Achillová burzititida: co to je, jak se léčit?

Vzhled bolestivé hrboly nebo otok v oblasti paty, významného nepohodlí při chůzi a nosí jiné než boty žabky může být příznakem zánětu bursy (bursitida), který se nachází v místě připojení k patní kosti Achillovy šlachy (Achilles bursitida). Přísně vzato, na zadní straně kotníku jsou dva takové tašky, šlach chráněná je ze dvou stran - z kostí (podsuhozhilnaya) a vnější (podkožní vaků). Pohlcují napětí na šlach, nejsilnější a nejsilnější v našem těle a zároveň nejzranitelnější. Kterýkoli z nich může nabobtnat nebo obojí najednou. Výskyt bolestivého tuberkulózy na patě je způsoben nadprodukcí a akumulací v subkutánním sáčku synoviální tekutiny.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Achillova bursitida je méně častá než zánět synoviálních vaků jiných lokalizací. Obecně platí, že mladí muži (do 40 let) jsou nejvíce náchylní k této nemoci, která je spojena s aktivními sporty as činností spojenou s fyzickou aktivitou.

Páteřní bursitida, jako druh Achillobursitis, je častější u žen, které preferují úzkou modelovou obuv na vysokém vlásenku.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Příčiny nepodložené

Achilloburzitida se může vyskytovat v akutní a chronické formě a - procesy jsou rozděleny na aseptickou a purulentní v důsledku primární nebo sekundární infekce.

Nejčastěji akutní zánětlivý proces způsobuje trvalé trauma kalkaneu nebo přetížení Achillovy šlachy, když osoba opakovaně opakuje stejný traumatický pohyb. V rizikové skupině - osoby podílející se na sportu, kdy hlavním zatížením jsou svaly gastrocnemius (brusle, běh, skákání, fotbal a další); Ženy, které dávají přednost úzkému modelu s vysokým podpatkem; lidé s pevnými botami a stisknutím paty.

Vývoj Achilloburzitidy infekční geneze je také hlavně důsledkem traumatu na subkutánní synoviální vak (punkci, řez) a infekci. Se sníženou imunitou může patogenní mikroorganismus z chronických ohnisek infikovat synoviální vak přes krevní tok nebo lymfy.

V přítomnosti chronických onemocnění kloubů nebo pojivové tkáně (artritidou nebo artritických kotníku, dna, na ostruhy, alespoň - systémové sklerodermie), šíření zánětu nebo ukládání solí v plášti bursy vyvine chronická retrocalcaneobursitis.

Rizikové faktory pro ahillobursita - příprava na sportovních soutěžích, než v tréninku, předchází jim nedostatečný rozvoj svalů a vazů, sedavý způsob života, dodatečný stres obezity, pokročilý věk.

Stejně jako u jiných onemocnění, hlavní faktor, který zvyšuje pravděpodobnost jejího vývoje, je oslabení imunitního systému v důsledku akutních nebo chronických opakované infekce, přítomnost diatéza u dětí a u dospělých alergie, autoimunitní onemocnění, nádorových onemocnění a jejich léčby, zneužívání alkoholu a drog.

[10], [11]

Patogeneze

Aseptická achiloburzitida je výsledkem uzavřeného poškození synoviálního vaku z jednoho z popsaných důvodů. Stěny vaku (kapsy) se zanícují - zvětšují, obsahují buněčnou infiltraci. V dutině se objevuje serózní (akumulace průhledné tekutiny), serózně-fibrinózní (s příměsí fibrinového proteinu), fibrinózní nebo hemoragické výpotky. Typ vnitřního exsudátu závisí na závažnosti zánětu a povaze lézí.

Zapálená burza se zvětšuje, na patě roste malý knoflík, někdy velmi velký (zánět podkožního vaku, zadní kožní bursitida). Když zánět pouze podsuhozhilnoy tašky vypouklé nejen bolest, otoky, někdy i malá, a omezení tělesné aktivity (přední retrocalcaneobursitis nebo Alberta nemoc). Obálka burzy, která zvyšuje velikost tlačí na okolní tkáně a nervové zakončení a výpotek transudátu se vyskytuje v intercelulárních prostorech.

V primární, v důsledku pronikajícího traumatu nebo sekundární infekce vnitřní dutiny vaku pyogenní mikroorganismů vyvíjí hnisavý zánět. Většina infekční činidla jsou nespecifické patogeny - stafylokoky a streptokoky, mnohem méně specifické - gonokok, Mycobacterium tuberculosis, Brucella, atd. Sekundární infekce kořene z ohnisek infekce se vyskytuje lymfogenně. V patogenezi se také zvažuje šíření infekce krevním tokem.

V budoucnosti, bez léčby, se hnisavý proces může rozšířit do sousedních tkání jako infiltrativní purulentní zánětlivý proces s nekrózou bursální membrány a tvorbou flegmonu pod kůží a mezi svaly. Další progrese může vést ke vzniku dlouhodobých léčebných píštělí a dostat se do kloubní komory způsobí vznik hnisavé artritidy.

U akutní Achillobursitidy je traumatická geneze charakterizována akumulací hemoragické tekutiny v napnutých burzách. Regrese v tomto případě je doprovázena tvorbou fibrinu až po úplné uzavření lumenu cév z bursální stěny. V této oblasti se vyvíjejí stabilní strukturální transformace - zhrubnutí stěn, prameny pojivové tkáně, rozdělení burzální dutiny na menší části a následné klíčení do okolních tkání.

Latence v plášti a dutiny jsou zapouzdřeny vak uchastochki mrtvé tkáně nebo tekutiny, které poskytují základ pro další útok zánětu v případě zpětného poranění nebo kontaktní infekce.

Chronická recidivující achilloburzitida vzniká v důsledku dlouhodobé a stabilní mechanické stimulace.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Symptomy nepodložené

První známky potíží jsou nepohodlí při nošení bot s uzavřenou patou, tažení nebo ostrými bolestmi v oblasti paty nebo kotníku, jejichž zpevnění nastává po přespání. Když se pacient "rozchází", je snazší.

U kotníku dochází k mírnému otoku, vypadnutí kužele na patě. Při zátěži na patě se bolest stává silnějším, noha v kotníku se obtížně obrátí, zátěž reaguje s bolestí.

Stojící na ponožkách není možné z důvodu silné bolesti.

Pokud ignorujete první příznaky - postup pokračuje: bolest se zvyšuje, kotník se zvětšuje a zvětšuje. Když se hnisavý proces rozvíjí, teplota stoupá doprovázená příznaky akutní malátnosti, bolest je pulzující, "tahá" povaha.

Zánětem může být zadní kloubní sáček umístěný mezi pokožkou a částí šlachy, která spojí kalkaneus. Retrocalcaneobursitis patní kosti (zadní retrocalcaneobursitis) začíná těsné formaci na paty, je velmi citlivý, je umístěn pod kůži, s rozvojem červené a bolest po celém těle. Bolest je lokalizována v patě a nad ní, při chůzi.

Dalším typem je Achillova burzititida kotníku (přední Achillova burzitida, Albertova choroba), když se vnitřní vnitřní bursa zanícuje. Tento typ zánětu se často vyskytuje v důsledku traumatu (akutní) nebo revmatoidní artritidy kotníku (chronické). Pacienti si stěžují na bolesti, když nosí boty s patou, právě při chůzi, otoku a horečce v této oblasti nohy. Nejdříve se před šlabou pozoruje otok, bez léčby - šíří se kolem něj.

Psychosomatika

Naše nálada, chování a převaha určitých reakcí a vlastností charakteru nás činí víceméně náchylnými k onemocněním kloubů, včetně Achillesburbitis. Psychologické pozadí onemocnění, jejich psychosomatika, je dlouhodobě studována a jsou zvažována různými autory. Navíc úplně jiní autoři vyvodili podobné závěry ze svých pozorování pacientů. Zánět kloubního vaku, podle Louise Hay, Liz Burbo, Torsunova OG. Rozvíjet se u lidí, kteří jsou často nuceni omezovat své impulsy hněvu, agrese vůči druhým a směrem k sobě. Tito lidé obvykle nedávají vědomí svým emocím kvůli jistým behaviorálním stereotypům, které jim neumožňují uvolnit se, omezují emoci, což přispívá k hromadění nesnází a zklamání.

Pacient trpící bursitidou je obvykle velmi náročná osoba, především pro sebe, usilující o dokonalost dokonce i v nejvýznamnějších případech. V souladu s tím, že nashromáždil rozmrzelost a podráždění na „nedokonalé“ příbuzné, spolupracovníky, kteří nesplňují tyto vysoké požadavky, a navíc nemůže ocenit své vysoké standardy a úspěch. V nich hromadí hněv, který se ovšem nedovolí projevit. Také se hromadí a hněvá na sebe, nemůže přijmout a zamilovat se do sebe, takový jako on je. Jsou to lidé, kteří hrají roli oběti v životě nebo jsou naprosto opačný, náchylní k tyranii. V každém případě, cítí všechny náročné sebelítost, který vyvíjí na pozadí potlačenými vztek výbuchy způsobené nespravedlivý (jak se zdá) postoj k němu, touha potrestat pachatele.

Kumulativní hněv v kloubu spojený se situací (pokud chcete udeřit rukou - v kloubu paže, nohy - v kloubech dolní končetiny). Achillobusset připomíná pacientovi, že situace by neměla být zhoršována a zpožděna. Také neznamená, že byste ho museli vypustit tím, že někoho zaútočíte. Potřeba rychle vyslovit své požadavky a přání, diskutovat o problému a dospět k přijatelnému řešení. Stěžovat si na osudu a soucit se sami o sobě není volba. Možná stojí za změnu vašich priorit. Tito lidé se potřebují naučit efektivně komunikovat s ostatními lidmi, neukazovat jim nadměrné nároky a také se naučit milovat sebe a relaxovat, odpouštět se za některé slabosti a s optimismem vnímat životní prostředí.

Komplikace a důsledky

Chronické aseptické záněty jsou často komplikovány proliferací buněk stratum corneum epidermis vaku a jeho zesílení.

Nedostatečná léčba a pokračující poranění kloubních sáčků vede k komplikacím - pokračuje proliferace jizvy, což vede k omezení pohyblivosti kloubu.

Kalcifikace nebo vývoj fibrinózní modifitsitsirovannoy kloubu obalu tobolky části osifikace vede k osifikace nebo dystrofické vápnem (petrifikace).

Komplikace zadnepyatochnogo burzitida může být Haglund deformace (kost nahromadění ze zadní patní kosti) nebo prasknutí Achillovy šlachy.

Může vyvinout komplikace hnisavý absces, píštěle, sepse, odumření synoviální membrány vaků, hnisavou artritidu kotníku, trvalé porušování jejich pohyblivostí, osteomyelitida kostí dolních končetin, lymfadenopatie.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Diagnostika nepodložené

Po rozhovoru a vyšetření pacienta lékař předepisuje testy:

• klinický krevní test pomůže určit přítomnost zánětlivého procesu a jeho intenzitu počtem leukocytů a rychlostí sedimentace erytrocytů;
• při podezření na specifické infekce jsou přiřazeny sérologické testy k identifikaci protilátek a antigenů proti infekčním činidlům;
• Imunologické testy se provádějí v případě podezření na alergický původ choroby;
• revmoproby - za přítomnost revmatismu;
• bakteriologické studium obsahu burzy získané punkcemi.

Nejčastěji předepsanou instrumentální diagnózou je rentgenový zákrok (obvykle ve dvou projekcích) a ultrazvuk. Pomocí ultrazvuku je možné vizualizaci zapálené burzy, její velikosti a obsahu (krev, hnis, kalcifikace) na počítačovém monitoru.

Je-li to nutné, lze jmenovat magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii, i když kvůli vysokým nákladům na výzkum se zřídkakdy uchýlí. Obvykle jsou pro stanovení diagnózy postačující dvě předchozí.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí mezi aseptickým a purulentním zánětem, určuje se příčinu infekce. Také diferenciace se provádí s Achillovy šlachy prasknutí, deformace Haglund, patní ostruhy a xanthom Entézopatie Achillovy šlachy zlomeniny boční hrbolku procesu zadní calcaneus, jeho erozivních změn v důsledku revmatoidní artritidy.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Léčba nepodložené

Za prvé se pokoušejí co nejvíce zajistit, aby patu nedráždi zadní stranu bot (pomocí podložky pod patou, podložky, ortézy a další ortopedické pomůcky). Obuv pacienta by měla být na nízké patce, pohodlná a prostorná (nejlépe ortopedická), pokud možno bez podpatku.

Protizánětlivá terapie se provádí za použití lokálních, ústních a parenterálních protizánětlivých a analgetik.

Místní léčba se provádí s použitím masti. Někdy jsou tato opatření dostatečná.

Například při léčbě achilloburózy mohou být předepsány komprese s roztokem Dimexidu nebo aplikace tohoto léčiva na bolest ve formě gelu. Účinnou látkou tohoto činidla je dimethylsulfoxid. Tento léčivý přípravek má schopnost potlačit syndrom bolesti v místě aplikace a současně má mírné protizánětlivé a antimikrobiální vlastnosti. Dimexidum dobrý vodič a může být použit ve spojení s jinými roztoky nebo masti, zvýšit jejich absorpci a usnadnit dopravu na hlubší zanícené tkáně (až 5 cm). V kombinaci s novokain (lidokain), a tím se zvyšuje analgetický účinek hydrokortizonu - protizánětlivé, antibiotika - zvyšuje jejich účinnost, čímž se snižuje odolnost vůči nim bakterie (a tedy použít s hnisavou retrocalcaneobursitis).

Při aseptických retrocalcaneobursitis může pomoci komprimovat, jako zředěné 15 ml Dimexidum (30-50%) v 75 ml vroucí vody a přidá se k roztoku jedné ampule hydrokortizonu (prednisolon, dexamethason) a 20-30ml lidokainu. Udržujte takový kompresní přípravek nejvýše 60 minut.

Můžete použít masti s NSAID (Nimesulidové gely, Fastum, Dolgit krém, masti s Diclofenacem, Indomethacinem). Pro zvýšení účinku je možné je kombinovat s Dimexidem, nejprve rozmazat postiženou oblast mastí a pak aplikovat komprese z roztoku Dimeside ve vodě nahoře.

Dimexid je toxický, proto může být aplikován i lokálně ve formě vodného roztoku nebo jako gel (masť). On sám patří do skupiny NSAID, takže použití v kombinaci s léky stejné skupiny vzájemně posiluje celkový účinek. Je kontraindikováno u těhotných a kojících žen, lidí s onemocněním srdce, jater a ledvin, glaukomu, dětí do čtyř let. Pacienti trpící alergií by měli před aplikací této látky provést test citlivosti.

Aktivace krevní oběh, lymfy a metabolické reakce v kloubního pouzdra může pomoci Heparin mast Troxevasin zlepšuje krevní mikrocirkulaci a mikrovaskulární perfuze. Jejich účinnost je zaměřena na odstranění otoku, snížení bolestivého syndromu a zánětu, zvýšení síly cév. Tyto léky lze užívat k léčbě těhotných a kojících žen.

Heparin je kompatibilní s přípravkem Dimexide, avšak tyto komprese by měly být prováděny podle pokynů lékaře.

Zlepšete krevní oběh v měkkých tkáních, snižte bolest a zánět, stejně jako masti založené na jedu hada (Viprosal B) a jedu (Apisatron).

Masť Viprosal B, kromě hadího jedu, který je hlavní aktivní složkou, obsahuje kafr, terpentýnový olej a kyselinu salicylovou. Které doplňují působení hlavní složky s antimikrobiálním účinkem. K odstranění bolestivého syndromu a resorpce kužele se masť třepe až dvakrát denně. Nedoporučuje se užívat těhotné a kojící ženy, pacienty náchylné ke křečemi a spasmům dýchacího traktu.

Masť Apisatron má mnohostranné léčebné vlastnosti vzhledem k přítomnosti včelího jedu v něm. Ty působí synergicky s dalšími složkami - methylsalicylát s dobrou penetrační sílu, doplňkové protizánětlivé působení, alilizotiotsianat zlepšuje krevní oběh, a v důsledku toho, buněčného dýchání a metabolické procesy. Masť se také nedoporučuje těhotným a kojícím ženám a osobám s těžkou renální / jaterní nedostatečností. Používá se dvakrát nebo třikrát denně, vtlačené do kuželek.

Oba masti se nevztahují na poškozenou pokožku, nedovolte jim dostat se na sliznice. Po ošetření - dobře umyjte ruce mýdlem a vodou.

Jako místní procedury mohou být předepsány injekce s achillobourtish. Vstřikování se provádí přímo do zapálené burzy. Takže si aplikujte léky proti bolesti, NSAID. Taková metoda umožňuje vyhnout se komplikacím na gastrointestinálním traktu při perorálním podávání nesteroidních protizánětlivých léků (alespoň pro snížení požité dávky). Při absenci účinku v případě aseptického zánětu se používá metoda aspirace obsahu burzy a zavedení dlouhodobě působícího glukokortikosteroidu v kombinaci s anestetikem. V přítomnosti infekce je doplněn vhodným antibiotikem.

V tabletách nebo injekcích jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, které zmiňují syndrom bolesti a zastavují příznaky zánětu. V rezistentních případech se podává systémová terapie kortikosteroidy, pokud jsou detekovány specifické infekce (např. Tuberkulóza), pacienti podstoupí vhodnou léčbu.

Při léčbě achilloburozitidy se také používají látky, které zvyšují imunitu pacienta. Častěji - vitamínové komplexy, které obsahují vitaminy C, A, skupiny B, mohou být také předepisovány imunostimulanty. Fyzioterapie je široce používána. Elektroforéza u achillobursitidy se používá již v prvním týdnu léčby. S jeho pomocí se podávají léky proti bolesti a protizánětlivé léky, zatímco jejich biologická dostupnost se zvyšuje a dávka se snižuje a s sebou pravděpodobnost vzniku vedlejších účinků.

Terapeutický účinek elektroforéza na retrocalcaneobursitis zahrnuje normalizaci metabolických procesů v kotníku a zvýšenou syntézu endogenních bioaktivních látek, vazodilataci a aktivaci toku krve, a - zlepšení lymfatické, úlevu od bolesti a zánětu. Terapie obvykle zahrnuje deset až patnáct denních procedur.

Léčba Shockwave je v Achillesbury považována za méně účinnou. Efekt s jeho pomocí je dosažen dostatečně rychle. Význam postupu je ovlivnění infrazvukově nízkofrekvenčních vln na postižené oblasti. Procházejí dobře do burzy a přispívají k opravám v dutině. To zlepšuje krevní oběh v cévách vak stěna snižuje množství synoviální tekutiny v dutině tašky, normální kvalitě a metabolických procesů v plášti. Vnější změny se projevují snížením bolesti, snížením edému, obnovou pohyblivosti kloubů. Postup je kontraindikován u pacientů s křečovými žilami, křehkosti a zvýšenou permeabilitou cév, jakož i - s kožními patologií, jater / selhání ledvin, nádory a diabetes.

Používá se k léčbě ahillobursita terapie a ultrafialové laserový paprsek vysokofrekvenčních elektromagnetických polí, ultrazvuk, parafín a ozocerite topení, kryoterapie, girudoterapija, bláta. Při chronickém zánětu se provádí rentgenové ozařování postiženého kloubu.

Akupunktura může být předepsána, což dává dobrý účinek s aseptickou achillobourt.

Jak zacházet s domem?

Odborníci tvrdí, že není možné zbavit achilloburzitidy domácími metodami, přinejmenším je třeba fyzioterapie. A ve většině případů - komplexní léčba. Přinejmenším, aby bylo zjišťováno a zjistit důvod potíží, je to nutně nezbytné. Pokud existuje infekční proces, pak bez konzultace specialistů a drog, škodlivé pro infekční agent nemůže dělat. Za přítomnosti artritidy, nadměrné hmotnosti a dalších důvodů, které je třeba odstranit, budou muset. Pokud je traumatická situace, bude vyloučení také přínosné a za několik měsíců možná i zánět.

V případě, že je zranění získáno z nové (velmi krásné), ale nepohodlné obuvi, pak je šance zbavit se kuželek docela reálné. Za prvé, musíte přestat nosit krásné, ale nepohodlné boty. Navždy! Pokud se v horké sezóně objevil náraz, je nutné zvolit boty bez paty při nízkém zdvihu a nosit je před nástupem nachlazení. Další - o situaci. Možná už nebudete potřebovat nic, nebo budete muset vyzvednout pohodlné teplé boty. Pokud je krása pro vás důležitější než pro zdraví, pak budete léčen ve všech směrech po dlouhou dobu a bez úspěchu.

Mnozí se zajímají o to, jak zastavit růst kuželů v Achillesbury. Léčba léčby bez vědomí povahy vzdělání je plná následků. Proto vycházíme z toho, že pacient ví, že má achiloburzitivitu.

Obuv s jakoukoliv formou zánětu burzy je důležitá. Neměla by se zranit na patě, aniž by to způsobilo, že by se nepomohlo uzdravit.

Doma můžete cvičit s Achilem. Všimněte si výsledek, že potřebují denní provedení po dlouhou dobu:

1. Počáteční pozice: Dlaně by měla být opřena o stěnu a nohy by měly být umístěny do jedné řady ponožky za patou ve vzdálenosti kroku (nemocná noha je za sebou, pokud narážejí na obě nohy střídavě). Bez spěchu nás čekáme na pocit napnutí spodní části stopky. Opravte v této pozici za čtvrtinu minuty a pak se vráťte k ip. Opakujte.
2. Nasaďte na podlahu paprsek nebo dva husté knihy o výšce 5 cm. Výchozí pozice: postavte se na ně tak, aby podpatky volně visely. Ruku proti zdi. Procházejte svahy směrem ke zdi, dokud neucítíte napětí dolní nohy. Opravte v této pozici po čtvrtinu minuty a pak se vraťte na i.p.
3. Pětinásobně se zvedněte na nohou s oběma nohama (pokud to bolí, můžete se držet na zdi). S tolerovatelnou bolestí můžete dělat cvičení pro každou nohu patnáctkrát.
4. Najděte válcovitý předmět, jako je například válcovací kolík nebo láhev. Posaďte se na židli a nataďte ho bosou podél celého oblouku.
5. Jen sedí na židli, shromažďují se v povodí prsty roztroušených na podlaze malé předměty různých tvarů a velikostí (tužky, lžíce, klíče, korálky, zápalky, šátky, apod).
6. Sedět, ležet nebo stát co nejvíce ohýbat nohu na sebe s rukou nebo páskou, má natažený zadní povrch. Opravte čtvrtinu minuty.

Doma s cvičení a mění své boty mohou být kombinovány národního zacházení ahillobursita - otěrové hrboly na řešení podpatky jódu, pribintovyvayut pálkoval i pro noční zelí listu stlačuje žluč nebo minerál.

Stlačte s listovým zelím: namažte kotník slunečnicovým olejem a pribintujte ho dobře zbitým, aby se džus, čerstvý list ze zelí nebo lopuchu. Nahoru s vlněným šátkem. Dělejte to měsíc, můžete dvakrát nebo třikrát denně, ale alespoň na noc.

Bishofit - obsahuje minerály, máty a eukalyptové esenciální oleje. Prostředek jednoduše třepá dlaň na bolavé místo, pak spojí kloub s vlněným šálkem nebo šálou.

To lze udělat pro kompresi následující složení: standardní farmaceutickou lahvičku lékařské žluč dvě sklenice plodů jírovce pokut, tři drcený aloe list k míchejte a dvě láhve lékárna 70% alkoholu bez přísad (CEPT). Trvejte deset dní. Namočte infuzi tkaniny vyrobené z přírodních vláken (len, bavlna), nebo tenká, kravatu společný vrchol - komprimovat papír, plastový obal, balíček, vše opravit obvaz, šátek. Dělejte to na deset nocí. Potom se interval opakuje deset dní.

Léčba bylinami v Achillově burgundii je také důležitá, stejně jako místní postupy - komprese a požití infuze uvnitř.

Suché listy lopéka mohou být použity k výrobě kompresí - soustředit odvar z nich namočenou gázu nebo ubrousek a vytvořit kompresi pro noc.

Pro vnitřní použití použijte kořen lopuchu. Lžíce drceného kořene se vaří pět minut v 200 ml vody, vypne se a po deseti minutách se zfiltruje. Je nutné vypít sklenici denně ve třech rozdělených dávkách. Proveďte úplné vyléčení.

Komprese z strouhaných surových brambor může vyléčit burzititidu, jak slibují léčitelé, doslova za jeden den. Změňte tyto komprese každou hodinu a půl. Brambory musí být před třením chlazeny v chladničce. Kashitsu z něj položil kus obvazu a navázal na náraz.

Můžete také vypít infuze z bylinky třezalky nebo řebříčku. Připravte je v poměru: dvě lžíce nasekaných bylinek vařila sklenici vařící vody. Trvejte půl hodiny, filtr a přidávejte vařenou vodu ve stejném objemu. Vezměte si půl šálku třikrát denně od deseti do dvanácti dnů. Z těchto infuzí můžete vytvářet komprese.

Homeopatie

Vzhledem k tomu, že protizánětlivé artikulační léky mají širokou škálu vedlejších účinků, je vhodné, aby všichni, zejména pacienti s alergií a lidé s tíživým zažívacím traktem, vyhledali pomoc od homeopatického lékaře.

Při léčbě ahillobursita je akutní trauma, a dalších komplikací kloubních patologií, dobrý účinek bez hrubého zásahu do fyziologických procesů, které jsou typické pro NSAID a kortikosteroidy mohou být homeopatie léčby.

Klasická individuální léčba by měla jmenovat praktickou homeopati. Symptomatické léky předepsané v zánět kloubního pouzdra jsou Rhododendron (Rhododendron Staphylococcus), Benzoicum Kyselina (kyselina benzoová), Sticta pulmonaria (plicní mech), Kali muriaticum nebo chloratum (chlorid draselný), Silicea (oxid křemičitý), běžně známý homeopatický lék pro patologií muskuloskeletálního systému je Rhus toxodendron (jedovatý sumak). K určení správného homeopatického léčebného prostředku je však třeba vzít v úvahu nejen diagnózu, ale i řadu dalších faktorů.

V současnosti je v prodeji řada farmaceutických přípravků připravených na principu malých dávek (v homeopatických ředěních). Mohou být předepisovány lékaři různých specialit v komplexním léčebném režimu nebo jako monoterapie. Díky této kombinaci je možné výrazně snížit dávku hormonálních nebo nesteroidních protizánětlivých léků a dokonce i bez nich.

Homeopatické léky jsou k dispozici v různých formách - masti, gely, ampule pro injekce a perorální (tablety, kapky).

Komplexní prostředky Účelem T je zaměřit se na zmírnění příznaků onemocnění kloubů - bolestivého syndromu, zánětu, má výrazný regenerační účinek. V obecném vzorci lékové komponenty zahrnuty 14-16 (v závislosti na tvaru) zelenina (Arnica, Rus toksikodenedron, hořké lilek), minerální (sloučeninu síry, sodíku, kyselina křemičitá), biologické (placentární, embryonální původ). Sběr těchto účinných látek, normalizuje metabolismus a v kloubní chrupavce, synoviální tekutiny, obnovuje jejich normální struktury a aktivity. Chronická achilová bursitida prochází normalizací struktury a práce kloubu. Droga je účinná také u kolagenóz (systémové revmatické patologie), jejichž důsledkem je někdy achilloburzitida.

Formou přípravku přípravku C jsou tablety pro resorpci pod jazyk, mast a ampule s injekčním roztokem. Každá léková forma je doplněna instrukcemi pro použití v akutních případech as udržovací léčbou. Kontraindikovaná léčiva pro alergii na rostliny rodiny Compositae nebo jiné složky, přestože jsou případy hypersenzitivity extrémně vzácné. Přípravek navíc obsahuje laktózu, kterou je třeba vzít v úvahu, když je netolerantní. Injekční roztok a masť jsou kompatibilní s jakýmikoliv léčivými přípravky a rozhodnutí o vhodnosti užívání tablet u pacientů, kteří současně užívají léky s výrazným hepatotoxickým účinkem, přijímá ošetřující lékař.

Traumeel C není tak účinný jako NSAID a je velmi populární v jeho domovské zemi sportovců a jen v domovském lékárničce pro použití v traumatologii. Může být použita jak v akutním, tak chronickém Achillu. Formy uvolňování jsou různé (mast, gel, kapky, tablety, injekční roztok) - ve všech případech. Droga je k dispozici k prodeji zdarma a může být použita jako první pomoc. Je určen pro akutní a chronické zánětlivé, degenerativní a infekční procesy. V posledně uvedeném případě se doporučuje kombinovat léčiva s účinným Cílem T. C. Traumel, jehož cílem je aretační zánětlivý proces tím, že podporuje tělu vlastní imunitní systém, doplněný jasným cílem snížit aktivitu léčiva T. Oba léky mají schopnost zmírnit bolest kloubů. Traumeel má přiléhavou schopnost, při použití masti nebo gelu na nárazu patek rychle vyřeší.

Terapeutická opatření traumel C poskytují sloučeniny vápníku, Hamamelis virginiana, třezalky, řebříček, arniky a oměj - schopné posilovat cévní stěny, k zastavení krvácení výpotek, film otok. Homeopatické ředění sloučenin rtuti doplňuje účinky rostlinných látek.

Heřmánek, Echinacea, Calendula, Comfrey officinalis, Gepar Sulfur aktivují a normalizují metabolické procesy v místě poranění, usnadňují obnovu buněk a obnovují normální tkáňovou strukturu.

Vnější prostředky (mast a gel) přípravku Traumeel se používají v jakémkoli věku od narození. Tenká vrstva mastí zvládne kužele dvakrát až třikrát denně, v akutních obdobích - z pěti až šesti aplikací.

Gel se doporučuje používat jednou nebo dvakrát, ale s exacerbací je povoleno používat častěji.

Masť Účel T je povolen používat od šesti let, od dvou do pěti ošetření denně v závislosti na stavu pacienta.

Dávkování pro vnitřní a injekční použití by mělo být předepsáno lékařem.

Homeopatická masť Arnika, monoterapie, která určitě nemá tak široký rozsah činností jako předchozí komplexní agenti, ale může také pomoci při odstraňování kužely na patě, a to zejména v akutních případech traumatických následků. Tenká vrstva masti se aplikuje na kužele dvakrát až čtyřikrát denně.

Po aplikaci komplexní alopatického terapie, steroidní léky a steroidy k řešení důsledků rozsáhlé intoxikace léky, čištění tělo toxinů patogenních agens, a - zvýšení obranyschopnosti, navrácení respiračních a náhrada, metabolismu a prevenci relapsu jmenovaného Limfomiozot, Psorinohel H - přípravky ve formě kapky pro orální podání. Můžete užívat léky, které interferují s hypoxickými procesy v tkáních a metabolických poruchách, Ubiquinone compositum a Coenzyme compositum. Jsou to injekční léčiva, avšak obsah ampulí může být použit pro orální podání. Dávky a frekvence příjmu jsou předepsány lékařem.

Chirurgická léčba

Provoz s achillobourtish ve většině případů se provádí purulentními procesy. Pokud je to nutné, aby se předešlo sepsi, je prováděna pitva.

Někdy dochází k punkci bursy s odsátím exsudátu, následným následným zavedením antiseptiků, anestetik, antibiotik, protizánětlivých léků do dutiny. Tato chirurgická manipulace má dezinfekční účinek a zabraňuje vzniku relapsu zánětu.

Chirurgická intervence se předpokládá i v případě osifikování burzy. Kalcináty, hromadění solí v sáčku, které zasahují do normálního fungování kloubu, se extrahují speciální jehlou nebo pomocí otevřeného zásahu.

V pokročilých případech, které nejsou předmětem konzervativní léčby, je operace k odstranění synoviálního vaku (bursektomie) nebo kalkanu.

Prevence

Někdy důvody vývoje zánětu v synoviálním vaku poblíž Achillovy šlachy zůstávají nejasné (idiopatická achiloburzitida). Nicméně řada opatření může významně snížit pravděpodobnost vývoje zánětlivého procesu.

Doporučeno:

1. Chraňte nohy a vyberte pohodlné boty, ženy pro každodenní nošení si vyberte boty na středním patě.
2. Při pronikavých zraněních je nutné ošetřit ranu co nejdříve antiseptikem.
3. Vedou aktivní způsob života, přinášejí mírné fyzické zatížení kloubů (procházky, gymnastika, jóga).
4. Snažte se nepovolovat neobvykle velké zatížení. Před předpokládaným zvýšením zatížení "zahřejte" svaly.
5. Je dobré jíst, jíst s jídlem všechny potřebné látky pro normální fungování těla.
6. Zvyšte odolnost proti stresu, rozvíjejte pozitivní pohled na svět, méně podrážděni, zlobte a užijte si více.
7. Snažte se nepřekračovat přípustnou hmotnost výšky.
8. Nespouštějte chronické nemoci.

[34], [35]

Předpověď

Přístup k lékaři v akutní fázi zánětu a včasné léčby vede k úplnému uzdravení - postupné vymizení zánětlivých symptomů, vstřebávání tekutiny a normalizace bursy.

Prognóza zanedbávaných onemocnění a chronické achiloburzitidy není tak optimistická a závisí na mnoha faktorech. Při zodpovědném postoji k vašemu zdraví však můžete udržovat klouby v pracovním stavu tak dlouho, jak budete chtít.