Gastritida v těhotenství

Gastritida během těhotenství je onemocnění spojené se skutečností, že se žaludeční tkáně zanítí v důsledku změn způsobených porodem. Zejména pokud měla žena před těhotenstvím problémy s gastrointestinálním traktem, gastritida se s největší pravděpodobností znovu objeví a bude trvat po celou dobu těhotenství.

Gastritida samozřejmě zhorší zdraví těhotné ženy - je docela možné, že způsobí časnou toxikózu doprovázenou silným zvracením.

Příčiny gastritida v těhotenství

Následující faktory mohou být příčinou vzniku chronické gastritidy během těhotenství:

• stres, který s sebou nese narušení přirozeného biorytmu života - například nedostatek normálního nočního spánku a práce v noci, stejně jako různé problémy a konflikty v rodině nebo v práci;
• špatná výživa - suché krmivo, nevyvážená nepravidelná jídla, svačiny na cestách;
• nekvalitní potraviny;
• častá konzumace potravin obsahujících rafinovaný olej a rafinované obiloviny, stejně jako produktů obsahujících emulgátory a konzervační látky. Škodlivé jsou i živočišné krmivo s antibiotiky a hormony;
• infekce těla infekční bakterií Hp.

Přibližně 75 % žen trpících chronickou gastritidou trpí exacerbací tohoto onemocnění během těhotenství. Ve většině případů se u těchto žen objevuje časná toxikóza, která může být i poměrně závažná a trvat 14–17 týdnů.

Zároveň poznamenáváme, že chronická gastritida během těhotenství nemá žádný negativní vliv na proces nosení a vývoje plodu v břiše. V tomto případě budou potíže pronásledovat pouze nastávající matku, která se bude cítit špatně.

[ 1 ]

Patogeneze

Vznik a rozvoj chronické gastritidy nastává v důsledku kombinace s dalšími faktory negativního vlivu na žaludeční sliznici. Patogeneze onemocnění v různých typech a formách má určité specifika. Gastritida se často pozoruje během těhotenství.

Existují 2 skupiny etiologických příčin gastritidy - exogenní a endogenní.

Exogenní příčiny vzniku gastritidy:

• Infekce HP;
• alimentární důvody;
• častá konzumace alkoholu a kouření;
• dlouhodobé užívání léků, které dráždí žaludeční sliznici;
• vliv chemických látek na sliznici;
• záření;
• jiné bakterie (kromě Hp);
• paraziti a houby.

Endogenní příčiny gastritidy:

• genetika;
• autoimunitní příčiny;
• endogenní otrava;
• endokrinní dysfunkce;
• chronická infekce;
• hypoxémie;
• metabolické problémy;
• duodenogastrický reflux;
• hypovitaminóza;
• vliv jiných nemocných orgánů na žaludek.

Autoimunitní atrofická gastritida v chronické formě vzniká v důsledku výskytu protilátek v parietálních buňkách žaludku, což způsobuje následující problémy:

• Hladina produkce pepsinu kyselinou chlorovodíkovou se sníží;
• Atrofie v fundáli žaludeční sliznice;
• Produkce vnitřního faktoru se sníží a začne se zhoršovat anémie z nedostatku vitamínu B12;
• G buňky antrální sliznice začnou produkovat více gastrinu.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomy gastritida v těhotenství

Obecně se gastritida ze své podstaty nepovažuje za kontraindikaci těhotenství a porodu (s několika extrémně vzácnými výjimkami). Neubližuje dítěti v břiše matky. Pro samotnou ženu však bude proces těhotenství poměrně obtížný, protože bude trpět silnou toxikózou, zvracením a neustálým pálením žáhy. Tyto příznaky mohou trvat všech 9 měsíců těhotenství až do narození dítěte, což samo o sobě je velmi nepříjemné, i když není zdraví nebezpečné.

I když jste dlouho nepozorovala žádné příznaky gastritidy, mechanický pohyb orgánů, změny hormonálního stavu a další důvody vyplývající z těhotenství mohou způsobit zhoršení onemocnění. Může se projevovat různými způsoby a neexistují žádné příznaky, které by byly specifické pro těhotné ženy s gastritidou.

Pokud se v první polovině těhotenství objeví časná a závažná toxikóza, následovaná pálením žáhy, tupou bolestí v epigastrické oblasti, říháním s příchutí shnilých vajec, problémy se stolicí, zvracením a nevolností během dne, měli byste být opatrní. Na jazyku se může vytvořit šedý povlak a teplota se zvýší na 37-38 stupňů.

Gastritida během těhotenství se zvýšenou hladinou kyselosti se projevuje příznaky hladu, které pokrývají horní část břicha. Se sníženou hladinou kyselosti se často pozoruje zácpa, tíha v žaludku, průjem, zápach z úst. Všechny tyto příznaky se zhoršují, pokud jíte kořeněná, mastná, slaná, smažená a sladká jídla.

K potvrzení diagnózy stačí, když lékař sepíše stížnosti pacienta a přečte si anamnézu. V případě potřeby lze provést vyšetření žaludeční šťávy na FGDS a hladinu kyselosti.

První známky

Gastritida je zánět žaludeční sliznice, který narušuje její funkci – v takových případech je potrava špatně trávena, což má za následek plýtvání energií a silami celého těla. Gastritida může být akutní nebo chronická, mít zvýšenou, normální a sníženou hladinu kyselosti žaludku.

Gastritida má mnoho příznaků, ale nemusí mít žádné zjevné příznaky. Hlavním projevem tohoto onemocnění jsou bolestivé pocity v oblasti solar plexu, které se mohou zesílit po určitých potravinách, lécích, tekutinách, zejména pokud mají dráždivý účinek na sliznici. Při gastritidě byste neměli jíst kořeněná jídla, pít limonády - mají špatný vliv na žaludek a přispívají k poleptání sliznice.

Gastritida během těhotenství má také nepravidelné, ale důležité příznaky, jako je zvracení, pálení žáhy, říhání, nadýmání a plynatost. Pokud máte 2 nebo více z výše uvedených příznaků a bolesti břicha, měli byste navštívit gastroenterologa. Ten určí typ onemocnění a předepíše potřebnou léčbu – dietu nebo léky.

Gastritida v raném těhotenství

Dlouho je známo, že gastritida během těhotenství se často projevuje od samého začátku ve formě prodloužené a těžko snesitelné toxikózy, takže nastávající matky musí hledat možnosti, které pomohou uklidnit zhoršenou gastritidu a snížit bolest a nepohodlí.

Jakékoli jídlo, které jíme, má přímý vliv na práci žaludku a jeho stav. Pokud se tedy vaše gastritida zhoršila, budete muset přísně kontrolovat svůj jídelníček a vyloučit z něj velké množství různých produktů. Zpočátku jsou zakázány takové potraviny, které mohou mít agresivní vliv na sliznici žaludku: pikantní, kyselé, kořeněné, uzené, slané, mastné, konzervované výrobky a také nadměrně studená nebo horká jídla.

Pokud váš jídelníček obsahuje produkty, které lze zařadit do některé z výše uvedených skupin, budete je muset vyloučit. Kromě toho je zakázáno konzumovat potraviny obsahující velké množství sacharidů a také syntetické přísady.

Základem stravy by měla být polotekutá, přírodní strava, která se připravuje šetrným způsobem - mléčné výrobky, dušená a vařená zelenina, lehké polévky ze zeleniny a obilovin, omelety, ovoce, vejce naměkko, želé.

Formuláře

Akutní gastritida během těhotenství

Gastritida v první fázi je akutní – kdy se zanítí sliznice dvanáctníku a žaludku. Toto onemocnění má mnoho příčin – mezi ně patří bakteriální, mechanické, teplotní nebo chemické dráždivé látky.

Akutní gastritida se většinou vyvíjí tímto způsobem - nejprve se poškodí horní buňky a žlázy žaludeční sliznice, což se stává počátkem zánětlivého procesu. Ten postihne horní vrstvu slizničního epitelu, ale zánět může jít dále - podél stěn žaludku a proniknout i do jeho svalových vrstev.

Mnoho žen, které trpí chronickou formou tohoto onemocnění, si často všimne, že se gastritida během těhotenství zhoršuje. U většiny z nich se vyskytuje na pozadí rané toxikózy, která je doprovázena silným zvracením. Tento příznak může trvat 14-17 týdnů a probíhá v těžké a velmi nepříjemné formě.

Chronická gastritida sama o sobě však není považována za kontraindikaci těhotenství - nijak neohrožuje vývoj plodu a neovlivňuje porod. I když pocity z ní pro nastávající matku budou rozhodně nepříjemné. A samozřejmě po narození dítěte bude nutné tuto nemoc vyléčit, aniž bychom ji příliš dlouho odkládali.

[ 7 ], [ 8 ]

Chronická gastritida během těhotenství

Je třeba hned poznamenat, že chronická gastritida během těhotenství nemá žádné zvláštní příznaky, protože v podstatě každý člověk má svůj vlastní způsob, jak toto onemocnění prožívá. Většinou se projevuje formou bolesti v epigastrické oblasti, říhání, nevolnosti se zvracením a problémů se stolicí. Může také způsobit časnou toxikózu v těžké formě, která způsobuje vážné nepohodlí.

Pokud je chronická gastritida doprovázena snížením hladiny kyseliny vylučované do žaludeční šťávy, některé z výše popsaných poruch se stávají mnohem znatelnějšími. Pokud kyselost žaludku zůstává v předchozích mezích, nebo se dokonce zvyšuje (tato situace je typická pro mladé lidi), pozorují se zejména ostré bolesti v horní části břicha, které se často opakují.

Při gastritidě se zvýšeným indexem kyselosti mnoho těhotných pacientek zaznamenává výskyt ostré bolesti v oblasti „pod lžičkou“. Možné je také nepohodlí kolem pupku nebo vpravo pod žebrem. Často se taková bolest objevuje bezprostředně po jídle, a to hlavně u mastných, kořeněných nebo sladkých jídel. Občas se mohou objevit bolestivé pocity, které nezávisí na příjmu potravy – v noci nebo i v případě, že osoba nic nejedla.

Exacerbace gastritidy během těhotenství

Příznaky gastritidy u těhotné ženy lze pozorovat v různých fázích. Jejími hlavními příznaky jsou pálení žáhy, nevolnost, bolestivé pocity v epigastrické oblasti a problémy se stolicí.

Pálení žáhy a nevolnost se objevují brzy, protože v této době se tělo začíná intenzivně hormonálně obnovovat a připravuje se na porod. Jak se dítě vyvíjí, vnitřní orgány matky mění svou polohu - slinivka břišní a žaludek se přesouvají zpět. Kvůli tomu se obsah žaludku může dostat do dvanáctníku nebo jícnu. Alkalická kyselina, která se nachází v dvanáctníku, naleptává žaludeční sliznici, což vyvolává vznik gastritidy.

Chronická gastritida během těhotenství se může zhoršit také v důsledku změny potravinových preferencí, protože ženy v této pozici jsou často velmi vybíravé, co se týče jídla, a často chtějí jíst exotická jídla, někdy v těch nejnepředstavitelnějších kombinacích a druzích. Konzumace mnoha produktů nasycených konzervačními látkami, stejně jako sladkostí, může zhoršit již existující onemocnění během těhotenství. Mělo by se léčit okamžitě, aniž by se to odkládalo na později, jinak by mohlo dojít k intoxikaci plodu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gastritida s vysokou kyselostí během těhotenství

Při odstraňování gastritidy se zvýšenou kyselostí žaludku byste měli vědět několik důležitých věcí, které pomohou eliminovat příznaky onemocnění.

Můžete užívat léky, které pomáhají snižovat kyselost žaludku, například antacida. Měly by se užívat asi 30 minut před jídlem. Léky z této skupiny by se neměly užívat déle než 3 dny bez konzultace s lékařem.

Abyste se zbavili nevolnosti, měli byste podstoupit léčbu léky patřícími do léčivé kategorie prokinetik - jejich účinek zlepšuje motorickou aktivitu v žaludku a snižuje známky těžkosti a plnosti v epigastrické oblasti.

Záchvaty bolesti, pokud trpíte gastritidou během těhotenství, lze eliminovat užíváním antispasmodik - odstraní křeče v dvanáctníku a také vyhladí žaludeční svaly, čímž zmírní bolest a odstraní nepohodlí. Je však třeba poznamenat, že byste takové léky neměli zneužívat - mohou skrýt příznaky nějakého závažnějšího onemocnění, jehož vývoj si díky nim nebudete všimnout.

Je třeba také poznamenat, že těhotným ženám je zakázáno užívat antisekreční léky patřící do skupiny omeprazolu.

Erozivní gastritida během těhotenství

Erozivní gastritida je typ zánětu žaludeční sliznice, při kterém se na jejích stěnách objevují eroze - oblasti, kde je destrukce velmi patrná. Tento typ onemocnění se může objevit v důsledku léčby určitými léky - například nesteroidními protizánětlivými léky, a také v důsledku časté konzumace alkoholických nápojů a pronikání chemických látek do žaludku, které mají negativní vliv na sliznici.

Tato gastritida se projevuje převážně akutně, někdy se může objevit i krvácení. Lze ji však pozorovat i v chronické formě, kdy období exacerbace onemocnění střídají období remise. Pokud se v žaludku objevily mělké eroze, projeví se bolestí, pocitem tíhy v břiše a nevolností. Pokud je eroze hluboká, objeví se v žaludku krvácející oblasti, které se později mohou rozvinout v žaludeční vřed.

Erozivní gastritida během těhotenství vyžaduje vyšetření pacientky v nemocnici, kdy je pod přísným lékařským dohledem. K léčbě onemocnění je nutné předepsat a dodržovat poměrně přísnou dietu. Další možností je užívání léků, kdy lékaři rozhodnou, jaké může být riziko pro vývoj dítěte a také jaký bude přínos léků pro tělo nastávající matky.

[ 13 ], [ 14 ]

Atrofická gastritida během těhotenství

Atrofická gastritida je jedním z předchůdců rakoviny žaludku. Lze ji identifikovat podle těchto příznaků, po jejichž zjištění byste měli být opatrní:

• Ztráta chuti k jídlu;
• Nadýmání, dunění a tíha v břiše po jídle;
• Pravidelné říhání s vůní připomínající shnilá vejce;
• Problémy se stolicí - střídá se průjem a zácpa;
• Trhavá bolest v žaludku, která se někdy objevuje po jídle;
• Projev nedostatku vitamínu B12/anémie z nedostatku železa;
• Jazyk má leštěný lesk;
• Často se potíte, rychle se unavíte a pociťujete celkovou slabost;
• V pozdních stádiích onemocnění dochází k úbytku hmotnosti.

Nejčastěji identifikovanými příznaky, které jsou považovány za nejcharakterističtější projevy onemocnění, jsou dyspepsický syndrom – nevolnost, ztráta chuti k jídlu, tíha v břiše; kručení v žaludku, nadýmání.

Atrofická gastritida během těhotenství se může projevit s pravděpodobností 60-75% - to je poměrně vysoké číslo. Všimněte si, že na pozadí tohoto onemocnění se zvyšuje i pravděpodobnost rané toxikózy.

Vzhledem k tomu, že těhotná žena kvůli svému stavu nemůže podstoupit určité diagnostické postupy, musí se pro stanovení adekvátní diagnózy poradit se třemi lékaři najednou: gynekologem, terapeutem a gastroenterologem.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Komplikace a důsledky

Pokud nastávající matka trpí chronickou gastritidou, pak by se mělo očekávat, že se během těhotenství zhorší, protože více než 70 % z nich je k tomuto onemocnění náchylných.

Je třeba poznamenat, že toto onemocnění by nemělo být zanedbáváno, protože komplikace v tomto případě nebudou pomalé. Zároveň je však také nemožné používat žádné silné léky, protože mohou negativně ovlivnit zdraví dítěte.

Jakékoli onemocnění žaludku by mělo být bráno velmi vážně, protože pokud se onemocnění zanedbá nebo se včas neléčí, může vést k závažným následkům a komplikacím. Může dojít například k potratu nebo dokonce k úmrtí. Pokud se gastritida během těhotenství zanedbá, může se vyvinout v žaludeční vřed, který se následně může vyvinout do těžkého stádia, kdy jsou možné příznaky, jako je bolestivý šok.

Ale přesto byste se neměli předem bát, protože bolestivé pocity mohou být způsobeny zcela neškodnými důvody. Konzultace s odborníkem je však v každém případě nutná.

Je třeba poznamenat, že intenzita bolesti není ukazatelem závažnosti onemocnění, protože každý člověk má svůj vlastní práh bolesti. A existují onemocnění, která se mohou vyvinout bez jakýchkoli viditelných příznaků.

[ 18 ]

Diagnostika gastritida v těhotenství

Různé formy onemocnění mají některé charakteristické rysy, které pomáhají určit klinický obraz onemocnění. Například pokud je zvýšená sekreční aktivita žaludeční sliznice, prvním příznakem bude bolest, která se objeví v horní části břicha, stejně jako pod pravým žebrem nebo kolem pupku. Nepohodlí se zvyšuje po konzumaci kořeněného nebo tučného jídla (obecně jakéhokoli jídla, které je pro žaludek těžké), ale může se objevit i v noci nebo dokonce na lačný žaludek. Tato forma onemocnění se objevuje hlavně u mladých žen a měla by být léčena potlačením sekreční aktivity žaludeční sliznice.

Pokud má gastritida během těhotenství formu, kdy je snížena kyselost v žaludku, její příznaky se stávají známkami dyspepsie. V tomto případě je bolest pociťována poměrně mírně, zvyšuje se v důsledku příjmu velkého množství potravy - stěny žaludku se natahují. Při takové gastritidě je nutné užívat léky, které mohou zlepšit sekreční aktivitu žláz.

Především kvůli chronické gastritidě trpí těhotné ženy toxikózou, která je poměrně závažná. Navíc taková toxikóza trvá poměrně dlouho - asi 14-17 týdnů, a standardní léčba nepomáhá situaci zlepšit.

[ 19 ]

Testy

V první řadě se provádí krevní rozbor – biochemická studie pomůže zjistit hladinu koncentrace gastrinu v těle. Existují postupy, které dokáží detekovat přítomnost protilátek v parietálních buňkách a také bakterii Helicobacter pylori. Periferní krevní test také umožní diagnostikovat přítomnost příznaků anémie z nedostatku vitamínu B12, která často doprovází gastritidu.

Pro objasnění diagnózy zkoumají, jak se onemocnění vyvinulo, a mohou také provést endoskopické vyšetření žaludku. Speciální přístroj odebere vzorek žaludeční kyseliny, aby se určila její hladina. Díky analýze je možné určit typ onemocnění a jaká léčba je potřeba. Pro těhotnou ženu je endoskopický zákrok obtížně snášet, ale pokud předběžná léčba neumožňuje stanovení diagnózy, je nutné jej provést.

Také pokud existuje podezření na gastritidu během těhotenství, je kromě krve nutné odebrat stolici na skrytou krev a moč k analýze. Stolice se odebírá, aby se zjistilo, zda pacientka nemá nějaké nenápadné vnitřní krvácení. Tato vyšetřovací metoda se často používá v případech, kdy těhotná žena kromě známek gastritidy trpí anémií z nedostatku železa.

Instrumentální diagnostika

Pro diagnostiku chronické gastritidy se provádějí následující postupy:

• kontrola práce sekrečně-motorických funkcí žaludku;
• Fibroendoskopická diagnostika je velmi cenná a produktivní, ale pro těhotnou ženu je poměrně zatěžující, proto by se měla používat pouze tehdy, jsou-li jiné metody neúčinné nebo existují-li zvláštní indikace. Pokud je gastritida mírná, gastroskopie prokáže stávající mírný otok spolu s podrážděním a zánětem poškozené sliznice. Kromě toho tato technika umožňuje vidět ložiskovou hyperémii a zvýšenou tvorbu hlenu. Chronická gastritida během těhotenství, při které je zvýšená hladina kyselosti, se často vyskytuje doprovázena erozivními poruchami sliznice;
• Rentgenová diagnostika gastritidy u těhotné pacientky by se neměla provádět, protože tato metoda není příliš informativní a rentgenové záření bude mít negativní vliv na dítě;
• Ultrazvuková metoda, prováděná na lačný žaludek, odhalí přítomnost hypersekrece a nadměrného hlenu v žaludku, posoudí tloušťku a stav všech jeho stěn a lokální záněty, které se objeví pod senzorem přístroje.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika hlavních typů gastritidy se provádí, pokud jsou pozorovány funkční problémy v sekreční funkci žaludku (podráždění žaludku, funkční achylie). Při těchto pozorováních se bere v úvahu, že u chronického onemocnění jsou příznaky výraznější a přetrvávající a jak se změnil obraz zánětu sliznice během biopsie a gastrofibroskopie.

Gastritida v těhotenství, která si udržuje nebo má zvýšenou hladinu kyselosti, stejně jako antrální gastritida, která je doprovázena bolestí, musí být odlišena od vředu. Gastritida nemá sezónní exacerbace a nepoškozuje žaludeční sliznici - není tak nebezpečná jako vřed, ale při absenci léčby se do něj může vyvinout, takže ji nelze zanedbávat. Od polypózní gastritidy je třeba odlišit žaludeční polypózu - zde je třeba se po tomto vyšetření zaměřit na cílenou biopsii.

Pro provedení diferenciální diagnostiky rozsáhlé hypertrofické gastritidy, která je doprovázena nádorem žaludku, a také antrální gastritidy se používají indikace cílené biopsie a gastrofibroskopického vyšetření.

Léčba gastritida v těhotenství

Během těhotenství je léčba gastritidy poměrně obtížná, protože mnoho léků je zakázáno, ale je třeba poznamenat, že gastritida nemá negativní vliv na průběh samotného těhotenství a vývoj dítěte.

K léčbě gastritidy během těhotenství byste měli začít výběrem vhodné diety a také stabilizací jídelníčku. Pokud je onemocnění příliš těžké, může být předepsán klid na lůžku a také částečné stravování - počet jídelníčků za den se dělí na 5-6krát. Měla by být také snídaně a plnohodnotná večeře. Na samém začátku léčby (první dny) byste měli jíst pouze polotekuté jídlo - to je nezbytné, aby nedošlo k přetížení žaludku.

Dietu byste měli začít řídkými polévkami s mlékem, tvarohem a mléčnými výrobky. Poté můžete jídelníček rozšířit o křepelčí nebo slepičí vejce, která se vaří v páře nebo naměkko. Můžete také začít jíst čerstvé ovoce a zeleninu.

Chronická gastritida se léčí individuálně, diferencovanými a komplexními metodami. Pokud se onemocnění zhorší, předepisuje se Pevznerova dieta č. 1, pololežák a oddělená (5-6krát denně) jídla.

Pokud má těhotná žena gastritidu se zvýšenou kyselostí a v první polovině těhotenství se neobjeví otoky, mohou jí být předepsány minerální vody. Může se jednat o Jermuk a Smirnovskaya, které by se měly pít jednu a půl až dvě hodiny po jídle třikrát denně, 150-300 ml. Tato voda zkracuje dobu koroze sliznice žaludeční šťávou, což pomáhá eliminovat zánětlivý proces. Pokud se jedná o chronickou gastritidu se sníženým indexem kyselosti, předepisují se minerální vody, jako jsou Jessentuki č. 4 a 17, Mirgorodskaya nebo Arzni.

Léky

Chronická gastritida během těhotenství se zvýšenou kyselostí se léčí převážně stejným způsobem jako ulcerózní choroba.

Pokud se gastritida B zhoršila ve výrazné formě, může lékař předepsat tablety Gastrofarm (užívejte 2 tablety třikrát denně půl hodiny před jídlem), protože zabraňuje zánětlivým procesům.

Lze také použít lék Maalox, který má analgetický účinek a také cytoprotektivní a anacidní vlastnosti. Měl by se užívat buď ve formě suspenze, nebo ve formě tablet hodinu po jídle.

Adsorpční lék Attapulgit pomáhá obnovit fyziologickou rovnováhu v žaludku a zabraňuje rychlé tvorbě kyseliny. Lék by se měl užívat 3–5krát denně (1 prášek 1–2 hodiny po jídle; v případě potřeby lze užít i večer).

Pokud se objeví gastritida A, příznaky jsou poruchy trávení ve střevech a také exokrinní práce slinivky břišní. K odstranění těchto příznaků se předepisuje 0,5-1 g pankreatinu před jídlem 3-4krát denně.

Pokud se objeví problémy s motorickou funkcí žaludku, používá se metoklopramid. Při výskytu bolesti lze předepsat antispasmodika.

Vitamíny

Chronická gastritida během těhotenství, na jejímž pozadí je narušen příjem vitamínů do těla, může vést k poměrně závažným komplikacím tohoto onemocnění. U některých forem gastritidy je nutné dodatečně užívat vitamíny skupin A, B6, C, B12, PP.

Tyto vitamíny se nacházejí v ovoci, bobulovinách a zelenině – obsahují kyselinu listovou a askorbovou a také karoten, které pomáhají obnovit zdraví a energii těla. Kyselinu nikotinovou a vitamíny A a B lze nalézt ve vysoce kalorických potravinách – mléčných výrobcích, všech druzích obilovin, černém chlebu, slunečnicovém a máslovém ořechu a také v mléce. Vitamíny, které se do těla dostávají z potravin, však ne vždy plně uspokojují jeho denní potřeby, takže lékaři mohou někdy pacientovi trpícímu gastritidou předepsat obohacené potraviny, jejichž obal uvádí, jaké vitamíny obsahují, nebo některé multivitaminové přípravky.

Pro stabilizaci hladiny kyselosti v žaludeční sliznici byste měli navíc užívat vitamíny z kategorií C, PP a B6 - ty jsou často předepisovány pacientům trpícím chronickou gastritidou.

Fyzioterapeutická léčba

Gastritidu během těhotenství lze léčit fyzioterapií, ale takové postupy lze provádět za dvou hlavních podmínek - aby se pomohlo pacientce a aby se nepoškodilo dítě v bříšku. V této situaci se používají hlavně postupy jako elektroforéza, akupunktura a elektrorelaxace.

Díky fyzioterapeutické metodě léčby se klinické příznaky gastritidy zmírňují. Stabilizuje se také motorická funkce žaludku, což podporuje lepší krevní oběh a zvyšuje sekreci hlenu. Existují tedy následující fyzioterapeutické postupy:

• Elektroforéza, při které se lék podává lokálně pomocí proudu – do postižené oblasti;
• Aplikace hřejivých látek na žaludek, vyhřívací podložky;
• Elektroterapie – využívá protizánětlivý, svalově relaxační a analgetický účinek proudu;
• Magnetoterapie – k léčbě se používají magnety, které zlepšují průtok krve, zmírňují bolest a urychlují hojení postižených oblastí žaludku.

Pokud těhotná žena zažívá časnou toxikózu se zvracením a nevolností, fyzioterapie může ovlivnit centrum zvracení v mozku a zmírnit tak příznaky, které oslabují tělo.

Lidové prostředky

Existuje několik lidových metod pro léčbu gastritidy.

Použití hlávkového salátu - lžíce drcených listů hlávkového salátu se zalije sklenicí vroucí vody a louhuje se 1-2 hodiny, poté se nálev přefiltruje. Výsledný odvar se pije dvakrát denně po dobu půl sklenice a také 1 sklenice na noc.

Bylinná směs, která kombinuje několik složek. Jedná se o 3 lžíce kůry řešetláku a 1 lžíci listů řebříčku a jetelového listu. Lžíce této směsi se zalije 200 ml vroucí vody a poté se louhuje asi 30-40 minut. Na noc je nutné vypít půl sklenice až sklenici tinktury. Tento lék pomáhá stabilizovat práci střev.

K léčbě je vhodný i tymián. Vezměte 100 g suché trávy, kterou zalijte 1 litrem suchého bílého vína. Výsledná směs by měla louhovat 1 týden, občas protřepejte. Poté by se tinktura měla povařit a nechat louhovat zabalenou dalších 4-6 hodin. Poté se přecedí a pije denně 2-3krát před jídlem v dávce 30-50 ml.

Každý den po dobu jednoho měsíce můžete jíst asi 8 gramů propolisu na lačný žaludek. Pokud máte na lék alergii, měli byste ho přestat užívat.

Gastritidu během těhotenství zmírňuje rakytník - 3 polévkové lžíce se zalijí 500 ml vody, vaří se pod pokličkou, přecedí se a přidá se med (podle chuti). Nálev se má pít denně před jídlem, 2-3 sklenice.

[ 20 ], [ 21 ]

Bylinná léčba

Často, když se gastritida během těhotenství zhorší, mnoho lidí dává přednost zvládání této nemoci pomocí přírodních prostředků. V takových případech mohou mít dobrý účinek tinktury a bylinky, které pomáhají snižovat bolest a také odolávat zánětlivému procesu.

K léčbě gastritidy, která se vyznačuje vysokou kyselostí, se používají bylinky, jako je třezalka tečkovaná, květy heřmánku, jetel, listy máty, vlaštovičník, ale i lněná a ovesná semínka a křídlatka.

Pokud se u pacienta rozvinula gastritida se sníženou hladinou kyselosti, mezi dobré léky patří květy pelyňku, kmín, tymián, aromatický oregano, petržel, pastinák a listy jitrocele.

Mějte ale na paměti, že tyto bylinky by se měly kupovat pouze v lékárně a louhovat podle návodu. Také byste neměli konzumovat příliš mnoho těchto tinktur, protože některé z nich mohou mít negativní vliv na průběh komplexní léčby.

Bylinky, které mají sedativní účinek, také pomáhají zlepšit stav gastritidy – jedná se o mateří dúšku a kozlík lékařský. Je však důležité si uvědomit, že těhotná žena může mít na jakoukoli léčbu zcela odlišnou reakci, protože její tělo je v neobvyklé situaci. Takže ani bylinné přípravky by se neměly užívat bez konzultace s odborníkem.

Homeopatie

V případě exacerbace gastritidy během těhotenství se k léčbě často používá homeopatie.

Homeopatický lék Gastricumel, který má sedativní, hemostatický, protizánětlivý a antispasmodický účinek. Předepisuje se k léčbě chronické a akutní gastritidy. Užívá se 1 tableta pod jazyk třikrát denně. Nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky. Lze použít, pokud se vaše gastritida zhorší během těhotenství.

Homeopatický lék Spascuprel s antiemetikem, který má analgetický, antispasmodický, antikonvulzivní a sedativní účinek. Používá se při gastroduodenitidě a gastritidě k zastavení zvracení. Nemá žádné kontraindikace ani vedlejší účinky. Lék se užívá třikrát denně, 1 tableta pod jazyk.

Homeopatický lék Nux Vomica Homaccord, který působí proti zánětlivým reakcím a zklidňuje křeče způsobené zánětem. Vhodný, pokud má pacient problémy s trávicím traktem v důsledku komplikací, které vznikly v důsledku lékové terapie. Lék nemá žádné vedlejší účinky ani kontraindikace. Užívá se třikrát denně v dávce 10 kapek.

Chirurgická léčba

Chronická gastritida během těhotenství, pokud není adekvátně léčena, se může rozvinout v peptický vřed. Vřed může vést k různým komplikacím, včetně možného krvácení do žaludku a střev. To je velmi nebezpečné pro život dítěte - může dojít k potratu. Pokud dojde během těhotenství k silnému krvácení do žaludku, je nutný urgentní chirurgický zákrok.

Pokud je výsledek nepříznivý, může vřed způsobit rakovinu žaludku, i když se toto onemocnění u těhotných žen pozoruje jen zřídka. Je třeba poznamenat, že první příznaky rakoviny žaludku se začínají objevovat v 15.–16. týdnu těhotenství. Objevují se bolestivé pocity v epigastrické oblasti, začíná nevolnost a zvracení a dochází k nedostatku chuti k jídlu. Může se objevit i meléna, i když projevy jsou nejasné. Diagnózu lze stanovit na základě výsledků biopsie a fibrogastroskopie. V tomto případě je nutná pouze operace; konzervativní léčba nepřinese žádné výsledky. Je však třeba si také uvědomit, že ve většině případů bude prognóza pro matku i dítě nepříznivá.

Samotná gastritida se léčí dietami, léky, různými bylinkami a tinkturami - k jejímu odstranění není nutná operace.

Dieta pro gastritidu během těhotenství

Těhotné ženy, které trpí gastritidou, musí dodržovat dietu, jejíž hlavní pravidla zahrnují:

• Potraviny musí být důkladně rozžvýkány nebo předem nasekány či rozemlety na pyré;
• Vyhněte se konzumaci příliš horkého nebo příliš studeného jídla;
• Jíst byste měli 4–6krát denně, ale porce by měly být malé.

Pokud se gastritida během těhotenství zhorší, měla byste zpočátku konzumovat pouze tekuté polévky z mléka, ječmene, rýže a ovsa. Malé porce, které se konzumují často během dne, pomáhají vyrovnat práci trávicího systému.

Dalším důležitým úkolem je stabilizace stolice. Pokud máte průjem, pijte šťávy z borůvek, hrušek, granátového jablka, černého rybízu, dřínu; pokud trpíte zácpou, hodí se vám šťávy z meruňek, mrkví nebo řepy, čerstvý kefír nebo sycené mléko, a také strouhaná zelenina.

Je zakázáno jíst kořeněná, slaná a tučná jídla. Sladkosti jsou povoleny, ale v malém množství.

Gastritidu lze léčit také zelenými jablky. Oloupejte 2 jablka, odstraňte jádřinec a nastrouhejte je na jemném struhadle. Výslednou hmotu snězte ráno. V prvním měsíci byste tuto směs měli jíst každý den, ve druhém 2–3krát týdně a ve třetím pouze 1krát týdně.

[ 22 ], [ 23 ]

Prevence

Prevence gastritidy je snazší, než si někteří myslí. Mezi hlavní podmínky patří naučit se jíst teplá jídla k obědu, nejíst se těžkou večeří a obecně se snažit nejíst příliš rychle – důkladně a pomalu žvýkat.

Jako preventivní opatření by se měly používat diety a dodržovat režim práce i odpočinku. Hlavní metodou je stále dieta. Při ní se denní dávka jídla rozděluje na 5-6 jídel - po malých porcích. Je důležité jídlo důkladně žvýkat, pomalu a bez polykání velkých kusů. Pokud nedodržíte poslední podmínku, můžete si způsobit zažívací potíže.

Z jídelníčku by měly být vyloučeny extraktivní látky a potraviny, které mohou dráždit žaludek. Mezi takové produkty patří konzervy, pikantní koření a pochutiny, tučné vývary, uzené maso a silný černý čaj.

Pokud máte během těhotenství gastritidu, nedoporučuje se přejídat. Měli byste také vzít v úvahu psychický stav těhotné ženy - měla by se snažit vyhýbat stresu, nerozčilovat se kvůli maličkostem a sledovat svůj denní režim.

Důležité je také udržovat si zuby v dobrém stavu, protože kaz může způsobit žaludeční infekce.

[ 24 ]

Předpověď

Spontánní vymizení bakterie H. pylori nebylo v lékařské praxi pozorováno, protože tato infekce se vyznačuje tím, že přetrvává po celý život. Prognózu lze proto stanovit na základě účinnosti anti-Helicobacterové léčby. Prognóza se může zhoršit, pokud se objeví komplikace, jako jsou vředy, adenokarcinom žaludku nebo MALT lymfom.

Chronická gastritida během těhotenství neohrožuje pacienta na životě, ale pocity z ní jsou velmi nepříjemné. V podstatě není u tohoto onemocnění nutná hospitalizace, ale pokud se, jak se někdy stává, objeví komplikace zhoršené rozvojem dystrofického procesu, může být pacient hospitalizován na gastroenterologickém oddělení.

Negativní prognózu a dokonce i ohrožení života lze očekávat v případě rozvoje autoimunitní gastritidy - to se určuje pozorováním, jak probíhá perniciózní anémie a jak se vyvíjí dysplazie. V tomto případě bude muset být pacientka po zbytek života pod aktivním dohledem, který bude zahrnovat endoskopická a morfologická vyšetření.

Autoimunitní trofická gastritida může způsobit adenokarcinom žaludku. Karcinoidy vytvořené během onemocnění jsou obvykle malé velikosti.

[ 25 ]