Cvičení pro děti s dětskou mozkovou obrnou

Dětská mozková obrna je závažné onemocnění spojené s poruchou mozkových funkcí zodpovědných za pohyb. Takové poruchy se nezhoršují s růstem a vývojem dítěte: vyskytují se při narození a nezmizí s věkem. Cvičení pro děti s dětskou mozkovou obrnou jsou důležitým momentem v pomoci nemocnému dítěti, protože poruchy motorických funkcí se často projevují slabostí některých svalových skupin.

Lekce mohou dítěti umožnit lépe koordinovat pohyby, pokud možno narovnat chůzi a zlepšit rotaci krční páteře.

Je lepší střídat terapeutická cvičení s masážemi a dalšími postupy, které zlepšují mikrocirkulaci v tkáních.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fyzioterapie pro dětskou mozkovou obrnu

Použití terapeutické gymnastiky pro dětskou mozkovou obrnu je zahrnuto v povinném schématu dětské lékařské rehabilitace jako aktivní složka komplexní léčby, prostředek k udržení dětského těla v aktivním motorickém stavu, stimulátor vnitřních rezerv a ochranných sil.

Z čeho se skládá terapeutický cvičební komplex?

• Provádění fyzických cvičení samostatně nebo s pomocí dospělých.
• Masážní procedury.
• Otužování a posilování těla, aktivní životní styl.
• Reflexologie, akupunktura.
• Zapojení dítěte do lehkých pracovních činností.

Všechny uvedené metody v kombinaci jsou schopny léčit patologické poruchy a obnovit poškozené funkce pacienta. Kromě toho se zlepšuje celkový stav těla, posiluje imunitní systém a stabilizuje se psychický stav dítěte.

Úspěch léčby dětí s mozkovou obrnou přímo závisí na přísném dodržování tréninkového plánu, nedovolování vynechávání výuky a dodržování denního režimu. Je však nutné si uvědomit, že proces rekonvalescence bude dlouhý a poměrně obtížný.

Hlavní směry a cíle kurzů:

• uvedení svalové soustavy do normálního tonusu, posílení nedostatečně vyvinutých a oslabených svalů;
• zlepšená pohyblivost kloubů;
• rozvoj koordinačních funkcí, schopnost udržovat rovnováhu;
• rozvoj dovedností pro samostatnou změnu polohy těla (stání, sezení, pohyb);
• aktivace motorických funkcí (venkovní hry, rozvoj reakce);
• rozvoj samostatnosti, vštěpování každodenních a pracovních dovedností.

Jakákoli sada cviků by měla začínat horní částí těla a končit dolními končetinami. Někdy je pro dítě snazší cvičit před zrcadlem: když může sledovat své pohyby, je pro dítě snazší je koordinovat.

Soubor cvičení pro děti s mozkovou obrnou

Zveme vás, abyste se seznámili s řadou nejúčinnějších cviků, které se doporučují pro děti s mozkovou obrnou.

Aktivity, které rozvíjejí pohybové dovednosti:

• dítě sedí na dýkách, dospělý se před něj postaví stejným způsobem, položí dítěti ruce na ramena a držíc ho v pase se snaží položit dítě na kolena;
• dítě klečí, dospělý ho podpírá v podpaží a naklání ho do různých směrů. Tato technika umožňuje dítěti naučit se rozložit zátěž na pravou a poté na levou nohu;
• dospělý člověk stojí za stojící dítětem, drží ho v podpaží a koleny jemně tlačí na jeho podkolenní jamku, čímž ho nutí se posadit;
• dítě sedí na židli, dospělý stojí naproti němu, fixuje mu nohy a tlačí chodidla k podlaze. Dospělý vezme dítě za ruce a natáhne je dopředu a nahoru, čímž dítě postaví;
• držte dítě a požádejte ho, aby střídavě stál na každé noze a snažil se udržet rovnováhu;
• podpírejte dítě za paže a provádějte tlačné a tahové pohyby v různých směrech, čímž ho nutíte k kroku.

Cvičení pro normalizaci funkcí kloubů:

• dítě leží na zádech, jedna noha je natažená a druhá by měla být postupně přivedena k břichu kolenem a poté se vrátit do původní polohy;
• dítě leží na boku a s pomocí dospělého pomalu pohybuje jeho stehnem nejprve na jednu stranu, poté na druhou. Koleno je pokrčené;
• dítě leží na zádech, střídavě zvedá a spouští nohy a ohýbá je v koleni;
• Dítě leží na břiše s polštářem pod hrudníkem. Dospělý dítě zvedá za horní končetiny a narovnává horní část těla.

Cviky na břišní svaly:

• dítě sedí na židli, dospělý mu pomáhá se předklonit. Dítě se musí samo nebo s trochou pomoci dospělého vrátit do výchozí polohy;
• dítě leží na zádech s rukama podél těla. Je nutné stimulovat pokus dítěte otočit se na břicho a zpět samo, bez použití rukou;
• naučte dítě napínat břišní svaly, cvičení lze kombinovat s hlubokými nádechy a výdechy;
• dítě sedí na podlaze s nataženýma nohama. Pomozte dítěti dosáhnout prsty na nohou, aniž by ohýbalo kolena;
• Dítě leží na zádech, dospělý pomáhá dítěti zvednout rovné nohy a přivést je, dotýkajíc se podlahy prsty u nohou, nad hlavu.

Cvičení k odstranění hypertonicity svalů paží:

• provádět aktivní pohyby s rukou dítěte v různých směrech, občas rukou třepat a uvolňovat svaly;
• Pevně držte ruku nebo předloktí dítěte, dokud se hypertonie neodstraní, poté končetinu uvolněte kyvným nebo zatřesením.

Cvičení pro svaly nohou:

• dítě leží na zádech, ruce podél těla, nohy přitažené k břichu. Dospělý drží holeně a střídavě abdukuje nohy v kyčelním kloubu, kombinuje abdukci do stran s krouživými rotacemi nohy;
• Dospělý provádí na dítěti flexní a extenční pohyby kyčelního kloubu, po kterých se dítě snaží nohu samostatně udržet.

Cvičení pro udržení krčních svalů a svalového korzetu těla:

• dítě leží na zádech a dospělý, zvedá tělo za podpaží, ho kymácí ze strany na stranu, otáčí ho doprava a doleva a nedovoluje dítěti klást odpor. Hlava se kymácí stejným způsobem a drží se ve vzduchu;
• dítě leží na boku a dospělý se ho snaží otočit na břicho nebo na záda. V tomto případě by se dítě mělo snažit nepodlehnout tlakům a klást odpor;
• Dítě sedí na židli s uvolněnými pažemi a hlavou. Dospělý otáčí hlavou různými směry, naklání ji dopředu a dozadu a dítě se snaží co nejvíce uvolnit krční svaly.

Cvičení pro stabilizaci dýchání:

• požádejte dítě, aby napodobilo hluboké dýchání, sfouklo hořící svíčku, sfouklo si z dlaně pírko. Je užitečné s dítětem nafouknout balónky nebo si hrát s foukáním mýdlových bublin;
• vynikající efekt lze očekávat, pokud dítě naučíte zpívat. Podobný efekt se pozoruje při hře na harmoniku, flétnu, pro začátek můžete použít běžnou píšťalku;
• Naučte své dítě foukat bubliny brčkem do sklenice s vodou.

[ 6 ]

Vývoj mimiky u dětí s mozkovou obrnou

Dítě s diagnózou dětské mozkové obrny často nedokáže vždy určit svůj emoční stav, správně reagovat na pozitivní a negativní emoce, projevit přesně ten výraz obličeje, který by odpovídal potřebnému pocitu, který dítě prožívá. Jak naučit dítě rozpoznávat emoční rozmanitost a správně ji interpretovat? Jak dosáhnout napodobování určitých emocí dítětem, aby bylo ve společnosti pochopeno a v budoucnu rozumělo i ostatním? K tomu existují speciální psychogymnastická cvičení:

• Dospělý by měl dítěti ukázat, jak štěně čichá, pták naslouchá a jak kočka sleduje myš. Poté by dítě mělo být požádáno, aby zopakovalo, co vidělo;
• ukažte překvapené oči, požádejte o opakování;
• popište okamžik štěstí a potěšení, ukažte, jak se kotě raduje z náklonnosti a štěně z chutné pamlsky;
• popsat pocit bolesti, demonstrovat bolest břicha, pláč, pocit chladu;
• projevte chvilku znechucení: nechte dítě představit si, že pije hořký lék nebo jí citron;
• vysvětlit, co je hněv, ukázat rozzlobenou osobu;
• projevovat pocit strachu, ztráty domova nebo blízkých;
• rozvíjet pocit studu a viny za své činy, naučit člověka žádat o odpuštění.

Cvičení v bazénu pro dětskou mozkovou obrnu

Vodní procedury se úspěšně používají při fyzické rekonvalescenci dětí postižených mozkovou obrnou. Není žádným tajemstvím, že voda dokonale uvolňuje svaly, stabilizuje svalový tonus a dodává energii. Cvičení ve vodě snižuje účinky stresu a léčí depresivní stavy. Zvláštní účinek lze očekávat kombinací cvičební terapie s pobytem ve vodě. Tato metoda léčby se nazývá hydrokinezioterapie. Může zahrnovat určitá cvičení nebo hry ve vodě, stejně jako použití podvodní masáže. Nepopsatelný účinek se pozoruje, když dítě plave v delfináriu: komunikace s delfíny je považována za skutečně terapeutickou. Je těžké pochopit mechanismus této léčby, ale pozitivní výsledky takové terapie jsou nepopiratelné.

Ve skutečnosti je třeba si uvědomit, že léčba a péče o dítě s mozkovou obrnou je dlouhý proces, který vyžaduje maximální čas a úsilí, a teprve poté budou přijatá opatření odměněna dlouho očekávanými pozitivními výsledky. Pouze neustálá péče a neomezená pozornost blízkých pomůže dosáhnout požadovaných změn ve fyzickém vývoji dítěte. Cvičení pro děti s mozkovou obrnou musí být prováděna neustále a vytrvale po celou dobu trvání patologie.

[ 7 ], [ 8 ]