Protein v moči během těhotenství

Těhotné ženy jsou nuceny provádět velké množství různých testů, mezi které patří důležitá pozice analýzy bílkovin v moči. Protein v moči během těhotenství může sloužit jako důvod pro provedení důkladných dodatečných studií na prevenci a léčbu mnoha možných onemocnění.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Příčiny výskytu bílkovin v moči během těhotenství

Co by mohlo být příčinou vzniku bílkovin, které by normálně neměly být v moči?

Jak je známo, krev je filtrována ledvinami: všechny látky, které jsou pro organizmus nepoužitelné, přecházejí do moči a nezbytné (zejména bílkoviny) zůstávají v krvi. V případě filtračních poruch však protein neprochází požadovanou selekcí a nachází se v moči. Existuje mnoho důvodů:

• zánět ledvin (pyelonefritidy) - na rozdíl od vzhledu bílkoviny v moči, tamtéž zjišťování překročení pravidla leukocytů může a erytrocyty stav je doprovázen horečkou, bolest v dolní části zad;
• zánětlivé onemocnění ledvin glomerulů (glomerulonefritida) - doprovázené výrazným zvýšením počtu erytrocytů a bílkovin v moči. V závislosti na průběhu onemocnění jsou možné bolesti ledvin a hypertermie;
• stav nefropatie (nebo gestózy) je závažná komplikace v těhotenství, která se projevuje od dvacátého týdne těhotenství. Stupeň závažnosti gestózy určuje délku těhotenství a jasnost klinických projevů, onemocnění je doprovázeno výskytem otoku a zvýšením tlakových indexů. Tento patologický stav může vést k otokům mozku a záchvatům kůže v těhotenství, stejně jako k porušení intrauterinního vývoje a dokonce ke smrti dítěte.

Někdy může být výskyt bílkovinných frakcí v moči (v nepatrných množstvích) způsoben nesprávným sběrem materiálu pro analýzu: v takových případech se doporučuje, aby se moč opětovně zachytil.

Norma bílkovin v moči během těhotenství

U těhotných žen možnost určit, která není kritická množství proteinu v moči může být normu: Denní moči může obsahovat asi 0,08 svých Po několika stresových situacích, po cvičení výstupní úroveň proteinu může být zvýšena na 0,2 g, i když výkonnostním normám v těhotenství připustit odečet 0,14 g / l.

Mnozí odborníci mají tendenci si myslet, že zvýšení množství bílkovin v moči je více než 0,033 g / l - to je první zvon pro přijetí naléhavých opatření k prevenci komplikací během těhotenství.

Těhotenství zajišťuje zvýšené zatížení ledvin a močového ústrojí, ale bohužel tělo s ním ne vždy dokáže vypořádat.

Počínaje 20. Týdnem těhotenství může zvětšená děloha svou velikostí narušit normální přítok krve do ledvin a močových cest. To může přispět k tvorbě zánětlivé reakce v močovém systému. Pokud se tedy v moči objeví bílkovina, doporučuje se trvalá návštěva urologu nebo nefrologu po celou dobu těhotenství.

Stopy bílkovin v moči během těhotenství

Detekce malého množství bílkovin v moči (méně než 0,14 g / l) může být považována za přijatelnou normu: někdy je to jen podvodný nebo fyziologický typ proteinurie.

Klamná proteinurie může nastat, když je moč nesprávně shromážděna pro analýzu:

• ranní část moči se shromažďuje;
• Sběrná nádoba musí být čistá a suchá;
• je nutné dodržovat pravidla důvěrné hygieny - musíte si před sběrem analýzy umýt;
• v přítomnosti vaginálního výboje se doporučuje umístit tampón v době sběru, aby se zabránilo míchání exkrecí a moči;
• nepoužívejte antiseptické látky, furacilin, mangan, bylinné odvarky během mycího procesu.

Příčiny proteinurie fyziologické povahy jsou následující:

• jíst významné množství potravin nasycených bílkovinami (mléčné výrobky, maso, vejce);
• tělesná výchova včetně dlouhých procházek;
• stresové situace, intenzivní emocionální stavy;
• nachlazení před testem;
• studená nebo kontrastní sprcha v dopoledních hodinách, hypotermie.

Při určování stop bílkovin v moči může být vhodné znovu posoudit test následující den po dodržení všech pravidel pro sběr moči.

Protein v moči po těhotenství

Zbytkové množství bílkovin po porodu, které jsou zatíženy vývojem gestózy, je zcela přípustné. Výrazná proteinurie po rozdělení těhotenství však může signalizovat, že močový systém se během gestace nedokázal zotavit z významného zatížení ledvin. Zánětlivá reakce by se mohla zhoršit, ale bez analýzy a dalšího výzkumu je obtížné posoudit závažnost situace.

Možné příčiny proteinurie po ukončení těhotenství jsou tvorba komplikací a připojení některých patologických stavů:

• vysoký krevní tlak;
• metabolické poruchy;
• zánětlivé léze, poruchy močové funkce (jevy pyelonefritidy, glomerulonefritidy);
• tvorba a růst novotvarů v ledvinách;
• infekční poškození;
• traumatické poškození ledvin;
• častá hypotermie;
• intoxikace a otravy;
• vývoj autoimunitní patologie.

Detekce bílkovin v moči po porodu vyžaduje povinný další výzkum a radu od kvalifikovaného lékaře. Doporučuje se provést několik dalších srovnávacích analýz moči, na základě kterých lze sledovat dynamiku vývoje patologie a posoudit závažnost situace.

Léčba vysokého obsahu bílkovin v moči během těhotenství

Principy terapie s vysokým obsahem proteinových frakcí v moči je přímo závislá na okamžité příčiny proteinurie a množství proteinu detekované. Někdy, v pozdějších stádiích těhotenství, pokud je obsah bílkovin je kritická a může způsobit nežádoucí komplikace, lékaři se uchýlili k nouzovému indukci porodu nebo císařského řezu, která často pomáhá zachránit dítě a snížit zátěž na matku.

Ženy, které před těhotenstvím měly problémy s močovým systémem, by měly pozorovat specialisty (nefrolog nebo urolog).

Terapeutická opatření musí nutně zahrnovat:

• neustálé monitorování indikátorů tlaku;
• omezení konzumace slaných potravin, cukru, bílkovinných výrobků;
• přidáním dostatečného množství zeleniny a ovoce do denní dávky;
• pitný režim by měl být omezen, ale není minimalizován - nedostatek tekutin může vést ke zvýšení známky intoxikace a narušení ledvin;
• Nevystavujte se silnému fyzickému namáhání - stačí jen krátké procházky a snadné cvičení.
• vyhnout se podchlazení, nachlazení, stresující situace.

Léková terapie pro detekci proteinu v moči určuje výhradně lékař na základě komplexních vyšetření pacienta.

Vaše tělo by mělo být léčeno pečlivě, zvláště tehdy, když jste těhotná a jsou zodpovědní nejen za sebe, ale za vaše nenarozené dítě. Pokud jste během těhotenství našli protein ve vaší moči - rozhodně o tom informujte svého lékaře, a to i v případě, že se cítíte dobře, a nic vás neobtěžuje. Tímto způsobem můžete zachránit zdraví a život vašeho nenarozeného dítěte.