Metformin pro snížení tělesné hmotnosti: jak učinit a účinnost

Metformin hydrochlorid se také nazývá glukokarbon. Tento léčivý přípravek je součástí skupiny biguanidů a používá se při léčbě diabetes mellitus 2. Typu. Používá se také jako prostředek ke snižování hmotnosti, protože zabraňuje ukládání tukových zásob. Metformin pro snížení tělesné hmotnosti je často používán sportovci.

[1], [2], [3]

Indikace Metformin pro snížení tělesné hmotnosti

Metformin je hypoglykemická perorální lék, který se používá při léčbě diabetu nezávislého na inzulínu u lidí, kteří jsou závislí na obezitě.

[4], [5], [6], [7]

Formulář vydání

Tento lék je dostupný ve formě tablet s objemem 500, 850 a 1000 mg. Jeden balení může obsahovat 30 nebo 60 nebo 120 tablet.

[8], [9], [10]

Farmakodynamika

Hlavním parametrem metforminu je potlačení / eliminace glukoneogeneze, ke které dochází u pacienta v játrech. Navíc redukuje absorpci glukózy v trávicím traktu a snižuje množství akumulovaného cholesterolu. Pokud však v krvi není žádný inzulin, bude tato droga zcela zbytečná.

Při ztrátě hmotnosti léčivo funguje takto:

• zvyšuje rychlost oxidace mastných kyselin;
• potlačí procesy trávení sacharidů, které se vyskytují v zažívacím traktu;
• zlepšuje proces pronikání glukózy do svalových tkání;
• snižuje produkci inzulínu, takže pocit hladu zmizí;
• snižuje váhu a přenáší ji na normální úroveň pro danou osobu.

[11], [12], [13]

Farmakokinetika

Po jídle se metformin téměř úplně vstřebává do trávicího traktu a přibližně 20-30% se vylučuje spolu s výkaly. K dosažení vrcholových koncentrací trvá přibližně 2,5 hodiny. Index biologické dostupnosti je přibližně 50-60%. V případě užívání léku s jídlem se výrazně zpomaluje vstřebávání metforminu.

U plazmatických proteinů se lék váže v malých množstvích. Metformin prochází uvnitř erytrocytů. V krvi je maximální koncentrace nižší než v krevní plazmě, ale oba tyto ukazatele vrcholí ve stejnou dobu. Průměrný index distribučního objemu je v rozmezí přibližně 63-276 litrů.

Odstranění tohoto léku probíhá společně s močí, je zobrazeno beze změny. Nemá žádné produkty rozkladu.

Koeficient čištění metforminu v ledvinách se rovná méně než 400 ml / min, což ukazuje - eliminaci dochází glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Poločas po podání léku je přibližně 6,5 hodiny. Pokud má pacient poruchy ledvin, clearance se snižuje podle kreatininového čisticího faktoru, čímž se prodlužuje poločas rozpadu. Výsledkem je zvýšení koncentrace metforminu v krevní plazmě.

[14], [15],

Dávkování a aplikace

Tableta by měla být polknutá celá nebo pro jednodušší příjem může být rozdělena do dvou polovin. Lék musí být opláchnut vodou.

V podstatě musíte podávat lék v dávce 500 mg dvakrát denně před jídlem (večeře s večeří), ale pokud to nestačí, můžete přidat ještě jednu recepci ráno - před snídaní ve stejné dávce. Trvání užívání Metformin by neměl trvat déle než 18-22 dní. Opakovaný kurz se může konat nejméně o jeden měsíc později. Když ztrácíte váhu při užívání léků, měli byste pravidelně cvičit, abyste urychlila účinek drogy, protože zátěž zrychluje zpracování extra kilo.

[24], [25], [26]

Používejte Metformin pro snížení tělesné hmotnosti během těhotenství

Během těhotenství je metformin kontraindikován.

Kontraindikace

Tento léčivý přípravek je považován za zcela neškodný, ale přesto má ještě určité kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu před recepcí:

• Diabetes mellitus 1. Typu;
• nepřítomnost inzulinu u diabetu typu 2;
• přítomnost renální, srdeční nebo plicní nedostatečnosti (stejně jako jiných těžkých plicních onemocnění);
• akutní infarkt myokardu;
• komplikace vyplývající z diabetu v akutní formě;
• poruchy funkce ledvin nebo jater;
• těžké poranění nebo infekční patologie, stejně jako pooperační období;
• přítomnost anémie;
• alkoholismus v chronické podobě;
• nízkokalorická strava.

[16], [17], [18], [19]

Vedlejší efekty Metformin pro snížení tělesné hmotnosti

Mezi nejčastější nežádoucí účinky spojené s užíváním metforminu patří:

• vývoj laktátové acidózy;
• zhoršení absorpčních procesů vitaminu B12;
• nevolnost s zvracením;
• časté průjem;
• B12-deficience anemie;
• vyrážka na kůži;
• snížení hladiny glukózy v krvi.

[20], [21], [22], [23]

Předávkovat

Předávkování

Příznaky předávkování se vyskytují, když užíváte lék v dávce 85+ g. Ukazuje se to jako rychlá intoxikace s kyselinou mléčnou. V takovém případě musíte naléhavě zavolat lékaře - k čištění krve. Za tímto účelem se používá hemodialýza. Dále se terapie stává symptomatickou.

[27], [28]

Interakce s jinými léky

Při kombinaci s radiokontrastními přípravky obsahujícími jódu u pacientů s diabetem mellitus doprovázených renální insuficiencí se může vyvinout laktacidóza. Nemůžete použít metformin před radiologickými postupy (v nichž se používají PKC) a můžete je obnovit po nejméně 48 hodinách po nich.

Nedoporučuje se kombinovat metformin s danazolem, protože současné užívání zvyšuje jeho hyperglykemický účinek. Pokud potřebujete užívat danazol, ihned po jeho zrušení musíte upravit dávku metforminu (zatímco je třeba monitorovat glykemický index).

SCS s lokálními nebo systémovými účinky a navíc β2-sympatomimetika a diuretika v kombinaci s metforminem mohou vyvolat hyperglykemii. Měli byste pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi, zejména v počáteční fázi léčby. Při léčbě těmito léky nebo ihned po jejich vysazení je nutné upravit dávku metforminu podle glykemického indexu.

V případě sloučeniny s ACEI se hypoglykemické účinky mohou zvýšit.

V důsledku užívání velkých dávek chlorpromazinu (100 mg denně) vzrůstá hladina cukru, což má za následek oslabení procesu uvolňování inzulínu.

Při léčbě neuroleptiky, stejně jako ihned po jeho vysazení, musíte upravit dávkování metforminu, přičemž věnujte pozornost hladině glykémie.

[29], [30], [31], [32]

Podmínky skladování

K udržení léčivého přípravku je zapotřebí v místě, které je uzavřeno od slunce, vlhkosti a dětí. Teplotní podmínky - nejvýše 25 ° C.

[33], [34], [35], [36], [37]

Skladovatelnost

Metformin je povolen po dobu 3 let od data výroby léku.

[38], [39], [40], [41]

Dieta při užívání Metforminu při hubnutí

Než začnete užívat metformin, měli byste okamžitě naladit na skutečnost, že tento lék není tukový hořák. Pomáhá pouze správně distribuovat tukové zásoby uložené tělem, čímž doplňuje dietní zdravou výživu. Proto při používání tohoto léku musíte odmítnout následující potraviny:

• každý výrobek, který obsahuje cukr, protože je to rychlé sacharidy;
• těstoviny, různé rychlé vaření, brambory a navíc bílou rýži;
• pokud nevykonáváte žádné fyzické cvičení paralelně, denní strava by měla být nižší než 1200 kcal.

Místo toho byste měli jíst čočku, kaštanovou kaši, hnědou rýži, různé druhy zeleniny (ale ne řepu a mrkvu), stejně jako maso. Doporučuje se rovněž jíst následující potraviny:

• bílá kapusta, ovesné vločky;
• ředkvička, celer a okurek;
• maso z krocanů, králíků nebo kuřat;
• tvaroh s jogurtem.

Je třeba poznamenat, že tato strava se liší od tzv. "Sušení" - nezakazuje přidávání soli do pokrmů. Kromě toho nezahrnuje přesnou velikost částí.

[42], [43], [44], [45]

Recenze těch, kteří ztrácejí váhu a výsledky

Obecně platí, že zpětná vazba na metformin při ztrátě hmotnosti není příliš pozitivní - snížení hmotnosti se vyskytuje zřídka, a z větší části v malých množstvích. Současně pacienti poznamenávají, že užívání léků vyvolává vznik mnoha nepohodlných symptomů.

Lidé, kteří se rozhodnou používat Metformin ke snížení tělesné hmotnosti, je třeba pečlivě prozkoumat seznam kontraindikací a vedlejších účinků a kromě toho dodržet doporučené dávkování a vyhnout se přebytku normy.

Doktorovy komentáře

Metformin pro snížení tělesné hmotnosti má poměrně nejednoznačnou odpověď lékařů - jejich názory na přínosy a škodu tohoto léku se ztrátou hmotnosti jsou rozděleny. Tam jsou ti, kteří věří, že může normalizovat hmotnost, a proto jej jmenovat zdravým lidem jako prostředek ke ztrátě hmotnosti. Ale existují ti, kteří si jsou jisti, že pilulky budou škodlivější. Zkoušky tohoto problému se nadále provádějí, ale také dokazují, že rozhodnutí o užívání drogy s cílem zhubnout by mělo být provedeno pro každý případ jednotlivě a pod dohledem lékaře.

[46], [47], [48]