Dieta u chronické pankreatitidy jako součást léčby

Mezi terapeutickými opatřeními pro tak závažnou patologii slinivky břišní a narušení její normální funkce je na prvním místě léčba chronické pankreatitidy dietou.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Jaká je dieta pro chronickou pankreatitidu?

Bez ohledu na etiologii zánětlivého procesu ve slinivce břišní a jeho povahu gastroenterologové doporučují dietu 5 pro chronickou pankreatitidu podle Pevznera, přesněji řečeno dietu 5p, předepsanou pro chronickou pankreatitidu ve fázi remise, kdy exacerbace odezní. Prvním nejdůležitějším pravidlem této diety je frakční výživa, tj. musíte jíst pětkrát denně, přibližně každé čtyři hodiny. Současně by denní příjem kalorií neměl překročit 2800 kcal a rozdělení podle nutričních složek vypadá takto: ne více než 120 g bílkovin, 70-80 g tuků (ve formě rostlinných a máslových), 400 g sacharidů (ve formě rafinovaného cukru - 35 g) a ne více než 10 g soli denně. Je užitečné vypít až jeden a půl litru vody denně.

Vzhledem k tomu, že hlavním principem dietní výživy u této patologie je minimalizace fyziologické zátěže a chemického dopadu na trávicí trakt a slinivku břišní, měly by být z jídelníčku vyloučeny některé produkty, všechny extrakční látky a všechny pokrmy připravené smažením. Hlavními metodami kulinářského zpracování u této patologie by mělo být vaření, napařování a pečení v troubě (ale ne otevřeným způsobem, ale v uzavřené nádobě nebo ve fólii - aby nevznikla kůrka).

Kromě toho by pokrmy měly obsahovat dostatečně nasekané nebo rozemleté na homogenní hmotu ingredience (pro usnadnění trávení a lepší vstřebávání živin) a mít příjemnou teplotu pro jícen - tj. v rozmezí +40-42 °C. Dodržování těchto pravidel je obzvláště důležité, pokud je dieta předepsána při exacerbaci chronické pankreatitidy, kdy je první dva nebo tři dny pro pacienty užitečné hladovět a pít vodu a nekoncentrovaný odvar z šípků (bez cukru).

Dietní recepty pro chronickou pankreatitidu

Recepty na dietu při chronické pankreatitidě - s ohledem na všechny vyloučené a povolené produkty - jsou prakticky stejné jako v případě nutnosti dodržovat dietu při pankreatitidě a jejich podrobný popis (dietní polévka-pyré, ovesná polévka, mrkvové a masové suflé) naleznete v naší publikaci Recepty na dietu při pankreatitidě, Dieta při pankreatitidě, Dieta při exacerbaci pankreatitidy a Dieta při zánětu slinivky břišní.

Doufáme, že vám tyto informace pomohou při léčbě chronické pankreatitidy.

Co byste neměli jíst, pokud máte chronickou pankreatitidu?

Co tedy nejíst při chronické pankreatitidě? Lékaři zařadili do kategorie zakázaných potravin vše, co má nadbytek živočišných tuků: tučné maso, drůbež a ryby (a tedy i vývary); vepřové sádlo (včetně hrudí nebo panenky); konzervované maso a ryby; tuky na vaření; mléčné výrobky s vysokým procentem tuku; natvrdo vařené žloutky; koláče a pečivo s máslovým krémem. Vyhněte se také klobásám, protože tuk se přidává do mletého masa během jejich výroby.

Čerstvý chléb, housky a koláče z kynutého těsta, těstoviny (s výjimkou tenkých rýžových nudlí), perlový ječmen a pšeničná krupice komplikují trávení, proto se jejich konzumace nedoporučuje. Nezapomeňte, že při chronické pankreatitidě nemůžete jíst: nakládanou zeleninu a marinády, omáčky s pikantním kořením, kečup, majonézu, hořčici; nemůžete pít: sycené, alkoholické a nízkoalkoholické nápoje, silnou kávu a čaj, kyselé ovocné a bobulové šťávy.

Z jídelníčku budete muset vyloučit zeleninu, jako je zelí (bílé zelí), okurky, rajčata, ředkvičky, sladké papriky, cibuli, česnek, špenát, šťovík a všechny luštěniny. Houby jsou považovány za těžké jídlo, takže jsou také zakázány.

Odborníci na výživu také nedoporučují přehánět sladkosti a potraviny s vysokým glykemickým indexem, protože při významném množství sacharidů bude muset slinivka břišní syntetizovat více inzulínu, což je pro dietu při chronické pankreatitidě nepřijatelné.

Co můžete jíst s chronickou pankreatitidou?

Léčba správnou výživou bude úspěšná, pokud dietní menu pro chronickou pankreatitidu bude zahrnovat všechny následující produkty a pokrmy.

Patří mezi ně: první chody na bázi nízkotučného kuřecího vývaru a zeleninové polévky s bramborami, mrkví, cuketou, květákem a růžičkovou kapustou, rýžovými nudlemi a obilovinami; řídké kaše s odstředěným mlékem nebo mlékem smíchaným s vodou (nejlepší jsou ovesné vločky, rýže a pohanka); nízkotučný tvaroh a pokrmy na jeho bázi; fermentované mléčné výrobky (kromě zakysané smetany a smetany).

Živočišné bílkoviny potřebné pro tělo by měly být získávány konzumací libového masa (mladé hovězí, kuřecí, králičí), nízkotučných ryb, nízkotučných mléčných výrobků, jemných sýrů a vaječných bílků. Tyto výrobky by navíc měly být připravovány bez použití tuků. Vejce (jedno denně) jsou povolena při přípravě pokrmů a do hotových pokrmů lze přidat máslo (25-30 g denně) a rafinovaný rostlinný olej (1,5-2 polévkové lžíce).

Při chronické pankreatitidě můžete jíst neslazené pšeničné krekry, sušenky, vařenou zeleninu, zralé ovoce a bobule, mléčné pokrmy, želé, slabý čaj a bezkofeinové kávové nápoje, máslo a rostlinný olej a přidávat je do hotových pokrmů.