pozorována s perforací žaludku, žlučníku a střeva 12p.

Syndrom akutní bolesti je doprovázen žaludeční obrat, peptický vřed, mnoho chronických onemocnění. Vyskytují se v přítomnosti jiných příznaků: nevolnost, zvracení, zimnice, zvýšené pocení, stolice, nadýmání atd.

V případě akutní bolesti okamžitě konzultujte odborníka, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

  • rektální krvácení; 
  • zvracení s krví nebo s obsahem podobným kafe; 
  • závratě, zvýšené srdeční frekvence; 
  • kůže na dotek se stává lepkavá a studená.

trusted-source

Diagnostika bolesti v hypochondriu

Identifikovat příčiny je diagnóza bolesti v hypochondriu, která se provádí postupně: 

  • shromažďování informací o nemoci na základě stížností, popsaných podmínek pacienta, charakteristik bolesti; 
  • palpace břicha, oblast žeber; 
  • elektrokardiografie (EKG) pro vyloučení ischemické choroby; 
  • aplikace ultrazvuku (ultrazvuku) ledvin, břišních orgánů; 
  • analýzy moči, krve pro přesnější diagnózu.

Výše uvedené metody ve většině situací postačují k přesnému lékařskému závěru. V některých případech jsou potřeba další testy: 

  • Rentgenová diagnostika peritonea, plic; 
  • endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu; 
  • radiokontrastní diagnóza.

Účelnost použití tohoto nebo druhého vyšetření spadá na ramena zkušeného lékaře. Pouze na základě pečlivě studované historie, fyzického, instrumentálního, laboratorního výzkumu můžete správně stanovit diagnózu a aplikovat odpovídající léčbu.

trusted-source[8]

Léčba bolesti v hypochondriu

Chcete-li se zbavit bolesti pod žebry, neměli byste užívat léky proti bolesti a používat ohřívací podložku, která může zhoršit patologický proces. Můžete použít led pro umístění bolesti.

Na základě analýzy symptomů bolestivého syndromu, studií, je léčba bolesti v hypochondriu předepsána lékařem. V případě bolesti je nejlepší konzultovat odborníka. Samovodné snížení teploty, snížení bolesti léky vede k obtížím při správné diagnostice.

Akutní, paroxysmální bolest je zvláště nebezpečná. Například zvýšení sleziny může vést k jejímu prasknutí, aby se zabránilo smrtelnému výsledku, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Jak zabránit bolesti v hypochondriu?

Prevence bolesti v hypochondriu: 

  • mírná fyzická aktivita; 
  • správná výživa, bohatá na základní vitamíny, mikro- a makro prvky; 
  • plný odpočinek, dodržování režimu dne; 
  • chůze na čerstvém vzduchu, jít do přírody; 
  • rovnováha duševního a emočního stavu; 
  • zvládnutí stresu; 
  • dobrá nálada; 
  • je užitečné strávit jeden nebo dva dny mimo týden (například na džusy, bylinné odvarky, fermentované mléčné výrobky); 
  • včasný přístup specialistovi úzkého profilu; 
  • omezení nebo úplné odmítnutí konzumace alkoholu; 
  • nezúčastněte se samoléčebné léčby při jakékoli nemoci s použitím léků, které mohou mít negativní vliv na játra a jiné vnitřní orgány; 
  • dodržování všech lékařských předpisů.

Bolest v hypochondriu je prvním signálem vnitřních poruch. Je velmi důležité si uvědomit všechny nuance jeho vzhledu, přírody, intenzity, které pomohou diagnostikovat nemocného specialistu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.