Dospívání

Adolescence je období, které začíná přibližně ve věku 10 let a pokračuje až do konce věku vyššího školního věku nebo do věku 21 let, během kterého jsou děti vystaveny významným fyzickým, intelektuálním a emočním změnám. Pomáhat dětem, aby prošli tímto obdobím, není pro rodiče ani zdravotnický personál jednoduchý úkol.

Naštěstí teenageři mají dobré fyzické zdraví, ale psychosociální problémy jsou velmi rozšířené, takže i normální člověk bojuje s rozpory v jejich vlastní individualitu, samostatnost, sexuality, mezilidských vztazích. "Kdo jsem, kam mám jít, jak mám na mysli všechny ty lidi v mém životě?" - to jsou hlavní otázky, které zaujmou mysl většiny dospívajících. Mnohé behaviorální abnormality, které začínají v období dospívání (např. Kouření, užívání drog, násilí), jsou možné příčiny úmrtí v pozdějším věku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Fyzický vývoj adolescentů

Všechny orgány a systémy, stejně jako organismus jako celek, procházejí největším růstem v období dospívání; nejvýraznější změny nastávají u mléčných žláz u dívek, pohlavních orgánů a vlasů u dospívajících obou pohlaví. I když tento proces probíhá normálně, dítě potřebuje emoční podporu. Pokud je načasování narušeno, zvláště u chlapců s pozdním vývojem nebo u dívky s ranou, je pravděpodobné, že vzniká další emoční stres. Většina chlapců, kteří se pomalu vyvíjejí, má ústavní zpoždění a následně dohnat své vrstevníky. Dítě je však nutné vyšetřit, aby se vyloučily patologické příčiny.

Dospívající potřebují pomoc organizovat vyváženou stravu, cvičení, životní styl, speciální by měla být věnována na hodnotu různých typů aktivit, jako je sport, umění, společenské aktivity pozornosti, a úlohu veřejných služeb v životě jednotlivců. Potřeba tělesného pro protein a kalorií (kcal nebo g / kg tělesné hmotnosti) se postupně zmenšuje od prvního konce, uzavření až do dospívání, zatímco absolutní zvyšují potřebu. Na konci adolescentního období je požadavek bílkovin 0,9 g / (kg x den); průměrná energetická náročnost je 40 kcal / kg.

Sexualita adolescentů

Kromě adaptace na změny, ke kterým dochází v jejich těle, musí dospívající zvyknout na roli dospělých mužů a žen a nepodléhat sexuální přitažlivosti, která může být velmi silná. Je třeba určit postoj k sobě, stejně jako vztah s opačným pohlaví; před některými teenagery existuje otázka sexuální sebeidentifikace. Několik prvků lidských zkušeností spojuje fyzické, duševní a emocionální aspekty hluboko s sexualitou. Je nesmírně důležité pomoci dospívajícímu v zdravé formaci sexuality, včetně otázek morálky a vytváření rodiny.

Duševní vývoj dospívajících

Když se dospívající setká s náročnějšími úkoly ve škole, začne si pro sebe sama určovat oblasti, které mu jsou dány, a které jsou těžší. Nákladní rozhodování o budoucím povolání se zvyšuje, a mnoho dospívajících nemají jasně definovaný cíl, ale postupně se to určit oblasti, které je zajímají, a že jsou talentovaní. Rodiče a lékaři by měli být vědomi dospívající může být nutné, aby mu pomohl formulovat realistická očekávání a být připraveni identifikovat překážky učení, které vyžadují opravu, jako například problémy s asimilaci znalostí, s důrazem, na napjatou situaci ve škole.

Emocionální vývoj dospívajících

Emocionální aspekt je nejtěžší, často náročná trpělivost rodičů, učitelů a lékařů. Emocionální labilita je velmi častá, stejně jako frustrace, která se objevuje kvůli pokusům o rozvoj okamžitě v mnoha ohledech. Velká část konfliktů se rozvíjí kvůli touze dospívajícího mít větší svobodu, která čelí nejsilnějšímu instinktu rodičů, aby chránili své dítě před problémy. Komunikace může být obtížná i ve stabilních rodinách a zhoršuje se, pokud jsou rodiče rozvedení nebo sami se setkávají s emocionálními problémy. Lékaři mohou značně pomoci tím, že mladistvým a jejich rodičům nabídnou rozumnou, skutečnou pomoc a podporu při budování vztahů v rámci rodiny.

[14], [15]

Lékařské problémy v dospívání

Přestože dospívající trpí stejnými nemocemi jako mladší děti, jsou obecně zdravou skupinou. Adolescenti by měli být i nadále očkováni podle doporučeného rozvrhu). Mnozí v tomto věku se obávají mladistvého akné; Tento problém je třeba řešit, protože snižuje sebeúctu. Úrazy jsou velmi časté v období dospívání, nejčastěji v důsledku sportovních nebo automobilových zranění. Násilí, někdy s použitím zbraní, je každodenní hrozbou u určitých skupin adolescentů.

Obezita je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy adolescentních klinik. Většina případů obezity je spojena s nadměrnou stravou, často v kombinaci se sedavým životním stylem. Genetická predispozice je také běžná a geny zodpovědné za obezitu jsou již zavedeny. Definice indexu tělesné hmotnosti (BMI) je považována za důležitý aspekt při hodnocení fyzického vývoje. Primární endokrinní (např. Hyperkortizie, hypotyreóza) nebo metabolické příčiny obezity jsou vzácné. Hypotyreóza jako příčina by měla být vyloučena a lze ji předpokládat s výraznou retardací růstu. Pokud má dítě malou výšku a hypertenzi, je třeba předpokládat Cushingův syndrom. Kvůli obezitě mají adolescenti často diabetes mellitus 2. typu. Navzdory velkému počtu stávajících přístupů je léčba obezity jedním z nejtěžších problémů.

Infekční mononukleóza je zvláště charakteristická pro dospívání. Důležitým problémem jsou pohlavně přenosné nemoci, infekce močového systému (IMS) je častá u dívek. Některé endokrinní poruchy, zejména tyroidní patologie, se často vyskytují u adolescentů, stejně jako menstruační dysfunkce. Nedostatek železa je poměrně častý u dospívajících dívek. Ačkoli se vyskytují časté, ale také onkologické onemocnění, jako je leukémie, lymfom, nádory kostí, mozku.

Psychosociální poruchy v dospívání

Lékaři by si měli pamatovat na vysoký výskyt psychosociálních poruch, ke kterým dochází během této těžké doby života. Deprese je častá a měla by být aktivně identifikována. Samovražda a zejména sebevražedné pokusy jsou běžné. Úzkostná porucha se často projevuje v dospívání, stejně jako emoční labilita. Během dospívání se projevuje debut existující duševní nemoci. Porušení postoje k jídlu, zejména u dívek, je běžné. Někteří pacienti jdou na mimořádná opatření ke skrytí anorexie nebo bulimie.

Problémy ve škole, zvláště pokud jsou spojeny s potížemi v učení se předmětu nebo problémy s pozorností, mohou být vyřešeny lékařem, který musí pracovat v úzké spolupráci se zaměstnanci školy a rodiči. Změny v prostředí, a někdy i léky, mohou výrazně zlepšit situaci, kdy se snaží studenti.

Neustálým problémem je zneužívání psychoaktivních látek, což představuje psychosociální problém. Extrémní užívání alkoholu a kouření, následované marihuanou a dalšími léky.

Lékař, který byl schopen vytvořit otevřený, důvěřivý vztah s dospívající, často lze identifikovat tyto problémy, nabídnout podporu a praktické rady, a mohou získat souhlas teenager na vyšetření více do hloubky, je-li to nutné.