Rinofluimucil během těhotenství

Léky během těhotenství - i pro léčbu nachlazení - by měly být předepisovány ošetřujícím lékařem a podle pokynů by měly posoudit poměr očekávaného přínosu pro těhotnou ženu a možného rizika pro nenarozené dítě.

V některých verzích pokynů je třeba poznamenat, že Rinofluimucil během těhotenství je předepsán podle této zásady.

Lze Rinofluimucil během těhotenství kapat? Nebude fungovat odkapávání, protože tento produkt je k dispozici ve formě spreje. Hlavní věc však je, že pokyny výrobce tohoto léku (italská společnost Zambon) naznačují, že se nedoporučuje užívat jej během těhotenství, ať už v rané nebo pozdní fázi.

Indikace Rinofluimucil během těhotenství

Rinofluimucil je určen k léčbě rýmy (nazofaryngitidy) a zánětu vedlejších nosních dutin (sinusitida, sinusitida) akutní, subakutní a chronické povahy s tvorbou viskózní nosní sekrece - serózně hnisavý, stejně jako vazomotorická rýma s ucpáním nosní dýchání. [1]

Farmakodynamika

Farmakologický účinek léku zajišťují jeho složky: sympatomimetikum tuaminoheptansulfát (2-aminoheptan)  [2]a mukolytický acetylcystein, derivát aminokyseliny cysteinu obsahující alifatickou síru.

Acetylcystein ředí bronchiální a nosní hlen depolymerací molekul proteoglykanu a glykosaminoglykanu a rozbíjí kovalentní vazby v jejich aniontových sulfátových aminoskupinách.

Tuaminoheptan působí jako topický dekongestant - zužuje cévy nosní sliznice a zmírňuje její otoky.

Farmakokinetika

Při lokální aplikaci (intranazálně) nepřekračuje biologická dostupnost acetylcysteinu 3%. Je třeba poznamenat, že sprej Rinofluimucil nevstupuje do krevního řečiště, proto nepůsobí systémově.

Dávkování a aplikace

Činidlo se vstřikuje do nosní dutiny pomocí nebulizátoru s dávkovačem (jedno stisknutí ventilu odpovídá jedné dávce).

Dospělým se doporučuje aplikovat dvě dávky do každé nosní pasáže (ne více než čtyřikrát denně); děti ve věku 12-16 let - po jednom.

Maximální povolená doba používání je pět dní.

Kontraindikace

Rinofluimucil je kontraindikován u hypertyreózy, těžké arteriální hypertenze, glaukomu s uzavřeným úhlem, feochromocytomu. Není předepsán dětem mladším 12 let a pacientům, kteří podstoupili operaci hypofýzy a tvrdé mozkové mozkové tkáně.

Vedlejší efekty Rinofluimucil během těhotenství

Lék může způsobit nežádoucí účinky ve formě alergické reakce (kopřivka, otok obličeje, potíže s dýcháním); nevolnost a zvracení; suchost sliznic úst a nosohltanu; zvýšená srdeční frekvence a krevní tlak; porušení močení; třes a nervózní vzrušení.

Stejně jako všechna intranazální antikogestiva je přípravek Rinofluimucil schopen způsobit tachyfylaxi a závislost.

Předávkovat

Předávkování přípravkem Rinofluimucil vede ke zvýšení nežádoucích účinků, jako je vysoký krevní tlak, tachykardie, třes, agitovanost; k jejich eliminaci se používá symptomatická léčba.

Interakce s jinými léky

Mezi lékovými interakcemi přípravku Rinofluimucil je zaznamenána jeho nekompatibilita s léky ke snížení krevního tlaku (beta-blokátory); kardiotonická činidla ze skupiny srdečních glykosidů; s tricyklickými antidepresivy a psychotropními léky ze skupiny inhibitorů monoaminooxidázy (MAO); dopaminergní léky k léčbě Parkinsonovy choroby.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován při normální pokojové teplotě.

 

Skladovatelnost

Rinofluimucil je platný 30 měsíců (neotevřený); otevřená láhev - tři týdny.

Analogy

Analogy tohoto léku by měly ztenčit hustou nosní sekreci a zajistit normální dýchání nosem; mezi ně patří spreje Nazol a Nazalong, kapky Pinosol, sprej Aqua Maris. Přečtěte si více -  Jak léčit rýmu během těhotenství?

Recenze

Acetylcystein je látka, která nebyla testována na bezpečnost pro těhotné ženy. V pokynech Rinofluimucil nejsou k dispozici žádné informace o tom, že by byl tuaminoheptansulfát dříve používán jako stimulant, protože uvolňuje neurotransmiter norepinefrin a inhibuje jeho zpětné vychytávání. V roce 2011 Světová antidopingová agentura (WADA) zařadila tuto látku na seznam zakázaných látek.

Recenze porodníků-gynekologů týkající se užívání tohoto léku během těhotenství se týkají případů zvýšeného děložního tónu u těhotných žen, u nichž není bezpečné používat Rinofluimucil v prvním trimestru těhotenství.

Zahraniční studie navíc ukázaly, že inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu užívané ve 3. Trimestru těhotenství zvyšují riziko poporodního krvácení. Rinofluimucil ve 3. Trimestru těhotenství proto také nestojí za použití - dokonce ani v nejextrémnějších případech.

Autoři Drogy během těhotenství a kojení: Možnosti léčby a hodnocení rizik poznamenávají, že sympatomimetika  [3]užívaná na konci těhotenství mohou snížit kontraktilitu děložních svalů, to znamená vést k oslabení porodu a mohou způsobit tachykardii u plodu. [4]