Ambrobene k inhalaci pro děti i dospělé

Inhalace je jedním z nejstarších lékařských postupů používaných k boji proti neproduktivnímu nebo neproduktivnímu kašli. Vdechováním nejmenších částic léčivé kompozice ji člověk doručí přímo na místo zánětu: do hrtanu, průdušnice, průdušek, plic. Pokud je účelem postupu přeměna suchého kašle na produktivní vlhký kašel, měly by se jako základ pro aerosol zvolit mukolytika. Lékaři sledují tento cíl předepisováním mukolytického léku Ambrobene pro inhalaci dospělým a dětem.

Trochu o samotné drogě

Ambrobene je německý analog populární drogy Ambroxol hydrochlorid, dostupný v různých formách. Jednou formou uvolňování je roztok, který lze užívat orálně nebo použít k inhalaci.

Lék patří do skupiny mukolytických látek, které podporují zkapalňování sputa stimulací produkce enzymů, které narušují chemické vazby mezi molekulami bronchiálních a plicních sekrecí. V tomto ohledu Ambroxol a jeho analogové Ambrobene zaujímají první zasloužené místo, proto je lékaři předepisují nejčastěji, když je nutné, aby sputum bylo více tekuté, aby se usnadnilo jeho odstranění (například aby se zabránilo stagnaci zlomenin žeber, i když slabý kašel) způsobuje silnou bolest). [1]  Zlepšuje funkci plic, inhibuje buněčnou apoptózu a aktivaci dráhy NF-KB. [2]

Existuje další skupina mukoaktivních drog - mukokinetika. Stimulují aktivitu mukociliární clearance - nespecifická ochrana proti infekcím a alergenům ve formě produkce hlenu pro jejich vylučování a snižují bronchiální rezistenci při kašli. Proto „Ambrobene“ odhalil vlastnosti jak mukolytik, tak mukokinetik, což vysvětluje vysokou účinnost a popularitu léku.

Ambroxol zvyšuje množství sekrece vylučované průduškami a plícemi (sulfaktant), což pomáhá optimalizovat reologické vlastnosti sputa. Stává se tekutějším, může být vylučován po malých částech, nepřilne ke stěnám dýchacích cest. To vše v kombinaci s nízkým odporem průdušek vede ke zvýšení objemu sputa a ke znatelné úlevě od kašle.

Pomocí Ambrobene pro inhalaci můžete dosáhnout ještě silnějšího účinku, protože během procedury se do dýchacích cest dostanou nejen mikročástice léku, ale také molekuly vody, které zvlhčují sliznici a navíc zředěné sputum.

Dalším argumentem ve prospěch inhalací Ambrobene je vědecky prokázaná účinnost léku při léčbě infekčních chorob. Ambroxol není antibiotikum, proto nemůže zničit původce nemoci ani nějak ovlivnit jejich aktivitu. Ale ke snížení adheze (adheze na sliznici) většiny bakterií, které způsobují zánětlivá onemocnění dolních dýchacích cest, to dokážou. Použití Ambrobene u nemocí způsobených patogeny chřipky a pneumonie, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, zvyšuje účinnost antibiotické terapie a snižuje dávku léků.

Ambroben nezpůsobuje bronchospasmus, který je při inhalacích velmi důležitý, má určitý antiedematózní a imunomodulační účinek, který umožňuje jeho použití jak k léčbě nachlazení, tak k léčbě patologických stavů, u kterých hraje alergický stav důležitou roli (například, bronchiální astma).

Resorpční tablety obsahující 20 mg nebo 30 mg Ambroxol hydrochloridu mají příznivý analgetický účinek u pacientů s akutním bolestí v krku. [3]

Indikace postupu

Mnoho nachlazení je doprovázeno kašlem, kýcháním a rýmou. A to vše proto, že při vystavení infekčním nebo jiným dráždivým dýchacím cestám se v nich vyskytuje zánět. Imunitní systém se tak snaží zbavit cizích látek, které pronikají do nosohltanu, hrtanu a do dýchacích orgánů v pozadí.

Aby byl tento proces efektivnější, vylučují sekreční žlázy dýchacího systému speciální průhledné polotekuté tajemství, které zachycuje mikročástice (prach, mikroby a jejich metabolické produkty) a pomáhá jim opouštět dýchací cesty.

Jakékoli respirační onemocnění virového, bakteriálního, houbového a alergického původu je doprovázeno zánětem a sekrecí bronchiálních sekretů (další věc je, že aktivita tohoto procesu se může lišit). Nejprve se objevují zarudnutí, otoky a nepohodlí v důsledku podráždění sliznice a poté další příznaky: kašel, rýma, horečka.

Nosní kongesce a suchý kašel jsou běžné příznaky počátečního stádia nemoci, které nepřispívají k uzdravení v důsledku jejich neproduktivní výkonnosti. Zatímco sputum nevyčnívá, není nutné počítat s odstraněním zdroje podráždění, které se usazuje na epitelu sliznice.

Hlavním cílem léčby během tohoto období je zvýšit aktivitu sekrečních žláz a usnadnit odstranění sputa z nosu a krku. K tomuto účelu se používají mukolytika - léky, které zvyšují sekreci zvláštními žlázami dýchacího systému, snižují viskozitu sputa a přispívají k jeho odstranění z dýchacích cest. Německý lék Ambrobene na bázi Ambroxol hydrochloridu, účinného činidla používaného v terapii a plicní medicíně, také patří do kategorie mukolytik.

Inhalace mají lokální terapeutický účinek na dýchací systém a přispívají k účinné hydrataci sliznice, což usnadňuje stav pacienta (nedochází k vysychání krku, což způsobuje zbytečný reflexní kašel).

Použití Ambrobene pro inhalaci je odůvodněno v případě následujících onemocnění:

• ARVI jakékoli lokalizace:

1. rýma (zánět nosní sliznice)
2. faryngitida (zánět sliznice hltanu),
3. laryngitida (zánět laryngeálních membrán),
4. tracheitida (zánět membrán průdušnice).

• Exacerbace chronických onemocnění dýchacích cest, doprovázená nazální kongescí a kašlem.
• Bakteriální a plísňová onemocnění centrálního a dolního dýchacího traktu (bronchitida, pneumonie, pohrudnice).
• Bronchiectatic nemoc.
• Plicní tuberkulóza.
• Cystická fibróza, která postihuje dýchací cesty a je komplikována neproduktivním kašlem.
• Bronchiální astma (s exacerbacemi).

Navíc vzhledem k vlastnostem léčiva jako mukolytika a mukokinetiky lékaři předepisují inhalaci Ambrobene suchým a neproduktivním mokrým kašlem. Jinak stimulace produkce sputa se slabým kašelovým reflexem může vyvolat obstrukci (obstrukci) průdušek.

Inhalace se obvykle předepisují na samém začátku akutních onemocnění nebo při exacerbaci chronických onemocnění. U zbytkového kašle, kdy již akutní příznaky již zmizely a patogen byl deaktivován příslušnými léky, není použití inhalací s mukolytiky opodstatněné.

Příprava

Účinný léčebný postup zvaný inhalace může být proveden různými způsoby. Vdechování slaného vzduchu na mořském pobřeží nebo ve speciálně vybavené solné místnosti lze připsat přirozeným vdechováním. Vigilujte na pánvi s odvarem brambor, sodou, bylinnou infuzí nebo horkou vodou s kapkou esenciálního oleje - postupně si vynutujte násilné alternativní metody, které samozřejmě pomáhají, ale ne vždy, když je potřebujete. Navíc, s neúčinností použitých formulací, není vždy možné je nahradit léky, protože vysoká teplota snižuje terapeutický účinek většiny léků.

Je možné nasměrovat léky do dýchacích cest tak, aby se jejich částice přesně usadily v ohnisku zánětu pomocí studeného inhalátoru (kompresor nebo ultrazvukový rozprašovač) nebo páry zahřívající aerosol na 40 až 42 stupňů. Roztok Ambrobene neobsahuje suspendované částice a oleje, není ničen ultrazvukem a uvedenými teplotami, proto může být použit v jakémkoli typu rozprašovače.

Pokud se zvolí ve prospěch léčby Ambrobene, pak je při inhalaci nutné zvolit rozprašovač, a ne pánev s horkou vodou. Při výběru inhalátoru však musíte vzít v úvahu lokalizaci zánětlivého procesu. Parní inhalátory jsou schopné produkovat nedostatečně malé aerosolové částice, takže mohou pronikat do dolních dýchacích cest, takže se používají k léčbě akutních virových infekcí dýchacích cest, bronchitidy a bronchiálního astmatu. U plicních a plicních nemocí jsou zapotřebí menší částice, které lze získat pomocí ultrazvukových a kompresorových rozprašovačů. Moderní rozprašovače ok umožňují upravit velikost částic, proto se považují za univerzální pro léčbu respiračních onemocnění, bez ohledu na umístění léze.

Po správném výběru správného rozprašovače bychom neměli zapomenout, že léčivo Ambrobene je dostupné v různých formách, ale ne všechny jsou vhodné pro inhalační postupy. Co se „Ambrobene“ používá k inhalaci? Nejlepší možností je řešení pro vnitřní použití, které se také používá pro inhalaci, jak je uvedeno v pokynech pro léčivo, kde jsou také popsána pravidla pro přípravu inhalační kompozice. Intravenózní roztok se obvykle používá pouze v nemocničním prostředí, takže nemá smysl koupit jej pro inhalační postupy a poté vypočítat bezpečnou dávku.

Je však obvyklé, že kašel, zejména pro děti, nekupuje řešení, ale sirup. Je to tato forma, která je obvykle po ruce pro každého, takže otázka je zvláště zajímavá, je možné použít inhalační sirup Ambrobene?

Sirup Ambroxol obsahuje kromě účinné látky a čištěné vody také sladidla a aromatické látky, které, pokud se dostanou do dýchacích cest, mohou být dalšími dráždivými látkami. Takové vdechování může způsobit více škody než užitku. Obecně je zakázáno používat sirupy v rozprašovačích, protože to může zničit drahé zařízení. Pro skutečně účinný a bezpečný postup je proto vhodné zakoupit doporučenou formu Ambrobene ve formě inhalačního roztoku s rozprašovačem a orální podávání.

Příprava na inhalaci v moderních podmínkách je v zásadě omezena výběrem nebulizéru a vhodné formy předepsaného léčiva. Dále musíte inhalátor připravit na práci. Nejprve musíte zkontrolovat čistotu zařízení, zejména těch částí, které jsou v přímém kontaktu s léčivým prostředkem a kůží pacienta. Pokud je to nutné, ošetřete jednotlivé části přístroje antiseptickým, opláchnutím a suchem. Nyní zbývá naplnit nádrž na rozprašovač připraveným roztokem, zředit jej v doporučených poměrech 0,9% roztokem chloridu sodného (existují další možnosti), dokončit montáž zařízení a zkontrolovat kvalitu jeho práce.

Bezprostředně před zákrokem nasaďte masku, náustek nebo speciální nosní trysku. Nezapomeňte pacientovi vysvětlit, jak se chovat a jak správně dýchat. U nemocí nosohltanu se inhalace provádí nosem a výdech ústy. Pro léčbu centrálních a dolních dýchacích cest není takové schéma vhodné. V tomto případě musí být inhalace provedena ústy, dýchání by mělo být rovnoměrné a dostatečně hluboké.

Příprava roztoku

Roztok (kapky) pro inhalaci Ambrobene podle návodu k použití léčiva neobsahuje alkohol, cukr nebo oleje, které by mohly dráždit hrdlo nebo způsobit alergické reakce. Takové řešení je pro rozprašovač bezpečné, i když se nalije do čisté formy.

Přestože inhalace Ambrobene bez fyziologického roztoku není zakázána, je při výpočtu multiplicity postupu nutno vzít v úvahu pouze maximální povolenou denní dávku. Přesto 1 ml léčiva obsahuje 7,5 mg ambroxolu a inhalační roztok pro dospělé by měl v ideálním případě mít objem 4 ml, takže při jedné inhalaci vstoupí do těla 30 mg účinné látky. To znamená, že denně nelze provádět více než 2-3 inhalace, přičemž se bere v úvahu skutečnost, že záležitost se obvykle neomezuje pouze na inhalace.

Vdechování nezředěného Ambroxolu má samozřejmě terapeutický účinek, ale pokud dojde na suchý, bolestivý kašel, který dráždí hrdlo, pak je samotný postup zpochybněn. Během inhalace musíte dýchat rovnoměrně, což je nemožné, když je pacient udušen kašlem. Koneckonců, částice samotné drogy již mohou působit jako dráždivé v podmínkách nedostatečně zvlhčeného vzduchu v rozprašovači.

Vlhkost, která je přítomna v čištěné a minerální vodě, v roztoku chloridu sodného, pomáhá kašel zvlhčováním zanícené sliznice, která se stejně jako Ambrobene často používá v inhalačních formulacích. Kapky ambrobenu lze ředit stejnými tekutinami pro perorální podání a inhalaci. Poté postup pokračuje bez komplikací a záchvaty kašle poměrně rychle snižují jejich intenzitu a člověk může během inhalace normálně dýchat.

Je třeba říci, že čištěná voda není při lékařských postupech příliš oblíbená. Lékaři i výrobci léčiv pro inhalační terapii trvají na zředění léčivých přípravků 0,9% roztokem chloridu sodného (fyziologický roztok), který se svým složením přibližuje krevní plazmě, tj. Ve vztahu k tělu je neutrální.

Ale vědět pouze to, co lze pro postup použít, nestačí, musíte vědět, jak chovat Ambrobene k inhalaci. Tento proces nelze nazvat tvrdou vědou, zejména s ohledem na to, že jak kapacita rozprašovačů, tak i víčko léku mají měřenou stupnici, na které můžete řídit celkový objem a měřit množství každé složky.

Připravený roztok Ambrobene pro inhalaci pro dospělé by měl mít objem 4 ml, bez ohledu na to, čím zředíme léčivo. Současně lékaři doporučují jako optimální řešení, ve kterém je léčivo polovičním objemem. Takže „Ambrobene“ se solným roztokem pro inhalaci se užívá ve stejných množstvích (2 ml), pak celkový objem bude 4 ml. Podle pokynů mohou dospělí pacienti použít 2–3 ml léčiva pro jeden postup a zředit jej stejným množstvím 9% roztoku chloridu sodného (celkový objem 4–6 ml).

Solný roztok je levný sterilní lék, který lze zakoupit v lékárnách v ampulích po 5 až 10 ml. Pokud to však není možné, můžete pro inhalaci použít vyčištěnou vodu (lékaři kategoricky nedoporučují vodu z vodovodu kvůli svému pochybnému složení) nebo „minerální vodu“.

Mezi minerální vodou je obzvláště oblíbená voda hydrogenuhličitanu sodného s mírným účinkem „Borjomi“, která se vyrábí ve stejnojmenném údolí v Gruzii. Obsahuje pouze přírodní minerály a žádné škodlivé přísady. Borjomi se často používá pro jednozložkové inhalace nebo místo fyziologického roztoku v kombinaci s léky.

Inhalace Ambrobene s Borjomi se provádějí analogicky s těmi, ve kterých se používá solný roztok. Složky se mísí ve stejných poměrech. Celkový objem pro dospělé je 4 ml. Zde je však důležité pamatovat na to, že balená voda je obohacena o oxid uhličitý a vodu nasycenou oxidem uhličitým nelze použít k inhalaci. Aby plyn vystoupil, je třeba připravit vodu předem, například otevřít láhev večer a pravidelně míchat vodu, až vyjde veškerý plyn. Jinak se kašel může jen zintenzivnit, zvyšuje se riziko bronchospasmu a hypoxie.

Někteří lékaři jsou silně proti použití minerální vody pro inhalaci. To se vysvětluje dvěma faktory: nedostatek sterility (voda z podzemních zdrojů je původně považována za čistou, dokud nepřichází do styku se vzduchem a nadzemními mikroorganismy) a přítomnost netěkavých kyselin, které se snadno vylučují z trávicího traktu, ale nikoli z plic, kde se mohou hromadit a mohou se stát způsobit zánět. Takže použití Borjomi a dalších minerálních vod k inhalaci nebo preferování sterilního solného roztoku je věcí zdraví, a to nejen chuťové preference a dostupnost.

Kombinovaná inhalační terapie

Přes prokázanou účinnost německého léku používaného interně a pro inhalaci lékaři společně s Ambrobene také předepisují Lazolvan pro inhalaci při hledání účinnějších léčebných režimů pro zánětlivá onemocnění dýchacích cest. Tuto kombinaci není třeba brát doslova. Nemíchají se za účelem získání účinnějšího inhalačního roztoku, protože obě léčiva mají jednu účinnou látku (ambroxol), jediný rozdíl je v pomocných složkách.

Nejčastěji je Ambrobene předepisován pro inhalační postupy a Lazolvan je považován za sirup nebo roztok uvnitř. Tato léčiva jsou zaměnitelná, takže schéma může být vypracováno a naopak, nebo mohou předepsat jedno z léčiv, a to jak pro vnitřní použití, tak pro inhalaci.

Při takové kombinované léčbě je důležité vzít v úvahu, že maximální dávka ambroxolu pro pacienty starší 12 let je 120 mg, tj. Množství účinné látky, které vstupuje do těla během orálního podání a inhalační léčby, by nemělo překročit toto číslo. V ideálním případě je však lepší, když je v rozmezí 60 - 90 mg (2 ml roztoku Ambrobene obsahují 15 mg Ambroxolu).

Ambroxolové přípravky nejsou často, ale pokud se používají k inhalaci, mohou způsobit bronchospasmus. To se děje u dětí, stejně jako se zvýšenou citlivostí průdušek, bronchiálního astmatu, dědičné predispozice. V těchto případech, stejně jako při léčbě obstrukčních onemocnění (patologie dýchacího traktu se zhoršenou průchodností), je předepsán „Ambrobene“ pro inhalaci spolu s bronchodilatačním přípravkem „Berodual“, který je také k dispozici ve formě inhalačního roztoku.

Existují 2 léčebné režimy, které používají oba léky. Pokud dojde k narušení průchodnosti průdušek nebo k ní náchylné (pokud již došlo k anamnéze bronchospasmu v průběhu inhalace), postup se nejprve provede s Berodualem, naředěným fyziologickým roztokem 1: 2 a po 15–20 minutách se přenese na inhalaci Ambrobene a solný roztok (1: 1).

"Berodual" uvolňuje stěny průdušek a rozšiřuje jejich lumen a připravuje se na léčbu ambroxolem. Stejná léčba je účinná při exacerbacích bronchiálního astmatu.

Se zvýšenou citlivostí průdušek způsobených těžkým zánětem, a také v případě léčby dětí náchylnějších k bronchospasmu, lékaři doporučují Ambrobene a Berodual k inhalaci současně, a to v kombinaci jak léčiv, tak fyziologického roztoku.

Dávkování roztoku Ambrobene v kombinaci s Berodualem a fyziologickým roztokem pro rozprašovač je následující: vezměte stejný 9% roztok chloridu sodného a 10-20 kapek Berodualu na 2 ml roztoku Ambroxolu. To pomůže zabránit bronchospasmu během inhalace u dospělých. Dávka pro děti bude v tomto pořadí nižší.

Technika ambroben pro inhalaci

Když je roztok a inhalátor připraven, je čas zahájit léčebný postup, který lékaři doporučují 2-3krát denně, dokud kašel nebude méně bolestivý a produktivnější. V tomto případě je důležité vědět, jak správně provést inhalaci, aby nedošlo ke zhoršení vašeho stavu.

Nejprve se rozhodneme o době, po kterou budete muset léčivý roztok dýchat. Dospělí mohou provádět inhalaci po dobu 5–10 minut, pro děti do 12 let jsou dostatečné 3-5 minut a čím menší je dítě, tím kratší je doba inhalace.

Jak víte, studený vzduch dráždí zánět sliznice a pouze zhoršuje kašel. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se připravený roztok zahřát na příjemnou teplotu (30-40 stupňů), po které může být roztok nalit do inhalátoru. Samotné parní inhalátory zajišťují ohřev léčivého roztoku, který se mění v aerosol, ale je třeba dbát na to, aby teplota kapaliny nestoupla nad 40-42 stupňů.

Aby nedocházelo ke všem komplikacím, doporučuje se inhalace nejdříve jeden a půl hodiny po jídle nebo cvičení. Neužívejte expektoranty den předem, doporučuje se užívat alespoň jednu hodinu před zákrokem jakékoli jiné léky, aby nedošlo k interakcím s léky.

Vdechování se provádí po omezenou dobu, takže se musíte připravit na skutečnost, že během těchto několika minut by veškerá pozornost měla být zaměřena na dýchání. Musíte se nadechnout rovnoměrně a pokusit se zadržet dech na několik sekund po vdechnutí. Nemusíte dýchat příliš hluboce, abyste nevyvolávali křeče průdušek.

Znovu si připomínáme, že k léčbě nemocí nosohltanu je nutno provést inhalaci nosem a výdech ústy pomocí speciální nosní trysky nebo masky. U nemocí bronchopulmonálního systému musí léčivo vstoupit do centrálního a dolního dýchacího traktu, takže musí být inhalováno ústy. Při použití náústku je výdech pohodlnější a vhodnější pro výdej nosu.

Lékaři jsou kategoricky proti mluvení během inhalace. Také byste se neměli rozptylovat čtením, což rozptyluje pacienta a jeho dýchání se stává povrchnějším.

Abyste zajistili volný přístup vzduchu do dýchacích cest, musíte nosit volný oděv, který nestiskne hrudník a krk, zaujmout pohodlnou polohu, narovnat ramena a uvolnit svaly. Obvykle se inhalace provádí v sedu, ale některé nebulizéry umožňují procedury polosedání (úhel náklonu zařízení je 45 stupňů). Pro pacienty na lůžku a malé děti je vhodnější použít masku.

Obvykle je doba inhalace určena dobou, během které bude celý roztok spotřebován. Na konci postupu důkladně vypláchněte ústa převařenou vodou při pokojové teplotě, aby se odstranily zbytky léčiva, sputa a patogenů. Při použití masky je vhodné si umýt obličej. Všechny části zařízení, které přicházejí do styku s kůží a roztokem léčiva, musí být také důkladně omyty a usušeny.

Inhalace s Ambrobene během těhotenství

Inhalační terapie u onemocnění horních a dolních cest dýchacích je účinnou metodou boje proti bolestivým symptomům, která přispívá k rychlému uzdravení a snížení rizika komplikací. Kromě toho lze tuto metodu nazvat bezpečnější než perorální podávání léčiv, když účinná látka vstoupí do krevního oběhu téměř úplně a společně s ním do zánětlivého ohniska. Inhalace mají lokální účinek, což znamená, že koncentrace účinné látky v krvi při této léčbě bude výrazně nižší.

Ambroxol hydrochlorid - účinná látka přípravku Ambrobene - nemá ani při dostatečně vysokých dávkách toxický účinek na tělo nastávající matky, neovlivňuje svalovou aktivitu, a proto nemůže způsobit potraty a předčasná porody. Kromě toho nebyl za ambroxolem teratogenní účinek, který je příčinou abnormalit ve vývoji plodu.

Lékaři umožňují použití Ambrobene pro inhalaci během těhotenství. Ale v prvním trimestru, kdy je zaznamenána největší citlivost na vnější vlivy, je při lécích a provádění lékařských postupů nutná zvláštní péče. Lékaři zde však již čelí potřebě posoudit riziko pro matku a plod, protože bolestivý, těžký kašel a infekce může ještě více poškodit než lékařské postupy.

Ve 2. Až 3. Trimestru těhotenství se inhalace Ambrobene provádí podle stejného schématu jako u dospělých pacientů. Mukolytikum se smíchá se solným roztokem ve stejných objemech (2 ml), postup se provádí 1 až 3krát denně (podle pokynů lékaře).

"Ambrobene" pro inhalaci dětem

Nemoc si nezvolí, koho přijít. U nejmenších pacientů se strukturálními vlastnostmi dýchacích cest je však riziko onemocnění velmi vysoké, zatímco možnosti léčby jsou omezené. Dítě nebude tablety spolknout a ne každý má rád sladký sirup. Kromě toho je u některých metabolických poruch nepřijatelné používání sladkých léčiv.

Ambrobenový roztok pro orální podávání a inhalaci je nejvhodnější forma pro léčbu dětí. Neobsahuje cukr a alkohol, nemá zápach a je relativně bezpečný, což umožňuje jeho použití od narození.

Je možné, ale problematické, učinit z dítěte nápoj bez chuti. Je mnohem snazší a účinnější uchýlit se k inhalační metodě léčby pomocí rozprašovače s dětskou maskou, která neinterferuje s dítětem, ale výrazně usnadňuje dýchání a kašel, což pomáhá odstraňovat hlen z úzkých dýchacích cest.

Pro děti mladší 2 až 3 let je obtížné vysvětlit, jak při proceduře správně dýchat, a proto je vhodnější maska zakrývající ústa i nos dítěte v tomto věku. Starší děti mohou být vdechovány speciálními tryskami, které dříve hravým způsobem vysvětlovaly, jak vdechovat a vystupovat.

„Ambroben“ pro inhalaci u dětí lze použít po podobné proceduře s bronchilitis (po 20–25 minutách) nebo smícháním dvou roztoků dohromady. Provádění první metody zahrnuje použití směsi roztoku Ambroxolu a solného roztoku. Obě složky se berou ve stejných poměrech (1–2 ml), celkový objem přípravku pro inhalaci pro dítě do 6 let bude 2-4 ml, pro děti od 6 let - 4–6 ml.

Vdechování ambrobenem lze kombinovat s užíváním tohoto léku uvnitř nebo s použitím jiného mukolytika s vykašláváním.

„Berodual“ nepatří do kategorie mukolytik. Tento lék rozšiřuje průdušky a zabraňuje křečím, ke kterým často dochází u dětí při inhalaci. Proto lékaři, kteří předepisují inhalaci Ambrobene, doporučují přidat do hotového roztoku 5-10 kapek Berodualu. Taková kompozice je bezpečná pro astmatiky.

Obvykle se inhalace provádí až do vyčerpání celého roztoku, takže to nepřekračujte dávkami. Podle oficiálních pokynů stačí 1 ml Ambrobene na drobky do 2 let na inhalaci. Doba trvání procedury, která se provádí 1-2krát denně, v tomto případě pravděpodobně nepřesáhne 3 minuty. Ale i v těchto minutách by dítě mělo být pod dohledem lékaře.

Děti ve věku 2–6 let dostávají inhalaci 1 nebo 2krát denně a utratí 1-2 ml léku, u pacientů starších 6 let je možné užít 2–3 ml roztoku Ambrobene. Děti od 2 let mohou mít inhalaci doma. Mnohonásobnost inhalace mukolytikou je stejná pro každý věk pacienta.

Stacionární inhalátory umožňují provádět lhaní, což je důležité pro novorozence a kojence do 2 let. Lze je použít i během spánku. Pomocí přenosného rozprašovače je dítě pohodlně usazeno a umístěno do polo ležícího těla, jinak bude muset být kapacita rozprašovače silně nakloněna, což nelze provést.

Dítě musí vysvětlit, že bude muset trochu trpět (obvykle trvá procedura 3-5 minut), neotáčejte se, nedělejte si, nemluvte, snažte se klidně dýchat, ale příliš se nadechněte. Zajímavá pohádka nebo ukolébavka matky uklidňuje fidgeta.

Je velmi důležité, aby i po zákroku zůstalo dítě v klidu. Bude lepší, když tiše sedí nebo leží v posteli v posteli, poslouchá pohádky své matky nebo se dívá na obrázky v knize. Hlasité rozhovory, hraní emocionálních her, doprovázené konverzacemi, čtení poezie a aktivních pohybů, a ještě více je jít ven na ulici, je extrémně nežádoucí. Po inhalaci potřebuje dítě klidný odpočinek.

Kontraindikace k postupu

Inhalace jsou nepochybně účinným léčebným postupem při onemocnění dýchacích cest. Hlavní podmínkou účinnosti léčby však zůstává její bezpečnost. Pokud lék nepomůže, není to tak špatné, ale pokud se stav pacienta zhorší, jedná se o skutečnou katastrofu.

Abyste tomu zabránili, musíte vědět, že každá terapeutická metoda může mít své kontraindikace a inhalace není výjimkou. Ať už byl pro zákrok zvolen jakýkoli typ inhalátoru, musíte si uvědomit, že:

• inhalace jsou možné při teplotě nepřesahující 37,5 stupně,
• nelze je provést, pokud osoba není v klidu, strach, je ve vážném stavu,
• pokud dítě nemůže být uklidněno před zákrokem (má strach, zlobivý nebo jen oddávající se), inhalace bude muset být odložena na jinou dobu,
• inhalační postupy nelze provádět dříve než 1 hodinu po jídle, aby nedošlo k vyvolání zvracení a křeče,
• "Ambroben" pro inhalaci se nepoužívá pro přecitlivělost na lék; pokud je roztok vícesložkový, musí se vzít v úvahu tolerance všech léčiv obsažených v inhalační kompozici (aerosol).
• s peptickým vředem žaludku a dvanáctníku je užívání přípravků Ambroxol uvnitř nežádoucí, ale ve skutečnosti je lékaři předepisují a často; během inhalace se do gastrointestinálního traktu dostává jen malá část léčiva, což pravděpodobně nezpůsobuje závažné exacerbace, přesto je třeba být stále opatrný,
• epilepsie, stejně jako mnoho dalších mozkových onemocnění, jsou považovány za kontraindikace léčby ambroxolovými přípravky (je nutná odborná konzultace),
• relativní kontraindikace jsou závažné patologie jater a ledvin, u nichž je narušena funkce orgánů; v tomto případě je léčba prováděna pod dohledem lékaře s možnou úpravou dávky,
• specialista by měl být konzultován pro slabé cévy v nose a aterosklerózu mozkových cév, lidi, kteří nedávno měli mozkovou mrtvici nebo infarkt myokardu, pro těžké kardiovaskulární patologie (u těchto pacientů zůstává možnost inhalace doma),
• inhalaci nelze provést při hemoptýze spojené s plicními chorobami a krvácení do žaludku,
• pro porušení bronchiální motility, alokace a akumulace velkého množství bronchiálních sekrecí, bronchiální obstrukce způsobené cizími tělesy v dýchacích cestách se léčba provádí pouze v nemocnici.

Při inhalaci je třeba zvážit použití „Ambrobene“. Lék jde dobře s antibiotiky a dokonce zlepšuje jejich vstřebávání, což pozitivně ovlivňuje účinnost léčby bakteriálních infekcí a komplikací virových a mykotických chorob. Tuto vlastnost mucolytic často používají lékaři v praxi.

Ambrobene však nelze kombinovat s antitusickými léky. Léky, které inhibují kašelové centrum (například kodein), mají opačný účinek ambroxol. Ambroxol zvýší produkci hlenu, ale jednoduše nebude vyloučen, což způsobí stagnaci dýchacích cest a zhorší pouze stav pacienta.

Důsledky po postupu

Obvykle jsou inhalace s Ambrobene nebo Ambrobene a Berodual dobře snášeny dětmi i dospělými, aniž by způsobovaly alergické reakce, otoky hrtanu, anafylaxi. Ale u lidí s citlivými sliznicemi (dědičný jev, výsledek častého zánětu, nepříznivých podmínek produkce, prostředí) a dětí může inhalace způsobit bronchospasmus - stav ohrožující život.

S bronchospasmem je pro pacienta obtížné dýchat: nemůže normálně dýchat nebo ven, a pokud není k dispozici odborná pomoc, může zemřít na respirační selhání. A protože daleko od každého ví, jak to udělat, je lepší zabránit takovému nebezpečnému stavu vdechnutím jak mukolytik, tak bronchodilatátorů (například Berodual). To je zvláště důležité, pokud se postup provádí u dětí, pacientů s bronchiálním astmatem nebo alergickým stavem, a také v případech, kdy pacient již dříve měl křeče svalů dýchacích cest.

Pokud se Ambrobene používá přiměřeně k inhalaci a dodržuje pravidla, postup pomáhá zmírnit bolestivost suchého a neproduktivního kašle, zmírnit stav pacienta, zlepšit vylučování sputa as ním infekční látky, zvýšit účinnost antimikrobiálních látek a urychlit zotavení.

Komplikace po postupu

Inhalace - lékařská procedura určená ke zlepšení stavu pacienta. Je pravda, že toto zlepšení není vždy zaznamenáno a ne okamžitě. Například při inhalaci Berodualu a Ambrobene je někdy zaznamenáno zvýšení teploty, což děsí pacienty a ty, kteří se o ně starají. Ve skutečnosti, pokud se nejednalo o parní inhalace prováděné na pozadí zvýšené teploty, je jeho zvýšení obvykle spojeno s aktivací obranných funkcí těla a má dočasný charakter, po kterém nutně dochází ke zlepšení. I.e. Teplota není způsobena samotným léčivem, ale aktivním ošetřením. [4]

Lék "Ambrobene", používaný k inhalaci, má určitý seznam vedlejších účinků, které mohou také ovlivnit stav pacienta a mohou být vnímány jako komplikace. Například po vdechnutí jsou možné slabosti a závratě, zejména pokud hluboce dýcháte. Někteří pacienti hlásí sucho v ústech a někdy dýchací cesty po expektoraci sputa. Možné zvýšené slinění a výtok sliznice z nosu, který rychle prochází.

Nevolnost, zvracení, bolest žaludku, poruchy stolice jsou obvykle spojeny buď s gastrointestinálními chorobami (je možné zhoršení onemocnění), nebo s nevhodným přípravkem na inhalaci. Například, pokud se postup provádí během první hodiny po jídle.

Alergické reakce nelze vyloučit, pokud si pacient nebyl vědom takové pravděpodobnosti nebo ignoroval varování, že když je přecitlivělost na lék, neměl by být použit. Totéž lze říci o izolovaných případech anafylaktického šoku.

Nebezpečné komplikace jsou možné, pokud se během léčby kombinuje inhalace s Ambrobene a užívání antitusik. To vyvolává ucpání dýchacích cest, ucpání průdušek, respirační selhání. Zvyšování sekrece v plicích ambroxol navrhuje jeho vylučování, pokud k tomu nedojde, zánět se zesiluje, může se rozšířit do pohrudnice a plic a získat hnisavé formy.

Péče o proceduru

Po zákroku se stav pacienta zhoršuje a neodpovídá mu. Nejprve je třeba všechny části inhalátoru, které jsou v kontaktu s aerosolem a pokožkou pacienta, důkladně omýt a pokud možno dezinfikovat. Před použitím zařízení musíte zajistit, aby náustek, trysky, maska byly čisté a nemohly být živnou půdou pro infekci, protože hřích je cena takové léčby, když je jedna infekce odstraněna a druhá je očkována.

Ale zařízení je zařízení a musíte se také postarat o sebe. Po inhalaci je nejlepší aktivitou pro pacienta odpočinek. Rozprašovač samozřejmě usnadňuje léčebný postup, ale pro tělo stále představuje určitou zátěž. Kromě toho účinek léčiva není omezen výhradně na odstranění sputa. Aktivuje síly těla v boji proti nemoci, což znamená, že musí být během tohoto období zachovány a nesmí být zbytečné.

Fyzická cvičení, aktivní hry, domácí práce a ještě více ve výrobě budou čekat 1-1,5 hodiny. Během tohoto období je lepší relaxovat: spát, číst knihu nebo sledovat film, který nezpůsobuje násilné emoce (potřebují také sílu). Ačkoli sen je samozřejmě nejlepším lékařem.

Po nadýchání nemluvte. Za prvé, se zavřenými ústy, lék zůstává po určitou dobu v dýchacích cestách a nadále působí. Za druhé, mluvení je zátěž na zanícenou, podrážděnou sliznici krku a hlasivek, zejména u hrtanu, takže pouze snižují účinnost boje proti zánětu.

Chůze na čerstvém vzduchu je pro zdraví velmi důležitá, ale ne po inhalaci, zejména v chladném období - období nachlazení a infekcí. Teplotní rozdíl má nepříznivý vliv na stav dýchacího systému iu zdravého člověka, ne jako u pacienta. Je lepší zkusit častěji ventilovat a navlhčit vzduch v místnosti, kde se pacient nachází (v jeho nepřítomnosti).

Netřeba dodávat, že jíst po inhalaci je také třeba odložit o 1-1,5 hodiny, což umožňuje, aby léčivo působilo a zabránilo nevolnosti.

Analogy "Ambrobene" pro inhalaci

Někdy se stane, že dvě léky mají stejnou účinnou látku ve stejné dávce, ale působí odlišně. Důvod často spočívá v pomocných složkách, na které může tělo reagovat různými způsoby. V tomto případě je možné experimentovat, pokud nedochází k nesnášenlivosti účinné látky.

Například, pokud inhalační roztok Ambrobene není vhodný z důvodu přecitlivělosti na některou z pomocných látek, můžete zkusit použít jinou formu léku (například práškové tablety rozdrcené na prášek) nebo vyhledat pomoc analogů (po konzultaci s lékařem).

Kompletním analogem Ambrobene jsou přípravky Ambroxol a Lazolvan, které mají také formu uvolňování doporučenou pro inhalaci. Postup se provádí analogicky s Ambrobene, zředí se léčivý roztok 0,9% roztokem chloridu sodného a zahřeje se na tělesnou teplotu.

Hydrochlorid bromhexinu má podobné vlastnosti jako ambroxol. Lék "bromhexin" ve formě roztoku obsahujícího 4 nebo 8 mg účinné látky v 5 ml může být použit pro inhalační postupy pro dospělé (8 mg bromhexinu pro inhalaci) a děti (2 až 4 mg).

V každém případě musí být pokus o nahrazení přípravku Ambrobene jiným lékem, a to i za stejnou účinnou látku, dohodnut se svým lékařem. Je to lékař, který musí předepsat další účinný a bezpečný lék s ohledem na historii a stav pacienta.

Recenze

Inhalační metoda léčby dýchacích orgánů byla praktikována lékaři a pacienty po mnoho let. Teoreticky by taková léčba měla přinést dobré výsledky, rychle převést suchý kašel na mokrý, usnadnit vypouštění sputa, zvýšit imunitu a urychlit zotavení. V praxi však není každý spokojen s účinkem použitých drog a zpochybňuje účinnost postupu.

Podle hodnocení pacientů mají Ambrobene i populární Lazolvan podobný účinek, přestože první lék v lékárnách lze nalézt za přijatelnější cenu. Obě léky usnadňují vylučování sputa s minimálním rizikem vedlejších účinků.

Mnoho lidí souhlasí s tím, že Ambrobene pro inhalaci dává lepší a rychlejší výsledek než použití roztoku uvnitř. Ale někdy, v závažných případech onemocnění u dětí s jejich úzkými dýchacími cestami a krátkým trváním inhalace, je vhodnější kombinovat inhalační léčbu s užíváním léku dovnitř.

Ale spolu s pozitivním hodnocením existuje mnoho negativních. Jaký je důvod negativního přístupu k léku při inhalaci? Nejčastější příčinou jsou nadhodnocené požadavky na mukolytiku a samoléčení. Od drogy nelze očekávat, že zničí infekci. Jeho úkolem je usnadnit vylučování sputa společně s mikroorganismy, ale Ambroxol není schopen ovlivnit jejich aktivitu. Zkušený lékař v případě bakteriální infekce nebo komplikace onemocnění jiné etiologie předepíše antibiotika společně s Ambrobene (v tabletách, sirupu, kapkách, ústy nebo inhalací). Bez návštěvy lékaře jen málokdo přemýšlí o potřebě antibiotické terapie a pouze odborník si může vybrat ten správný lék.

Druhým důvodem selhání léčby může být nepochopení podstaty léčby ambroxolem. Lék by neměl kašel zastavit, naopak ho může posílit zvýšením produkce bronchiálních sekretů. To je celý bod: kašel zesílí, ale měkčí sputum zmizí i při mírném kašli. Pokud je kašel zastaven, jak potom hlen spolu s mikroby opouští dýchací cesty? Jaký je smysl takové léčby?

Stává se také, že pacienti prostě nechápou, proč je potřeba inhalace, a praktikují postup s normálním produktivním kašlem. Je zřejmé, že v případě, že nedojde ke změnám, začnou si stěžovat na neúčinnost léku, a pokud se produkce sputa stane nadměrným, je to ohroženo.

Negativní recenze jsou často spojeny s individuálními charakteristikami těla pacienta: necitlivost na ambroxol, závislost, netolerance na aktivní složky léku, stejně jako pravděpodobnost rozvoje bronchospasmu. V druhém případě je třeba věnovat pozornost bronchodilatátorům, které zabraňují komplikacím (aplikovat je před nebo během procedury). Ve všech ostatních situacích existuje pouze jedna cesta ven - změna drogy.

Při použití Ambrobene pro inhalaci pro sebe nebo vaše dítě je třeba si uvědomit, že účinnost léčby závisí na správném přístupu k inhalaci, s přihlédnutím k kontraindikacím a možným komplikacím. Záměrné užívání léku nutně povede k pozitivnímu výsledku nebo příležitosti pochopit, že je třeba změnit účel. Pokud neberete v úvahu požadavky na inhalaci a kontraindikace léku, obvykle nemusíte počítat s dobrým výsledkem. Je důležité pochopit, že lék není kouzelnou hůlkou, která splňuje přání v mrknutí oka. Často je nutné provést více než jeden postup, aby se zlepšil stav, nemluvě o zotavení.