Deprese u dospívajícího: Co dělat?

V nedávné studii 400 mladých dospívajících ve věku 10 až 14 let, kterou provedlo Lékařské centrum královny Alžběty v Západní Austrálii, trpělo 10 % z nich klinickou depresí a více než polovina byla lékaři vyhodnocena jako ohrožená budoucí depresí. Depresivní dospívající věřili, že štěstí lze dosáhnout pouze slávou, penězi a krásou. Šťastní dospívající měli tendenci věřit, že spokojenost se životem závisí na úspěšných osobních vztazích a stanovení si hodnotných cílů. Co je to deprese u dospívajících? Co ji způsobuje a jak ji lze léčit?

Co je to teenagerská deprese?

Deprese u dospívajících je víc než jen špatná nálada – je to vážný problém, který ovlivňuje všechny aspekty života dospívajícího. Deprese u dospívajících může vést k problémům doma i ve škole, drogové závislosti, sebenenávisti, dokonce i k násilí nebo sebevraždě. Existuje však mnoho způsobů, jak mohou rodiče, učitelé a přátelé pomoci s depresí.

Čtěte také: 8 věcí, které potřebujete vědět o antidepresivech

O depresi u dospívajících panuje mnoho mylných představ. Během dospívání je mnoho dětí poměrně agresivních, obtížně se s nimi vypořádává, jsou vzpurné a chtějí být nezávislé. Teenageři často mívají výkyvy nálad a jsou smutní. Deprese je ale něco jiného. Deprese může zničit samotnou podstatu osobnosti dospívajícího a způsobit ohromující pocity smutku, zoufalství nebo hněvu.

Výskyt deprese u dospívajících celosvětově roste a stále více si to uvědomujeme, když se podíváme na své děti nebo jejich přátele. Deprese postihuje psychiku dospívajícího mnohem častěji, než si většina lidí uvědomuje. A ačkoli je deprese u dospívajících velmi dobře léčitelná, odborníci tvrdí, že pouze jeden z pěti případů deprese dostane pomoc.

Na rozdíl od dospělých, kteří si mohou pomoc vyhledat sami, se teenageři obvykle musí spoléhat na rodiče, učitele a pečovatele, aby depresi rozpoznali a dostali potřebnou léčbu. Pokud tedy máte teenagery, je důležité vědět, jak deprese u teenagerů vypadá a co dělat, když si všimnete jejích příznaků.

Příznaky deprese u dospívajících

Teenageři čelí velkému tlaku ze strany dospělých, od známek ve škole až po kontrolu ze strany maminky a tatínka. A v této době probíhá jejich tělem hormonální bouře, která činí psychiku teenagera ještě zranitelnější a křehčí než dříve. Během dospívání děti začínají zuřivě bránit svou nezávislost. Pro ně může být něco, nad čím by se dospělý jen smutně usmál, dramatem. Vzhledem k tomu, že dospělí jsou zvyklí vídat teenagery často v rozrušeném stavu, není pro ně vždy snadné rozlišit mezi depresí a rozmary a výkyvy nálad, které jsou teenagerům vlastní. Pokud si těchto příznaků u teenagera všimnete, s největší pravděpodobností trpí depresí.

Příznaky deprese u dospívajících

• Dlouhodobý smutek nebo beznaděj
• Podrážděnost, hněv nebo nepřátelství
• Plačtivost
• Odmítání přátel a rodiny
• Ztráta zájmu o jakoukoli činnost
• Ztráta chuti k jídlu a špatný spánek
• Úzkost a obavy
• Pocity bezcennosti a viny
• Nedostatek nadšení a motivace
• Únava nebo nedostatek energie
• Potíže s koncentrací
• Myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Pokud si nejste jisti, zda váš teenager trpí depresí, poraďte se s ním s psychologem.

Negativní dopad deprese u dospívajících

Negativní účinky deprese u dospívajících sahají daleko za melancholickou náladu. Mnoho případů nezdravého chování nebo agresivních postojů u dospívajících je ve skutečnosti známkami deprese. Níže uvádíme několik způsobů, jak mohou teenageři dospělým ukázat, že jsou depresivní. Nedělají to ze zášti, ale ve snaze vyrovnat se s emocionální bolestí.

Problémy ve škole. Deprese může vést ke ztrátě energie a potížím s koncentrací. Ve škole může vést ke špatné docházce, hádkám ve třídě nebo frustraci ze školních povinností, a to i u dětí, které dříve měly velmi dobré výsledky.

Útěk z domova. Mnoho depresivních teenagerů utíká z domova nebo o útěku mluví. Takové pokusy jsou voláním o pomoc.

Zneužívání drog a alkoholu. Dospívající mohou užívat alkohol nebo drogy ve snaze „samoléčit“ depresi. Tyto metody bohužel vedou k nevratným následkům.

Nízké sebevědomí. Deprese může vyvolat a zesílit pocity bezmoci, studu a pocitu nesmyslnosti života.

Závislost na internetu. Teenageři se mohou připojovat k internetu, aby unikli svým problémům. Nadměrné používání počítače však jen prohlubuje jejich izolaci a zhoršuje jejich depresi.

Zoufalé, bezohledné chování. Depresivní teenageři se mohou pouštět do nebezpečných aktivit (například okrást kolemjdoucího na ulici) nebo podstupovat zoufalá rizika, jako je nebezpečná jízda nebo nechráněný sex.

Násilí. Někteří depresivní teenageři (obvykle chlapci, kteří se stali oběťmi šikany) se stávají agresivními. Sebenenávist a touha po smrti se může rozvinout v násilí a zuřivost vůči ostatním.

Deprese u dospívajících je spojena s řadou dalších duševních problémů, včetně poruch příjmu potravy.

Příznaky sebevražedných sklonů u depresivních dospívajících

1. Mluvení nebo vtipy o sebevraždě.
2. Říká věci jako: „Raději bych zemřel“, „Chtěl bych zmizet navždy“ nebo „Nemám cestu ven“.
3. O smrti mluví s obdivem, něco jako „Kdybych zemřel, všichni by toho litovali a měli by mě raději“).
4. Píše příběhy a básně o smrti nebo sebevraždě.
5. Účastní se nebezpečných a traumatických sportů.
6. Loučení s přáteli a rodinou, jako by to bylo navždy.
7. Hledá zbraně, pilulky nebo diskutuje o způsobech, jak se zabít.

Problém deprese je třeba řešit a čím dříve, tím lépe. Je velmi důležité, aby se s vámi teenager o své problémy podělil. Teenager vám o nich možná nebude chtít říct. Může se stydět, může se bát, že bude nepochopen. Depresivní teenageři navíc velmi těžko vyjadřují, co cítí.

Pokud si myslíte, že vaše dítě trpí depresí, měli byste důvěřovat svým instinktům. Situaci ještě komplikuje skutečnost, že teenageři nemusí své chování vnímat jako důsledek deprese.

Tipy, jak mluvit s depresivním teenagerem

Nabídněte podporu	Dejte svému depresivnímu dospívajícímu dítěti vědět, že pro něj uděláte všechno, bezpodmínečně a naprosto vše. Neklaďte mu mnoho otázek (teenageři se neradi cítí kontrolováni), ale dejte mu vědět, že jste ochotni poskytnout jakoukoli podporu, kterou potřebuje.
Buďte jemní, ale vytrvalí.	Nevzdávejte to, pokud vás váš teenager jako první odstrčí. Mluvit o depresi může být pro teenagery velmi obtížnou zkouškou. V rozhovoru zvažte, jak se váš teenager cítí pohodlně, a zároveň zdůrazněte svůj zájem o jeho blaho a ochotu naslouchat.
Naslouchejte svému teenagerovi bez moralizování	Teenager vždy odolá nutkání dospělého kritizovat nebo soudit, jakmile začne mluvit. Důležité je, aby s vámi dítě komunikovalo. Vyhněte se dávání nevyžádaných rad nebo ultimát.
Prostě uznejte problémy dítěte.	Nesnažte se svým dospívajícím dětem namluvit, že je hloupé být v depresi, i když se vám jejich pocity nebo problémy zdají opravdu hloupé nebo iracionální. Prostě uznejte bolest a smutek, které cítí. Pokud to neuděláte, budou vědět, že jejich emoce nebeřete vážně.

Teenager a sebevražda

Pokud máte podezření, že by se teenager mohl dopustit sebevraždy, okamžitě jednat! Vezměte dítě k psychologovi, psychoterapeutovi, projevujte mu více pozornosti a péče.

Teenageři, kteří trpí vážnou depresí, často mluví o sebevraždě nebo se o ni „poutavě“ pokoušejí. Někteří teenageři se ve skutečnosti zabít nechtějí a nepřekračují hranice sebevražedných myšlenek, ale rodiče a učitelé by takové „signály“ měli vždy brát velmi vážně.

Pro drtivou většinu sebevražedných teenagerů je deprese nebo jiná duševní porucha vysoce rizikovým faktorem. Depresivní teenageři, kteří zneužívají alkohol nebo drogy, mají ještě vyšší riziko sebevraždy. Vzhledem k reálnému nebezpečí sebevraždy u depresivních teenagerů by si rodiče a učitelé měli všímat jakýchkoli známek sebevražedných myšlenek nebo chování.

Metody diagnostiky deprese u adolescentů

Deprese je pro křehkou psychiku teenagera velmi destruktivní, pokud se neléčí, proto nečekejte a nedoufejte, že příznaky samy odezní. Vyhledejte odbornou pomoc.

Buďte připraveni lékaři sdělit informace o depresivních příznacích vašeho dítěte, včetně toho, jak dlouho trvají, jak ovlivňují každodenní aktivity vašeho dítěte a jaké další příznaky vás znepokojují. Měli byste také lékaře informovat o všech členech rodiny, kteří trpěli depresí nebo jinou duševní poruchou.

Pokud neexistují žádné základní zdravotní problémy, které by způsobovaly depresi vašeho dospívajícího dítěte, požádejte svého lékaře, aby vás odkázal k psychologovi nebo psychiatrovi, který se specializuje na dětskou a adolescentní psychologii. Deprese u dospívajících může být složitý stav, zejména pokud jde o léčbu. Nikdo pro vaše dítě nedokáže zázraky. S příznaky deprese budete muset pracovat po dlouhou dobu. Pokud se vaše dítě cítí nepříjemně při návštěvě psychologa nebo psychiatra, požádejte o doporučení k jinému specialistovi, který by pro vaše dítě mohl být vhodnější.

Rozdíl mezi depresí u dospívajících a dospělých

Deprese u dospívajících se může velmi lišit od deprese u dospělých. Následující příznaky deprese jsou u dospívajících častější než u dospělých:

Podrážděnost, hněv nebo změny nálad – Jak již bylo uvedeno výše, podrážděnost, spíše než smutek, který je běžný u dospělých, je často převládající charakteristikou depresivních teenagerů. Depresivní teenager může být mrzutý, nepřátelský, snadno se rozčílit nebo náchylný k výbuchům hněvu.

Nevysvětlitelné bolesti – depresivní teenageři si často stěžují na fyzické potíže, jako jsou bolesti hlavy nebo břicha. Pokud důkladné fyzické vyšetření neodhalí žádnou lékařskou příčinu těchto bolestí, může to naznačovat depresi.

Extrémní citlivost na kritiku – depresivní teenageři trpí pocity méněcennosti, což je činí extrémně zranitelnými vůči kritice, odmítnutí a selhání. Obzvláště vážným problémem se to stává ve škole, kdy výkon dítěte prudce klesá.

Uzavírání se od lidí (ale ne od všech). Zatímco dospělí mají tendenci se při depresi uzavírat do sebe, teenageři si obvykle udržují přátelství, ale omezují svůj okruh na několik vyvolených. Depresivní teenageři se však mohou stýkat mnohem méně než dříve, sotva komunikují se svými rodiči nebo se mohou začít stýkat s jinou skupinou.

Nespoléhejte se jen na léky

Existuje několik možností léčby deprese u dospívajících, včetně individuální terapie nebo skupinových sezení. Existuje také metoda rodinné terapie. Léky jsou až poslední možností a jsou pouze součástí komplexní léčby, nikoli všelékem.

Jakýkoli typ psychologické terapie je často vhodný k léčbě mírné až středně těžké deprese. V závažnějších případech by antidepresiva měla být používána jako součást komplexnějšího léčebného plánu.

Bohužel někteří rodiče se domnívají, že antidepresiva jsou jediný způsob, jak dítě vyléčit. To zdaleka není pravda, jakákoli léčba je individuální a může se měnit v závislosti na výsledcích.

Rizika užívání antidepresiv u dospívajících V závažných případech deprese mohou léky pomoci zmírnit příznaky. Antidepresiva však nejsou vždy tou nejlepší možností léčby. Mohou mít vedlejší účinky, jako je závislost, poruchy spánku, zvýšená únava a ospalost. Před zahájením užívání antidepresiv je důležité zvážit rizika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antidepresiva a mozek dospívajících

Antidepresiva byla vyvinuta a testována na dospělých, takže jejich účinky na mladý, vyvíjející se mozek nejsou plně pochopeny. Někteří vědci se obávají, že užívání léků, jako je Prozac, u dětí a dospívajících může narušit normální vývoj jejich mozku. Mozek dospívajících se rychle vyvíjí a vystavení antidepresivům může tento vývoj ovlivnit, zejména to, jak dospívající zvládají stres a regulují své emoce.

Antidepresiva zvyšují u některých dospívajících riziko sebevražedných myšlenek a chování. Riziko sebevraždy je podle výzkumu odborníků nejvyšší během prvních dvou měsíců léčby antidepresivy.

Dospívající, kteří užívají antidepresiva, by měli být pečlivě sledováni svými lékaři i rodiči. Jakékoli známky zhoršování příznaků deprese u dospívajících by měly být signálem k přehodnocení léčby.

Mezi varovné příznaky patří zvýšená neklidnost, podrážděnost nebo nekontrolovatelný hněv u dospívajícího, stejně jako náhlé změny v chování.

Podle psychoterapeutů, kteří se zabývají adolescentní depresí, by se teenager měl po zahájení užívání antidepresiv nebo změně jejich dávkování poradit s lékařem:

• Jednou týdně po dobu čtyř týdnů
• Každé 2 týdny po dobu následujícího měsíce
• Na konci 12. týdne užívání léků

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Podpora teenagera jako léčba deprese

Nejdůležitější věc, kterou můžete pro své dítě udělat, je dát mu vědět, že ho vždycky budete podporovat. Nyní více než kdy jindy potřebuje váš dospívající vnuk vědět, že si ho vážíte, milujete ho a záleží vám na něm.

Buďte trpěliví. Život s depresivním teenagerem v jednom domě není snadný úkol. Čas od času se můžete cítit unavení, zoufalí, chtít přestat nebo mít jakékoli jiné negativní emoce. Během tohoto těžkého období je důležité si uvědomit, že se vaše dítě určitě uzdraví, vy na tom už pracujete. Váš teenager také trpí, proto je lepší být trpělivý a chápavý.

Podporujte fyzickou aktivitu. Povzbuzujte svého dospívajícího, když cvičí nebo dělá jógu. Cvičení může pomoci zmírnit příznaky deprese, proto najděte způsoby, jak ho přimět k fyzické aktivitě. Může být užitečné i něco tak jednoduchého, jako je venčení psa nebo jízda na kole.

Podporujte společenské aktivity. Izolace teenagera jen zhoršuje, proto ho povzbuzujte, když chce trávit čas s přáteli nebo s vámi.

Zapojte se do léčby. Ujistěte se, že vaše dítě dodržuje všechny pokyny lékaře a včas a v plném rozsahu užívá všechny potřebné léky. To je obzvláště důležité, pokud vaše dítě užívá léky na předpis. Sledujte své dítě, zda se jeho stav nezměnil, a pokud si myslíte, že se jeho příznaky deprese zhoršují, kontaktujte lékaře.

Zjistěte si více o depresi. Pokud o tomto stavu mnoho nevíte, měli byste si o depresi přečíst, abyste se také mohli stát odborníkem. Čím více toho víte, tím lépe můžete svému depresivnímu dospívajícímu dítěti pomoci. Povzbuďte ho, aby se o depresi dozvěděl také více. Čtení literatury faktu může dospívajícím pomoci cítit se, že v tom nejsou sami, a lépe jim porozumět tomu, čím procházejí.

Cesta k uzdravení může být pro vašeho teenagera dlouhá, proto buďte trpěliví. Oslavujte malá vítězství a nestresujte se neúspěchy. A co je nejdůležitější, nesuďte sami sebe ani nesrovnávejte svou rodinu s ostatními. Děláte vše, co můžete, abyste svému teenagerovi pomohli překonat depresi, a oni dělají totéž.