Existuje něco jako vitamin B17?

Před použitím vitamínu B17 propagovaného reklamou při diagnostice rakoviny se zeptejte, jak se amygdalin, obsažený v zrnech semen některých zástupců čeledi Rosaceae (růžovokvětých), přeměnil na laetril a poté na vitamín B17.

Amygdalin

Farmakologický epos, který se stal námětem novinových článků, knih a debat v lékařských kruzích a oficiálních orgánech ve Spojených státech, začal amiglalinem.

Tato organická chemická sloučenina (d-mandelonitril 6-O-β-d-glukosido-β-d-glukosid) je derivátem nitrilu kyseliny mandlové (vázaného na disacharid genziobiózu). Jedná se o přírodní glykosid z jader meruněk, hořkých mandlí, švestek a broskví, který byl izolován z jader hořkých mandlí (Prunus dulcis var. Amara) ve 30. letech 19. století francouzskými chemiky P. Robiquetem a A. Boutron-Charlarem. [ 1 ], [ 2 ]

Mimochodem, nejvíce amygdalinu se nachází v jádrech zelených švestkových semínek; následují meruňky, tmavé švestky, broskve, třešně, jablečná semínka a lněná semínka.

V zrnech semen se amygdalin syntetizuje během zrání glykolýzou kyanogenního glykosidu mandelonitrilu, kyanohydrinového (obsahujícího atom uhlíku vázaný na atom dusíku) derivátu benzoového aldehydu. Jakmile se amygdalin dostane do lidského žaludku, podléhá dvoufázové enzymatické hydrolýze na původní nitril kyseliny mandlové (mandelonitril) za vzniku toxického kyanovodíku (HCN) - kyanovodíku neboli kyseliny kyanovodíkové.

Amygdalin se začal používat k léčbě rakoviny na začátku minulého století, ale obzvláště populární se stal v 60. a 70. letech 20. století jako doplňková a alternativní terapie pro pacienty s rakovinou. Studie amygdalinu in vitro na různých rakovinných buněčných liniích sponzorované NCI (National Cancer Institute) prokázaly jeho protinádorovou aktivitu, ale studie in vivo, podle prohlášení amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) z konce 70. let, tuto aktivitu nepotvrdily.

Kromě toho perorální podání amygdalinu způsobilo vedlejší účinky ve formě otravy kyselinou kyanovodíkovou (kyanovodík), která je klasifikována jako silný toxin: po vstupu do krve a interakci s různými izoformami oxidačního enzymu mitochondriálních membrán buněk (cytochromoxidáza) způsobuje hypoxii (hladovění kyslíkem) tkání a zhoršenou funkci jednotlivých orgánů a celých tělesných systémů.

Otrava se projevuje příznaky jako: bolest hlavy, nevolnost, zvracení, křeče v břiše, závratě, slabost, zmatenost, křeče, zástava srdce, oběhové a respirační selhání, kóma a v extrémních případech smrt. Mezi neurologické komplikace otravy kyanidem patří demyelinizace periferních nervů, optická neuropatie, hluchota a parkinsonův syndrom.

V důsledku toho FDA zakázala prodej amygdalinu jako léku.

Laetril

Koncem 50. let 20. století začíná příběh laetrilu (d-mandelonitril-β-glukuronidu), polosyntetického derivátu amygdalinu z meruňkových jader (získaného hydrolýzou), který si v roce 1961 nechal patentovat rodák z Nevady Ernst T. Krebs Jr.

Je třeba poznamenat, že Krebsovy (který neměl lékařské vzdělání) představy o rakovině vycházely z kontroverzní teorie, kterou na počátku dvacátého století předložil skotský embryolog J. Bird, podle níž příčinou rakoviny byl patologicky lokalizovaný růst zárodečných buněk (trofoblastů).

Indikace pro použití laetrilu zahrnovaly onkologii a způsob podání zahrnoval intravenózní podání, perorální podání - ve formě tablet a roztok pro rektální podání (do konečníku).

Princip účinku laetrilu, tj. farmakodynamika, spočíval v tom, že jeho hydrolýza enzymem beta-glukosidázou uvolňuje kyanovodík, který způsobuje apoptózu rakovinných buněk jakékoli lokalizace. Studie však ukázaly, že HCN může poškozovat i zdravé tkáňové buňky.

Publicita udělala své: laetril byl zastánci alternativní medicíny dobře přijat a v mnoha státech byl lék schválen pro použití u pacientů s rakovinou v terminálním stádiu.

Laetril se však, stejně jako amygdalin, hydrolyzuje v dvanáctníku a střevě na benzaldehyd a kyanovodík, což způsobuje vedlejší účinky - otravu, která se projevuje: horečkou, závratěmi a bolestmi hlavy, sníženým krevním tlakem, zhoršenou funkcí jater, což způsobuje ztrátu rovnováhy a potíže s chůzí, poškozením nervů.

Ve stejných letech dvě klinické studie schválené FDA a podporované NCI přesvědčily ACS (Americkou onkologickou společnost) a AMA (Americkou lékařskou asociaci), že laetril nemá žádnou účinnost a představuje nepřiměřeně vysoké riziko nežádoucích účinků z otravy kyanidem (tableta 500 mg může obsahovat až 25 mg kyseliny kyanovodíkové).

Cochrane Database of Systematic Review z roku 2015 poznamenal, že uváděné výhody laetrilu nejsou podloženy kontrolovanými klinickými studiemi.

To vše dohromady vedlo k zákazu užívání laetrilu. Jeho prodej je zakázán v západní Evropě (včetně Velké Británie) a Austrálii, ačkoli je stále dostupný na trhu a je propagován jako alternativní léčba rakoviny.

Reklama na amygdalin jako lék proti rakovině je považována za klasický a jeden z nejziskovějších příkladů šarlatánství v lékařské oblasti. A distributoři tohoto léku jsou ve Spojených státech stíháni.

Vitamín B17

Podnikavý „Dr.“ Krebs Jr. se snažil rozšířit trh pro svůj experimentální lék a během 50. let 20. století trh skutečně rostl. Současně bylo užívání laetrilu monitorováno Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). A po novele federálního zákona o potravinách, léčivech a kosmetice z roku 1962, podle níž výrobce nemůže registrovat nový lék bez vědeckých důkazů o jeho účinnosti (tj. povinné se stávají randomizované kontrolované studie), Krebs napsal FDA, že „kyanogenní glukosidy jsou potravinářské vitamíny a neměly by být klasifikovány jako léky“.

V 70. letech 20. století se tak laetril, obejít zákonná omezení, přenesl do statusu vitamínů. Tak se objevil vitamín B17 – jako doplněk stravy pro „prevenci rakoviny“ u naprosto zdravých lidí. „Vynálezce“ nového vitamínu veřejně tvrdil, že všechny druhy rakoviny jsou způsobeny jeho nedostatkem ve stravě.

Nutriční vědci poznamenávají, že vitamin B17 nesplňuje žádná z kritérií pro skutečný vitamin. V těle neprobíhají žádné biochemické procesy, které by tuto látku vyžadovaly, ani její nedostatek ve stravě, ani žádný projev jejího nedostatku by existovat nemohl. A nomenklaturní výbor Amerického institutu výživy termín „vitamin B-17“ neuznal.

Ernst T. Krebs byl v roce 1971 stíhán státem Kalifornie a obviněn z výkonu lékařské praxe bez licence a distribuce zakázaného léku; soud mu uložil pokutu a zakázal mu jakýkoli výkon lékařské praxe.

Jako doslov.

Příběh amygdalinu pokračuje: studie z posledních let a probíhající publikace ve specializovaných časopisech o jejich výsledcích ukazují, že amygdalin by mohl být potenciálně užitečný v boji proti maligním novotvarům – jako alternativní léčba – a jeho studium se nadále uskutečňuje.

Vitamin B17 se v tradiční čínské medicíně používá k léčbě astmatu, bronchitidy, kolorektálního karcinomu, emfyzému, lepry, bolesti a leukodermy. [ 3 ], [ 4 ] Několik studií uvádí, že vitamin B17 má několik farmakologických vlastností, včetně antioxidačních, protizánětlivých, protikašlých, antiastmatických, antiaterogenních, protirakovinných a protivředových vlastností, a může inhibovat nebo předcházet fibróze. [ 5 ] Kromě toho může vitamin B17 ze semen Prunus Armeniaca indukovat apoptózu. Vitamin B17 může inhibovat šíření rakoviny jater, rakoviny močového měchýře, rakoviny děložního čípku a mít antiastmatické, protikašlové a trávicí účinky. [ 6 ]

Například cytotoxické účinky amygdalinu na nádorové buňky lze využít v systému ACNP – zapouzdřeném v nanočásticích alginátu a chitosanu – k dodání a regulovanému uvolňování této sloučeniny bez poškození zdravých tkání.

A hloupá ekonomie. 74 % Američanů starších 55 let pravidelně užívá vitamínové a minerální doplňky. Příjmy odvětví vitamínových a výživových doplňků (VNS) v USA vzrostly za posledních pět let o 6 % na téměř 40 miliard dolarů. A jeho průměrná zisková marže je 38 %, což je velmi ziskový byznys. Velikost evropského trhu s výživovými doplňky byla v roce 2021 odhadnuta na téměř 18 miliard dolarů s průměrnou roční mírou růstu přes 9 %.

Přečtěte si také:

• Vitamíny a minerály: otázky a odpovědi
• Nedostatek vitamínů