V reakci na poškození kůže se objevují neuro-humorální mechanismy, jejichž cílem je obnovit homeostázu těla uzavřením poruchy rány. Čím rychlejší je obnovení integrity kůže (dochází rána epitelizaci), tím větší je pravděpodobnost získání jakékoliv bezrubtsovogo léčení nebo navíjena pro vytvoření esteticky přijatelné jizvu.
V odezvě na trauma s poškozením vaskulatury se pokožka vyvíjí zánětlivý proces, který je přirozenou ochrannou reakcí těla. Účelem zánětlivé reakce je odstranění fragmentů zničené kůže a nakonec uzavření kožní defekty nově vytvořenou tkání, aby se udržovala homeostáza.
Nedostatek nezbytných komponent pro zavedení "ochranného" fyziologického zánětu může tento proces prodloužit a přenést na "nedostatečnou" úroveň.
Bazální keratinocytů je nejen mateřská buňka epidermis, což vede ke všem překrývajícími buněk, ale je mobilní a výkonné bioenergetických systémů.
V závislosti na umístění a hloubce ničivých změn mohou jizvy mít různé klinické projevy. Takže jizva, která se nachází v jedné rovině s kůží a nedělá deformaci pokožky a podkladových tkání, se nazývá normotropní.
Jméno keloid pochází z řeckého slova keleis - tumor a eidos, podobnost. Keloidy jsou rozděleny do dvou skupin - pravé nebo spontánní a šikmé nebo falešné.
Hypertrofické jizvy často spojují skupinu patologických jizev společných s keloidními jizvy v souvislosti s tím. že oba druhy jsou charakterizovány nadměrnou tvorbou vláknité tkáně a vznikají v důsledku prodlouženého zánětu, hypoxie, připojení sekundární infekce, snížení lokálních imunologických reakcí. V minulosti těchto pacientů se někdy objevují endokrinopatie.
Je známo, že kůže je multifunkční orgán, který provádí respirační, nutriční, termoregulační, detoxikační, vylučovací, bariérové, vitaminové a další funkce.
Když mluvíme o lokálních reakcích, různí autoři souhlasí s tím, že je nutné rozlišovat tři hlavní stadia procesu rány. Takže Chernuk AM (1979) rozlišoval stupeň poškození, stupeň zánětu a fázi zotavení.
Je třeba zahájit procedury téměř okamžitě po operaci, aby tělo pomohlo vyrovnat se s lymfostázou, ischémií, edémem, hematomy a vyhnout se zánětu.