Bazální teplota při zpoždění menstruace

Měřením bazální tělesné teploty ženy se určuje ovulační období jejího cyklu – doba nejpravděpodobnějšího oplodnění. Jaká je bazální teplota při zpoždění menstruace a proč?

Bazální teplota v raném těhotenství a při opožděné menstruaci

Bazální teplota je tělesná teplota měřená v ústní dutině nebo rektálně ráno - bez vstávání z postele, tedy v klidu. Bazální teplota se proto neměří přes den a večer, pokud se vám menstruace zpozdí. Proč?

Protože v noci teplota lidského těla klesá a při jejím měření ihned po probuzení jsou vyloučeny faktory, které mohou nějakým způsobem ovlivnit termoregulaci, zejména: příjem potravy, fyzická aktivita, stres, počasí, vodní procedury a mnoho dalšího.

Pro více informací o tom, jak měřit bazální teplotu při zpoždění menstruace a jak správně vytvořit graf bazální teploty během těhotenství před zpožděním menstruace, si přečtěte publikaci – Co je bazální teplota a jak ji měřit

Během prvních 14 dnů je cyklus regulován estrogeny a před ovulací – tedy předtím, než vajíčko opustí zralý folikul a vstoupí do dělohy (vejcovodu), kde může být oplodněno – se bazální teplota obvykle pohybuje mezi +36,1 a +36,4 °C, i když tyto údaje mají individuální odchylky.

Zvýšení bazální teploty o 0,2–0,6 °C je jedním z příznaků ovulace, během níž její hodnoty mohou dosáhnout +36,6–37,3 °C. S čím to souvisí? Jediným důvodem je zvýšení hladiny progesteronu v krvi ženy – hormonu produkovaného žlutým tělískem vaječníků. Předpokládá se, že termogenní účinek progesteronu je zprostředkován termoregulačním centrem hypotalamu. [ 1 ]

Asi den po ovulaci hladiny progesteronu prudce stoupají (z 1-1,5 na 3-4 ng/ml) a dále stoupají, dokud nedosáhnou vrcholu (10-20 ng/ml) týden po ovulaci – aby podpořily uhnízdění oplodněného vajíčka v děloze a také aby pomohly udržet těhotenství tím, že zabrání menstruaci. Podrobnější informace – Progesteron během těhotenství [ 2 ]

Mohou existovat dvě možnosti. Pokud bazální teplota neklesne, může to znamenat, že hladina progesteronu zůstává vysoká v důsledku nástupu těhotenství. V tomto případě se menstruace nedostaví včas (tj. žena zaznamená zpoždění menstruace) a teploty zůstanou vysoké po celou dobu těhotenství. Jaká by měla být bazální teplota v raném těhotenství? V rozmezí +36,6-37,4 °C, ale opět mohou existovat individuální nuance. Dozvíte se o nich z publikace - Bazální teplota v raném těhotenství

Není těžké uhodnout, jaká je bazální teplota během těhotenství před zmeškanou menstruací. Pokud došlo k početí, pak během těchto dvou týdnů před zmeškanou menstruací může bazální tělesná teplota kolísat od stejných +36,6 do +37,4 °C. Užitečné informace jsou také v materiálu - Vše o prvních týdnech těhotenství

Druhá možnost: pokud se hodnoty bazální teploty sníží, znamená to, že hladina progesteronu klesá, tj. k oplodnění nedošlo a endometrium připravené na něj je zničeno, což vede k nástupu menstruace. [ 3 ]

Zpožděná menstruace s nízkou bazální teplotou

Pokud teploměr ženy ani během fáze vysoké teploty (kdy by měla nastat ovulace) nestoupne nad +36,5 °C, znamená to, že má nízkou bazální tělesnou teplotu.

Samozřejmě není vyloučeno ani zpoždění menstruace s nízkou bazální teplotou. Hlavními důvody jejich zpoždění – poruchami menstruačního cyklu – jsou celková únava, nedostatek spánku, stres, nedostatečná tělesná hmotnost, obezita, nadměrná fyzická aktivita, inzulínová rezistence, endokrinní problémy (se slinivkou břišní nebo štítnou žlázou), hormonální antikoncepce, nástup menopauzy (která u některých žen může začít před 40.–45. rokem věku). [ 4 ]

Je také třeba zvážit možnost anovulace – absence ovulace, kdy se vajíčko neuvolní a hormony nevstoupí do luteální fáze. Anovulace je v podstatě prodloužená folikulární fáze. A může se vyskytnout spolu s amenoreou – absencí menstruačního krvácení nesouvisejícího s těhotenstvím a svědčícího o zdravotních problémech a hormonální nerovnováze.

Vysoká bazální teplota bez těhotenství

V mnoha případech si ženy mohou stěžovat, že jejich bazální teplota je 36,9-37,3, ale těhotenský test je negativní.

Zaprvé existuje mnoho dobrých důvodů, proč nevkládat velké naděje do těhotenského testu v raných stádiích těhotenství, jelikož všechny existující testy jsou založeny na detekci hormonu hCG – lidského choriového gonadotropinu (syntetizovaného choriovými buňkami implantovaného vajíčka, které se transformuje na embryo) spíše než progesteronu. [ 5 ]

Za druhé, i když jsou hladiny progesteronu mírně vyšší, neznamená to, že došlo k oplodnění a žena je těhotná. Někdy se může vyskytnout několik dní s vyššími teplotami kvůli zbytkovým hladinám progesteronu z posledního cyklu, ale ty opět klesnou, jakmile začne menstruace. [ 6 ]

Dlouhodobé zvýšení bazální teploty může být spojeno s:

• s hypertyreózou, při které dochází ke zvýšení produkce hormonů štítné žlázy (které zvyšují rychlost buněčného metabolismu);
• s prodlouženou podvýživou;
• s polycystickým ovariálním syndromem (v důsledku působení vazoaktivních peptidů endoteliálního růstového faktoru - VEGF, uvolňovaných z buněk ovariálních cyst.
• s přítomností maligních novotvarů, jejichž buňky mají vysokou úroveň metabolické aktivity;
• s iatrogenními komplikacemi ovariální stimulace analogy hCG během IVF procedur (syndrom hyperstimulace vaječníků). [ 7 ]

Je důležité mít na paměti, že denní teplotní výkyvy v řádu několika desetin stupně závisí na fázi menstruačního cyklu. [ 8 ] Teplota tedy bude během celé luteální fáze cyklu vyšší než ve folikulární fázi. Když luteální fáze začíná ovulací, teplota stoupá a zůstává vysoká po dobu 12–16 dnů (jeden den s vysokou teplotou ovulaci nenaznačuje). Když folikulární fáze začíná menstruací, teplota klesne a zůstane nízká.