Stárnutí a fotografování

Říká se, že móda pro opálení předával pařížskou legendární Coco Chanel, když se vrátil z plavby po Středomoří, byl udeřen světle pařížské krásky bronzové opálení. Brzy vrtošivé módy dělal zatáčku o 180 °, a dámy neměl odejít z domu, aniž by klobouky s širokou krempou, dlouhé rukavice a závojů, jít na pláž, kde se zprvu nesměle, pak odvážněji odhalil své tělo, přičemž se horké sluneční paprsky.

Podle jiné teorie, móda pro opálení objevilo, když se stal bledá kůže spojené s tvrdou práci v uzavřených prostorách továren a závodů, a tan se stalo výsadou těch, kteří si mohli dovolit strávit hodně času venku, relaxační a sportu. Ať už to bylo téměř ve všech evropských zemích a v Americe, činění se stal symbolem zdraví a aktivního životního stylu, a tak mnoho lidí, zejména v mladém věku, ležel pod spalujícím sluncem spálit a závratě, snaží se ho dostat.

V Americe, generace, která byla tak účinná, že se přátelí s slunce, byla generace lidí narozených během poválečného baby-boomu v 40-50-e Godi nebo generace silných ročníků (baby-boomers). Roky plynuly a lékaři začali všímat, že stárnutí pokožky v poválečné generace má své vlastní charakteristiky - ostré vrásky, drsnost, drsnost kůže, pigmentových skvrn, přítomnost oblastí zhutněné a šupinatá kůže větviček rozšířených cévy v tvářích. Tyto změny se vyskytují pouze v oblastech vystavených silnému slunečnímu záření, zatímco v terénu, obvykle chráněny před sluncem (např v podbřišku na vnitřní straně stehen, atd.), Kůže obvykle vypadá mnohem lépe. Trvalo důkladný výzkum, než lékaři dospěli k jednomyslnému závěru - nestárnou a sluneční záření je zodpovědné za výskyt těchto příznaků. Jak se ukázalo, UV záření, i když to není tak škodlivé účinky jako ionizujícího záření, má však dostatečnou energii, aby způsobit poškození DNA a jiné kožní molekul.

Nyní následující známky slunečního poškození kůže nebo fotografického barvení:

• vrásky, které se objevují v oblastech poškození kolagenu;
• nerovná kůže, vyskytující se v oblastech akumulace atypického elastinu (sojová elastóza);
• suchá kůže;
• expanze povrchových nádob (telangiectasie);
• pigmentové skvrny (solární lentigo);
• aktinická nebo slunečná, keratóza (náplasti načervenalé kondenzované, šupinatá kůže).

Nejčastěji se objevuje střelba u lidí s lehkým povrchem ve věku 50 let, neboť u lidí s křehkou kůží se objevuje méně často. Koncept fotosyntézy přetvořil kosmetologii. Předtím se vědci domnívali, že stárnutí nelze zabránit, nebo omladit pokožku zestárli, a že všechny pokusy vytvořit prostředky pro vyhlazování vrásek a obnovu pokožky mladistvý lesk, odsouzena k neúspěchu. Ukázalo se, že kůže, poškozená sluncem, udržuje rezervu vitality, která může být probuzena. Nyní bylo vyvinuto několik nástrojů a metod, které mohou částečně eliminovat příznaky fotografického záření. I když jsou inzerovány jako prostředek „vrásky“ nebo „stárnutí“, mělo by být zřejmé, že v tomto případě nehovoříme o skutečném omlazení, ale „léčba“ (nebo přesněji - obnova) kůže poškozené sluncem.

K dnešnímu dni byly shromážděny rozsáhlé informace o negativním účinku působení ultrafialového záření na pokožku. Ultrafialové spektrum je reprezentováno třemi skupinami paprsků.

• Ultrafialové paprsky C (UVC, krátké UV, vzdálené UV záření) - paprsky s nejkratší vlnovou délkou (100-280 nm). Mají nejvíce škodlivý účinek na lidské tělo. Nicméně jejich vliv je minimální, protože jsou adsorbovány ozonovou vrstvou a prakticky nedosahují zemského povrchu
• Ultrafialové paprsky B (UVB, střední UV) jsou paprsky s průměrným rozsahem vlnových délek (280-320 nm). Poškozují pokožku co nejvíce, ale jejich účinek je výrazně oslabován oblačností a pronikání je zpožděno oděvem a obyčejnými okenními tabulemi. Adsorpce a rozptýlení UVB v atmosféře je pozorováno, když je slunce v blízkosti horizontu (časné ráno a pozdě večer), ve vysokých zeměpisných šířkách i v zimě.

Nejmenší absorpce a disperze těchto paprsků se pozoruje půl dne, v nízkých zeměpisných šířkách a v létě.

• Ultrafialové světlo A (UVA, dlouhé UV záření, v blízkosti UV, černé světlo) - paprsky s největšími indikátorů vlnových délek (320 - 400 nm) škodlivé účinky UVA 1000 krát slabší než UVB. Nicméně se dostanou na povrch země mnohem lépe a jejich pronikání nezávisí na denní době, zeměpisné šířce a ročním období. Je známo, že tyto paprsky nejsou zadrženy ozonovou vrstvou, oblečení není tónováno mraky. Proto mnoho moderních budov používá tónované sklo, které je nejen jistou architekturou a estetickým řešením, ale také ochranou proti UVA.

Zdrojem ultrafialového záření je nejen slunce, ale také solární lampy. Předpokládá se, že malá část ultrafialového záření může produkovat plynové výbojky. Pokud jde o zářivky ahalogenové žárovky, televizní obrazovky a počítačové obrazovky, nejsou zdrojem ultrafialového záření. Je důležité si uvědomit, že bílý písek, sníh, voda odrážejí až 85% slunečního záření. Proto, zůstává na pláži nebo v horách, člověk získává téměř dvojnásobnou energii díky odrazu a rozptýlení paprsků.

Ultrafialové záření A a B se liší v hloubce pronikání do pokožky - je přímo úměrné vlnové délce. Je známo, že 90% UVB blokován stratům corneum, zatímco UVA mohou pronikat do hlubších vrstev epidermis, a více než 50% z nich by mohl dostat do papilární a retikulární dermis. To je důvod, proč když jsou vystaveny záření dochází ke změnám v epidermis, a když jsou vystaveny nosníky A - strukturální změny v základní látky dermis, jeho vláknité struktury mikrocirkulace a buněčných elementů.

Mechanismy působení ultrafialových paprsků na kůži a jejich důsledky byly důkladně studovány. Je známo, že UVC mají výrazný mutagenní účinek. UVB způsobuje spáleniny, částečně slunění. Hlavním negativním důsledkem UVB je prokázaná karcinogeneze, která je indukována v důsledku buněčných mutací. Ultrafialové záření způsobuje pigmentaci pokožky, tj. Opalování. Tyto paprsky jsou nejméně erythemogenní, což je důvod, proč je toto spektrum ultrafialového záření reprezentováno v lampách solárií. UVA i UVB, příčina karcinogeneze je známo, potencující účinek proti záření paprsky B. Někteří vědci se domnívají, že paprsky a hrají důležitou roli ve vývoji melanomu než paprsky B. V této souvislosti je třeba zdůraznit, že je důležité použití opalovací znamená z působení paprsků A a B současně.

Kombinovaný účinek působení na kůži ultrafialovým paprskům obsahuje řadu morfologických změn. Je známo, že vliv na proliferaci a diferenciaci keratinocytů, fibroblastů, melanocytů (stimulační změnu buněčných elementů, porucha reparace DNA). Ukázalo se, že kombinovaný účinek paprsků A a B vede k řadě závažných porušení lokální imunitní dohled. Zejména, číslo účtu generace immunosupressivngh cytokinů v kůži (např. IL-10), snížení NK lymfocytů, které jsou zapojeny v eliminaci nádorových buněk, vzhledu CD8-lymfocytů, stimulací apoptózy Langerhansovy buňky, indukce epidermální trans tsisizomerizatsii kyseliny urokanové (endogenní složka, na kterou se připisuje imunosupresivní účinek). Navíc UVA jsou hlavní příčinou rozvoje fotosenzitivity. Většina dermatóz spojených s vrozenou nebo získanou zvýšenou citlivostí na ultrafialové, dochází nebo se zhoršují vystavením dlouholetou spektrum vlnových délek je. Tyto dermatózy patří fotoalergické reakce, porfyrii, sluneční kopřivku, lupus erythematodes, xeroderma pigmentosum a dalšími onemocněními.

Mělo by být zdůrazněno, že ultrafialové paprsky A jsou spojeny s páteře ryznovidn stárnutí pokožky - photoaging. Je charakterizován určitými morfologickými projevy odlišnými od biologického stárnutí. Pod účinkem UVA v epidermis vyskytuje nerovnoměrné ztluštění stratům corneum a epidermis obecně kvůli nerovnoměrnému zrychlení bazální proliferace keratinocytů a poruchy keratinizace procesů. Dysplázie keratinocytů se vyvíjí. Dermis je tvořena chronický zánět, vláknité struktury jsou zničeny, a to zejména elastická vlákna (homogenizace, zahušťování, kroucení a fragmentace elastických vláken a snižuje jejich průměr a počet - „solární elastózou“), existují závažné změny malé ráže nádoby. Poslední dále vede k restrukturalizaci mikrocirkulace a formování telangiectasias

Je známo, že dlouhodobá expozice UVA, například nadměrné užívání opalovacích salonů, způsobuje strukturální změny na pokožce, podobné dlouhodobému vystavení slunci. Je vhodné zdůraznit význam dávkování solárií.

Izoluje akutní a chronický ultrafialový efekt a způsobuje různé klinické projevy.

Klinické příznaky akutní ultrafialové expozice zahrnují spálenou pokožku a pigmentaci kůže. Spálenina je jednoduchá dermatitida a projevuje se erytémem a edémem (1. Stupeň) nebo erytémem a tvorbou puchýřů (2. Stupeň). Pálen třetího stupně je extrémně vzácný, zejména u kojenců, a je doprovázen tepelným šokem. Předpokládá se, že výskyt spálení 1. Stupně možné, je-li osoba do 24 hodin, se aplikovaly 4 dávky minimálního erytému, a 2. Stupeň - 8. Pigmentace nebo opálení, je okamžité a zpoždění. Okamžitá ztmavnutí kůže dochází během několika minut po slunění a je spojena s photooxidized již syntetizovaného melaninu a jeho rychlé redistribuci do melanocytů dendritů a dále, v epidermálních buněk. Zpožděný pigmentace dochází během 48-72 hodin, a je spojena s aktivní melanosomes syntézy melaninu, zvýšení počtu melanocytů a aktivace syntetických procesů v dříve neaktivních melanocytů. Tyto změny jsou odrazem ochranných vlastností kůže v reakci na ultrafialové záření. Zpožděnou pigmentaci lze také vysvětlit tvorbou sekundární post-zánětlivé pigmentace jako důsledek jednoduché dermatitidy nebo popálení.

Klinické příznaky chronického vystavení ultrafialovému záření, jsou: cévní změny, poruchy pigmentace, novobrazovaniya kůže, změny turgoru, pružnost, kůže vzor. Cévní změny vyplývající z chronické expozice UV zářením prezentovány odolnou difuzní erytém, tvorbu teleangiektázie, ekchymóza v oblastech nejvíce vystaveny záření (obličej, ruce, parietální a okcipitální oblasti, na zadní straně krku, atd.) poruchy pigmentace se projevují ve formě pih, lentigo, dyschromia, hronicheskiskogo idiopatické kapkovité gipomelanoza a poykilodermii. Tento komplex klinické projevy, spolu s příznaky stárnutí vlivem světla, nazývané v anglické literatuře „pokožka poškozená sluncem“ ( «sun-poškozené kůže»). Nadměrné UVR nejčastěji spojeny s rozvojem kožních lézí například keratóza ze záření, bazocelulární karcinom, karcinom ploché buněk, melanomu.

Změny v turgoru, elasticitě a vzhledu kůže jsou základem pro fotografování. Klinicky photoaging kůže se zdá být suchý, jeho hrubý, zdůraznil vzor kůže, snížené turgor kůže a pružnost. Důsledkem těchto změn jsou mělké povrchní a hluboké vrásky. Kromě toho, když photoaging poznamenali žlutavý nádech na kůži dyschromia, lentigines, telangiectasias, seboroické keratózy, comedo senilis. Je pozoruhodné, že komplexní změny na kůži spojené s chronickou expozicí UVI byla dobře popsána v dermatologii na počátku minulého století (např, „skin námořníků“, „kůže rolníků“, „ve tvaru kosočtverce atrofie krk», Favre-Racouchot choroby apod). .

Při posuzování povahy změny kůže související s věkem je důležité vzít v úvahu typ stárnutí. Morfologické a klinické příznaky fotografického obrazu mají svůj vlastní charakteristický obraz, který se liší od ostatních typů stárnutí.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]