Hnědý výtok v těhotenství po různých manipulacích

Výskyt hnědého výtoku během těhotenství, který není doprovázen jinými podezřelými příznaky, nemusí nutně souviset s fyziologickými procesy v těle. Malé krvácení do vnitřních pohlavních orgánů ženy může být také vyvoláno nějakými manipulacemi. Nejčastěji se jedná o mechanický vliv na jemné tkáně sliznice, v důsledku čehož se mohou tvořit mikrotrhlinky a poškozovat malé kapiláry, z nichž krev vytéká ven spolu s vaginálním sekretem.

Během normálního těhotenství tedy nejsou sexuální kontakty zakázány. Opatrnost v tomto období je velmi důležitá v rané a pozdní fázi, zatímco v jiných obdobích není pohlavní styk zakázán.

Lékaři samozřejmě doporučují zdržet se příliš bouřlivého sexu během těhotenství, ale milenci se ne vždy dokážou ovládnout, takže se nedivte, pokud nastávající matka po sexu má několik hodin drobný hnědý nebo krvavý výtok. Pokud nejsou doprovázeny bolestí a křečemi, charakteristickými pro zvýšený tonus dělohy a hrozbu potratu, není třeba se příliš obávat, ale v budoucnu je lepší se takovým experimentům zdržet pro vlastní klid a bezpečnost.

Hnědý výtok během těhotenství si ženy mohou všimnout i po vyšetření děložního čípku gynekologem a provedení stěru. V ideálním případě by se takové manipulace v tomto období měly omezit na minimum. Často se však ženy o svém těhotenství dozví až ve chvíli, kdy vstanou z gynekologického křesla. A stěr na mikroflóru je v každém případě povinný, protože umožňuje identifikovat skryté infekce, které mohou následně způsobit velké problémy.

Sliznice vnitřních ženských pohlavních orgánů je velmi jemná a citlivá struktura, která se během těhotenství na pozadí hormonálních změn a průtoku krve do genitálií stává ještě náchylnější k poranění. Jakýkoli neopatrný pohyb lékaře manipulujícího s rukama a nástroji může vést k poškození jemných tkání pochvy a dělohy, což je někdy doprovázeno drobným krvácením.

Hnědý nebo načervenalý výtok obvykle trvá nejdéle 2 dny po vyšetření gynekologem. Je nízké intenzity a není doprovázen jinými příznaky, s výjimkou krátkodobého nepohodlí v podbřišku po dobu 1-2 hodin po manipulaci. Delší špinění nebo silné krvácení po dobu 2 a více hodin je však již vážným důvodem k obavám, protože může souviset s určitými onemocněními, poškozením vnitřních orgánů, hrozbou potratu atd.

Hnědý výtok po vyšetření na židli v posledních měsících těhotenství, provedeném za účelem posouzení stavu dělohy před porodem, je obvykle spojen s výtokem hlenové zátky a neměl by ženu obtěžovat. Výskyt křečových bolestí v podbřišku na tomto pozadí bude důkazem nástupu porodu.

Ale v 1. a 2. trimestru těhotenství se bolest, pálení nebo svědění v pochvě, horečka po gynekologickém vyšetření nejčastěji ukážou jako důkaz infekčního procesu způsobeného nedodržováním hygienických podmínek. Tyto příznaky nelze ignorovat, protože samotná infekce nezmizí, ale může výrazně zkomplikovat průběh těhotenství a ovlivnit vývoj plodu.

V některých případech musí žena, ať už z důvodu indikace nebo z vlastního přání, ukončit těhotenství v různých fázích. Je důležité si uvědomit, že se jedná o trauma pro celý organismus, jehož cílem je reprodukce nového života a vytvoření všech podmínek pro to. Pokud je nezávislé patologické odloučení plodové vody nebo placenty doprovázeno krvácením, co pak můžeme říci o nuceném zásahu.

Délka a intenzita výtoku však v tomto případě bude záviset na mnoha faktorech: délce těhotenství, věku těhotné ženy, souběžných patologiích, metodách a prostředcích použitých k ukončení těhotenství, profesionalitě lékaře. Pokud mluvíme o hormonálních farmakologických látkách, které tělu způsobují vážné otřesy, pak může výtok po nich v některých případech trvat až měsíc.

Ve většině případů je to omezeno na 2-7 dní. Je však důležité si uvědomit, že zpočátku se může objevit několik dní silného krvavého výtoku se sraženinami, někdy doprovázeného bolestí a křečemi, a poté se po dobu několika dní objeví světlé nebo tmavě hnědé skvrny, které by normálně neměly mít nepříjemný zápach.

Při mini-potratu (vakuová aspirace) se zpočátku objevuje silný krvavý výtok, který druhý den ubývá, a poté je možné hnědé špinění po dobu dalších 3-8 dnů. Někdy je takový výtok doprovázen drobnými tažnými bolestmi a nepohodlím v podbřišku.

Po chirurgickém potratu je výtok nejintenzivnější a nejdelší. Žena může krvácet týden a poté se výtok stává méně hojným a postupně se mění v hnědou skvrnu. V rané fázi těhotenství nemusí být krvácení mnoho a vše se omezí na hnědý výtok. S rostoucí velikostí plodu (a kyretáž se provádí až do 22. týdne) však roste i děloha a čím větší je poškozený povrch a pravděpodobnost, že částice plodu nebudou zcela odstraněny, tím silnější je krvácení a tím větší je riziko nejrůznějších komplikací.

Kyretáž se poměrně často provádí kvůli zamrznutí nebo zastavení vývoje plodu, ke kterému dochází ve většině případů v prvním trimestru těhotenství. Hnědý výtok se v tomto případě může objevit jak během vývoje patologie, tak i po kyretáži zamrzlého těhotenství nebo spontánním odmítnutí plodu s jeho přirozeným odstraněním.

Zamrzlé těhotenství je doprovázeno nudnou bolestí v podbřišku, která nezmizí ani po ukončení takového těhotenství. O výtoku je však třeba mluvit podrobněji. Za nebezpečné se považuje jak nadměrně silné, tak i prodloužené krvácení, jeho absence či slabé špinění. Pokud se výtok vůbec neobjeví nebo je skromný a hnědé barvy, pak mluvíme o nedostatečném čištění dělohy, které vyžaduje další čištění. Hnědý výtok, který se objeví po zarudnutí, je však považován za normální. Hlavní je, že není doprovázen zvýšením teploty, silnou bolestí břicha, nepříjemným zápachem a nemá neobvyklé příměsi.

Hnědý výtok po ukončení těhotenství (spontánní nebo nucené) je normální variantou a naznačuje, že aktivní čištění dělohy končí a její tkáně se obnovují.

Ale vraťme se od smutného k příjemnému. Za jeden ze způsobů řešení problému neplodnosti se považuje oplodnění in vitro, které umožňuje prožívat všechny radosti mateřství prakticky od okamžiku početí dítěte, respektive od minuty, kdy je oplodněné vajíčko umístěno do dělohy ženy. Samotný přenos embrya do těla matky je málo traumatický proces a nezpůsobuje změny v povaze normálního výtoku. Jinými slovy, po IVF by výtok měl zůstat průhledný, bez cizích příměsí a sraženin, nepříjemného zápachu atd.

Hnědý výtok během těhotenství bezprostředně po IVF, stejně jako růžový nebo červený, je považován za alarmující příznak, pokud trvá déle než 1 den, a zejména pokud je doprovázen taháním v podbřišku. Výskyt takového výtoku po 1-1,5 týdnu by však nastávající matku neměl děsit, protože stejně jako při přirozeném početí se během tohoto období oplodněné vajíčko přichytí ke stěně dělohy, což je doprovázeno prasknutím malých cév a mazlavým výtokem. Výtok by však měl ustat do 12-14 dnů od okamžiku přenosu embrya. Alarmujícím faktorem je častý výskyt bolesti a dlouhý, poměrně intenzivní výtok.

Příznaky hnědého výtoku během těhotenství po IVF 14 dní po transferu embrya mohou vést k různým komplikacím: zamrznutí embrya, odmítnutí vajíčka, nedostatek hormonu progesteronu, který pomáhá udržovat těhotenství. Aby se tomu zabránilo, nastávajícím ženám se předepisuje udržovací terapie hormonálními látkami. Mohou to být buď perorální léky obsahující progesteron, nebo lokální látky, které se mohou mísit s vaginálními sekrety a udržovat vhodné hormonální pozadí přímo v zóně implantace embrya.

„ Dyufaston “ je lék, který lékaři často předepisují těhotným ženám, pokud mají příznaky naznačující hrozbu potratu. Hnědý výtok během těhotenství při užívání „Dyufastonu“, který ženy někdy zmiňují, nesouvisí se samotným lékem, jde pouze o to, že během období, kdy je předepsán, dochází k uhnízdění oplodněného vajíčka nebo se mohou vyskytnout patologické stavy, které jsou nebezpečné pro ztrátu dítěte. Právě k prevenci tohoto jevu je „Dyufaston“ předepsán. Po léčbě lékem by výtok měl ustat.

Ale z " Utrozhestanu ", používaného intravaginálně, se hnědý výtok během těhotenství skutečně může objevit. Faktem je, že samotné složky léku mírně zbarvují vaginální hlen a dodávají mu béžový, žlutý nebo světle hnědý odstín. Na konci léčby výtok opět získá přirozený průhledný vzhled.

Některé ženy si mohou stěžovat, že hnědý výtok během těhotenství nezačal během užívání, ale po vysazení progesteronu. Jednotlivé epizody takového špinění lze připsat reakci těla na prudké snížení dávky hormonálních léků, ale prodloužený výtok naznačuje, že je příliš brzy na odmítnutí hormonální terapie a hrozba ukončení těhotenství je stále aktuální. Nejrozumnějším řešením z této situace je pokračování v léčbě a dodržování klidu (fyzického i psychického). V některých případech je užívání léků indikováno až do 37. týdne těhotenství.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]