Akutní rýma (akutní rýma): příznaky

V klinickém obrazu akutní katarální rinitidy se rozlišují tři stupně. Postupně prochází jeden, jiný:

• suché stadium (podráždění);
• stadium serózního výtoku;
• stadium muko-purpurového výboje (rozlišení).

Pro každý z těchto stadií jsou specifické stížnosti a projevy charakteristické, a proto přístupy k léčbě budou jiné.

Doba trvání suchej fáze (podráždění) je obvykle několik hodin, zřídka 1-2 dny. Pacienti na vědomí, pocit sucha, napětí, pálení, škrábání, lechtání v nose, často v hltanu a hrtanu, starosti kýchání. Současně dochází k pocitu neklidu, kognitivnosti, pacientů se stěžují na těžkost a bolest v hlavě, častěji v oblasti čela, horečnatost na podkožní, méně často na horečnaté hodnoty. V této fázi je nosní sliznice hyperemická, suchá, postupně se zvětšuje a nosní úseky jsou úzké. Dýchání nosem se postupně rozbíjí, zaznamenává se zhoršení pocitu pachu (respirační hyposmie), oslabení chuti, uzavřený nos.

Stadium serózní sekrece je charakterizováno zvýšením zánětu, výskytem velkého množství průhledné vodnaté tekutiny v nosu a pocením z cév. Postupně se zvyšuje množství hlenu kvůli zvýšené sekreční aktivitě poháněných buněk a slizničních žláz, takže oddělené se stává serózní sliznicí. Zaznamenají lakriminaci, častý vývoj konjunktivitidy. Dýchání nosem je ještě obtížnější, kýchání pokračuje, rušivý hluk a brnění v uších. Serózní slizniční výtok nosní dutiny obsahuje chlorid sodný a amoniak, které dráždí kůži a sliznice, zejména u dětí. V této fázi se často pozoruje výskyt zarudnutí a otoku kůže v oblasti vchodu do nosu a horního rtu. Při přední rhinoskopii je hyperemie sliznice menší než v první fázi. Ve druhém stupni je zřejmý výrazný edém sliznice.

Stupeň mukopurulárního výboje začíná 4. - 5. Den po nástupu onemocnění. To se vyznačuje tím, vzhled mukopurulentní, první šedá, pak žlutá a nazelenalé vypouštění, vzhledem k přítomnosti v vypouštění krvinek: bílé krvinky, lymfocyty, a ottorgshihsya epiteliálních buněk a mucinu. Postupně slizniční otok zmizí dýchání nosem a čich izoluje a po 8-14 dnech od začátku rýma prochází.

Při akutní rýmy mírné podráždění se vztahuje na sliznici vedlejších nosních dutin, jak o tom svědčí výskyt bolesti na čele a nosu, jakož i zahuštění sinusového sliznice, který je přihlášen na rentgenových snímcích. Zánět může také projít do slzných kanálů, do sluchové trubice, do podkladových dýchacích cest.

V některých případech, s dobrým stavem imunity, se akutní katarální rhinitida vyskytuje abortně během 2-3 dnů. S oslabeným stavem obranyschopnosti těla může rýma trvat až 3-4 týdny se sklonem k přechodu k chronické formě. Průběh akutní rinitidy do značné míry závisí na sliznici nosní dutiny před onemocněním. Je-li atrofická, reaktivní jevy (otok, hyperemie atd.) Budou méně vyjádřeny, akutní doba bude kratší. V hypertrofii sliznice, naopak, akutní jevy a závažnost symptomů budou mnohem výraznější.

V raném dětství dochází k zánětlivému procesu s akutní katarální rinitidou, která často prochází k hrdlu s rozvojem akutní rhinofaryngitidy. Často u dětí se patologický proces rozšiřuje také na hrtan, průdušnici a průdušky, což má povahu akutní respirační infekce. Kvůli zvláštnostem struktury nosu u dětí může být onemocnění závažnější než u dospělých. Především je třeba si uvědomit, že v oblasti nosní dutiny novorozence je vrozená, která při zánětu zvyšuje nazální kongesci, což zabraňuje tomu, aby dítě dítě nasávalo prsy normálně. Novorozenec má sníženou schopnost přizpůsobit se novým podmínkám dýchání, nemůže být aktivně odstraněn z nosní dutiny. Po několika máchách mléka dítě, s vývojem akutní rinitidy, hodí prsa na inhalaci, takže se rychle unaví a zastaví se sání, je podvyživeno. To může vést k dehydrataci, úbytku hmotnosti, poruchám spánku. V tomto ohledu mohou být příznaky porušení funkcí gastrointestinálního traktu (zvracení, plynatost, aerofagie, průjem). Vzhledem k tomu, že dýchat s ústy s nosní látkou lehčí s hlavou odhodil zpět, jeden může pozorovat falešný opisthotonus s fontanel stres.

V dětství se akutní otitis media často vyskytuje jako komplikace akutní rhinofaryngitidy. Toto je usnadněno šířením zánětu z nosohltanu do sluchové trubice v souvislosti s věkem souvisejícími anatomickými rysy druhého. V tomto věku je sluchová trubice krátká a široká,

Akutní katarální rhinofaryngitida je obvykle závažnější u dětí s hypotrofií. Stejně jako v časném a raném dětství může akutní katarální rhinofaryngitida u této kategorie dětí klesat s vývojem tracheitidy, bronchitidy, pneumonie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]