Bolest mezi žebry

Pokud čtete tento článek, znamená to, že vy nebo vaši přátelé a příbuzní se bojíte o bolest mezi žebry. A pokud tomu tak je, pak, bez plýtvání času na popis anatomické struktury hrudníku a jeho pohybového aparátu, postupujeme přímo k výčtu všech možných příčin, které mohou být základem výše uvedené bolesti.

[1], [2]

Co způsobuje bolest mezi žebry?

Jednou ze zjevných situací, která nezpůsobuje pochybnosti o skutečné příčině bolesti mezi žebry, je zlomenina vlastních žeber nebo jednoho z nich. Kontuze hrudníku nebo zlomenina žeber je také doprovázena bolestí různé intenzity. Pro stanovení stupně poškození a jeho závažnosti se umožní zobrazení hrudníku pomocí rentgenového přístroje.

Bolest mezi žebry se může svou povahou projevovat jako ostré a dýkové zápasy nebo být konstantní a bolestivé. V době zlomeniny žeber může dojít k poranění plic. Takové situace nejsou bez povšimnutí. Pokud je zranění závažné, pak závažnost celkového stavu okamžitě indikuje přítomnost vnitřního krvácení. Ostrá bolest při dýchání nutí pacienta, aby okamžitě navštívil lékaře, protože je obtížné takové pocity snášet.

Neměli byste se ujistit, že situace není tak špatná, jak by se mohlo zdát, pokud po přijetí rány do oblasti hrudníku je mezi žebry jen mírná bolest. Fraktura žebra není vždy doprovázena deformací kosti. U uzavřených zlomenin, když je kost zlomená, ale stále si zachovává svůj původní tvar, mohou být menší početné léze způsobené fragmenty kosti. Tyto komplikace nemusí okamžitě vyvolat žádné viditelné příznaky a časem povedou k vážným následkům. Proto byste v každém případě měli navštívit traumatologa a pořídit si snímek hrudníku, abyste viděli skutečný stav věcí.

Poranění žeber, praskliny a zlomeniny jsou doprovázeny bolestí po velmi dlouhou dobu. Léčení probíhá během několika týdnů. V závislosti na závažnosti a velikosti postižené oblasti může někdy proces hojení trvat několik měsíců. Pokud nebyly ovlivněny vnitřní orgány, dochází k úplnému uzdravení bez následků.

Mejrebernaya neuralgie

Důsledek jedné nebo více onemocnění spojených s páteří a přilehlými orgány. Z řady důvodů dochází k narušení práce v nervové větvi a při neuralgii je pozorována bolest mezi žebry v průběhu nervu. Svícení, komprese, podráždění interstrikálního nervu nebo nervů se vyskytuje v důsledku meziobratlové kýly, osteochondrózy v pokročilém stádiu, kyfózy páteře v oblasti hrudníku, nádorů rakoviny. Důvody, proč dochází k interkonstální neuralgii, mohou být mnohé.

Bolest mezi žebry v neuralgii vzniká neočekávaně a zpravidla je vyvolána některými vnějšími faktory, ať už se jedná o infekci, náhlé zvýšení hmotnosti, bez řádného zahřívání svalů, prodloužené vystavení nízkým teplotám na těle, jinými slovy hypotermii, otravu a, samozřejmě, zranění zad nebo hrudníku.

S vědomím, že v páteři jsou nějaké abnormality, je třeba vždy pečlivě a opatrně léčit své zdraví, vyhnout se provokativním situacím, které mohou situaci zhoršit interkonstální neuralgií.

Výrazné rysy, kterými můžete rozlišit neuralgickou bolest mezi žebry od jiných typů bolesti, jsou:

• jasné sledování podél nervu, které může být určeno palpací určitých bodů páteře (žebra úrovně V-XI), lopatky, na jednom z okrajů hrudní kosti. Bolest mezi žebry se šíří nejen v mezirebrovém prostoru, ale je také ozařující povahy v oblasti lopatky;
• pacientova specifického držení těla, ve kterém se snaží ohybem trupu a posunutím těžiště do oblasti zdravé strany snížit bolest při dýchání a pohybu. Bolest mezi žebry se zvyšuje s jakýmkoliv pohybem, včetně hlasité řeči, kašle a kýchání, v těžkých případech i při polykání způsobuje bolest;
• striktní lokalizace v mezikloubních prostorech, bolest zhoršená sondováním;
• zvýšená bolest při změně polohy těla;
• přítomnost dalších pocitů v podobě brnění, znecitlivění a pálení v hrudi.

[3], [4]

Bolest mezi žebry, které potřebujete vědět, a ne hádejte!

Stejně jako u jiných onemocnění je velmi důležitá správná diagnóza. Intercostální neuralgie, která ozařuje srdce, může být vnímána jako záchvat anginy pectoris. Je důležité znát charakteristické rysy obou typů bolesti. S neuralgií je bolest mezi žebry konstantní a neovlivňuje tepovou frekvenci. S anginou pectoris trpí srdeční rytmus, který lze vysledovat indikací pulzních tepů. Bolest mezi žebry je křeče, pulzující, náhle vznikající a také náhle ustupující.

Není možné cítit a najít přesné umístění takové bolesti. Při změně postoje bolest nemění její charakter, zatímco v neuralgii intercostální prostory okamžitě reagují na jakoukoliv změnu polohy těla.

Někdy je bolest způsobená interkonstální neuralgií dána bederní oblasti, což může naznačovat začátek atakování ledvinových kamenů.

Syndrom Tietze

Žebra na obou koncích mají chrupavku, skrz kterou jsou připojena buď k páteři nebo k hrudní kosti. Za určitých nepříznivých situací vzniká zánět konců chrupavčitých žeber. Podobné onemocnění bylo pojmenováno Tietzeho syndrom. Vyskytuje se ne tak často, jako například interkonstální neuralgie, ale toto onemocnění by mělo být vždy zvažováno pro účely vyloučení, s diferenciální diagnózou před provedením konečné diagnózy.

U tohoto druhu patologie se bolest mezi žebry vyskytuje v přední části hrudníku, protože sternální chrupavky žeber jsou vystaveny zánětu. Náhlost zjevení bolesti, její umístění v blízkosti srdce, opět vás vede k přemýšlení především o angině pectoris. Měli byste vždy provést jasnou analýzu vašich pocitů a zjištění bolesti mezi žebry určitě změří puls, kdy se data označí. Tak se můžete vyhnout kritické situaci a nenechte si ujít skutečný záchvat anginy pectoris.

Je důležité si uvědomit, že srdeční patologie vždy přichází s poruchou srdečního rytmu, kterou lze sledovat pulsem. Všechny ostatní druhy bolesti nedávají ostrý pokles v práci srdce, mohou způsobit jen mírný nárůst tepu, který je spojen, především se bolestivým šokem, pokud je bolest mezi žebry silná a pocit strachu.

Charakteristickým rysem, který produkuje Titzův syndrom, může být významné zvýšení bolesti v meziobratovém prostoru po stisknutí přímo na hrudní kosti.

Hypertenze prsních svalů a fibromyalgie

Bolest mezi žebry se objevuje po těžké fyzické námaze, naučit se nový kurz cvičení v posilovně nebo po silném nervovém vyčerpání? To naznačuje zvýšení tónu prsních svalů nebo jejich nadměrné protažení. Takové bolesti v meziobratovém prostoru jsou rostoucí povahy, nejcitlivější při pohybu horního ramenního pletence v jakémkoli směru.

Fibromyalgie se vyznačuje zvýšenou bolestí v době zvedání paží a otáčením těla.

Pokud jste neustále pod tlakem, objeví se hypertonicita všech typů svalů, takže byste neměli vyloučit psychologický faktor při výskytu bolesti. Podobné problémy se často vyskytují u lidí náchylných k depresivním náladám, které mají zvýšené úzkosti. Pro takové pacienty, všechna opatření léčebných procedur, včetně masáží, terapeutických cvičení nebo komplexů manuální terapie s blokádami souvisejícími s bolestí, pokud přinášejí úlevu, budou pouze dočasné. V tomto případě by bylo vhodnější provádět komplexní léčbu za účasti psychologa a aktivní práce na emocionálním pozadí.

[5], [6]

Jak je léčena bolest mezi žebry?

Jako vždy, pokud jde o léčbu, je třeba připomenout, že by se mělo konat pouze po úplném diagnostickém vyšetření, identifikovat příčinu a přísně pod dohledem lékaře, od jeho jmenování. Výše uvedené důvody a popisné charakteristiky typů bolesti, mnohonásobnost kauzálních vztahů ukazují na nemožnost a neopodstatněnost vlastní diagnózy a zejména na samo-léčbu.

Pokud je první bolest v závislosti na předchozích událostech, které způsobily bolest, určena těmto odborníkům:

• terapeut;
• neurolog;
• traumatolog;
• pulmonolog
• kardiolog.

Pokud až do tohoto bodu zdraví nikdy neuspěl, pak byste měli začít svou výzvu k lékaři s terapeutem. Je to tento lékař, který vám pomůže zorientovat se v situaci a poskytne nejpřesnější doporučení pro další akce. Vypíše pokyny pro návštěvu nezbytných odborníků, stejně jako pro všechny nezbytné laboratorní diagnostické metody, jako je obecná a klinická analýza krve a moči (vyloučení ledvinových patologií).

Poté, co obdržel doporučení od terapeuta, včetně kardiogramu, následná výzva k kardiologovi bude produktivnější a čas nebude zbytečný. Návštěvy všech úzkých odborníků budou mít po ruce všechny obecné analýzy a nezbytné instrumentální metody vyšetření rychleji a důkladněji.

V případě nedostatečné obecné laboratorní a instrumentální analýzy mohou být přidány další diagnostické metody jako úzcí specialisté, kterým může být počítačová tomografie nebo MRI.

Po obdržení všech potřebných údajů a stanovení přesné diagnózy bude léčba provedena podle jednoho z algoritmů, které jsou v této situaci vhodné. Pokud je příčina bolesti mezi žebry v patologii páteře, měla by být všechna opatření zaměřena na odstranění této patologie. V přítomnosti deprese, deprese a dalších psychických poruch je v první řadě dobré začít s obnovou emocionální pohody pacienta.

Zpravidla se léky na zmírnění bolesti, antispasmodika, nespecifická protizánětlivá léčiva, ohřívací masti používají k úlevě od bolesti v mezirebrovém prostoru, v případě, že diagnózou je „myositida prsních svalů“ nebo jiné nemoci, pro které jsou indikovány termické procedury.

V případě zlomenin žeber je vhodné zajistit maximální odpočinek, a to jak pro postiženou oblast, tak pro pacienta jako celek, pro rychlejší proces hojení. V tomto případě pomáhá utáhnout hrudní bandáž, kterou lze provádět doma. Na tichém výdechu je hrudník připevněn dlouhým ručníkem nebo jinou hmotou, který jej obalí kolem těla.

Takový trik vám nedovolí zhluboka se nadechnout, náhlých pohybů, což zase zajistí relativně stabilní polohu zraněného žebra. Tento postup je však nejlepší provést za účasti lékaře, aby nedošlo k přehánění a ne k vytlačení hrudníku nad míru.

Kurzy manuální terapie, fyzioterapeutická cvičení a po vážných zraněních, při nichž došlo k zásahu vnitřních orgánů, stejně jako lázeňská léčba, umožňují účinnější obnovu těla.

Bolest mezi žebry, jako symptom, může velmi rychle zmizet, což samozřejmě nemůže znamenat konečné vysvobození z původní patologie.

[7], [8]