Korekce nazolakrimální rýhy

Nasolacrimální sulcus je přítomen téměř u každého člověka. Je to ohyb asi 15 mm dlouhý, běží z vnitřního rohu oka dolů k tváři a lícní maxilární oblasti. Složka se stává obzvláště znatelným a hlubším s nástupem změn v těle. Zhoršujte proces různých napětí, nedostatek spánku. Hrává se samostatná role a dědičnost. V takových případech je provedena korekce nasolacrimální brázdy, aby se vrátila tvář.

Indikace postupu

Anatomický koncept nasolacrimálního sulku definuje meziprodukční zónu mezi dvěma tukovými vrstvami: mediální tvář a infraorbitální. Tato zóna má svalové spojení s kostní strukturou suborbitální oblasti, která se nazývá septa. Pokud tato svalová vlákna oslabují - například kvůli deprivaci spánku, stresu, špatné stravy, špatných návyků - nasolacrimální sulkus se stane výraznější, takže otázka jeho korekce se často vyvolává.

SEPTA se mění s věkem a také se transformují blízká vlákna a tkáně. Objeví se oblouk pod dolním víčkem, kůže poblíž rohů očí ztmavne, což je spojeno se zhoršením místních metabolických procesů. V důsledku těchto změn získává tvář unavený, haggardský vzhled, který nepřispívá k přitažlivosti člověka.

Věk, ve kterém může být vyžadována korekce nasolacrimálního sulkusu, se může lišit, což závisí na individuálních charakteristikách, dědičnosti atd. Zrychlit proces tvorby defektů takovými faktory, jako je::

• Kouření, pití alkoholu;
• Velké množství uhlohydrátů ve stravě, nesprávné a neúplné výživy, vážně omezená strava, drastické výkyvy hmotnosti;
• Endokrinní onemocnění (onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus atd.);
• Dlouhodobý pobyt v chladných podmínkách, nedostatku spánku, těžké fyzické námahy;
• Stresy.

V raných fázích vývoje problému může pomoci kosmetologům masseura. Ve složitějších případech bude vyžadována instrumentální korekce nasolacrimálního sulkusu.

Příprava

Během předběžného přípravného vyšetření před korekcí nasolacrimálního sulku by měl pacient vyprávět lékaře o jeho životním stylu, minulém a stávajícím onemocněních, současném stavu zdraví, užívané léky. Dále by měla být provedena příslušná diagnostická opatření, která mohou zahrnovat:

• Obecný krevní test, biochemický krevní test zkoumání hladin celkového proteinu a bilirubinu, AST a alt, kreatininu a močoviny, glukózy a elektrolytů;
• Analýza moči;
• Stanovení krevního typu a RH faktoru;
• Wassermanova reakce, krevní testy na virus lidské imunodeficience, hepatitida B a C (HBSAG, HCV);
• Koagulogram (hodnocení kvality krve);
• Elektrokardiografie;
• Fluoroskopie nebo rentgen hrudníku.

Kromě standardního vyšetřování může být pacient doporučen:

• Zkontrolovat kvalitu vizuální funkce;
• Posoudit tón víček, funkční schopnosti okulomotorických svalů a optický nerv.

Pokud existují náznaky, pacient je navíc odkazován na konzultaci oftalmologovi, neurologovi.

Je důležité vědět:

• Korekce laserového vidění lze provést nejpozději šest měsíců před blefaroplastikou nebo nejprve šest měsíců po zákroku.
• Zavedení botulinového toxinu v periorbitální oblasti je možné čtyři měsíce před korekcí plastu, nebo dříve než čtyři měsíce po ní.

Pokud má být provedena korekce nasolacrimálního sulku s lokální anestezií, je nutné věnovat pozornost následujícím bokům:

• Dva nebo tři týdny před postupem byste měli přestat užívat léky, které ovlivňují srážení krve (antiaggegant, antitrombotická činidla), hormonální léky (včetně antikoncepčních pilulek).
• Předem je nutné vyrovnat stravu, vzdát se alkoholu a kouřit.
• Pokud je uvedeno, může být předepsána další doplnění vitamínu.
• Anesteziolog by měl být konzultován několik dní před chirurgickou korekcí nasolacrimálního sulku.
• Několik hodin před postupem se doporučuje přestat jíst a pít (optimálně - 5-6 hodin).
• V předvečer korekce byste neměli používat kosmetiku (včetně krémů, tonik). Je nutné důkladně umýt obličej, čistit si zuby. Použijte křoviny a další agresivní účinky na kůži před korekcí nejsou kategoricky povoleny. Pokud existují falešné řasy, musí být odstraněny.
• Měli byste přinést věci doporučené lékařem na kliniku. Ve většině případů jde o předem uspořádanou osobní a lékařskou dokumentaci, sluneční brýle.

Nasolacrimální korekce brázdy je neurgentní léčba, takže ženy by ji měly naplánovat při absenci menstruačního krvácení. Důvodem je skutečnost, že během menstruace se vlastnosti krve mění, které odlišně působí léky na anestezii, možné obecné špatné zdraví pacienta. Aby se předešlo problémům a komplikacím, doporučuje se oprava nasolacrimální brázdy udělat týden před obdobím nebo týdnem po dokončení.

Kontraindikace k postupu

Čím složitější je korekce nasolacrimálního sulkusu, tím více kontraindikace bude vyjádřena specialistou. Radiofrekvenční a ultrazvukové zvedání je tedy kontraindikováno, pokud má pacient:

• Nádory, benigní i maligní;
• Vysoký krevní tlak nebo tendence mít vysoký krevní tlak;
• Těhotenství;
• Dermatologické patologie;
• Jakékoli kožní problémy nebo léze v oblasti, kde má být postup prováděn;
• Přítomnost silikonových implantátů v oblasti plánované expozice.

Korekce plniva (injekce kyseliny hyaluronové) není prováděna:

• Během těhotenství;
• V endokrinních a metabolických patologiích (diabetes mellitus);
• Virová onemocnění, onkopatologie;
• V případě individuální přecitlivělosti na použité látky.

Postup lipoliftingu je kontraindikován:

• Pro poruchy srážení;
• V maligních a benigních novotvarech;
• S diabetem;
• Během těhotenství;
• V patologiích srdce a krevních cév dekompenzovaly podmínky.

Blefaroplastika nelze provést:

• S vysokým nitrookulárním tlakem, glaukomem;
• S diabetes mellitus, poruchami srážení krve;
• Během těhotenství.

Korekce nasolacrimálního sulku s výplněmi není prováděna:

• Pokud měl pacient blepharoplastiku před 6-12 měsíci;
• Pokud má kůže pacienta zvýšenou tendenci k tvorbě jizvy;
• Pokud dojde k exacerbaci chronických zánětlivých procesů nebo akutní formy infekčních zánětlivých onemocnění;
• Pokud existují dermatologické problémy, léze v oblasti navrhovaného postupu;
• Pro epilepsii, tendence k záchvaty;
• S poruchami srážení krve, hemofilií.

Korekce se provádí, pokud jsou kontraindikace dočasné - samozřejmě po jejich eliminaci.

Důsledky po postupu

Možné nepříjemné důsledky po korekci nasolakrimálního sulku jsou nejčastěji způsobeny minimálním, ale stále poškozením tkáně a jsou detekovány v časném post-procedurálním období (od několika dnů do 2 týdnů po manipulaci). Nejběžnější jevy jsou následující:

• Hematomy;
• Zarudnutí kůže;
• Malý otok;
• Bolestivost v oblasti injekce.

Modřihování po korekci nasolacrimálního sulku je způsobeno vstřikovanou tkáňovou poškození, zmizí poměrně rychle, za jeden až dva týdny.

Po několik dní (až 1-2 týdny) může být vstřikovaný produkt hmatatelný (často ve formě role), ale po chvíli to zmizí.

Otok po korekci nasolacrimálního sulku je zvláště patrný během prvních 3 dnů, pak se jeho intenzita snižuje, i když mírný otok může přetrvávat po dobu 3-4 týdnů. Kvůli otoku je možná určitá asymetrie funkcí obličeje, takže během prvních několika týdnů je posouzení kvality postupu nevhodná.

Role po korekci nasolacrimálního sulku mohou být po celém období přítomnosti otoků hmatany, to se považuje za normální stav v důsledku hydratační reakce a přítomnosti další látky v tkáních. Postupem času se tato podmínka stabilizuje a válec se vyhladí.

V izolovaných případech se po korekci mohou objevit vláknité zahušťování, uzly, zánětlivé procesy, granulomy, abscesy, nekrózy. Takové komplikace jsou však extrémně vzácné - méně než 0,01% pacientů. Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě navštívit specialistu, který provedl manipulaci.

Komplikace po postupu

Ve srovnání s chirurgií a lipoliftingem je korekce nasolacrimálního sulku jemnou manipulací s nízkým rizikem komplikací.

• Pravděpodobně jsme se zabývali malými důsledky:
• Otok v důsledku podráždění traumatu a tkáně;
• Bruises, zarudnutí, těsnění ve tvaru válce (jděte sami).

V některých případech je vzhled válečků spojen s nadměrným množstvím injektovaného plniva. Tato komplikace není kritická, je eliminována další injekcí hyaluronidázy.

Následující komplikace jsou považovány za komplikovanější, i když vzácné:

• Vstup infekce, zánětlivé reakce v injekční zóně nasolacrimálního sulku;
• Nekróza měkkých tkání;
• Tvorba nodulárních prvků, fibromů;
• Posunutí gelové složky.

Tyto problémy jsou obvykle výsledkem neprofesionalismu těch, kteří provádějí korekci nasolacrimální brázdy, nebo nesprávnou péči o pleť po manipulaci.

Vývoj alergické reakce u pacientů s individuální intolerancí na složení injikovaného léčiva není vyloučen.

Nejzávažnější komplikace jsou zaznamenány v případě neúspěšné kontury, porušení sanitárních a hygienických pravidel, užívání nekvalitních drog. Aby se zabránilo problémům, měla by být korekce nasolacrimální brázdy řešena pouze pro osvědčené zkušené odborníky a neměla by být v pokušení levnými pochybnými službami „doma“.

Komplikace po chirurgické blefaroplastice jsou mnohokrát běžnější. Je možné vyvinout krvácení, infekci, tvorbu znatelných jizev, odkročení nebo suchých očí. Nesprávně provedená chirurgický zákrok může způsobit asymetrii obličeje a očí. [2]

Péče o proceduru

Korekce nasolacrimálního sulku se obvykle provádí na ambulantním základě. Asi po 1,5-2 hodinách pacient opustí nemocnici a jde domů. Pokud byla zároveň provedena korekce facelift nebo jiná podobná postupy, je možné pozorování lůžku po dobu několika dnů (často - až tři dny).

Pacient se může vrátit k normálnímu životnímu stylu téměř okamžitě po opuštění nemocnice. Odborníci však doporučují odpočinek a více odpočinku po dobu prvních 24 hodin, což je nezbytné pro hladší zotavení.

Bezprostředně po korekci může dojít k otravné bolesti v oblasti manipulace, bolesti hlavy. Abychom to odstranili, stačí vzít obyčejnou analgetiku. Aby se zabránilo vzhledu otoku a hematomů, se doporučuje aplikovat nachlazení.

Ošetřující lékař může předepsat použití určitých očních kapek, anti-edemu nebo antibakteriálních mast a krémů v závislosti na indikacích.

Doporučuje se použít vysoký polštář pro spánek.

Sůl je ze stravy vyloučena po dobu asi 2-3 dnů. Alkoholické nápoje jsou vyloučeny, dokud nebudou tkáně zcela opraveny.

Po dobu 7-10 dnů byste neměli namáhat orgány vidění sledováním televize, prací na počítačovém monitoru, čtením a dalšími podobnými činnostmi. Ve stejném období by se neměly používat kontaktní čočky a neměla by se používat kosmetika. Chcete-li jít venku, měli byste použít sluneční brýle. Kouření je velmi nežádoucí.

Může být indikována fyzioterapie pro zrychlení procesů regenerace tkáně. Tento problém by měl být projednán s ošetřujícím lékařem. Doba hojení je také určována lékařem individuálně, v závislosti na rozsahu intervence a obecném stavu zdraví osoby. Ve většině případů jsou sportovní výcvik, koupání, sauna, solárium atd. Kontraindikovány po celou dobu rehabilitace.

Korekce nasolacrimální brázdy je relativně jednoduchá manipulace. Pokud však po léčbě ignorujete doporučení pro péči o pleť, může se problém v blízké budoucnosti vrátit.