Lékařský expert článku
Nové publikace
Beta-choriový gonadotropin v krvi
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) koncentrace beta-chorionického gonadotropinu v krevním séru: dospělí - do 5 U / ml; 7-10 dní březosti - více než 15 IU / ml, 30 dnů - 100 až 5000 IU / ml, 10 týdnů - 000 50 000-140 IU / ml, 16 týdnů - 10 000 až 50 000 IU / ml. Poločas je v průměru 2,8 dne.
Chorionický gonadotropin - hormon sestávající ze 2 podjednotek - alfa a beta, nekovalentně navzájem spojených; alfa podjednotka je identická s alfa podjednotkou LH, FSH a TSH, beta podjednotka je specifická pro choriový gonadotropin.
Betachoriový gonadotropin je glykoprotein vylučovaný syncytiální vrstvou trofoblastu během těhotenství. Podporuje činnost a existenci žlutého těla, stimuluje vývoj embryoblastu. Vylučuje se v moči. Detekce beta-chorionického gonadotropinu v séru slouží jako metoda pro včasnou diagnostiku těhotenství a patologii jejího vývoje. V onkologii se definice beta-chorionického gonadotropinu používá k řízení léčby trofoblastických a germinogenních nádorů. Poločas beta-chorionického gonadotropinu je 3 dny. U mužů a netehotných žen patologický nárůst koncentrace beta-chorionického gonadotropinu je známkou přítomnosti maligního nádoru.
Nemoci a stavy, při kterých se mění koncentrace beta-chorionického gonadotropinu v krvi
Zvýšení koncentrace
- Těhotenství
- Germinogenní nádory (chorionepitheliom)
- Bumpy drift
- Malformace neurální trubice plodu, Downův syndrom
- Při neúplném odstranění plodového vajíčka během potratu
- Trophoblastový nádor
- Teratom varlat
- Více těhotenství
- Menopauza
- Endokrinní poruchy
- Seminom
Snížení koncentrace
- Snížení koncentrace vzhledem k fázi těhotenství naznačuje přítomnost:
- mimoděložní těhotenství;
- poškození placenty během
- těhotenství;
- hrozbu potratu
Citlivost stanovení p-hCG v krvi u karcinomu vaječníku a placenty - 100%, při horionadenome - 97%, s neseminomatoznyh germinomas - 48-86%, v seminom - 7-14%. Zvýšená koncentrace beta-lidského choriogonadotropinu pozorována u 100% pacientů s trofoblastu nádorů a u 70% pacientů s varlat seminom obsahující prvky Syncytiotrofoblast.
Germiny varlat jsou jednou z nejčastějších onkologických onemocnění mladých mužů (20-34 let). Vzhledem k tomu, že během léčby se může změnit histologický typ nádoru, doporučuje se provést kombinované stanovení β-CG a AFP u germinomů. Seminomas, dysgerminomas a diferencovaný teratom vždy AFP-negativní, žloutkový váček nádor čistý vždy AFP-pozitivní, zatímco karcinom nebo smíšené nádory v závislosti na endodermální struktury, hmotnost může být buď AFP-pozitivní, nebo negativní, AFP. Takže pro germiny je β-CG důležitějším markerem než AFP. Kloubní stanovení AFP a β-CG je zvláště indikováno během léčby germinem. Profily těchto dvou značek se nemusí shodovat. Koncentrace AFP se sníží na normální hodnoty během 5 dnů po radikální chirurgii, což odráží pokles celkové hmotnosti nádoru. Po chemoterapii nebo radiační terapii, na rozdíl koncentrace AFP odrážejí pouze snížení množství buněk AFP-produkujících, stejně jako smíšené buněčné složení Germin, stanovení p-hCG třeba posoudit účinnost léčby.
Kombinované stanovení AFP a β-CG umožňuje dosažení citlivosti 86% při diagnóze recidivy non-seminomatózních nádorů varlat. Rostoucí koncentrace AFP a / nebo β-CG indikuje (často několik měsíců dříve než jiné diagnostické metody) progresi nádoru a následně potřebu změny léčby. Zpočátku vysoké hodnoty AFP a β-CG v krvi naznačují špatnou prognózu.
[