Duphaston v těhotenství

Pojďme si promluvit o tom, zda je skutečně nutné užívat Duphaston během těhotenství.

Bohužel mnoho žen má potíže s početím a porodem dítěte. Podle statistik se s těmito problémy setkává 15–20 % manželských párů. Musíme však vzdát hold moderním úspěchům medicíny, mnoho takových problémů se úspěšně řeší předepsáním kvalifikované a vhodné léčby.

[ 1 ]

Duphaston nebo Utrozhestan během těhotenství: co je lepší?

Pokud je v těle nedostatek přirozeného progesteronu, obvykle se předepisuje jeden z léků, které kompenzují nedostatek tohoto životně důležitého hormonu. Nejoblíbenějšími léky během těhotenství jsou Duphaston a Utrozhestan. Pojďme si tyto léky rozebrat samostatně.

Duphaston je lék k vnitřnímu užití, má progestogenní aktivitu ve vztahu k sliznici dělohy. Je tělem dobře přijímán, neovlivňuje zdraví jater, normalizuje stav endometrioidní tkáně, nenarušuje nástup menstruačního a ovulačního období, zvyšuje šance na úspěšné početí, snižuje riziko potratu a zamrzlého těhotenství.

Liší se od Utrozhestanu tím, že Duphaston nemá uklidňující účinek na nervový systém a není tokolytikem. Nezpůsobuje estrogenní, kortikosteroidní ani anabolické účinky na tělo.

Na rozdíl od Duphastonu, který obsahuje dydrogesteron, se Utrozhestan skládá z účinné látky progesteronu. Jedná se o hormon, který se tvoří v žlutém tělísku, placentě a nadledvinách. Progesteron a dydrogesteron mají odlišné chemické struktury díky pouze jedné methylové skupině, takže nebyly zaznamenány žádné významné rozdíly v účinku léků.

Utrozhestan má výhodu ve formě uvolňování: kapsle lze užívat perorálně nebo v případě toxikózy a problémů s trávicím systémem intravaginálně místo čípků.

Duphaston zvyšuje odolnost mozkové tkáně vůči škodlivým faktorům. Prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky a nemá androgenní účinek.

[ 2 ]

Duphaston a Metipred během těhotenství

Metipred je přípravek methylprednisolonu, hormonu kůry nadledvin. Jedná se o aktivní glukokortikosteroid používaný v procesu plánování těhotenství, zejména jako inhibitor mužských pohlavních hormonů nebo jako imunosupresivum.

Imunosupresivní vlastnosti metipredu umožňují užívání léku během těhotenství, kdy existuje riziko odmítnutí plodu nadměrně aktivní obranou těla. Methylprednisolon uměle potlačuje imunitní systém, čímž pomáhá udržovat těhotenství.

Za další důležitou vlastnost metipredu v případě možného početí se považuje snížení pravděpodobnosti vzniku srůstů při různých zánětech. Metipred má také protizánětlivý účinek a navíc zajišťuje rovnováhu všech typů metabolismu - vody, minerálů, tuků, bílkovin a sacharidů.

Duphaston a metipred během těhotenství se vzájemně doplňují a vytvářejí příznivé zázemí pro vývoj a průběh těhotenství, čímž zvyšují šance ženy na úspěšné porodení dítěte.

Divigel a Duphaston během těhotenství

Divigel a Duphaston během těhotenství jsou poměrně běžnou kombinací léků, protože nezbytná rovnováha progesteronu a estrogenů je pro úspěšné početí nesmírně důležitá. Nedostatek progesteronu je kompenzován jmenováním Duphastonu a nedostatek estradiolu je kompenzován Divigelem.

Divigel je přípravek s estradiolem, vyráběný ve formě dávkovaného gelu, který se nanáší v tenké vrstvě přímo na kůži. Po aplikaci látky se alkohol rychle odpaří a hormon se vstřebá do kůže a pronikne do krevního oběhu. Toto použití přípravku eliminuje vliv enzymů na léčivo během průchodu gastrointestinálním traktem a také se vyhýbá počáteční fázi metabolismu v játrech.

Během kombinovaného užívání přípravků Divigel a Duphaston se doporučuje provádět pravidelné krevní testy na obsah estrogenů a progestogenů.

Mám užívat Duphaston během těhotenství?

Zda pít Duphaston během těhotenství, rozhoduje výhradně gynekolog. Ve většině případů dydrogesteron, který je součástí léku, v požadovaných dávkách pomáhá udržovat a úspěšně vést těhotenství a normalizuje obsah progesteronu v krvi.

Duphaston lze předepsat v případě hrozícího potratu, k prevenci potratu během umělého oplodnění a oplodnění in vitro, zejména pokud se takové případy u ženy již vyskytly.

Pokud je Duphaston předepsán a užíván pod dohledem specialisty, může a měl by být užíván během těhotenství.

Vliv Duphastonu na těhotenství

Opakované vědecké studie opět potvrzují, že účinek duphastonu na těhotenství je obecně příznivý. Tento lék „připravuje půdu“ pro úspěšné početí, uchycení a porod budoucího dítěte.

Užívání přípravku Duphaston významně snížilo procento spontánních potratů v prvním trimestru a také snížilo riziko morfofunkčních poruch plodu a mateřské placenty v důsledku různých patologických procesů.

Příjem dalších dávek progesteronu (dydrogesteronu) pomáhá placentární membráně vytvořit včasnou hormonální, kyslíkovou a nutriční rovnováhu pro vyvíjející se plod. Díky tomu mají děti nošené během užívání léku při narození normální hmotnost, fyziologické a duševní vývojové ukazatele.

[ 3 ]

Zmrazené těhotenství s použitím Duphastonu

Hlavním funkčním účelem přípravku Duphaston je zabránit hrozbě spontánního ukončení těhotenství a pokud možno ho zachovat.

Pokud se objeví známky zamrzlého těhotenství, Duphaston se zruší, aby se tělo přirozeně zbavilo stop po neúspěšném procesu. Tento lék sám o sobě zamrzlé těhotenství vyvolat nemůže, naopak vytváří předpoklady pro normální průběh těhotenství a plný vývoj budoucího dítěte. Duphaston je považován za lék číslo 1 pro hrozbu těhotenství, což již několikrát prokázali přední světoví odborníci.

Duphaston pro ukončení těhotenství

Duphaston je přípravek s obsahem hormonu žlutého tělíska (ovariálů, nadledvin a placenty) progesteronu, který v žádném případě není antikoncepcí ani prostředkem k ukončení těhotenství. Dydrogesteron je určen k udržení těhotenství a k pomoci při zvládání jakýchkoli hrozeb jeho ukončení.

Duphaston pro mimoděložní těhotenství

Během mimoděložního těhotenství se oplodněné vajíčko začíná vyvíjet mimo dělohu. S růstem výběžku existuje riziko prasknutí orgánu, ve kterém se těhotenství vyvíjí.

Při diagnóze mimoděložního těhotenství se vysadí všechny léky, včetně Duphastonu, a určí se rozsah nutného chirurgického zákroku.

Duphaston jako léčivo nemá provokující účinek na rozvoj mimoděložního těhotenství. Jeho vývoj je určen zcela jinými faktory, například obstrukcí vejcovodů, přítomností zánětlivých procesů v reprodukčních orgánech, srůsty nebo anomáliemi ve struktuře genitálií.

[ 4 ]

Duphaston během těhotenství se špiněním

S nástupem těhotenství si ženy mohou všimnout nahnědlého výtoku. V 1. až 2. týdnu těhotenství to lze vysvětlit snahou těla přebudovat se do nového stavu, kdy dochází k radikální změně hormonálních hladin.

Nezapomeňte však, že krvavý výtok může být závažným příznakem hrozícího potratu nebo prudkého poklesu hladiny hormonů v krvi. Při sebemenší příležitosti k zachování těhotenství bude ženě předepsán Duphaston nebo jiný progestogenní lék, aby se zabránilo hrozbě spontánního ukončení těhotenství.

[ 5 ]

Duphaston pro myomy během těhotenství

Jak duphaston ovlivňuje benigní nádor, zejména myom? Tento problém dosud nebyl dostatečně prozkoumán. Odborníci se však přiklánějí k domněnce, že progesteron užívaný nad rámec terapeutické dávky podporuje růst již existujícího děložního myomu. Zároveň progesteronové přípravky v malých dávkách naopak inhibují jeho růst a vývoj.

Je třeba poznamenat, že duphaston pro myom během těhotenství by měl být předepisován pouze striktně individuálně, podle údajů a indikací, s ohledem na riziko komplikací a možný přínos pro normální průběh těhotenství.

[ 6 ]

Je Duphaston škodlivý během těhotenství?

Přestože se objevují ojedinělé negativní komentáře k léčbě Duphastonem, které lze nalézt zejména na sociálních sítích, odborníci stále považují tento lék za naprosto bezpečný a neškodný během těhotenství. Vědecké statistiky za mnoho let používání Duphastonu v gynekologii a reprodukční medicíně nepopisují jediný případ negativního vlivu léku na proces početí a nosení plodu. Duphaston je během těhotenství absolutně neškodný a někdy je prostě nezbytný pro normální vývoj dítěte. Při jeho užívání je samozřejmě nutné sledovat hladinu hormonů v krvi těhotné ženy.

Pokyny k užívání Duphastonu během těhotenství

Při vnitřním užití má Duphaston selektivní účinek na endometrium a zároveň zabraňuje existujícímu nebezpečí nadměrné proliferace endometria nebo malignity zdravých buněk v důsledku nadbytku estrogenu.

Duphaston nemá antikoncepční vlastnosti, nepotlačuje proces ovulace a nenarušuje menstruační proces.

Léčivo se snadno vstřebává v gastrointestinálním traktu, nejvyšší koncentrace je pozorována do dvou hodin po užití tablety. Metabolismus probíhá v játrech, z těla se vylučuje převážně ledvinami, doba vylučování je až tři dny.

Schéma užívání Duphastonu během těhotenství:

• při proliferaci tkáně podobné endometriu užívejte 1 tabletu 2 až 3krát denně, od posledního dne menstruace do 25. dne cyklu nebo neustále;
• při deficitu luteální fáze 1 tableta denně od ovulace do 25. dne cyklu. Doporučuje se užívat 6 měsíců po sobě a v případě úspěšného početí také během prvního trimestru těhotenství;
• v případě hrozby spontánního potratu užívejte 4 tablety najednou, poté 1 tabletu 3krát denně, dokud hrozba nepomine;
• Pro léčbu a prevenci děložního krvácení užívejte 1 tabletu 2krát denně po dobu jednoho týdne.

Dávkování přípravku Duphaston během těhotenství určuje výhradně gynekolog na základě diagnózy, klinických symptomů a povinných krevních testů na obsah estrogenových a progestogenních hormonů.

Jak užívat Duphaston během těhotenství?

Pokud byl Duphaston předepsán před těhotenstvím, musí být jeho užívání pokračováno až do 16. týdne. Dávku vypočítá lékař na základě hladiny progesteronu v krvi pacientky.

Pokud nastávající matka před těhotenstvím neužívala progesteronové přípravky a poté se ukázalo, že hladina hormonu se z nějakého důvodu snížila, pak je v této situaci Duphaston také předepsán v souladu s jeho obsahem v krvi, a to až do 24-25 týdnů těhotenství.

Kolik pít Duphastonu během těhotenství?

Váš lékař vám určitě sdělí délku užívání Duphastonu během těhotenství na základě výsledků testů a stavu těhotné ženy. Obvykle se lék předepisuje v prvním trimestru těhotenství pro úspěšné uchycení plodu a tvorbu placenty. Poté je možné, dle indikací, Duphaston užívat ve druhém trimestru k prevenci a léčbě hrozby potratu. Po 36. týdnu těhotenství se užívání léku přeruší.

Co dělat, když jste během těhotenství vynechala užívání Duphastonu?

Pokud jste během léčby přípravkem Duphaston omylem vynechali dávku (zapomněli jste, neužili jste ji nebo jste ji z jiného důvodu vynechali), doporučuje se užít potřebnou dávku léku během následujících 6 hodin. Pokud od požadované dávky uplynulo více než 6 hodin, nemusíte užívat další tabletu, stačí pokračovat v obvyklém předepsaném režimu užívání léku. A snažte se v budoucnu nezapomínat na nutnost užívání léků!

Jak přestat užívat Duphaston během těhotenství?

Vysazování přípravku Duphaston během těhotenství se provádí postupně, s pomalým snižováním dávky léku. Například, pokud těhotná žena užívala 2 tablety denně, pak se tato dávka sníží na 1,5 tablety a po týdnu na 1 tabletu. Tím se příjem léku postupně sníží na nulu.

Léčbu lze vysadit pouze na doporučení ošetřujícího lékaře, pokud jsou hladiny hormonů v krvi pacienta normální. Vysazovací režim může trvat několik týdnů.

Je třeba si uvědomit, že náhlé vysazení jakýchkoli hormonálních léků může vést k nevratným následkům.

Nežádoucí účinky Duphastonu během těhotenství

Nežádoucí účinky Duphastonu během těhotenství jsou poměrně vzácné a zpravidla se eliminují úpravou dávkování léku. Při užívání malých dávek je možné difúzní děložní krvácení, které po zvýšení dávky odezní. Možné je zvětšení a bolestivost mléčných žláz, křečovité bolesti hlavy, bolest v epigastrické oblasti. Méně často - kožní vyrážky v důsledku alergií nebo hromadění tekutin v tkáních, otoky nohou, paží. Může se objevit zvýšení nebo snížení sexuální touhy.

Předávkování Duphastonem během těhotenství

V současné době neexistují žádné případy předávkování duphastonem během těhotenství. V případě jednorázového náhodného užití léku ve významné dávce je nutné vypláchnout žaludek velkým množstvím vody a poskytnout oběti klid, dokud nepříjemné příznaky nezmizí. Je možné dodatečně předepsat léky, které působí na stávající klinické příznaky otravy. Neexistují žádné speciální léky, které by neutralizovaly duphaston, který se dostal do těla.

Kontraindikace užívání Duphastonu během těhotenství

Hlavní kontraindikací užívání Duphastonu během těhotenství je sklon k alergickým reakcím na kteroukoli složku léku. Při zvýšené individuální citlivosti těla je třeba dbát opatrnosti.

Progesteronové přípravky nejsou předepisovány pacientům se vzácnými Rotorovými a Dubin-Jonesovými chorobami, závažnými onemocněními a dysfunkcemi jater, maligními novotvary mléčných žláz a genitálií. Léčba se provádí s opatrností u pacientů s aktivní vaskulární tromboembolií, stejně jako s těžkou tromboflebitidou a sklonem k trombóze.

Obvykle se užívání přípravku Duphaston ukončuje od 36. týdne těhotenství, nebo v případě zmrazeného nebo mimoděložního těhotenství, stejně jako v případě krvácení neznámého původu.

Duphaston při plánování těhotenství

Duphaston se široce používá při plánování těhotenství. Koneckonců, je to progesteron, který připravuje endometrium na implantaci vajíčka, urychluje jeho vývoj, zlepšuje výživu tkání a snižuje tonus dělohy. Byl také prokázán jeho pozitivní vliv na imunitní interakci nastávající matky a embrya. Lék je předepisován pro neplodnost v důsledku nedostatku progesteronu produkovaného v těle. Tento stav se nazývá deficit luteální fáze menstruačního cyklu.

Obvyklá doba užívání léku během plánování je nejméně šest měsíců.

Obvykle se užívá 1 tableta denně od okamžiku ovulace do 25. dne menstruačního cyklu.

Pokud k otěhotnění dojde úspěšně, lék se pokračuje, aby se předešlo možným problémům: potratu nebo úmrtí plodu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Duphaston v raném těhotenství

Syntetický progesteron obsažený v léku duphaston hraje jednu z nejdůležitějších rolí v raných fázích těhotenství. V první řadě pomáhá těhotné ženě vynést dítě. Lék uvolňuje svaly dělohy a snižuje sílu a frekvenci jejích kontrakcí, což výrazně snižuje riziko předčasného spontánního ukončení těhotenství.

Duphaston navíc blokuje imunitní odpověď ženského těla, což zabraňuje zničení vyvíjejícího se plodu imunitními agens.

Během těhotenství by užívání léku mělo být prováděno pod povinnou kontrolou hormonální rovnováhy v těle a ukazatelů bazální teploty.

Duphaston v pozdním těhotenství

Délka užívání Duphastonu přímo závisí na průběhu těhotenství. Zpravidla se používá do 16-20 týdnů. Během tohoto období končí tvorba placentární vrstvy, která samostatně začíná syntetizovat progesteron. Někdy se podle indikací užívání léku odkládá, ale po 36 týdnech se předpis v každém případě zruší.

Duphaston nemá teratogenní účinek na plod v pozdním těhotenství.

Pomáhá Duphaston udržet těhotenství? Samozřejmě ano. Ne nadarmo se progesteron, jehož syntetický analog je součástí Duphastonu, nazývá „ženským těhotenským hormonem“. Nejenže pomáhá udržovat plod, ale také podporuje jeho výživu a vývoj.

[ 10 ]

Recenze Duphastonu během těhotenství

O užívání Duphastonu si můžete přečíst mnoho komentářů. Recenze jsou velmi rozmanité, někdy dokonce diametrálně odlišné v názorech.

Asi 30 % žen, které tento lék užívaly, si je naprosto jisto, že jim pomohl udržet těhotenství. Přibližně stejný počet žen argumentuje o vhodnosti lékařského předepisování Duphastonu, aniž by si stěžovaly na jeho účinnost. Tvrzení žen, že lék nemohl zabránit samovolnému ukončení těhotenství, zaujímají třetí místo v seznamu. Zbytek těhotných žen se domnívá, že je docela možné otěhotnět a nosit plod bez užívání jakýchkoli hormonálních látek, včetně Duphastonu.

Lékařské recenze o Duphastonu během těhotenství

Duphaston se používá k úspěšnému vývoji těhotenství již nejméně půl století. Během celé této doby byl lék studován, testován a nashromáždily se cenné zkušenosti s jeho použitím v gynekologii a reprodukční medicíně. Duphaston se osvědčil jako vysoce účinný analog progesteronu s minimem vedlejších účinků a kontraindikací.

Skuteční reprodukční specialisté a gynekologičtí endokrinologové rozhodně považují lék za účinný a v mnoha situacích nenahraditelný. Jeho přínosy pro udržení těhotenství jsou nepopiratelné.

Negativní recenze, které se někdy objevují v komentářích, často patří nekompetentním nebo nedostatečně kvalifikovaným lékařům, kteří mají málo zkušeností a nedostatek informací.

Pokud vám gynekolog předepíše hormonální léky, neměla byste se toho bát – v sázce je zdraví a bezpečnost vašeho budoucího dítěte.

Tyto léky však neužívejte sami, musí vám je předepsat lékař. Dodržujte doporučení specialisty, nebojte se užívat Duphaston během těhotenství a ať vám období těhotenství nepřináší žádné potíže.