Ke změnám dochází jak v epidermis, tak v dermálních strukturách. Zejména je zaznamenán pokles počtu řad epidermálních buněk, poruchy diferenciace keratinocytů, zvětšení velikosti keratinocytů a změna poměru ceramidů a dalších vysoce specializovaných kožních lipidů, které zajišťují její bariérové vlastnosti, včetně zadržování vody v kůži.