Dieta s ledvinovými kameny: základní zásady

Dieta předepsaná urology a nefrology pro ledvinové kameny nemůže být stejná pro všechny, kteří trpí onemocněním ledvin. Terapeutická strava by měla odpovídat chemickému složení kamenů vytvořených v ledvinách.

Tak jaká je strava pro ledvinové kameny? A co je nejdůležitější - která z nich je pro vás potřebná?

[1], [2], [3], [4], [5]

Léčba ledvinových kamenů s dietou

Přestože vývoj nefrolitiázy ( ledvinových kamenů ), a to z několika důvodů, mechanismus tvorby konkrementů běží zhoršenou tvorbu a odstranění chemických sloučenin zahrnuty v moči. Tyto sloučeniny zahrnují: sodné a draselné soli kyseliny močové v krvi (urátu), vápenaté a amonné soli kyseliny šťavelové (oxaláty), vápenaté soli kyseliny fosforečné (fosfátem) a vápenaté soli kyseliny uhličité (uhličitany).

Základní principy, na kterých se léčba ledvinových kamenů ve stravě spoléhá, je omezení příjmu potravy z těla právě těch látek, jejichž metabolismus má odchylky od normy. Alternativně se doporučuje zavést do obvyklé stravy produkty, které obsahují látky, které napomáhají neutralizovat kamenné faktory.

Například při porušování purinového metabolismu se uretové kameny ukládají v ledvinách, protože kyselina močová je konečným produktem metabolismu purinových bází. Člověk má enzym urikázu, štěpení kyseliny močové, takže přebytek puriny vede ke zvýšení obsahu (více než 70 mg / l), nebo kyseliny močové v krvi (hyperurikémie), a to buď v moči (diatéza kyseliny močové nebo giperurikuriya). Ve vodě málo rozpustná kyselina močová - ve formě krystalů urátu sodného - je uložen v kloubech (se všemi známými dnu) a vysoká kyselost moči (pH <5-5,5) - krystalizuje v ledvinné pánvičky a močového měchýře.

Navíc by měla dieta pro ledvinové kameny vzít v úvahu, že tvorba konkrementů je určována hladinou kyselosti moči. Oxalátové kameny se tudíž tvoří v slabě kyselém moči (pH = 5,8-6,5) a alkalická moč (pH> 7-7,5) je fertilní médium pouze pro krystalizaci solí kyseliny fosforečné. Na tomto základě se doporučují potraviny, které jsou schopné nebo alkalizovat moč nebo zvýšit kyselost.

Obecná doporučení pro všechny druhy ledvinových kamenů jsou snížena na zvýšení množství spotřebované tekutiny: během doby, kdy byste měli vypít alespoň dva litry, z nichž polovina by měla být voda. To je nezbytné pro zajištění úrovně denní diurézy, která je terapeuticky nezbytná pro nefrolitiázu. A je nutné snížit množství soli - takže tekutina v těle není zpožděna.

Obsah retinolu (vitaminu A) závisí na stavu sliznice močových cest, proto není možné tolerovat jeho nedostatek v těle. Ale kyselina askorbová (vitamin C) a kalciferol (vitamin D) vyžadují obezřetnost. Askorbinka (pokud nadměrné používání) zvyšuje kyselost moči, a aktivuje vitaminu D reabsorpci (vychytávání) vápníku ve střevech a ledvinách fosforu. Ačkoli vztah mezi těmito vitamíny a vznikem nefrolitiázy není uznáván všemi odborníky.

Dieta se šťavnatými ledvinovými kameny - oxalurie

Dieta s oxalátové kameny ledviny vyžaduje zcela eliminovat používání produktů, ve kterém struktura hodně kyseliny šťavelové nebo šťavelanu: brambory, lilek, rajčata, mrkev, cuketa, zelená listová zelenina (špenát, šťovík, petržel, celer), zelenou, feferonkou, česnekem, fazole a sójové produkty, stejně jako všechny druhy ořechů.

Co se nedá jednat s ledvinovými kameny způsobenými oxalurií? Specialisté Národního onkologického institutu (American Cancer Institute) se důrazně doporučují, aby se neopírali o pohanku, prosa, kukuřičnou kaši a žitného chleba; Minimalizujte přidání koření, jako je černý pepř, mletý zázvor, koriandr, kari, hřebíček, skořice, anýzu na pokrmy.

V "černém seznamu" ovocných a bobulovin obsahujících oxalát: jablka a hrušky; pomeranče a mandarinky; kiwi, rajčat a ananas; meruňky a broskve; tmavé slivky a slivky; maliny, jahody, červené rybízky, angrešt, hrozny tmavých odrůd.

Mnoho z oxalátu s obsahem kakaa (a samozřejmě, čokoláda), káva (včetně rozpustné), pivo, černý čaj, vývar boky bobule šťávy - pomeranče, hroznové, mrkev, rajčata.

A co můžete jíst s ledvinovými kameny? S šťavnatými kameny může obsahovat: maso a slaninu; pták; ryby (kromě sardinek) a mořské plody; vejce; mléko a sýr; těstoviny, pšeničný chléb, rýže, ovesné vločky, houby, cukr, med. V seznamu povolených produktů byla zjištěna kapusta (bílá, barva, klaun); okurky a hrášek; ředkev a červená paprika; vodní melouny, melouny a dýně; banány a avokády; hrozny zelené barvy; jablka (bez kůry) a jablečný džus. A samozřejmě zelený čaj.

Pacienti s oxalurií, lékaři předepisují pyridoxin (vitamin B6). Kromě toho doplňujte zásobu tohoto vitamínu pomůžete kvasnici (pekař nebo pivo), ryby, hovězí a hovězí játra, kuřecí maso a žloutky.

[6]

Dieta s uretovými ledvinovými kameny - uvarurií

Vzhledem k tomu, že tvorba uretanových kamenů z solí kyseliny močové je podporována zvýšeným pH moči, je pokles její kyselosti (alkalizace) základem stravy uretálních ledvinových kamenů.

K tomu je nejvhodnější provést: zelí, okurky, rajčata, ředkvičky, papriky, červená řepa, mrkev, celer, meruňky (čerstvé nebo jako sušené ovoce), broskve, jablka, třešně, rybíz, angrešt, hrozny, švestky, fíky, vodní meloun, meloun . Hladina kyselosti moče pomáhá vyrovnávat spotřebu ovesných vloček, vařené „v uniformě“ brambory, citrusové šťávy (pomeranč, citron), mléko (čerstvé syrové pouze).

Je velmi důležité vědět, co se nedá jednat s ledvinami s uráčou. Vzhledem k tomu, že zvýšení obsahu kyseliny močové vyvolává kyselé metabolity štěpení bílkovin živočišného původu (zejména aminokyseliny obsahující síru a močovinu), měla by být strava hlavně rostlinně-mléčná. Takže se musíte vzdát masa (speciální červené), masných vývarů, drobů, klobásy a konzervovaných potravin. Ačkoli dieticitici mají alternativu pro ty, kteří se nemohou vyrovnat s tímto omezením: striktně "dávkujte" použití masa a vaříte ho podle pravidel, která snižují množství strusky.

Za prvé, denní část masa by měla být stanovena z výpočtu - jeden gram na každý kilogram tělesné hmotnosti. Zadruhé, maso by nemělo být dusené, ani smažené nebo dokonce pečené, ale vařené. A po vypití vody po prvním varu opět naplňte vodu celou cibulí a malou mrkev, která je po ukončení vaření vyhozena.

[7], [8], [9]

Dieta s fosfátovými kameny ledvin - fosfatury

Vzhledem k tomu, že dochází k krystalizaci vápenatých solí kyseliny fosforečné s přebytkem vápníku a fosforu na pozadí alkalické moči, je jasné, která dieta pro ledvinové kameny je v tomto případě nutná.

Chcete-li snížit příjem těchto makro-specialistů v klinické výživy na US National Kidney Foundation (NKF) doporučuje, aby konzumovat: mléko a mléčné výrobky (především sýr a sýr), mořské ryby a mořské plody produkty, pohanka, ječmen, ovesné vločky, vejce, fazole, hrozny a česnek, lilek a okurky, salát a dýně. Absorbuje vápník interferuje s řepou, šťovíkem, špenátem a také čokoládou.

Dieta fosfátových ledvinových kamenů zároveň by měla poskytnout změnu reakce alkalické moči na kyselé, které by měly být zahrnuty v menu: maso, tuk, masné výrobky, tuky a oleje, luštěnin, obilovin, kukuřice, rýže, ořechů a semen (vlašské ořechy, sezam, podzemnice olejná, slunečnice), cukr obsahující potraviny, čaj, káva, různé pikantní koření. Smažené nádobí nejsou také zakázané.

Domáctí odborníci na výživu předepisují svým pacientům stravu s fosfaturou 14 používanou při urolitizaci - s odpovídající výživou a omezením alkalických produktů. A seznam doporučených (s výjimkou výše uvedených) označil ryby, naprosto všechny obiloviny, houby, dýně, zelený hrášek, kyselé jablka a bobule.

Doporučená u některých lékařů dieta 7 pro ledvinové kameny je určena pro pacienty s chronickou nefritidou (zánětem ledvin) nebo pro období obnovy akutní formy této patologie. Tato strava omezuje příjem soli (ne více než 7 gramů denně) a zaměřuje se na "mírné otřesy funkce ledvin, vliv na vysoký krevní tlak a otoky."

[10], [11], [12], [13]

Dieta s kalciovými ledvinovými kameny - hyperkalciurie

Filtrace kationtů vápníku (Ca ²⁺ ) se provádí ledvinami, zatímco v případě zvýšení obsahu makroelementu v krvi - jeho koncentrace se zvyšuje v moči.

Dieta s kalciovými ledvinovými kameny naznačuje maximální snížení příjmu potravin bohatých na vápník, což je především mléko a všechny produkty na něm založené. Kromě toho se doporučuje omezit spotřebu masa, protože protein živočišného původu zvyšuje hladinu vápníku v moči. Faktem však je, že jak oxaláty, tak fosforečnany (jak je uvedeno na začátku sekce) jsou vápníkové kameny. Takže téměř ve všech odrůdách ledvinových kamenů je přítomen vápník, a proto v prostředí profesionálních terapeutických dietologií není pojem "dieta s kalciovými ledvinovými kameny" v oběhu. A jmenování dietní výživy při nefrolitizaci se provádí s ohledem na obsah Ca v kamenech, ale základní princip - s jakými kyselinami se objevil v reakci. A protože většina biochemických procesů v těle vápník a fosfor jsou zapojeni ve formě fosforečnanu vápenatého, kdy může vápenaté kameny, doporučujeme stejnou stravu jako v fosfátů (zejména vápník je obsažena ve většině potravin ve formě fosforečnanu vápenatého).

NKF odborníci říkají, že s cílem zabránit regulaci množství vápníku ve stravě, aby se zabránilo hyperkalciurie může jen ve vzácných případech, protože tělo neabsorbuje více vápníku, než je nutné. Podle většiny cizích lékařů vápník obsažený v potravinách vápníku neovlivňuje riziko ledvinových kamenů. Koneckonců, vytváří se konkrementy, když se vápník váže na kyseliny v případě oxalurie - s kyselinou šťavelovou, což je jedna z nejsilnějších organických kyselin uhlíkové skupiny. Snadno váže kationty kovů, jako je železo a hořčík, nemluvě o vápníku, což je kov alkalické zeminy.

Mimochodem, pokud máte zájem o stravu s korálovými ledvinovými kameny, pak musíte objasnit: neexistuje taková strava. Korálové, nebo spíše korálové, nazývané betony s různým chemickým složením, které mají podobné rozvětvené kolonie námořních polypů. A tvar kamenů - jako zbytečný - terapeutická strava nezohledňuje.

Nemoci ledvinových kamenů nestimulují váš život, musíte zodpovědně zodpovědně za to, co je součástí vaší denní stravy. Stále udržovaná strava s ledvinovými kameny velmi usnadní průběh onemocnění.

[14], [15], [16], [17], [18]