Jak vitamin K působí na organismus?

Vitamin K je vitamin rozpustný v tucích. „K“ pochází z německého slova „koagulation“ – koagulace, tedy srážení, zahušťování. Koagulace v těle označuje proces krvetvorby. Vitamin K je nezbytný pro fungování řady proteinů zapojených do procesu srážení krve. Jak vitamin K ovlivňuje tělo a proč je potřeba?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Více o vitamínu K

Vitamin K není samostatná chemická látka, ale skupina chemicky příbuzných látek, které spadají pod obecný název „vitamin K“. Vitamin prošel za posledních 30 let zásadními změnami ve vědeckém chápání své chemie a funkce. V minulosti byly členové rodiny vitaminu K tradičně označováni jako vitamin K1, vitamin K2 a vitamin K3. Tato terminologie do značné míry nahradila jinou sadu termínů popisujících to, co je nyní identifikováno jako složitější soubor sloučenin vitaminu K.

Jiné dnešní názvy jsou menadion, menafton, menachinon a fylochinon.

Druhy vitamínu K

Všechny typy vitaminu K patří do kategorie velkých chemických látek zvaných naftochinony. V rámci této kategorie naftochinonů existují dva hlavní typy vitaminu K. Prvním typem vitaminu K jsou fylochinony, které si vytvářejí rostliny. Druhý hlavní typ, nazývaný menachinony, sinice, si vytvářejí bakterie. Jedinou výjimkou z tohoto pravidla je speciální skupina bakterií zvaná sinice, které místo menachinonů produkují fylochinony.

Na rozdíl od některých dřívějších vědeckých předpokladů získáváme většinu vitaminu K z naší stravy ve formě fylochinonů z rostlinné potravy. Ve skutečnosti až 90 % vitaminu K z naší stravy pochází v této formě a více než polovina vitaminu K pochází ze zeleniny, zejména ze zelené listové zeleniny. Mnoho různých druhů bakterií v našem střevě může vytvářet vitamin K ve formě menachinonů. Ačkoli syntéza vitaminu K v našem trávicím traktu může přispívat k naší potřebě určitého typu vitaminu K, přijímáme ho méně, než se dříve myslelo.

Jaké jsou funkce vitamínu K?

Vitamin K má pro tělo několik velmi užitečných funkcí, z nichž hlavní je krvetvorba.

Vitamín K přispívá k normální srážlivosti krve

Z hlediska lékařského výzkumu je vitamin K vysoce respektován všemi lékařskými odborníky pro svou roli ve zdravém srážení krve. Proto použití písmene „K“ v názvu tohoto vitaminu původně pochází z německého slova koagulation.

Ačkoli srážení krve nemusí být považováno za tělesný proces, který je nezbytný pro naše každodenní fungování, ve skutečnosti je nezbytné. Kdykoli se nám na kůži objeví rána, je potřeba dostatečná schopnost srážení krve k jejímu zahojení a zabránění nadměrnému krvácení.

Ale nechceme mít příliš mnoho srážení krve, protože když nejsme zraněni, nechceme, aby se nám v kardiovaskulárním systému tvořily sraženiny a blokovaly správné fungování cév. Vitamín K je jednou z klíčových živin pro udržení správné srážlivosti krve.

Proces srážení krve

Vitamin K je přímo ústředním bodem procesu srážení krve. Aby se srážecí faktory úspěšně uzavřely ránu, musí se nějakým způsobem přichytit k povrchu blízkých tkání. Tato „lepivost“ jim je dána chemickým procesem zvaným karboxylace. Jedna z aminokyselin pro srážení krve se nazývá kyselina glumatová, která je součástí srážení krve. Druhý enzym, warfarin, funguje jako antikoagulant a přerušuje tento proces blokováním jednoho z těchto enzymů (epoxidreduktáza).

Pokud je tento enzym blokován, vitamin K nemůže být zpracován tak, aby pomohl srážení krve, dokud nedosáhne správné lepivosti. Pro osoby s nadměrným sklonem k tvorbě sraženin může být život zachraňující antikoagulant, jako je warfarin. Objevy o vlastnostech warfarinu vedly k našemu modernímu chápání vitaminu K jako klíčové látky pro zdravé srážení krve.

Vitamín K chrání oslabené nebo poškozené kosti

Přínosy vitamínu K pro zdraví kostí byly dobře prozkoumány. Nejpřesvědčivější výzkum ukazuje ochranu před zlomeninami kostí, pokud je vitamín K konzumován v dostatečném množství.

Jedinci, kteří nekonzumují dostatek vitaminu K, mají vyšší riziko zlomenin. Kromě toho může vitamin K ženám, které prošly menopauzou a u kterých dochází k nežádoucímu úbytku kostní hmoty, pomoci předcházet budoucím zlomeninám. Zdá se, že tyto přínosy pro kosti spojené s příjmem vitaminu K závisí na dvou hlavních mechanismech.

Proč jsou osteoklasty potřebné?

První z těchto mechanismů zahrnuje typ kostní buňky zvané osteoklasty. Osteoklasty jsou kostní buňky zodpovědné za demineralizaci kostí. Pomáhají odebírat minerály z kostí a zpřístupňovat je pro další funkce v těle. I když je aktivita těchto buněk důležitá pro zdraví, člověk nechce mít příliš mnoho osteoklastů (nebo příliš mnoho aktivity osteoklastů), protože tato nerovnováha bude znamenat přílišnou demineralizaci kostí.

Dva důležité mechanismy působení vitamínu K

Vitamin K umožňuje našemu tělu udržet tento proces pod kontrolou. Bylo opakovaně prokázáno, že jedna forma vitaminu K (MK-4, nazývaná také menatetrenon) blokuje tvorbu příliš velkého množství osteoklastů a pravděpodobně iniciuje programovanou buněčnou smrt (proces zvaný apoptóza).

Druhý mechanismus zahrnuje roli vitaminu K v procesu zvaném karboxylace. Aby byly naše kosti optimálně zdravé, musí být jeden z proteinů nacházejících se v kostech, protein osteokalcin, chemicky změněn procesem zvaným karboxylace.

Osteokalcin

Osteokalcin není jen typický kostní protein. Je to protein spojený s hustotou kostních minerálů (BMD), a proto se často měří v krvi, když se lékaři snaží zjistit, zda jsou naše kosti zdravé. Pokud je proteinu osteokalcin příliš málo, jsou naše kosti vystaveny zvýšenému riziku zlomenin. Toto nežádoucí riziko se zdá být obzvláště důležité v souvislosti se zlomeninou krčku stehenní kosti. Vědci zjistili, že vitamín K může situaci významně zlepšit.

Protože vitamín K je nezbytný pro normální aktivitu enzymu karboxylázy, který umožňuje proces karboxylace osteokalcinových proteinů v našich kostech, může vitamín K kosti opravovat a posilovat jejich složení.

Vitamín K zabraňuje kalcifikaci cév nebo srdečních chlopní

Častým problémem u mnoha forem kardiovaskulárních onemocnění je nežádoucí kalcifikace, což je hromadění vápníku v tkáních, které obvykle zůstává bez povšimnutí. Toto hromadění vápníku způsobuje, že tkáně příliš tvrdnou a přestávají správně fungovat. Když se vápník hromadí v tepnách, běžně se to označuje jako kornatění tepen.

Přímým způsobem, jak zpomalit hromadění vápníku ve stěnách tepen, je udržovat dostatečný přísun speciálního proteinu zvaného MGP. MGP, neboli matrix Gla protein, přímo blokuje tvorbu vápenatých krystalů v cévách. Jinými slovy, ochranné účinky MGP na srdce v prevenci kalcifikaci závisí na vitamínu K.

Vědci zjistili, že lidé s nedostatkem vitaminu K mají vyšší riziko ucpávání tepen než lidé se zdravým příjmem vitaminu K.

Další důležité role vitamínu K

Výzkumníci nadále zkoumají širokou škálu léčivých a podpůrných rolí vitaminu K. V popředí tohoto výzkumu jsou jeho role ve třech hlavních oblastech:

1. ochrana před oxidačním poškozením;
2. správná regulace zánětlivé reakce těla,
3. podpora mozku a nervové struktury těla.

Pokud jde o ochranu před oxidačním poškozením, vitamín K nefunguje přímo jako antioxidant stejným způsobem jako jiné antioxidační vitamíny (jako je vitamín E a vitamín C). Fylochinon a menachinon (formy vitamínu K) jsou však užitečné při ochraně buněk, zejména nervových buněk, před oxidačním poškozením.

V kontextu zánětlivé reakce se při dostatečném příjmu vitaminu K významně sníží několik markerů prozánětlivé aktivity, včetně například uvolňování interleukinu-6 (IL-6). Vitamin K je také nezbytný pro syntézu velmi důležité složky mozku a nervového systému zvané sfingolipidy (v překladu „stlačit, stlačit“). Tyto tuky jsou klíčové pro tvorbu myelinové pochvy, která tvoří vnější obal kolem nervů, a obě formy vitaminu...

Bylo zjištěno, že vitamin K - fylochinon a menachinon účinně podporují syntézu těchto klíčových nervových složek. Všechny tyto role vitaminu K byly objeveny především v laboratorních studiích na zvířatech a v laboratorních studiích na vzorcích lidských buněk.

Jaké jsou příznaky nedostatku vitaminu K?

Lidé s nedostatkem vitaminu K mají primárně příznaky spojené s problematickou srážlivostí krve nebo krvácením. Mezi tyto příznaky může patřit silné menstruační krvácení, krvácení dásní, krvácení do gastrointestinálního traktu, krvácení z nosu, snadná tvorba modřin, krev v moči, prodloužená doba srážlivosti krve, krvácení a anémie.

Druhým problémem s nedostatkem vitaminu K jsou problémy s kostmi. Mezi tyto příznaky může patřit úbytek kostní hmoty (osteopenie), snížená hustota kostních minerálů (osteoporóza) a zlomeniny, včetně běžných zlomenin souvisejících s věkem. Například zlomeniny kyčle. Nedostatek vitaminu K způsobuje ukládání vápníku v měkkých tkáních. Tato kalcifikace může vést k ucpávání tepen nebo problémům s funkcí srdečních chlopní.

Jaké jsou příznaky otravy vitamínem K?

Protože nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky z vyššího příjmu vitaminu K v potravě, neexistují žádné zdokumentované příznaky toxicity vitaminu K. Ve studiích na zvířatech byl vitamin K podáván v množství až 25 mcg na kilogram tělesné hmotnosti (nebo pro dospělého o hmotnosti 154 kg ekvivalent 1 750 mcg vitaminu K) bez detekovatelné toxicity. Z těchto důvodů se Lékařský ústav Národní akademie věd při revizi svých doporučení pro veřejné zdraví v roce 2000 rozhodl nestanovit horní hranici tolerovatelné dávky vitaminu K.

Jednou důležitou výjimkou z výsledků toxicity je syntetická forma vitaminu K, nazývaná menadion. Ačkoli tuto formu vitaminu K tělo někdy dokáže přeměnit na netoxické formy, studie ukázaly, že s konzumací menadionu souvisí nežádoucí rizika. Mezi tato rizika patří nadměrný oxidační stres těla a v důsledku toho poškození různých typů buněk, včetně buněk ledvin a jater.

Na základě těchto zjištění Spojené státy nepovolují prodej vitaminu K jako doplňku stravy ve formě menadionu. Menadion je také známý jako vitamin K3.

Jak vaření ovlivňuje vitamín K?

Vitamín K se po vaření nebo skladování potravin obecně uchovává poměrně dobře. Některé zdroje varují před mrazením zeleniny kvůli možné ztrátě vitamínu K, ale viděl někdo studie dokumentující toto riziko?

Pokud jde o vaření, výzkum v Laboratoři nutričních dat amerického ministerstva zemědělství v Beltsville ukázal, že tepelná úprava nezpůsobuje žádnou významnou ztrátu vitaminu K v zelenině. V některých případech vaření zvyšuje měřitelné množství vitaminu K.

Formy vitaminu K se nacházejí v chloroplastech, součástech rostlinných buněk, a vaření může narušit buněčné stěny rostlin a uvolnit některé formy vitaminu K. Uvolňování vitaminu K z chloroplastů zvyšuje dostupnost vitaminu K v těle. Vaření zeleniny však nijak negativně neovlivňuje její obsah vitaminu K.

Výzkum ukazuje, že mražení a skladování zeleniny a ovoce a tepelné zpracování těchto produktů nezpůsobuje nadměrnou ztrátu vitaminu K. Vitamin K tedy není závislý na konzumaci a zpracování rostlinných materiálů.

Jaké faktory přispívají k nedostatku vitaminu K?

Jakýkoli zdravotní problém, zejména s trávením a vstřebáváním živin, může přispívat k nedostatku vitaminu K. Mezi tyto problémy patří stavy, jako je zánětlivé onemocnění střev, ulcerózní kolitida, celiakie, syndrom krátkého střeva a chirurgické zákroky na trávicím traktu (například resekce střeva). Problémy s funkcí slinivky břišní, jater a žlučníku mohou také zvýšit riziko nedostatku vitaminu K.

Protože nám střevní bakterie pomáhají vstřebávat vitamín K, jakékoli léky proti bolesti, které mění naši normální střevní bakterii, mohou ohrozit naši hladinu vitamínu K. Antibiotika by měla být na vrcholu tohoto seznamu, ale stejně tak antikonvulziva, sulfonamidové léky a léky obsahující salicylát. Pokud pravidelně užíváte některý z těchto léků, doporučujeme vám probrat s lékařem jejich potenciální vliv na váš vitamín K.

Existují určité důkazy, že samotný proces stárnutí může přispívat k nedostatku vitaminu K. Důvody pro to – potenciální souvislosti mezi stárnutím a vitaminem K – nejsou jasné. V tomto seznamu mohou být zahrnuty změny v obecném metabolismu, spolu s dalšími, specifičtějšími změnami přímo souvisejícími s vitaminem K. Může být obzvláště důležité pečlivě zhodnotit náš příjem vitaminu K s přibývajícím věkem.

Jak interagují jiné živiny s vitamínem K?

Výzkum živin, které interagují s vitamínem K, se tradičně zaměřoval na hlavní vitamíny rozpustné v tucích, konkrétně vitamíny A, E a D. Tento výzkum bohužel ukázal smíšené výsledky. Lidé léčení antikoagulancii uvádějí, že jejich antikoagulační terapie a hladiny vitamínu K jsou ovlivněny vysokými dávkami vitamínu E.

Z tohoto důvodu je u osob užívajících antikoagulační léčbu nezbytný příjem vitaminu K i vitaminu E. Tento příjem se stanoví s pomocí lékaře. U zdravých lidí, kteří vitamin E nekonzumují, byly prokázány snížené hladiny vitaminu K. V některých případech však bylo prokázáno, že vyšší dávky vitaminu E (nad 1000 mg) v této fázi narušují funkce vitaminu K a často vedou ke krvácení.

Na základě těchto hemoragických účinků stanovila Národní akademie věd USA v roce 2000 horní hranici přípustné dávky (UL) pro vitamin E na 1 000 miligramů denně.

Protože metabolismus vápníku může být významně ovlivněn jak vitamínem D, tak vitamínem K, vědci se domnívají, že mezi těmito dvěma vitamíny rozpustnými v tucích existují určité klíčové interakce. Přesná povaha této interakce však dosud nebyla stanovena.

Bylo prokázáno, že nadměrný příjem vitamínu A (retinolu) narušuje schopnost vitamínu K srážet krev. Hladiny vitamínu A a vitamínu K u dospělých jsou obvykle 10 000 IU (3 000 mcg) nebo vyšší.

Kdo potřebuje vyšší dávky vitamínu K?

Vitamin K může hrát roli v prevenci a/nebo léčbě následujících onemocnění:

• Antikoagulační terapie
• Zlomenina kosti
• Chronická onemocnění jater
• Cystická fibróza
• Kornatění tepen
• Zánětlivé onemocnění střev
• Rakovina jater
• Rakovina slinivky břišní
• Ledvinové kameny
• Nevolnost a zvracení během těhotenství
• Osteopenie (úbytek kostní hmoty)
• Osteoporóza (snížená hustota kostních minerálů)
• Trombóza

Které potraviny poskytují vitamín K?

Mezi vynikající zdroje vitamínu K patří petržel, kadeřávek, špenát, růžičková kapusta, mangold, fazole, chřest, brokolice, kapusta listová, hořčičné listy, listy tuřínu, kapusta listová, tymián, římský salát, šalvěj, oregano, zelí, celer, okurky, pórek, květák, rajčata a borůvky.

Sýry

Fermentace potravin může být obzvláště užitečná pro zvýšení hladiny vitaminu K. Jednou z potravin, která může zvýšit hladinu vitaminu K fermentací, je sýr. Švýcarský sýr Ementál a norský sýr Jarlsberg jsou příklady sýrů, které fermentují bakterie Proprionibacterium. Tyto bakterie mohou vytvářet velké množství vitaminu K.

[ 5 ], [ 6 ]

Sójové boby

Zvláštní místo by měly být věnovány fermentovaným sójovým produktům. Bacillus subtilis je méně známý mikroorganismus používaný v procesu fermentace sójových bobů. Jedním fascinujícím aspektem fermentovaných sójových produktů je potenciální schopnost těchto bakterií zůstat naživu v našem dolním střevě po jejich konzumaci a dodávat nám vitamín K2.

Stejně jako v japonské stravě jsou fermentované sójové výrobky nejčastějším zdrojem vitamínu K. Maso a vejce jsou nejčastějšími potravinovými zdroji další formy vitamínu K2. Nezapomeňte, že všechny formy vitamínu K, včetně K2, významně přispívají k našemu zdraví!

Saláty

Mnoho druhů salátu obsahuje vysoké množství vitamínu K. Za zmínku stojí, že podle výzkumu amerického ministerstva zemědělství může mít římský salát v přepočtu na unci asi čtyřikrát více vitamínu K než hlávkový salát.

Protože vitamín K je rozpustný v tucích, živiny a potraviny mívají vyšší množství vitamínu K, pokud obsahují méně vody. Například rajský protlak má více vitamínu K než čerstvá rajčata.

Někdy mohou vnější listy rostlin obsahovat koncentrovanější obsah vitamínu K než vnitřní listy. Z tohoto důvodu se vyplatí tuto zeleninu při oplachování pod čistou tekoucí vodou velmi opatrně a jemně loupat a také loupat ostatní listy a zařazovat je do jídla.

Depot vitamínu K

Vitamín K je vitamín rozpustný v tucích, takže si ho naše tělo ukládá v tukové tkáni a játrech.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zajímavá fakta o vitamínu K

• Vitamin K se používá ke snížení rizika krvácení při onemocnění jater.
• Ve Spojených státech, Kanadě, Velké Británii a mnoha dalších zemích dostávali všichni novorozenci injekce vitamínu K, aby se zabránilo možnému krvácení, zejména do mozku.
• Děti se rodí bez jakýchkoli bakterií ve střevech a z mateřského mléka nedostávají dostatek vitamínu K k zásobení těla.
• Přestože je nedostatek vitaminu K u novorozenců velmi vzácný, je nebezpečný, proto jim lékaři v rozvinutých zemích podávají injekce.
• Kojenci s největším rizikem nedostatku vitaminu K jsou předčasně narození. Matkám se často podávají perorální formy vitaminu K po dobu 2 týdnů před porodem, aby se snížilo riziko předčasného porodu.
• Existuje stále více důkazů o tom, že vitamín K zlepšuje zdraví kostí a snižuje riziko zlomenin kostí, zejména u žen po menopauze, které jsou ohroženy rozvojem osteoporózy.
• Studie provedené na mužích a ženách také ukázaly, že vitamín K pomáhá sportovcům se zdravím kostí.
• Mezi potraviny, které obsahují významné množství vitamínu K, patří hovězí játra, zelený čaj, listy tuřínu, kapusta, brokolice, kadeřávek, špenát, chřest, hlávkový salát a tmavě zelený salát. Vitamín K obsahuje chlorofyl, který rostlinám dodává jejich zelenou barvu.
• Mražení potravin může zničit vitamín K, ale vaření jeho obsah neovlivňuje.
• Lidé, jejichž tělo nedokáže vstřebat dostatek vitaminu K kvůli onemocnění žlučníku nebo infekci žlučových cest, cystické fibróze, celiakii nebo Crohnově chorobě, mohou mít větší prospěch z multivitaminu obsahujícího vitamin K než z vitaminu K samotného.

Denní dostatečný příjem vitamínu K pro děti

1. Kojenci do 6 měsíců: 2 mcg
2. Děti 7-12 měsíců: 2,5 mcg
3. Děti 1-3 roky: 30 mcg
4. Děti 4 - 8 let: 55 mcg
5. Děti 9 - 13 let: 60 mcg
6. Dospívající 14 - 18 let: 75 mcg

[ 11 ], [ 12 ]

Dostatečný denní příjem vitamínu K pro dospělé

1. Muži od 19 let: 120 mcg
2. Ženy od 19 let: 90 mcg
3. Těhotné a kojící ženy 14-18 let: 75 mcg
4. Těhotné a kojící ženy od 19 let: 90 mcg

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interakce s léčivými přípravky

Fenytoin (Dilantin)

Fenytoin narušuje schopnost těla využívat vitamín K. Užívání antikonvulziv (jako je fenytoin) během těhotenství nebo kojení může vést k nízkým hladinám vitamínu K u novorozenců.

Warfarin (Coumadin)

Vitamin K blokuje účinky léků na ředění krve, jako je warfarin. Během užívání warfarinu byste neměli užívat vitamin K ani jíst potraviny obsahující velké množství vitaminu K.

Orlistat (Xenical, Alli) a Olestra

Orlistat, lék používaný na hubnutí, a olestra jsou látky přidávané do některých potravin, které mohou snížit množství tuku, které člověk dokáže vstřebat. Protože vitamín K je vitamín rozpustný v tucích, mohou tyto léky také snižovat hladinu vitamínu K.

Léky snižující cholesterol

Žlučová kyselina, používaná ke snížení cholesterolu, snižuje množství tuku, které tělo dokáže absorbovat, a může také snižovat vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích. Pokud užíváte některý z těchto léků, může vám lékař doporučit vitamín K:

• Cholestyramin (Questran)
• Colestipol (Colestid)
• Colsevelam (Welchol)

[ 16 ], [ 17 ]

Preventivní opatření

V doporučených dávkách má vitamín K jen málo vedlejších účinků.

Vitamin K prochází placentou a nachází se také v mateřském mléce. Těhotné a kojící ženy by se měly před užíváním vitaminu K nebo jeho doplňků poradit s lékařem.

Lidé se vzácným metabolickým onemocněním zvaným deficit glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD) by se měli vyhýbat nedostatku vitaminu K.

Lidé, kteří užívají warfarin (Coumadin), by neměli užívat vitamín K.

Antibiotika, zejména ta známá jako cefalosporiny, snižují vstřebávání vitaminu K v těle. Mohou způsobit nízké hladiny vitaminu K po dobu delší než 10 dní, protože tyto léky ničí nejen škodlivé bakterie, ale i bakterie, které vitamin K vytvářejí.

Před užitím vitamínu K nebo jeho podáním dítěti se poraďte se svým lékařem.