Nové publikace
Jak zpevnit břicho po císařském řezu?
Naposledy posuzováno: 08.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Břicho po císařském řezu může ženu trápit dlouhou dobu - ať už se jedná o bolesti břicha nebo estetické problémy. Existují však jevy, které jsou pro stav břišních svalů po císařském řezu velmi charakteristické. Je důležité vědět, kdy vyhledat pomoc lékaře a kdy si můžete vzhled sami upravit a břišní svaly zpevnit.
Charakteristiky poruch po císařském řezu
Císařský řez je chirurgický zákrok, při kterém se provede řez břichem a děložní dutinou za účelem porodu dítěte. Tento zákrok se obvykle neplánuje předem, pokud není indikován, a lékaři jej obvykle používají v naléhavých případech, kdy přirozený porod není možný. Lékaři doporučují císařský řez z několika důvodů, například pokud je dítě ve špatné poloze nebo je plod příliš velký pro bezpečný přirozený porod. Dalšími možnými důvody pro použití císařského řezu jsou problémy s pupeční šňůrou, placentou a děložním čípkem. Pokud máte vy nebo vaše dítě určité zdravotní problémy, může být císařský řez nejlepší volbou.
Během císařského řezu se provedou dva řezy - jeden vnější na kůži a svalech břicha a jeden na děloze. Po porodu se zašije děloha i břicho. Vnitřní stehy na děloze se rozpustí během několika dní. U některých žen se však stehy na děloze mohou hojit déle než vnější stehy na kůži, proto je třeba být opatrná, protože to může způsobit bolest. Bolest břicha po císařském řezu se může objevit ze dvou hlavních důvodů: bolesti nervů a bolesti svalů. Břišní svaly po císařském řezu se mohou zotavovat déle, protože svalová vlákna nemusí být propletena tak, jako byla dříve. To může způsobovat nepohodlí a bolest. Bolest svalů je ve skutečnosti nejčastější příčinou chronické bolesti po císařském řezu obecně. Taková bolest se může objevit spontánně, ale může být také způsobena traumatem (například během operace nebo porodu). Je třeba si uvědomit, že hormonální změny z těhotenství a porodu, stejně jako nedostatek spánku a stres z péče o novorozence, to vše může přispívat k pocitu neustálé chronické bolesti.
Bolest v podbřišku po císařském řezu nastává, když se svaly příliš napnou a stahují, čímž vznikají oblasti lokálního křeče. Křeče způsobují snížený průtok krve v dané oblasti a stlačují nervy, což bolest dále zvyšuje.
Po císařském řezu může tento typ myofasciálního bolestivého syndromu postihnout břišní stěnu nebo může postihnout svaly pánevního dna. A to může být důvod, proč po císařském řezu bolí břicho i po měsíci, zejména při fyzické aktivitě.
Velké břicho po císařském řezu je také častým problémem, který je spojen s porušením integrity a koordinace svalových vláken. To dokazuje potřebu cvičení ke zlepšení svalového tonusu a funkce.
Křeče v břiše po císařském řezu mohou být také způsobeny poruchou nervového vedení. Pokud bolest trvá několik měsíců, signál v nervovém systému se začne měnit, což může bolest zesílit. Když po císařském řezu dojde k znecitlivění žaludku, je to nejčastěji způsobeno poruchami nervového vedení. Během epidurální anestezie mohly nastat problémy, které mohou způsobit poškození nervových vláken s dlouhou rekonvalescencí.
Proces obnovy pokožky má několik fází.
V prvním týdnu dochází k zánětlivým změnám. V této aktivní fázi se buňky pojivové tkáně a makrofágy spěchají do poškozené oblasti, aby zahájily opravu tkáně. Právě zde se později projeví palčivá bolest nebo brnění.
Během prvních tří měsíců po operaci dochází k aktivní proliferaci pojivové tkáně a buněk epidermis. Současně se tvoří nový kolagen a kapiláry. Během tohoto období můžete pociťovat, že hojení v oblasti jizvy způsobuje napětí kůže a svědění.
Do konce prvního roku dochází k fázi remodelace kůže a tvorbě finální jizvy. Kolagen se znovu vytvoří a jizva začne zrát. Celkovými pocity v této fázi zotavení kůže jsou svědění nebo občasná bolestivost kolem jizvy po aktivních pohybech. To naznačuje, že jizva je nevyhnutelným důsledkem operace a hustší okolní tkáně mohou způsobit hromadění tukových buněk kolem jizvy, protože samotná oblast jizvy je vyplněna kolagenem a pro tukové buňky tam není místo. Vzhledem k tomu, že po těhotenství dochází ke změnám hmotnosti a ochablé kůži, mohou všechny tyto faktory ovlivnit vznik záhybu na břiše po císařském řezu. Tento záhyb vzniká právě hromaděním tukových buněk, které se nacházejí v oblasti poddajných oblastí kůže a podkoží kolem jizvy. Břicho nad stehem po císařském řezu se může také zvětšit, pokud ženě po těhotenství rychle nezmizí váha nebo pokud neexistují určitá opatření, která by těmto nepříjemným následkům zabránila.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Co očekávat po císařském řezu?
Otok břicha po císařském řezu je běžný stav. Nejčastěji se u žen objevuje otok obličeje, břicha a kotníků, stejně jako končetin, včetně paží a nohou. Tento otok často přetrvává týden nebo dva po porodu. Podobně může otékat i místo řezu. Všechny tyto otoky mohou způsobovat brnění a bolest, což může být zdrojem nepohodlí a nepříjemností.
K tomuto otoku dochází, protože během těhotenství se objem cirkulující tekutiny zvyšuje v důsledku 50% nárůstu objemu krve, která vyživuje a chrání dítě. Nízká koncentrace bílkovin a ředění krve navíc vedou k nízké koncentraci hemoglobinu a hromadění tekutin. Během porodu ne všechna krev opouští tělo. Nejčastější příčinou poporodních otoků jsou hormony. Během těhotenství tělo produkuje velké množství progesteronu. Nadbytek progesteronu způsobuje, že tělo zadržuje vodu a sodík, což vede k otokům po narození dítěte. Jak se děloha s rostoucím dítětem rozšiřuje, vyvíjí tlak na žíly dolních končetin, čímž omezuje průtok krve do dolní části těla. Vzhledem k tomu, že se tekutina hromadí během celého těhotenství, bude po porodu nějakou dobu trvat, než se tekutina odčerpá. Kombinace těchto zvýšených objemů krve, hormonálních změn a zadržování tekutin způsobí po porodu otoky břicha a končetin.
Žaludeční a střevní problémy po císařském řezu jsou velmi častou příčinou komplikací a nepohodlí. Většina anestetik výrazně zpomaluje trávicí systém matky. Vedou ke snížení tonusu střevních svalů a stagnaci potravy. A protože anestetika nějakou dobu odezní, může matka po zákroku trpět hromaděním plynů ve střevech, a tím i nadýmáním. Nadýmání po císařském řezu může být způsobeno právě hromaděním plynů. To je velmi nepříjemný pocit, protože může způsobovat bolest a pocit napětí v břiše.
Císařský řez je považován za relativně bezpečný, ale tato metoda porodu představuje vyšší riziko některých komplikací než fyziologický porod. Po císařském řezu jsou pro matku nejčastějšími komplikacemi: infekční onemocnění, silná ztráta krve, nevolnost, zvracení a silné bolesti hlavy po porodu (spojeny s anestezií a břišním zákrokem). Tvrdé břicho po císařském řezu je jednou z nejnebezpečnějších komplikací, protože naznačuje rozvoj závažných infekčních procesů. Pokud se mikroorganismy dostanou do oblasti pooperačního stehu, mohou se rychle rozšířit po celé břišní dutině. Bakterie se mohou dostat i dovnitř přes řezanou dělohu. Aktivní množení mikroorganismů časem způsobuje zánětlivou reakci postihující pobřišnici, což je známkou rozvoje peritonitidy. Jedná se o závažný stav, který vyžaduje aktivní zásah. Při peritonitidě je břicho tak tvrdé, že připomíná prkno a nelze se ho dotknout. Pokud je břicho jednoduše tvrdé bez dalších příznaků, může se to projevit pooperační zácpou.
Dlouhodobá rizika císařského řezu se mohou vyvinout po několika týdnech. Mezi tyto komplikace patří zánět kůže v oblasti stehů. Zarudnutí břicha po císařském řezu v oblasti chirurgického zákroku se může objevit v důsledku lokálního zánětu kůže. To platí i pro nebezpečné stavy, u kterých byste měla okamžitě kontaktovat lékaře.
Jak se zotavit po císařském řezu?
Rekonvalescence po císařském řezu obvykle trvá několik týdnů. Děloha se zahojí přibližně za šest až osm týdnů. Úplné zotavení po operaci může trvat tři až sedm týdnů. Ženy, které podstoupily nekomplikovaný císařský řez, stráví v nemocnici přibližně tři dny.
Můžu po císařském řezu ležet a spát na břiše? Pokaždé, když si chcete lehnout nebo se otočit ze zad na břicho, je nejprve potřeba lehnout na bok, chvíli si lehnout, aby se vyrovnal tlak v břišní dutině. Teprve poté si můžete na pár minut lehnout na břicho. Ihned po operaci si můžete na pár minut lehnout na břicho, abyste se vyhnuli vzniku kýl. Měsíc po císařském řezu už můžete spát na břiše.
Mnoho mladých žen, zejména pokud se staly matkami poprvé, se zajímá o otázku, jak odstranit a zpevnit břicho po císařském řezu a kdy břicho po císařském řezu zmizí? To vše závisí na genetických vlastnostech kůže a podkožní tkáně, stejně jako na samotné ženě a její touze co nejrychleji se zotavit.
Nejúčinnějšími metodami pro odstranění všech následků císařského řezu jsou gymnastika a masáže.
Jakmile se vaše tělo po operaci plně zotaví, můžete se vážně věnovat svému fitness režimu. Pamatujte, že je důležitější zůstat zdravá, než hubnout na úkor svého zdraví. Vaše tělo potřebuje po operaci dostatečný odpočinek, aby se uzdravilo a abyste se mohla starat o sebe a své dítě. Prvních pár měsíců si dopřejte klidu a užívejte si blaženosti mateřství. S cvičením můžete začít po 4–6 týdnech, pokud se neobjevily žádné komplikace a váš lékař to dovolí.
Existuje několik tipů, které vám pomohou po těhotenství zotavit se z bolesti a vyhnout se nadváze.
- Zvyšte příjem vody. Voda je pro vaše tělo elixírem. Nejenže hydratuje vaši pokožku, ale také ji činí pružnější. To vám pomáhá efektivněji spalovat kalorie a je to skvělý způsob, jak udržet vaši pokožku zdravou a pevnou.
- Kojení je důležité. Kromě toho, že je kojení zdrojem výživy pro vaše dítě, je velmi důležité i pro vás. Když dítě jí mateřské mléko, nejenže vynakládá energii, ale i matka vynakládá energii na syntézu nového mléka. Matka tak vynakládá spoustu energie, což zrychluje její metabolismus a zabraňuje hromadění nadváhy.
- Jezte bílkoviny: Bílkoviny jsou dobré pro růst svalů. Obsahují také důležitou živinu zvanou kolagen, která pomáhá posilovat pokožku. Příjem bílkovin ovlivňuje vaši hmotnost a vaši aktivitu. V průměru byste měli jíst 50 gramů bílkovin.
- Dalším dobrým způsobem, jak zpevnit pokožku, je použití exfoliačního peelingu na břicho při sprchování. To pomáhá zlepšit krevní oběh zvýšením průtoku krve v dané oblasti. Zároveň se tak vytvoří nová, zdravější a pružnější pokožka.
- Používání krémů a pleťových mlék s obsahem kolagenu a vitamínů E, C, A a K pomáhá zlepšit stav pokožky a snížit viditelnost jizvy. Aplikujte takové krémy na povolenou kůži, protože to pomůže s jejím zpevněním po těhotenství.
Obvykle trvá alespoň šest týdnů, než se po hlavní operaci dostatečně zotavíte, abyste mohli začít cvičit. Příkladem jemných forem cvičení s nízkou zátěží je svižná chůze, například s dítětem v kočárku, plavání nebo jízda na kole. S těmito cvičeními můžete začít, abyste si zvykly na stres a vyhnuly se přílišné aktivitě, protože to může způsobit ztrátu mléka. Po chůzi může být možností i běh.
Zvedání dítěte je někdy samo o sobě cvičení, ale nestačí k tomu, abyste si zploštili bříško. Věnujte tomu jen 30 minut, několikrát týdně, abyste procvičili všechny svaly středu těla, zrychlili metabolismus a stimulovali spalování tuků.
Začněte s jednou sérií 8–12 opakování cviků, jako jsou dřepy a výpady. Můžete dělat i jednoduché dřepy, i když ty zapojují horní břišní svaly, nikoli dolní. Příliš mnoho dřepů může také zatěžovat dělohu a vnitřní orgány. Neměli byste dělat více než 10 dřepů najednou a nedělejte více než tři série po 10 dřepech denně. Během cvičení vždy dýchejte a zároveň napínejte pánevní svaly a dolní břišní svaly.
Zkuste začít se dvěma 15minutovými tréninky týdně a postupně je prodlužujte, pokud chcete. Prodlužujte dobu tréninku o pět minut každé dva týdny. Pokud pocítíte bolest nebo se unavíte, okamžitě přestaňte cvičit.
Cvičení na břicho po císařském řezu lze začít po lehkém zahřátí. Existují různé typy cviků a zde je několik z nich:
- Lehněte si na záda na měkkou podložku s nohama od sebe a koleny pokrčenými v úhlu 45 stupňů.
Při zvedání boků z podlahy sevřete svaly dolní části stehen.
Zvedněte boky, dokud nebudou v úrovni horní části těla. V této poloze vydržte několik sekund.
Pomalu spusťte boky zpět na podlahu.
- Postavte se na podlahu s nohama na šířku ramen a položte ruce v bok.
Zvedněte ruce nad hlavu. Začněte se pomalu předklánět, aniž byste prohýbali záda.
Pokračujte v předklonu, dokud nebude horní část těla rovnoběžná s podlahou, záda držte rovná.
Pomalu se vraťte do stojící polohy.
Opakujte tři série po čtyřech až osmi opakováních (nebo tolik, kolikrát vám to vyhovuje).
- Zaujměte pozici pro kliky (kolena a dlaně na zemi).
Spusťte se na lokty a současně zvedněte kolena od země.
Narovnejte tělo. Vaše nohy, boky a ramena by měly tvořit přímku.
V této pozici vydržte 30–60 sekund a držte svaly napnuté.
- Postavte se na podlahu s nohama na šířku ramen a pažemi plně nataženými podél těla.
S rukama ve vzduchu dělejte co nejmenší kruhy a ruku zvedejte jen minimálně od boků.
Pomalu zvětšujte šířku kruhu po dobu pěti minut. Když větší kruhy začnou ovlivňovat vaši rovnováhu, použijte svaly na nohou ke stabilizaci.
Jakmile dosáhnete nejplnějšího kruhu, začněte zmenšovat jeho velikost a otáčet v opačném směru.
- Lehněte si na podlahu, na záda, a natáhněte ruce a nohy podél těla.
Zvedněte nohy a hlavu několik centimetrů nad podlahu, zatímco vaše tělo leží na podlaze, jako by se pohybovalo kyvadlem.
Cvičení několikrát opakujte.
Posilování svalů pánevního dna pomáhá udržovat zdraví dolní části zad a posiluje hluboké břišní svaly. Některé ženy si také všimnou, že kůže kolem jizvy a pod ní je napnutější než kůže nad ní. Pomalé hubnutí a cvičení pánevního dna a dolní části břicha může tento problém zmírnit.
- Pro začátek si lehněte na záda a pokrčte kolena.
- Při výdechu stahujte svaly pánevního dna.
- Současně vtáhněte a natáhněte pupek.
- Zkuste udržet kontrakci 10 sekund bez zadržování dechu.
Je možné po císařském řezu zatáhnout břicho? Je zřejmé, že vakuová cvičení na břicho po císařském řezu také pomáhají zlepšit tonus vnitřních břišních svalů a zlepšit stav dělohy. S takovými cvičeními však lze začít měsíc po operaci, aby se zabránilo rozchodu stehů a vzniku kýl. K tomu stačí vleže na podlaze zatáhnout a nafouknout břicho a přitom rovnoměrně dýchat.
Komprese, masáž jizev a silikonová terapie jsou tři přirozené, nechirurgické způsoby, jak minimalizovat vnější, nekosmetický vzhled jizvy. Silikonová terapie také pomáhá zmírnit svědění, pálení a zarudnutí. K tomuto účelu lze použít speciální krémy, ale pouze pokud se nejedná o alergii. Pooperační komprese by měla být co nejvíce lokalizována v oblasti řezu a kolem něj. K tomuto účelu lze použít speciální kompresní prádlo.
Masáž břicha po císařském řezu, stejně jako všechny masáže, má mnoho výhod. Zklidňuje bolest, uvolňuje napjaté svaly a regeneruje fyzicky i emocionálně. Je však důležité vybrat si masážního terapeuta, který má zkušenosti s masážemi po těhotenství.
Asi po 5-6 týdnech se kolem oblasti chirurgického řezu vytvoří jizva. V této době se v této oblasti opět budete cítit pohodlně, nebudete pociťovat pálení ani brnění. V tomto okamžiku bude bezpečné provést speciální masáž jizvy. Ta vyžaduje jemnou masáž kůže kolem jizvy. Tato masáž může pomoci zmenšit jizvu a zahojit hlubší vrstvy rány. Může také pomoci zabránit tvorbě srůstů na orgánech. Masáž po císařském řezu je velmi důležitá pro prevenci komplikací. V některých případech se mohou objevit bolesti zad a dokonce i pánve, pokud jste nedostala řádnou poporodní masáž. Můžete mít problémy s močením.
Přestože je poporodní masáž prospěšná, měli byste se jí vyhnout, pokud máte vyrážku, ekzém nebo jinou kožní infekci. Masáž infikovaného místa to jen zhorší. Masáži se také vyhněte, pokud jste měli komplikace během porodu, pokud máte kýlu nebo vysoký krevní tlak.
Můžete si také zkusit masírovat břišní svaly sami. Použijte k tomu konečky prstů. Při masáži nepoužívejte olej ani pleťové mléko, protože byste neměli po kůži posouvat, měli byste ji spíše připínat a jemně s ní pohybovat. Pohybujte kůží prsty a když se přestane pohybovat a ucítíte natažení nebo mírné pálení, vydržte v tomto natažení 30–90 sekund. Můžete také připínat jednu stranu řezné rány prsty jedné ruky a druhou rukou táhnout v opačném směru. Podél řezné rány dělejte malé kruhy a tahy nahoru/dolů (uchopte asi 1 cm kůže) a poté opakujte 2–3 minuty, 2–3krát denně.
Dobrá výživa a emoční stav také významně pomáhají při rekonvalescenci celého těla po císařském řezu.
Břicho po císařském řezu může ženě přinést mnoho nepříjemností, ale všechny problémy lze velmi efektivně vyřešit. Je velmi důležité, aby po operaci nebyly žádné komplikace, pak se můžete starat nejen o dítě, ale i o regeneraci svého těla. Pro dosažení dobrého výsledku je velmi důležitý komplexní přístup, který využívá nejen léky, ale i fyzické cvičení, správnou výživu, pravidelné procházky a odpočinek.