Bolest na špičkách prstů
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Někdy, když děláte rutinní úkoly, péči nebo odpočinek, trpíte bolestí na dosah ruky? Jak reagovat, pokud se tato bolest opakuje pravidelně? Jaké jsou důkazy takových bolestivých okamžiků? Co dělat a jak s tím vypořádat?
Mužská štětka má 14 kloubů, které spojují falangy prstů. Každý kloub je jakýmsi malým závěsem, který je poháněn systémem svalů předloktí a komplexním systémem šlach, které se nacházejí v dlani, až do zápěstního kloubu. Proto by se s rukama mělo zacházet opatrně, neumožňovat zánět ani poškození kloubů, protože takové zranění může vést ke ztrátě schopnosti pohybovat se.
Nemoci, které se rozvíjejí v kloubech prstů, je extrémně obtížné léčit. A po úspěšných léčebných postupech může dojít k zbytkovému jevu - určitému ztuhlost, nepohodlí nebo bolesti na špičkách prstů. V některých případech mohou po zraněních, které utrpěli, objevit se na vzhledu prstů - mohou zůstat pokřivené nebo nesprávně se pohybující.
Takže pokud se špičky prstů nebo střední falangy zvětšují, pak to naznačuje, jak se ve vašem životě objevuje onemocnění, které se nazývá deformace osteoartrózy. Toto onemocnění se projevuje především u starších osob a projevuje se jako "uzly" na prstech. Obvykle toto onemocnění nezpůsobuje žádné zvláštní nepohodlí a je léčeno pomocí běžné cvičení na pohyblivost a jemné motorické dovednosti rukou.
Příčiny bolesti na špičkách prstů
Bolest na špičkách prstů by měla být rozdělena na dva tábory - ruce a nohy - protože příčiny bolesti v špičkách prstů a prstů jsou různé a ukazují různé nemoci.
Nicméně, můžete bez obav tvrdit, že příčiny bolesti v konečcích prstů - problém nejen v podobě mechanického poranění nebo jiného traumatu, ale častěji se jedná o projev nějaké vnitřní nemoci, která důmyslně maskované.
Symptomy bolesti na špičkách prstů
Symptomy bolesti na špičkách prstů mohou být velmi rozmanité. Dočasná necitlivost falangů prstů, pálení nebo brnění může předstírat hrozivou bolestivou vlnu. Také s možným rychlým nástupem bolesti na špičkách prstů může být narušena obvyklá barva pokožky falangů prstů. Bolest v kloubech nebo v místech předchozích zlomenin může také předčasně vést bolesti na špičkách prstů.
V závislosti na onemocnění mohou prsty a celá dlaň nabobtnat. Také o zanedbávaném onemocnění lze prokázat změnou tvaru kloubů, jejich vyklenutí. V tomto případě je bolest na špičkách prstů, stejně jako v jiných falangách, nevyhnutelná.
Bolest na špičkách prstů
Příčiny bolesti na špičkách prstů jsou extrémně rozmanité a charakterizují více než tucet různých běžných onemocnění těla, kloubů a cévních onemocnění.
Syndrom karpálního tunelu, také známý jako syndrom karpálního tunelu nebo konstriktivní vazu příčné karpálního vazu, která postihuje většinu žen po 40 letech, projevující se znecitlivění a pálení ve všech prstů ruky, s výjimkou malíčku. Bolest a necitlivost začínají ve světlech prstů, táhnou se až ke spodní části dlaně, ale nesoustředí se v oblasti kloubů. Bolest na špičkách prstů a na povrchu dlaně může zesílit v noci nebo v dopoledních hodinách. Během dne se tato bolest vyskytuje jen zřídka. Vizuální podoba kloubů a prsty se nemění, ale může docházet k určitým cyanóza nebo bledost v rozporu celou ruku, plicní edém tkáně.
Zánět v kloubech prstů, který je doprovázen bolestivostí, otoky, zarudnutím a narušenou schopností motoru, může signalizovat artritidu. Častější je revmatoidní artritida, která se projevuje třemi nebo více malými klouby rukou a trvá déle než tři měsíce. V průběhu této nemoci mohou být zahrnuty symetrické klouby rukou, což jsou například středové klouby středních prstů obou rukou. O této nemoci lze říci určitou tuhost pohybu v postižených kloubech, která se během dne zhoršuje. Taková nemoc, při absenci potřebné a včasné léčby, časově ovlivňuje stále více a více kloubů rukou, což s sebou ztěžuje provádění rutinních rutinních úkolů.
Revmatoidní artritida může být pozorována nejen na kloubech rukou, ale také na kotnících nebo na kloubech prstů. Tento typ artritidy však není pozorován u velkých kloubů, jako je koleno, bedra nebo rameno. Kromě kloubů může artritida postihnout vnitřní orgány - ledviny, plíce, cévní systém a další. Proto je léčba této nemoci velmi důležitá.
Raynaudův syndrom nebo periferní angiospastic krize mohou být identifikovány cyanóza nebo bledost a chladné prstů, brnění pod kůži, mravenčení nebo necitlivost článků prstů. Tato porucha se může objevit několikrát denně a trvá několik minut. To může vést k hypotermii nebo duševnímu traumatu.
Při nemocech z rukou rukou, bolesti v prstích a po celé délce, křeče, periodická znecitlivělost, únava v prstech lze také pozorovat. Současně dochází k blednutí a ochlazení končetin, ztenčení vlasů a zesílení nehtových destiček. S průběhem onemocnění klesá lumen v tepnách horních končetin, což vede k poruchám krevního toku. Bolest v prstech a rukou se stává chronickou, zbraně se rychleji vyčerpají, puls je lehce palčivý.
Bolest na špičkách prstů může také nastat v případě vibrační nemoci, ke které dochází u osob pracujících s ručně mechanizovanými nástroji. Nepohodlí začíná, když se objevují periodické mírné bolesti, necitlivost, brnění v prstech. V budoucnu se tyto příznaky zhorší, získají trvalý charakter a ovlivňují tón nádob. Vibrační onemocnění může vést k rozvoji vegetačně vaskulární dystonie a asténie.
Bolest a parestézie v kroužkovém prstu a malém prstu při stisknutí mohou indikovat projev neuropatie ulnárního nervu. Toto onemocnění nastává, když je loketní nebo zápěstní kloub mechanicky poškozen. S průběhem onemocnění se mohou vyskytnout potíže s motorickými schopnostmi, svalovou atrofií a tvorbou "kudrnaté štětce".
Pokud jste poškodili krční páteř, může se v jedné z paží objevit nepohodlí, necitlivost, nižší prah bolesti. Obvykle se v obou prstech pozoruje bolest a necitlivost, nebo se soustřeďují na prstenec a malý prst.
Pokud vynesete prst, objeví se v něm ostrá bolest, jeho pozice bude mírně špatná, prst může vypadat zkroucený, vyčnívat z kloubu. Nejčastěji je posunutý prst znehybněn. Obvykle se vyskytují dislokace na velkých (prvních) prstech.
Zánět tkáně špičky prstu nebo panaritu vzniká v těle v důsledku vývoje infekce zaznamenané během manikúry nebo když se v periorálním prostoru objevují abraze. Bolest se táhne, postupně se zvyšuje. Poškozená končetina je propláchnutá, často opuchnutá a bolestivá. Někdy stoupá tělesná teplota. V takových případech se obraťte na chirurga, aby nedošlo k otravě krve.
Při polycytémii - kvantitativním zvýšení počtu červených krvinek - může dojít i ke znecitlivění a periodické bolesti v kombinaci s bolestem hlavy, svěděním, nespavostí. V těle je mikrocirkulace narušena.
Také nepříjemná necitlivost, chilliness, "crawling crawl" a další příznaky mohou naznačovat vývoj cervikální osteochondrózy. V noci se tyto bolesti zvyšují, pohyb poškozeného místa páteře se snižuje.
Často jsou pozorovány bolesti v prstích s dnou, revmatismem, břišní perikartritidou a dalšími onemocněními.
Bolest v prstích
Bolest v špičkách prstů se může projevit v méně případech. Nejvíce bolestivé momenty jsou známky fyziologického a mechanického poškození.
Artritida je charakterizována zvláštním zánětlivým rytmem bolesti, který klesá ve dnech 3-4 ráno. Stojí za zmínku, že různé formy artritidy postihují různé prsty. Takže bolest na špičce špičky označuje dnu, reaktivní nebo psoriatickou artritidu. Zbytek prstů říká o revmatoidní artritidě, méně často o psoriatickém.
Osteoartróza, všeobecně známá jako dna, přestože s ní nemá nic společného, je úžasná, protože to bylo psáno dříve přesně velkým prstům u žen. Při artróze je palce silně opřena o druhý prst, kloub se začne silně vyčnívat na stranu a výsledná hlízka se často otírá botami. Kloub se deformuje, stává se prakticky nehybným. K této nemoci vedou dlouhé nošení boty s úzkou špičkou. Při další deformaci kloubu mohou být ostatní nohy nohy tlačeny na stranu. Léčí se léčebnými metodami.
Také u žen nastává Mortonova neuromová nemoc. Bolest začíná na bázi prstů, nervy jsou zaseknuté. Nejčastěji se stává chronickou formou, nervy se ztuhnou a stanou se citlivějšími a bolestivějšími. Boleje to u druhého, třetího a čtvrtého prstu.
Zneklidnění nohou a prstů zvláště může hovořit o cukrovce. V tomto případě, zejména v noci, dochází k hoření, což je způsobeno zvýšenou aktivitou nervových zakončení.
Zčervenání kůže na prstích, stejně jako bolesti během fyzické námahy, mohou vyprávět o problémech spojených s krevními cévami a zejména o tepnách nohou. V tkáních nohou je nedostatek kyslíku a živin, takže nohy začnou bolet, vlasy se stávají tenkými, kůže a nehty jsou rozmazané a dochází ke zvýšené citlivosti na chlad.
Pokud je prst velmi bolavý, zarudlý nebo opuchnutý, nejspíš máte nehet. Podobné případy se vyskytují u špatné pedikúry nebo při chůzi v nepohodlných obuvi.
Když kůže na nohou zhrubne, zhušťuje, může také způsobit bolest v prstích. Tvrzené a odumřelé buňky se obvykle nacházejí na patách a na nohou, což způsobuje bolest, když se na ně působí tlak.
Diagnostika bolesti na špičkách prstů
Pro stanovení potřebné léčby je nutné diagnostikovat bolesti na špičkách prstů.
Takže s traumatickou bolestí na špičkách prstů jsou obvykle viditelné hematomy nebo oděry, které jsou viditelné během vyšetření.
Pokud existují infekční onemocnění se zánětlivými reakcemi, lze pozorovat několik příznaků. Kůže se může stát edematózní, může být pravidelně přidáván hnis. Při zanedbání může dojít k tkáňové nekróze, zánětu pláště šlach nebo osteomyelitidě prstu. Při zánětu pláště šlachy se pozoruje stejný otok, hyperémie a ostrá bolest při palpaci.
Neoplastická bolest může být stanovena metodou palpace nebo vyšetření, ve které jsou viditelné fialově červené skvrny. Indikují výskyt nádorů glomu.
Degenerativní bolest přenesená bolest při revmatoidní artritidě, které jsou charakterizovány změnami ve tvaru prstů, klouby deformovaných pozorovány abnormální mezhflangovyh kloubů, svalů atrofii kartáč.
Pokud je bolest prstů charakterizována jako vaskulární, mohou se projevit ve dvou případech. Pokud by došlo k omrzlině na hřbetních nebo postranních plochách prstů, pak by došlo k charakteristické modro-červené kůži, edému. Blistry nebo vředy se mohou objevit s kůrou.
Při diagnostice onemocnění malých cév se pozoruje bledost končetin, cyanotická nebo gangrenová, mohou se objevit vředy, atrofie. Prohlédněte si srdeční rytmus.
Metabolická bolest v prstu, způsobená dnou, může být určena stavem kůže kolem kloubu - stane se protáhlé, zčervenání, lesklé. Tato diagnóza může být potvrzena v případě, že se v dutině vyskytují dutiny v blízkosti kloubu.
Se sklerodermie, která hovoří o autoimunitní bolest, pokožka rukou se stává voskovitá, poměrně bledá a zesílená. Prsty vypadají opuštěné, podložky mohou ztratit citlivost. Při diagnostice sklerodermie věnujte pozornost pacientově obličeji - kůže na obličeji je také podobná voskovité tváři, mnoho vrásek se hromadí v blízkosti úst. Pacient může vypadat spíše tenký.
Pokud máte podezření, že bolest na špičkách očí je ozařující - zkontrolujte citlivost prstů, reflexe na horních končetinách, objem a povahu pohybů krčních obratlů.
Léčba bolesti na špičkách prstů
Abyste se vyvarovali bolesti na špičkách prstů, vyhněte se pohybům, které by mohly vyvolat nebo zhoršit. Chcete-li zlepšit stav krevních cév a kloubů, protáhnout, ohýbat ruce a prsty, dělat jednoduché cvičení k zkomprimování / oddělení ramen, přijít se sadou cvičení.
Při určování typ bolesti je možno podávat ibuprofen jako protizánětlivé léky, léčba dystrofických lézí nejprve zaměřena na regeneraci chrupavky v kloubu, kterým je přiřazen hondroprotektory a doporučené masáže. Pokud je bolest v kloubu nesnesitelná, jsou předepsány injekce, masti nebo tablety.
Chondroprotektory (včetně glukosaminu a chondroitin sulfátu) jsou nejúčinnější skupinou léků, které jsou předepsány pro léčbu artrózy. Oni nejen eliminují příznaky bolesti, ale také přímo ovlivňují obnovu chrupavkové tkáně postiženého kloubu, přispívají k uvolnění tekutiny, která maziva kloubu.
Chondroprotektory, které mají složitý účinek na klouby, jsou v boji proti artróze nepostradatelné, ale jejich účinnost je významně snížena, když onemocnění přechází do posledního stádiu, kdy je kloub zničen. Problém je v tom, že při léčbě bolesti u konečků prstů, nebo obnovit vlastnosti mazací kloubní tekutiny, které mohou, ale vybudovat nové společné nebo se vrátit správný tvar deformovaných kostí pomocí přípravku je nemožné.
Chondropotektory jsou účinné při potírání bolesti v prstích a poruchách kloubů, avšak k dosažení tohoto účinku je třeba dokončit 2-3 kompletní léčebné kúry. Tyto kurzy mohou trvat rok a půl.
V současné době je chondroprotektor na trhu léčiv představován následujícími léčivými přípravky:
- Arthra je země Spojených států, tabletová forma, která užívá 2 tablety denně;
- Dona - země původu Itálie, formy: injekce, prášek nebo kapsulární; průběh léčby - 3 injekce týdně nebo 1 balení prášku denně nebo 4-6 tobolek denně;
- Structum - země původu Francie, forma tobolky, 4 tablety 250 mg nebo 2 tablety s dávkou 500 mg denně;
- Teraflex - země původu Velká Británie, forma tobolky, 2 tablety denně;
- Chondroitin AKOS - Země původu Rusko, ve formě tobolek, je užíváno nejméně 4 tablety denně;
- Khondrolon je země původu v Rusku, injekční forma, průběh 20-25 injekcí;
- Elbon - ruská producentská země, forma injekce, zahrnuje 3 intramuskulární injekce týdně.
V lékařské praxi se Don obvykle podává v injekční formě.
Chondroprotektory nemají prakticky žádné kontraindikace při léčbě bolesti na špičkách prstů a kloubních problémů. Nežádoucí účinky u velmi vzácných případech alergické reakce, bolesti břicha, nadýmání, zácpa nebo průjem, a ve vzácných případech - bolesti hlavy, bolest nebo otoky nohou, ospalost, nespavost nebo tachykardie.
Nejpřijatelnější průběh léčby chondroprotektory je 3-5 měsíců s denním příjmem. Kurz musí být opakován za šest měsíců.
Jako anestetika a protizánětlivé účinky, který doplňuje léčbu bolesti v konečcích prstů a spoje jsou přiřazeny salicylátů (Turistika od diklofenak), paracetamol nebo indometacinu. Dobrý analgetický účinek má místní léky - mast, které obsahují novokain, anestezin nebo masti založené na mentolu.
Diklofenak je tabletová forma, užívaná v počáteční fázi - 100-150 mg / den, rozdělená do několika recepcí.
Indomethacin je tabletová, kapsulární, injekční, čípková forma. Denní dávka je až 100-150 mg, rozdělená na 3-4 dávky. Průběh léčby bolesti na špičkách prstů a v kloubech musí být úplný, jinak existuje možnost aktualizace nemoci.
K odstranění akutních záchvatů dny je předepsáno 0,05 g třikrát denně. Pro léčbu akutních stavů nebo exacerbace chronického procesu se 1-2 mg denně podává 60 mg intramuskulárně po dobu 7-14 dnů nebo 1 čípku dvakrát denně.
Co se týče kortikosteroidů, jsou předepsány pro léčbu syndromu karpálního tunelu - komprese středního nervu uvnitř karpálního tunelu.
Symptomy karpálního syndromu se odstraní 1-2 injekcemi nízké dávky kortizonu podávaného v oblasti zápěstí. Tato léčba nemá žádné vedlejší účinky.
Je-li fáze onemocnění zanedbána, je nutná chirurgická léčba syndromu karpálního tunelu a bolesti na špičkách prstů. Při provádění operace, a to jak ve formě otevřeného přístupu s použitím lokální anestézie, tak v případě mikroinvazivního přístupu je úkol lékařů snížit kompresi mediálního nervu. Prochází příčné vazivo zápěstí, které pomáhá otevřít karpální tunel.
Pro léčení bolesti v prstích s dnavou artritidou jsou nejčastěji popsány výše popsané indometacin, naproxen, fenylbutazon a feniprofen.
Dávky indometacínu jsou sníženy s každým příjmem: první příjem je 75 mg, druhý den - 50 mg každých 6 hodin, pak den - 50 mg každých 8 hodin, následná léčba - 25 mg každých 8 hodin.
Vedlejší účinky tohoto léčiva zahrnují poruchy gastrointestinálního traktu, příznaky narušení centrálního nervového systému, retence sodíku v těle. Navzdory všem druhům vedlejších účinků léku, pozorovaným v 60% případů, je indometacin vhodnější než kolchicin. Také u akutních dnavých záchvatů je účinným lékem systémová nebo lokální injekce glukokortikoidů do kloubu. Obvykle jsou střednědobé dávky glukokortikoidů předepsány pro léčení bolesti na špičkách prstů a bolesti kloubů po několik dní, protože koncentrace léčiva v těle je dramaticky snížena a účinek oslabuje. Intra-artikulární injekce léku pomáhají zastavit záchvat bursitidy nebo monoartritidy po dobu jednoho dne nebo půl. Taková léčba je předepsána hlavně, pokud není možné dokončit celý průběh léčby.
Pro léčbu bolesti na špičkách prstů a kloubů lze použít také alternativní prostředky:
- hellebore kavkazský ve složení masti. Pro přípravu masti je nutné smíchat 20 g suchého hellebore, 20 g medu, 10 g rostlinného oleje a 5 g suché hořčice. Roztřepejte všechny ingredience ve vodní lázni a promíchejte, dokud se nerozkládají. Přeneste do tmavé nádoby a ochlaďte. Chcete-li zmírnit bolest, namažte klouby v noci;
- s použitím ocetového ovoce, vytvářejte komprese na bolestivých kloubech;
- malé množství propolisu smíchané se slunečnicovým nebo kukuřičným olejem. Použijte jako masti;
- rozkrájíme listy lopuchu a hustě jej zaboříme do nádoby, necháme ji na okně, na které slunce neustále svítí. Když se listy změní na špinavou vůni a jsou pokryty plísní, aplikujte je jako komprese na klouby. Listy lopuchu mohou být také použity k ovíjení kloubů v noci;
- 100 g kafrového oleje, 100 g suché hořčice, 2 bílé z čerstvých kuřecích vajec do jednotné pěnové hmoty, nalijte do nádoby, těsně uzavřete víkem a vložte na temné místo. Tato směs směšujte a vytvářejte obklady, pokryté celofánem a něco teplého zhora pro oteplovací efekt;
- Houba z větví tělních červů, řez, opláchněte a vysušte, zahřejte v troubě a rozemlejte na prášek. Třeste prášek kapkou rostlinného oleje na bolestivém místě. Na rozmazaném místě můžete cítit lehký pocit pálení;
- květ Kalanchoe brousit přes maso mlýnku, přidat 0,5 litru kaše 1 litr vodky. Trvejte 3 až 5 dní, protřepte klouby. Také účinný nástroj rozdrcený Kalanchoe mletou masu míchá se strouhanou křídu na hustou směs a aplikuje to jako komprese, obal celofán a něco teplého;
- musíte zvlhčit nemocné klouby s přírodním tukem - po lázni vytřít přirozený vepřový tuk do kloubu, který bolí. Opakujte postup několik měsíců;
- 1 sklenici lepkavých břízy, trpěte na 0,5 litru alkoholu nebo měsíčku 2 týdny na temném místě, občas se protřepejte. Potom protřejte infuzi do kloubů, které bolely.
Jak zabránit bolesti na dosah ruky?
- Nezapomeňte, že je lepší nechat si užívat vlastní zdraví, než abyste s ním lépe zacházeli.
- První pravidlo prevence bolesti špičkami prstem je odmítnutí alkoholu, nikotinu, mnoho kořeněných potravin, pikantní a slané.
- Jezte více čerstvého ovoce, zeleniny, smažte smažené, preferujte vařené nebo vařené potraviny.
- Neuchovávejte v mrazničce. Procvičte během práce, nenechte krev stagnovat.
- Noste pohodlnou obuv, která vám vyhovuje ve velikosti a botě.
- Proveďte manikúru nebo ošetření rány pouze sterilními nástroji.
Prevence bolesti na špičkách prstů je velmi důležitá, protože zabraňuje vzniku nebezpečných onemocnění a zpevňuje vaše orgány a končetiny.